Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Prognoser: om 10 år vil dødeligheden af hepatitis C stige med 2 gange
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Viral hepatitis er blevet en reel udfordring for menneskeheden. Med vækstraten og omfanget af spredningen i verden overskrider forekomsten af viral hepatitis langt over AIDS og endda influenza og ARVI.
Ifølge WHO, omkring 180 millioner af verdens befolkning (ca. 3%) har kronisk NS-virusinfektion, en anden 400 millioner lever med hepatitis B, hvorimod patienter med hiv / aids - 40 millioner Og når man betænker, at optaget ikke alle tilfælde. Sygdomme som følge af latent form af hepatitis C, kan man tale om en pandemi af viral hepatitis. Dens konsekvenser er katastrofale: hvert år fra hepatitis B i verden dør af 500-700 tusinde mennesker, og som et resultat af leversygdom hepatitis C-virus - en anden 350 tusind 57% af tilfældene af skrumpelever og 78% af tilfældene af primær leverkræft forårsaget af hepatitis virus B eller C. Prognoser. Specialister er ikke mindre pessimistiske: i 10-20 år vil dødsfrekvensen fra hepatitis C stige med 2 gange og vil langt overstige dødsfrekvensen fra hiv-infektion. Dette problem bliver et stort folkesundhedsproblem. Men den mest forfærdelige ting er, at væksten i antallet af patienter med CVH over hele verden sker på bekostning af unge i alderen 15 til 35 år.
Højrisikoområde
Den epidemi af parenteral viral hepatitis i Ukraine har sine egne egenskaber. "Tilstrækkelig morder" maskeres ikke kun i patienternes krop, men i officielle statistikker registreres kun akutte former for HS og HS indtil juni 2009. Nu er situationen ændret, men den officielle konto for patienter er kun en mini kopi af den reelle situation i landet. En test for viral hepatitis C er trods alt ikke obligatorisk. Men selv de magre statistikken slår alarm - for eksempel i Ukraine indspillet en temmelig høj forekomst af hepatitis B (7,03 pr 100 tusind mennesker.) - til sammenligning blev der i USA og EU-landene, har disse tal ikke overstige 1, 0 - 3,0 til 100 tusinde mennesker. Og siden 1. Registreret HBV-infektion regnskab for 5 -. 6 anicteric, eksperter forudser, at i vores land er der mere end 1 million bærere af hepatitis B-virus vaccination af børn mod hepatitis B begyndte i Ukraine siden 2006, så alle født før - under the gun denne virus. For ikke at nævne det faktum, at før hepatitis C er vi generelt magtesløse på grund af manglen på vacciner. Dette gælder især risikogrupper - medicinsk personale, specialforeninger tjenester, patienter med gastrointestinal profil, etc .. Men på grund af manglende offentlige bevidsthed om udbredelsen af hepatitis vira, er i fare hver borger i Ukraine.
Når stilhed ikke er guld
En anden national særpræg af problemet med viral hepatitis var, at den første til aktivt diskuterede det med offentlige organisationer. Det var dem, der "vækkede" samfundet, og derefter regeringen, som endelig støttede initiativet til at udvikle konceptet for det tilsvarende målprogram. Initiativet blev udtrykt før mundingen af de aktivister fra den NGO "Stop hepatitis", og med deres direkte deltagelse af Ministeriet for Sundhed i Ukraine har udviklet statens mål socialt program for forebyggelse, diagnosticering og behandling af viral hepatitis i perioden frem til 2016. Programmet har været fremsynet og omfattende. Det eneste, hun ikke havde, er punkterne om materiel støtte. Ukraines ministerium lavede en ansøgning om at sikre, at der i 2012-statsbudgettet blev tildelt midler til bekæmpelse af hepatitis, men de blev aldrig tildelt. Derfor fortsætter indledningen af en skjult epidemi i Ukraine. Hvad lægger vi på den anden side af barrikaderne? Begrænset kapacitet af medicinske institutioner til gennemførelse af virologiske undersøgelser eller endnu mindre evne hos vores landsmænd til at købe dyre antivirale lægemidler til behandling af kronisk viral hepatitis?
