Takykardi i fosteret under graviditeten

Takykardi i fosteret under graviditeten er en patologisk tilstand, der er farlig for både kvinden og den fremtidige baby. Overvej årsagerne, symptomerne, behandlingsmetoderne og prognosen for denne patologiske tilstand.

Takykardi - en krænkelse af hjertefrekvensen, som er præget af en hurtig hjertefrekvens, der overstiger normen. Denne tilstand forekommer hos mennesker i forskellige aldre, og i nogle tilfælde endda i fosteret i moderens livmoder. Denne patologi er karakteriseret ved en reduktion i embryoens hjerte inden for 170-220 slag per minut. Sygdommen kan optræde på grund af den øgede belastning på en kvindes nervesystem på grund af klemning af organer forårsaget af embryoudviklingen eller på grund af en ændring i den hormonelle baggrund.

Derfor er det under graviditeten meget vigtigt at overvåge indekserne af sinusrytmen i hjertet. Hvis i hvilestilstand er der øget hjertebank, indikerer dette en syndrom i sinusdelen, som danner ledende impulser. Den gravide kvinde oplever hjertebanken, men kropstemperaturen forbliver inden for det normale område. Takykardi i fosteret under graviditeten kan enten være sinus eller forårsaget af forskellige takyarytmier.

Årsager til takykardi hos fosteret under graviditeten

Årsagerne afhænger af både eksterne og interne stimuli og patologier, lad os overveje de vigtigste:

• Accept af visse lægemidler.
• Intrauterin infektion i embryoet.
• Intrauterin hypoxi.
• Anæmi af embryoet.
• Kromosomale abnormiteter (Patau syndrom, trisomi 13).
• Hyperthyroidisme og andre endokrine lidelser.
• Sygdomme i det kardiovaskulære system.
• Patologi i åndedrætssystemet.
• Krænkelser af vandelektrolytbalancen som følge af toksikose.
• Ubalanceret ernæring af en gravid kvinde, mangel på vitaminer og næringsstoffer.

Takykardi i fosteret kan skyldes blodtab i moderen eller tage medicin. Af grunde, som direkte påvirker embryoet, der udvikler sig i livmoderen, omfatter:

• Intrauterin infektion eller hypoxi.
• Anæmi.
• Kromosomale abnormiteter.

Hovedårsagerne til sinus takykardi i fosteret under graviditeten:

• Øget stress på hjertet på grund af levering af embryo blodgennemstrømning.
• Patologi i det kardiovaskulære system og klemning af hjertet.
• Forbedret metabolisme og fosterudvikling.

Ifølge medicinsk mening er en lille supraventrikulær takyarytmi under graviditet normal. Angreb med øget hjertefrekvens kan forekomme uventet og forsvinder også uventet. Kvindens opgave er at forblive rolig og ikke bekymre sig om den øgede aktivitet i det kardiovaskulære system. Glem ikke at hjertet af en kvinde virker for to, så hjertefrekvensen er mere intens. Alvorlig sinus takykardi observeres i graviditetens sidste trimester, når embryoet er praktisk taget dannet. Den hurtige hjertefrekvens forklares ved intensiv gasudveksling af barnet.

For at diagnosticere takyarytmi i fosteret er det nødvendigt at gennemføre ekkokardiografi, ultralyd og radiografisk undersøgelse. Barnets hjertefrekvens kommer som regel tilbage til normal i det første år af livet. Hvis hjertebanken ikke passerer, er barnet en transplacental injektion af antiarytmiske lægemidler.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Tegn på takykardi hos fosteret under graviditeten

Tegnene på denne patologi ser ud som en øget hjertefrekvens hos en kvinde. Ved øget hjertefrekvens betyder en rytme på mere end 120 slag pr. Minut i en kvinde, når embryo-hjerterytmen 170-220 slag. Takyarytmi kan indikere de indledende stadier af hypoxi, det vil sige ilt sulten i kroppen.

• En af de primære former er en atriel ektopisk takykardi. Patologiske foci forekommer i atria eller lungeåre. Som hovedregel er hovedsymptomet angreb af kvalme og hjerte-kar-sygdomme.
• Patologi kan ledsages af langvarige angreb og har en regelmæssig karakter. Derfor er opgaven med en gravid kvinde at minimere fysisk aktivitet og stress. Ved de første tegn skal du slappe af, men søge stadig lægehjælp.
• Sinus takykardi i fosteret under graviditet betragtes som en separat patologi. Det er et klinisk symptom, der angiver problemer i kroppen, hovedsageligt hjertet. Ignorerer den øgede hjertefrekvens, kan forårsage hjertesvigt i barnet.

