Tidlig glukosekontrol ved type 2-diabetes reducerer komplikationer og forlænger livet
Sidst revideret: 14.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Undersøgelsen, ledet af videnskabsmænd fra universiteterne i Oxford og Edinburgh, fandt ud af, at god tidlig kontrol af blodsukkerniveauer kan minimere livstidsrisikoen for diabetesrelaterede komplikationer såsom hjerteanfald, nyresvigt og synstab.
Dette er de seneste resultater fra UK Diabetes Study (UKPDS), et af de længstvarende kliniske forsøg med type 2-diabetes, muliggjort af medtagelsen af NHS-data.
Professor Ruri Holman fra Radcliffe Department of Medicine, University of Oxford, grundlægger og direktør for universitetets Diabetes Clinical Research Unit og hovedforsker af UKPDS, sagde: "Disse bemærkelsesværdige resultater fremhæver den kritiske betydning af tidlig opdagelse og intensiv behandling. Af type 2-diabetes."
"Folk kan have type 2-diabetes i flere år, før den bliver diagnosticeret, fordi de måske ikke oplever signifikante symptomer, før deres blodsukkerniveauer bliver væsentligt forhøjet."
20-årig undersøgelse fører til ændringer i globale anbefalinger for blodsukkerkontrol Siden 1977 har UKPDS tilfældigt tildelt personer med nydiagnosticeret type 2-diabetes til en intensiv blodsukkerkontrolstrategi ved hjælp af sulfonylurinstof, insulin eller metformin, eller en strategi med konventionel blodsukkerkontrol, primært gennem kosten.
Resultaterne af en 20-årig undersøgelse offentliggjort i 1998 viste, at god blodsukkerkontrol reducerer risikoen for diabeteskomplikationer. Som følge heraf har UKPDS ændret retningslinjer verden over for at anbefale intensiv blodsukkerovervågning for alle patienter med type 2-diabetes.
"Det betød, at behandling og blodsukkerniveauer i de to UKPDS-grupper hurtigt blev ens," forklarer professor Holman.
"På trods af dette fandt en 10-årig observationsundersøgelse efter forsøg offentliggjort i 2008, at de personer, der blev tildelt tidlig intensiv blodsukkerkontrol, fortsatte med at opleve færre diabeteskomplikationer sammenlignet med dem, der blev tildelt rutinemæssig blodsukkerovervågning." p>
Langsigtede fordele beskrevet som 'legacy effect' Nye resultater viser, at den arvelige effekt af at implementere intensiv blodsukkerovervågning umiddelbart efter diabetesdiagnose varer op til 24 år efter afslutningen af forsøget.
Tidlig intensiv kontrol af blodsukkerniveauet med insulininjektioner eller sulfonylurinstoftabletter førte til en reduktion på 10 % i dødsfald, hjerteanfald med 17 % og diabeteskomplikationer såsom nyresvigt og synstab med 26 %. Tidlig intensiv blodsukkerkontrol med metformin resulterede i en 31 % reduktion i hjerteanfald og en 20 % reduktion i dødelighed. De behandlinger, der anvendes i UKPDS, er stadig meget udbredte over hele verden til lave omkostninger.
Oplægget "Opfølgning efter forsøg af et randomiseret kontrolleret forsøg med intensiv blodsukkerkontrol i type 2-diabetes forlænget fra 10 til 24 år (UKPDS 91)" blev præsenteret på det 67. Møde i Japan Diabetes Society, som blev afholdt fra 17. Til 19. Maj i Tokyo, Japan, og udgivet i The Lancet.
Professor Amanda Adler, direktør for Diabetes Clinical Research Unit, sagde: "Dette viser, at tidlig og grundig behandling af type 2-diabetes er kritisk. Det er ikke nok at holde styr på blodsukkeret."
Professor Philip Clarke, direktør for University of Oxfords Center for Health Economics Research, sagde: "Den største livstidsfordel er den øgede forventede levetid for dem, der er allokeret til intensiv blodsukkerkontrol. "Den reducerede forekomst af mange diabetes-relaterede komplikationer vil have en positiv indvirkning på den generelle livskvalitet."
Dr. Will Whiteley, professor i neurovidenskab og epidemiologi, University of Edinburgh Clinical Brain Research Center og vicedirektør for BHF Data Science Centre, HDRUK, tilføjede: "Det var kun muligt at følge UKPDS-deltagere i op til 42 år takket være rigdommen af sammenkædede NHS-data i hele Storbritannien. Kongerige."
"Dette gav os mulighed for at studere effekten af behandlinger givet midt i livet på ældningssygdomme såsom demens. Dette viser værdien af at bruge NHS-data til kliniske forsøg."