Fosterets vibroakustiske stimuleringstest

Det er kendt, at vibroakustisk stimulering forårsager en reaktion fra fosteret og kan bruges til at vurdere dets tilstand.

I en normal graviditet er testen altid forbundet med forekomsten af fosterbevægelser, som mærkes af moderen. Fosterets reaktion på stimulation er mere aktiv, jo længere graviditetsperioden er. Testen kan bruges som en indledende screening af fosterets tilstand, men yderligere undersøgelser med neurologisk og auditiv kontrol er nødvendige for at metoden kan anbefales til udbredt klinisk praksis. I denne henseende er det vigtigt at tage højde for lydmiljøet omkring fosteret i livmoderhulen under fødslen. Det har vist sig, at hos de fleste kvinder høres deres egne kardiovaskulære lyde i livmoderhulen ikke under fødslen. De primære intrauterine lyde er lavfrekvente lyde med en frekvens under 100 Hz og en lydintensitet på 60-85 dB. Alle moderens lyde i livmoderhulen (afføring osv.) høres tydeligt og rapporterer om den primære intrauterine baggrund. Det intrauterine akustiske miljø ændrer sig betydeligt under forholdene med prænatal akustisk stimulation. Vibroakustisk stimulering med en "kunstig larynx"-enhed med et lydniveau på 110 dB, en gennemsnitsfrekvens på 60 Hz og en stimuleringsvarighed på 1-2 sekunder forårsager takykardi hos 1/3 af fostrene uden signifikante forskelle på forskellige stadier af graviditeten.

Akustisk stimulering af fosteret i den tidlige periode af fødslen udføres for at forudsige fosterets videre tilstand. Nogle forfattere mener, at den vibroakustiske stimuleringstest kan erstatte bestemmelsen af pH-værdien i blodet eller huden på fosterhovedet i tilfælde af truende ændringer i hjertefrekvensen. Det er vigtigt at tage højde for effekten af vibroakustisk stimulering på organiseringen af fosterets adfærdsreaktioner. I løbet af den sidste tredjedel af graviditeten gennemgår det menneskelige foster en gradvis udvikling af adfærdsreaktioner. Disse reaktioner afspejler hjernens modenhedsgrad, de ligner i deres manifestationer reaktionerne hos en nyfødt. Hos fostre med væksthæmning, såvel som hos fostre, hvis mødre lider af type I-diabetes, er der en forsinkelse i udviklingen af adfærdsreaktioner. Normale fostre reagerer på vibroakustisk stimulering med motoriske reaktioner og langvarig takykardi. Betydningen af fosterets adfærdsreaktioner er stadig ikke helt klar.