Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Åreknuder under graviditet
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ifølge obstetrikere og gynækologer er åreknuder under graviditeten noteret i 55% af kvinderne, der bærer et barn. Overtrædelse af venøs kredsløb bekymrer forventede mødre og rejser mange spørgsmål.
Vi vil forsøge at besvare dem, men vores dagens samtale vil være dedikeret til åreknuder i benene, som detaljeret materiale "Åreknuder i vagina og ydre kønsorganer hos gravide kvinder" er allerede blevet offentliggjort på vores hjemmeside (du kan klikke på linket).
Årsager til åreknuder under graviditeten
Læger forklare årsagerne til åreknuder under graviditeten genetisk disposition for at svække tonen i væggene i vener eller venøs insufficiens af ventiler samt funktioner i den fysiologiske tilstand af en organisme af kvinder i denne periode.
Stigende venøst blod fra underekstremiteterne - trods den kraft Jordens tyngdekraft - hvilket reducerer musklerne virker på væggene i venerne (den såkaldte muskel venøs pumpe) og veneklapper, hvilken funktion - til at forhindre tilbagestrømning af blod. Ved svaghed i de venøse vægge strækkes karrene, karrets lumen udvider sig, og ventilerne kan ikke helt dække dem. Dette fører til en stigning i blodtrykket i benene, og der er deres varicose forlængelse. Derfor, hvis kvinder i familien lider af denne kroniske patologi, er det ikke sandsynligt, at en gravid kvinde undgår denne diagnose.
Men den genetiske faktor skaber kun forudsætningerne for manifestation af åreknuder under graviditeten, og hovedårsagerne er hormonel omstrukturering og nogle systemiske ændringer, der er karakteristiske for denne tilstand. For det første arbejder hæmatopoiesisystemet hos gravide kvinder for at øge blodvolumenet i karrene. Dette er den såkaldte fysiologisk betingede, det vil sige nødvendigt for den normale udvikling af graviditet, hypervolemi. Som følge heraf øges volumenet af cirkulerende blod ved 32-35% ved slutningen af svangerskabsperioden. Og det øger selvfølgelig trykket på blodkarrene - især på benene på benene.
For det andet øges progesteron niveauet hos gravide kvinder samt syntetiseret ved æggestokke og placenta hormon relaxin i processen med at forberede kroppen til fødslen årsag lempelse af ikke kun ledbånd i led og skeletmuskelfibre, men også vaskulær glat muskulatur - herunder væggene i venerne. Og her hviler alt igen på, at venøse ventiler ikke klare deres funktioner.
Og endelig glem ikke at det voksende foster og den voksende livmoder har et konstant og gradvist øget pres på de venøse skibe i bækkenet og bughulen.
Symptomer på åreknuder under graviditeten
De vigtigste symptomer på åreknuder under graviditeten er, at benene hurtigt bliver trætte, når de går eller efter en kort nok ophold i stående stilling bliver "tung". Ofte i slutningen af dagen svulmer fødderne, ankelleddet, og med tiden opfanger hævelsen underbenet. Tættere om aftenen eller om natten kan der være kramper med krammuskler.
Oftest er kvinder opmærksomme på at forekomme i den nederste del af shin, på foden (stigende og tættere på ankelen) eller på kalveblå eller lilla mesh eller "stjerner" under huden. Dette kaldes telangiectasia og er en ekstern manifestation af forstørrede lumen af små fartøjer. Det er også muligt at scanne gennem huden på enkelte små fartøjer eller dele deraf. Sådanne fartøjer bevæger sig under huden med blåårer og svulmer og pulserer ofte, stikker ud over huden.
Derudover kan hud kløe, brændende og smertefulde smerter mærkes, der er lokaliseret langs subkutane årer under eller over knæet, popliteal, inferior hul eller overfladisk lårben (fra indersiden af låret).
