Ny blodprøve kan hjælpe med at opdage præeklampsi i første trimester

Præeklampsi kan være en livstruende komplikation under graviditeten, men en ny blodprøve kan hjælpe med at forudsige en kvindes risiko for at udvikle tilstanden i første trimester, oplyser virksomheden, der fremstiller testen.

Det er den første test i USA, der kan bruges mellem 11 og 14 uger af graviditeten til at påvise risikoen for præeklampsi op til 34 uger, oplyste Labcorp i en pressemeddelelse, der annoncerede lanceringen af testen.

"Ved at give sundhedspersonale endnu et værktøj til at vurdere risikoen for præeklampsi hos deres gravide patienter ved hjælp af objektive biomarkører, fremmer vi prænatal pleje og forbedrer resultaterne for mødre og deres babyer," udtalte Labcorps ledende medicinske og videnskabelige direktør, Dr. Brian Caveny, i en pressemeddelelse.

Omkring én ud af 25 graviditeter i USA kompliceres af præeklampsi, hvilket er endnu farligere for sorte kvinder, som har 60 % større sandsynlighed for at få tilstanden end hvide kvinder, bemærkede virksomheden.

Nogle læger sætter dog spørgsmålstegn ved, hvor meget det vil hjælpe.

"Det er i øjeblikket uklart, hvor nyttig Labcorps test vil være til præcist at forudsige risikoen for at udvikle præeklampsi, og om den er passende for alle gravide patienter," fortalte Dr. Christopher Tsang, midlertidig administrerende direktør for American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), til CNN.

"Før en screeningstest kan bruges med succes, skal der være en evidensbaseret intervention for enten at forebygge eller reducere sygdommens virkning. I øjeblikket har vi ingen data om, hvordan man kan reducere risikoen for en gravid patient, der forudsiges at have præeklampsi ved en tidlig graviditetsblodprøve sammenlignet med kliniske faktorer," tilføjede Tsang.

En anden læge gentog disse bekymringer.

"Testens nytteværdi i patientbehandling er endnu ikke blevet bevist, og det er ikke klart, om den hjælper mere, end den skader. Det er ikke klart, om brugen af denne test er bedre end de nuværende standarder for prænatal pleje," fortalte Dr. Christian Pettker, chef for obstetrik på Yale-New Haven Hospital, til CNN.

"Det er ikke klart for mig, om dette er passende for alle patienter, der er gravide i første trimester. Måske er den mest relevante gruppe patienter, der har haft præeklampsi i en tidligere graviditet, selvom disse patienter allerede er i høj risiko og ofte overvåges forskelligt i deres graviditet," tilføjede Pettker.

Præeklampsi: Symptomer og behandlinger

Præeklampsi er karakteriseret ved forhøjet blodtryk, høje niveauer af protein i urinen eller andre tegn på organskade. Tilstanden opstår normalt efter 20 ugers graviditet, ifølge Cleveland Clinic.

Der findes ingen kur mod præeklampsi udover fødsel, selvom alvorlige tilfælde kan kontrolleres med medicin, herunder blodtrykssænkende medicin.

Den nye test måler risikoen for præeklampsi med op til 90 % sensitivitet og 90 % specificitet, ifølge Labcorp. Sensitivitet er evnen til at opdage højrisikograviditeter, mens specificitet er det modsatte.

Labcorp er i forhandlinger med sundhedsforsikringsselskaber om, hvorvidt de vil dække testen, sagde Caveny og tilføjede, at den koster omkring 240 dollars. Testen fungerer ved at måle fire biomarkører forbundet med risikoen for præeklampsi.

Potentiel indvirkning på patienter

Eleni Tsigas, administrerende direktør for Preeklampsifonden, fortalte CNN, at en sådan test kunne have ændret hendes oplevelse med sin første graviditet "væsentligt", hvis den havde eksisteret i 1998.

Tsigas blev diagnosticeret med præeklampsi 11 uger for tidligt, og hendes datter var dødfødt på grund af komplikationer fra tilstanden.

"Min datter døde, og det var alt sammen på grund af en nødsituation i sidste øjeblik," sagde hun.

Men den nye screeningstest i første trimester, "hvis den udføres korrekt, har potentiale til at eliminere disse pludselige tilfælde" af præeklampsi, tilføjede Tsigas.

"Denne test har problemer med dækningen, og vi er nødt til at sikre, at alle kvinder, uanset deres socioøkonomiske status, ved, at disse oplysninger bør være tilgængelige for alle," sagde hun. "Hvis det er tilfældet, har det potentiale til at reducere [racemæssige] uligheder i sundhedsresultater for mødre og nyfødte. Disse tests kan virkelig gøre en forskel."