I patologi forårsaget af lidelser i hjertets arbejde, er den gravide kvinde ordineret sedativer og midler til at mætte kroppen med katalytiske ioner af fosfor, kalium eller calcium. I mangel af ordentlig behandling fører sygdommen til angst, søvnforstyrrelser og svækkelse af immunsystemets og kroppens beskyttende egenskaber. Et andet tegn på takykardi under graviditeten er følelsesløshed i forskellige dele af kroppen i en kvinde, brystsmerter, angst. I nogle tilfælde er et kraftigt fald i styrke og generel svaghed også et symptom på takyarytmi.

Diagnose af takykardi hos fosteret under graviditeten

Diagnose af takykardi hos fosteret under graviditet udføres med tegn på sygdom. For at opdage krænkelser af hjerterytmen i barnet, brug ultralyd, ekkokardiografi af embryoet og radiografisk diagnose. Ultralyd er nødvendig for at detektere mangler og komplikationer i udviklingen af fosteret, for eksempel dropsy.

For at opdage takykardi udfører læger en Doppler-undersøgelse, da dette er den bedste metode til analyse af embryoets tilstand. Undersøgelsen giver dig mulighed for at evaluere sammentrækningen af atria og ventrikler og for at afsløre blodets bevægelse i hjertet. Obligatorisk er differentialdiagnose, som er baseret på flere typer takyarytmi, der forekommer i fosteret.

• Atriale fladder

Med denne form for patologi forekommer omkring 400 slag i minuttet. Et sådant hjerteslag har en regelmæssig karakter og er forbundet med en atrioventrikulær blokade. I andre typer sygdomme er embryoens atriske rytme uregelmæssig, og hyppigheden af hjerteslag kan variere fra 180 til 250 slag per minut.

• Nadzheluduchkovaya gensidig takykardi

Det opstår på grund af extrasystolen af atrierne i fosteret. Ofte er denne tilstand diagnosticeret på 24-33 uger af graviditeten. Hvis den supraventrikulære reciprokke takykardi ikke passerer til sinusrytmen, vender fosterets hjertefrekvens til normal. Hvis den givne form fortsætter samtidig med en bradykardi, har embryoet et langstrakt QT-syndrom og i nogle tilfælde inflammatoriske foci.

• Ektopisk takykardi

Det er dannet i forskellige dele af atrierne, oftest i sidevæggen af auricleen, til højre eller i øret. Patologi ledsages af et aktivitetsfokus på trigger-takykardi, som er placeret uden for knuden. Atrioventrikulær knudepunkt er passiv. En lignende tilstand observeres med atrisk kaotisk takyarytmi eller ventrikulær takykardi.

[7], [8], [9], [10]

Behandling af takykardi hos fosteret under graviditet

Behandling af takykardi i fostret under graviditeten afhænger af form af den patologiske tilstand, svangerskabsalderen og andre karakteristika hos moderen og barnets fremtid. De fleste tilfælde af patologi er ikke permanente, så det kræver ikke særlig behandling. Med patologens ustabile natur ordinerer lægen observation af kvindens og embryos tilstand. For at gøre dette måles hjertefrekvensen på hospitalet eller hjemme ved hjælp af en håndholdt Doppler-skærm. Målinger skal udføres to gange om dagen.

Hvis takyarytmier er komplicerede ved dysfunktion af ventilen eller hjertemusklen, er en kvinde ordineret en række medicin for at udligne hjerterytmen i fosteret. Vær opmærksom, det er forbudt at tage sådanne medicin på egen hånd, da de kan give en overdreven belastning til barnets hjerte og forårsage hans død. Behandling afhænger helt af form af patologi, vi vil overveje hovedtyper af takykardi og behandlingsmetoder.

• Til behandling af ventrikulær polymorf tachykardi anvendes præparater af magnesium, propranololom, lidocain. Narkotika administreres intravenøst eller tages oralt.
• Med ventrikulær takykardi på grund af syndromet i det forlængede QT-interval udføres behandlingen kun i en hospitalsindstilling og med ekstrem forsigtighed. Dette skyldes, at nogle lægemidler bidrager til forlængelse af intervallet, hvilket forårsager arytmi.
• Hvis fostrets takykardi ledsages af en hjertefrekvens på over 220 slag, er kvinden ordineret Sotalol eller Amiodarone. Med særlig forsigtighed skal Fleckainide, da det med ventrikulær dysfunktion, forårsage hjertestop og død af embryoet.
• Ved mistanke om myokarditis, for at behandle det hurtige hjerteslag, ordinerer lægen Dexamethason. Behandlingen varer fra 7 til 14 dage.

Medicinsk behandling er effektiv i supraventrikulær patologi. Med et korrekt formuleret behandlingsregime observeres en positiv terapeutisk effekt i 90% af tilfældene. En anden metode til behandling af høj puls er brugen af beta-blokkere. Men når du bruger disse lægemidler, er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at aktive stoffer dårligt trænger ind i moderkagen, hvilket negativt påvirker effektiviteten af behandlingen.