De første trin er ikke nok
Udvalget for Ukraines Verkhovna Rada om sundhedsspørgsmål har modtaget talrige appel fra borgere, kolleger, regionale råd og ikke-statslige organisationer i løbet af de sidste 5 år om den vanskelige situation i Ukraine med forekomsten af viral hepatitis. Som reaktion på hver af disse appeller blev der truffet reaktionsforanstaltninger. Problemet med viral hepatitis bliver et vigtigt medicinsk og socialt problem, hvis betydning især skyldes højfrekvensen af kronisk infektion med den ofte latente strøm af akutte former for sygdommen. Viral hepatitis B og C fører til udvikling af leverinsufficiens, cirrose og levercancer. Den brede spredning af kronisk hepatitis blandt befolkningen, især hepatitis C, kan have katastrofale konsekvenser.
Dette problem kan kun løses på en omfattende måde ved at udvikle og vedtage det tilsvarende statsprogram om reelt budgetindhold. Desværre er programmet til bekæmpelse af viral hepatitis i Ukraine ikke tilgængelig. De begrebet foranstaltninger "om godkendelse af begrebet staten målrettede sociale programmer til forebyggelse, diagnosticering og behandling af viral hepatitis i perioden frem til 2016", der er godkendt ved dekret af ministerkabinettet № 206 af 2011/09/03, ikke gjort. Især et af de punkter i størrelsesordenen ministerkabinettet pålagde Sundhedsministeriet i Ukraine, sammen med de berørte centrale udøvende myndigheder til at udvikle og inden tre måneder forelægge regeringen et udkast til stat målrettet sociale programmer til forebyggelse, diagnosticering og behandling af viral hepatitis i perioden frem til 2016. Det vil sige i juni-juli 2011 skal regeringen godkende det nævnte program. Derudover vil vedtagelsen af dette program give Ukraines regioner mulighed for at udvikle og godkende de relevante regionale programmer på stedet og indsamle midler fra lokale budgetter for at løse et vigtigt spørgsmål. Desværre er det i henhold til den nuværende lovgivning uden det passende program godkendt af regeringen eller Verkhovna Rada i Ukraine om bekæmpelse af viral hepatitis, det er umuligt at sørge for dette i Ukraines statsbudget.
I 2011 leverede Ukraines statsbudget 4 millioner UAH til køb af lægemidler til behandling af børn med kronisk viral hepatitis - faktisk var dette beløb kun 1 337 tusind 700 UAH brugt. Loven i Ukraine "På statsbudgettet i Ukraine for 2012" af sundhedsministeriet for Ukraine til denne begivenhed giver midler i mængden af 8 millioner UAH.
Venter på ændring
Temaet for viral hepatitis i Ukraine er blevet hørt i flere år. Siden udviklingen af det statslige program til bekæmpelse af disse sygdomme og godkendelsen af konceptet er sagen udviklet ret hurtigt. Men i beslutningsprocessen, hvis formål er reel hjælp til vores medborgere, er alt stoppet.
Det ser ud som om embedsmænd ikke ønsker at høre og tale om problemerne forbundet med viral hepatitis. Selvfølgelig kan de tale om disse problemer, men for at finde ud af en løsning, hvor livet af hundredtusindvis af ukrainske folk afhænger, nej!
Det er ikke klart, hvorfor embedsmænd ikke er opmærksomme på de katastrofale konsekvenser af inaktivitet vedrørende viral hepatitis. Disse konsekvenser skal løses meget snart, selvom det økonomisk set er meget billigere at forhindre end at bekæmpe dem. Det er på tide at realisere dette og allokere midler til behandling af patienter! Derfor er den formelle del af processen kaldet "Det statslige program til bekæmpelse af viral hepatitis" afsluttet. Nu skal vi godkendes af sundhedsministeren i Ukraine, og vi venter på den positive beslutning af alternative deputerede i Ukraine vedrørende dens finansiering. Men disse er ikke så store udgifter på statens omfang.