Diagnose af åreknuder under graviditeten er baseret på undersøgelse af patienten og indsamling af anamnese og udgør i de fleste tilfælde ikke arbejdskraft. En blodprøve for blodplader, ultralyd af vener, dopplerografi og rheovasografi til gravide udføres af medicinske grunde - med mistanke om thrombophlebitis.
Hvem skal kontakte?
Behandling af åreknuder under graviditet
Det er klart, at behandlingen af åreknuder under graviditeten har begrænsninger. Den vigtigste metode til gravide kvinder er kompressionsterapi med elastiske bandager og kompressionstrik (strømper, golf, strømpebukser til gravide kvinder). Begge kan købes hos apoteker eller medicinske butikker - efter at have hørt en phlebologist, der bestemmer niveauet eller den kompressionsgrad, der kræves.
Typisk profylaktisk til gravide kvinder opfordres til at bære en særlig strømpevarer 1. Klasse kompression (tryk 18 -21 mmHg ..), og den tilsyneladende åreknuder - 2. Klasse (22-27 mm Hg ..).
Ved hjælp af kompressionsterapi er det muligt at reducere diameteren af de yderste lemmers overfladiske vener, øge intensiteten af venøs blodstrøm og reducere blodstasis og hævelse.
Fra det ydre af lægemidler, der behandler åreknuder i graviditeten bestemmelsesmæssig anvendelse i trimester II og III Venoruton gel og salve Troxevasin.
Åreknuder, der udvikler sig under graviditeten forsvinder ofte inden for få måneder efter fødslen - når kvindernes hormonelle baggrund stabiliseres efter alle de ændringer, der er forbundet med graviditet. Hvis skibene på benene normalt ikke vender tilbage i mere end et halvt år, skal du kontakte en specialist - phlebologist eller en vaskulær kirurg (til scleroterapi eller phlebectomy).
Forebyggelse og prognose af åreknuder under graviditeten
Du kan ikke ændre genetik eller hormonproduktion under graviditet. Du kan dog tage skridt til at opretholde normal venøs blodgennemstrømning og hjælpe med at forhindre eller reducere virkningerne af åreknuder.
Den anbefalede phlebology forebyggelse af åreknuder under graviditeten involverer:
- nat søvn og dagtimers hvile med hævede ben - 30 grader højere i forhold til planet for hjertet (det er nok at lægge en fast pude under madrassen ved fødderne af din seng);
- i lange perioder med graviditet forsøge at sove på venstre side, da dette vil reducere trykket på den nedre vena cava, der er på højre side af kroppen;
- udelukkelse af længerevarende ophold i stående eller siddende stilling (kroppens stilling skal ændres hver 30-40 minutter eller gøre 10 minutters pauser);
- Det er nødvendigt at sidde, ikke krydse dine ben og ikke smide din fod på benet;
- maksimalt fald i hælhøjde (højst 5 cm)
- dagligt går til fods, hvorefter du skal ligge et stykke tid og løfte dine ben i flere minutter;
- kontrol af vægtforøgelse (overskydende vægt eller en signifikant stigning på kort tid påvirker især venerne);
- reduktion af saltindtag (for at reducere hævelse)
- tilstrækkeligt indtag af C-vitamin i kroppen, hvilket er nødvendigt for syntesen af collagen og elastin, blodkarets bindevæv;
- Konstant iført korrekt valgt bomuldsstrik.
Som ekspertsnote afhænger prognosen for åreknuder under graviditeten af graden af udvikling af patologi og individuelle karakteristika i løbet af graviditeten og fødslen. Så komplicere situationen arvet disposition, gentagne graviditet, flerfoldsgraviditet, en vanskelig fødsel, alder 35 år eller mere i den første graviditet, fedme, udvikling af overfladisk tromboflebitis.
I tilstedeværelsen af dilaterede årer før graviditeten øger risikoen for åreknuder under graviditeten, kan det medføre dannelse af trombier og udvikling af postpartum thrombophlebitis af dybe årer.