Da under graviditet takykardianfald pludselig kan forekomme og forsvinde, bør enhver fremtidig mor vide, hvordan man skal klare denne patologi. Den vigtigste behandling er læge ordineret af en læge, men et par enkle anbefalinger hjælper dig med at håndtere starten af takyarytmi.

• Ved de første tegn på en hurtig puls er det nødvendigt at sidde ned eller ligge ned. Dette vil gøre det muligt for kroppen at slappe af og hjertefrekvensen vil falde.
• Hvis der ikke er mulighed for at lægge sig ned, prøv at slappe af, indånde dybt og ånde langsomt. Dette vil også bidrage til at eliminere angreb af takykardi.
• Undgå stressende situationer, panik og spænding. Hold roen og vær ikke nervøs. Hvis angreb af takyarytmi er dvælende, anbefales EKG.

Forebyggelse af takykardi hos fosteret under graviditeten

Forebyggelse af takykardi hos fosteret under graviditet bør udføres i barnets planlægningstrin. Den fremtidige moders opgave overvåger omhyggeligt deres helbred, overgiver dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug), behandle eksisterende sygdomme og forhindre kroniske sygdomme i kroppen. Moderens sundhed afhænger helt af barnets helbred. Et vigtigt faktum er en aktiv livsstil og en positiv følelsesmæssig tilstand.

Under graviditeten skal du regelmæssigt besøge en læge, gennemgå planlagte undersøgelser og følge alle lægeordninger. En fremtidig mor skal huske på, at hendes ansvar er fordoblet, for nu er hun ansvarlig for sit fremtidige barns liv ud over hendes helbred og liv. Faren for graviditet er, at det er i denne periode at sygdomme kan forekomme, som kvinden tidligere ikke vidste om. Sådanne sygdomme indbefatter takyarytmi og hjertefejl. Derfor er det meget vigtigt at forhindre mulige patologier.

For at forhindre angreb af hurtig hjerteslag under graviditeten kan en kvinde ordineres beroligende præparater på plantebasis, hvilket normaliserer hjerterytmen. Uden ringe betydning er en målt, rolig livsstil. Til den fremtidige mor er det kontraindikativ at være nervøs, at opleve og blive overstyret. I stedet skal du gå oftere i frisk luft, udføre speciel gymnastik og spise rigtigt.

Ernæring spiller en afgørende rolle i forebyggelsen af denne patologiske tilstand. For at forhindre gentagelse af høj puls anbefales en kvinde:

• Spis ikke mange fedtholdige og søde fødevarer. Forkert kost fører til hurtig vægtforøgelse, hvilket negativt påvirker arbejdet i det kardiovaskulære system.
• Daglig i kosten bør graviditet være grøn, grøntsager, frugt og mælkeprodukter med lavt kalorieindhold.
• Fra kaffe, alkoholholdige drikkevarer og nikotin under graviditet bør kasseres. Da dette negativt påvirker ikke kun moderens krop, men også det ufødte barns sundhed.
• Glem ikke om vitamin- og mineralkomplekser, som er uundværlige under graviditeten. Tage vitaminer er kun nødvendig med tilladelse fra lægen. Hvis der ikke er kontraindikationer, anbefales den forventede mor at engagere sig i mild fysisk aktivitet og gå til poolen.

Prognose for takykardi hos fosteret under graviditeten

Prognosen for takykardi hos et foster under graviditeten afhænger af mange faktorer. Resultatet af patologien afhænger af dets form, den periode, hvor den opstod, den generelle kurs i graviditeten, moderens og barnets egenskaber. I de fleste tilfælde har takyarytmi en positiv prognose. Et godt resultat er forudsagt og sinus takyarytmi af embryoet, hvor barnets hjertefrekvens normaliseres i løbet af det første år af livet.

• Hvis hjertebanken kræver behandling, anvendes en transplacental introduktion af antiarytmiske lægemidler, hvilket eliminerer takykardi hos fosteret.
• Chancerne for et barns overlevelse i tilfælde af en patologisk stigning i hjertefrekvensen afhænger af moderens organismer og overvågning af niveauet af lægemidler indeholdt i navlestrengen. Drogbehandling af hurtige hjerteslag er også effektiv til behandling af embryoet med dropsy forårsaget af takyarytmi.
• Prognosen afhænger af de lægemidler, der anvendes til behandling, det vil sige deres virkninger på kroppen. Hvis behandlingsregimen er korrekt formuleret og den korrekte dosering af stofferne er valgt, forekommer der ingen bivirkninger. Men nogle stoffer kan forårsage fosterdød. Disse stoffer omfatter: Sotalol og Flekainid.

Takykardi hos et foster under graviditeten afhænger i høj grad af tidlig diagnose, da det er en garanti for en positiv prognose. Derfor er hver gravides opgave ikke at forsømme planlagte undersøgelser, overvåge sundhedstilstanden, undgå stressede situationer og føre en sund livsstil.