Nye publikationer
Rygmarvsstimulering reducerer risikoen for postoperativ hjerteflimmer
Sidst revideret: 02.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Proceduren med rygmarvsstimulation før og efter åben hjertekirurgi reducerer sandsynligheden for postoperative hjerterytmeforstyrrelser med næsten 90 %.
Ifølge forskere oplever cirka 45 % af patienter, der har gennemgået en koronar bypassoperation, atrieflimren i den postoperative periode. Denne type arytmi kan til gengæld forårsage mange bivirkninger - fra udvikling af hjertesvigt, hjerteanfald eller slagtilfælde til tromboemboliske tilstande, der påvirker både helbred og livskvalitet negativt. En af faktorerne i udviklingen af postoperative rytmeforstyrrelser anses for at være hyperaktivitet i det autonome nervesystem. Ifølge resultaterne af et videnskabeligt eksperiment påvirker stimulering af rygmarvsstrukturer - en traditionel procedure til behandling af kronisk smertesyndrom, der ikke reagerer på medicin - direkte det autonome nervesystem og reducerer sandsynligheden for at udvikle postoperativ atrieflimren.
Det eksperimentelle studie involverede 52 patienter diagnosticeret med langvarige anfald af atrieflimren. Alle patienter blev henvist til koronar bypassoperation. Deltagerne blev opdelt i to grupper med lignende kirurgiske, hospitalsmæssige og demografiske karakteristika. Den første gruppe gennemgik midlertidig spinal stimulation i 72 timer før og 168 timer efter koronar bypassoperation. Den anden gruppe gennemgik ikke sådan stimulation. Alle patienter fik ordineret behandling med β-blokkere i en måned efter operationen. Derefter blev deltagerne overvåget i 30 dage, hvor specialisterne bemærkede, at forekomsten af langvarige anfald af postoperativ atrieflimren i den første gruppe var 3,8%, mens dette tal i den anden gruppe nåede mere end 30%.
Stimuleringsmetoden involverer indsættelse af elektroder i det posteriore epiduralrum på niveau med C7-T4-hvirvlerne.
Forskere satte sig som mål at fastslå, hvor effektiv og sikker denne teknologi er. Der blev ikke observeret komplikationer eller klinisk signifikante konsekvenser over 30 dage, hvilket taler for metodens absolutte sikkerhed. Resultaterne af undersøgelsen viste, at spinalstimulation reducerede risikoen for postoperativ arytmi med næsten 90%. Derudover vil specialister fortsætte med at studere denne teknik og anvende den på andre åbne hjerteoperationer.
Detaljer om studiet findes på siden