Kreatin fra mad kan lindre kronisk forstoppelse og forbedre fordøjelsen

En ny undersøgelse viser, at et højere indtag af kreatin fra kødprodukter kan lindre forstoppelse, især hos mænd og unge voksne. Det tilbyder en potentiel kostløsning på et almindeligt fordøjelsesproblem.

En undersøgelse offentliggjort i Frontiers in Nutrition rapporterer, at et højere kreatinindtag fra kødproteinkilder kan bidrage til at reducere risikoen for kronisk forstoppelse.

Baggrund

Kronisk diarré og forstoppelse er de mest almindelige former for mave-tarmlidelser, der forringer livskvaliteten betydeligt. Flere faktorer kan potentielt bidrage til disse tilstande, herunder kost, fysisk aktivitet, alder, køn og underliggende medicinske tilstande såsom irritabel tyktarm, inflammatorisk tarmsygdom og stofskiftesygdomme.

Kreatin er en endogen organisk forbindelse, der primært findes i muskler. Den syntetiseres fra tre aminosyrer i kroppen og spiller en nøglerolle i musklernes energimetabolisme. Kreatin kan også fås fra fødekilder såsom rødt kød og fisk.

Ny forskning tyder på potentiel terapeutisk effekt af kreatin ved en række sygdomme, herunder neurodegenerative og hjerte-kar-sygdomme. Begrænset forskning tyder også på, at kreatintilskud kan påvirke gastrointestinal motilitet og funktion samt tarmfloraens sammensætning.

I betragtning af kreatins potentielle indvirkning på tarmsundheden blev den foreliggende undersøgelse designet til at undersøge sammenhængen mellem kreatinindtag via kosten og risikoen for kronisk diarré og forstoppelse hos amerikanske voksne i alderen 20 år og derover.

Studere

Forfatterne udførte en sekundær analyse af data fra 10.721 deltagere i 2005-2010 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), som udføres af National Center for Health Statistics (NCHS) for at vurdere sundheds- og ernæringsstatus hos børn og voksne i USA.

Information om kreatinindtag fra animalske kilder og forekomsten af kronisk diarré og forstoppelse blev udtrukket fra NHANES-databasen.

Sammenhængen mellem kreatinindtag og risikoen for kronisk diarré og forstoppelse blev vurderet ved hjælp af passende statistiske metoder. Den mulige indflydelse af demografiske faktorer (alder, køn, fysisk aktivitet) og komorbiditeter (diabetes og hypertension) på denne sammenhæng blev også undersøgt.

Nøgleresultater

Undersøgelsen viste, at kreatinindtag fra animalske produkter var forbundet med en signifikant reduktion i risikoen for kronisk forstoppelse. Specifikt var en tifoldig stigning i det absolutte kreatinindtag forbundet med en 19% reduktion i risikoen for forstoppelse. Der blev dog ikke fundet nogen signifikant effekt på kronisk diarré.

Undergruppeanalyser viste, at de observerede fordele ved kreatintilskud var større hos mænd, deltagere under 48 år og dem uden forhøjet blodtryk, diabetes eller hjerte-kar-sygdomme.

Undersøgelsens betydning

Resultaterne af undersøgelsen viser, at kreatinindtag fra animalske produkter kan reducere risikoen for kronisk forstoppelse. Kreatinindtag påvirker dog ikke risikoen for diarré signifikant.

De gavnlige virkninger af kreatin på kronisk forstoppelse viste sig også at være større hos mænd, yngre voksne, rygere, personer, der drikker alkohol, fysisk aktive personer og personer uden underliggende medicinske tilstande såsom forhøjet blodtryk, diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Forfatterne bemærker, at disse sammenhænge er signifikante i visse undergrupper, men advarer om, at undersøgelsen er observationsbaseret og ikke fastslår årsag og virkning.

Nogle prækliniske dyreforsøg har vist, at kreatin kan forbedre forstoppelse ved at ændre sammensætningen af tarmfloraen, tarmbarrierens integritet og fækal galdesyresammensætning. Kreatin kan også forbedre tarmmetabolismen og motiliteten ved at øge hydreringen af tarmepitelceller.

Resultaterne tyder på, at kreatin i kosten kan have en mere udtalt beskyttende effekt mod forstoppelse hos mænd end hos kvinder, hvilket kan skyldes forskelle i hormonelle og metaboliske veje. Især er der tegn på, at testosteron, et mandligt kønshormon, påvirker sammensætningen af tarmfloraen via galdesyresignalvejen. Derudover fremmer testosteron kreatinabsorption og styrker tarmbarrierens integritet.

Studiet fandt ingen effekt af kreatin på forstoppelse hos personer med komorbiditeter, herunder hypertension og diabetes. Manglen på effekt kan skyldes vaskulær dysfunktion ved hypertension, som påvirker tarmens blodgennemstrømning og mikrobiota, og fordi personer med diabetes ofte har gastrointestinale komplikationer (f.eks. gastroparese og forstoppelse), hvilket kan begrænse kreatins evne til at forbedre tarmfunktionen.

Forskerne udførte interaktionstests og fandt, at køn signifikant ændrede sammenhængen mellem kreatinindtag og risikoen for forstoppelse. Der blev ikke fundet sådanne interaktioner for diarré. Resultaterne tyder på, at kreatin fra animalske kilder kan være en potentiel kostintervention til behandling af kronisk forstoppelse.

Studiets tværsnitsdesign tillader os ikke at fastslå årsagssammenhængen mellem de observerede associationer. Yderligere eksperimentelt arbejde er nødvendigt for at undersøge de biologiske mekanismer, der ligger til grund for forbedringen af tarmsundheden under påvirkning af kreatin i forskellige undergrupper.

Undersøgelsen anvendte NHANES-databasen, som indeholder selvrapporterede kostdata. Denne tilgang er ofte underlagt fejl og unøjagtigheder i huskereglerne. Derudover indeholder databasen ikke oplysninger om varighed og dosering af kreatintilskud. Fremtidige undersøgelser bør tage disse faktorer i betragtning for bedre at forstå kreatins virkninger på tarmsundheden.