Sorbifer Durules under graviditet: hvordan skal man tage det?

Alle de vigtigste processer i menneskelivet foregår med deltagelse af jern: syntesen af DNA, enzymer, proteiner, oxidations-reduktionsreaktioner i væv og kredsløbssystemet, respiration, energimetabolisme. Den overvejende del er hæmoglobin, som er en del af erytrocytterne. En kvindes krop indeholder omkring 3 g. Det gennemsnitlige daglige behov for elementet afhænger af køn og alder. For kvinder er det således 1,4-1,5 mg, og under graviditet stiger det til 5-6, hvilket er forbundet med dannelsen af fosteret. Jernmangel tvinger det til at blive genopfyldt med specielle præparater, som inkluderer Sorbifer Durules.

[ 1 ]

Indikationer Sorbifer Durules

Jern findes i forskellige mængder i fødevarer, men kroppen kontrollerer ikke dets forbrug. Når der er mangel på mikroelementet, bruges det først fra depotet, og i det næste stadie efter dets udtømning opstår der et underskud i vævene, der udtrykkes i muskelsvaghed, muskeldystrofi og afhængighed af salt og krydret mad.

Derefter opstår jernmangelanæmi med alle dens kliniske tegn: generel svaghed, hurtig træthed, svimmelhed, besvimelse. Sorbifer Durules er indiceret til behandling og forebyggelse af sygdommen.

Udgivelsesformular

Lægemidlet produceres i tabletter med en modificeret frigivelsesbelægning, der er kendetegnet ved en forlængelse af lægemidlets optagelsestid i kroppen i overensstemmelse med behovet. Takket være dette er det muligt at undgå farlige koncentrationer.

Tabletterne er sennepsfarvede med bogstavet Z præget på dem. De er pakket i glasflasker med 30 og 50 stk.

[ 2 ]

Farmakodynamik

Præparatet indeholder to aktive stoffer: jernsulfat (én tablet indeholder 320 mg) og ascorbinsyre (60 mg). Den første komponent supplerer manglen på jern, som er nødvendigt for binding og transport af ilt- og kuldioxidmolekyler, den anden øger dets absorption i tarmene og deltager i oxidations- og reduktionsprocesser.

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes i den proximale del af tyndtarmen og tolvfingertarmen. Det sure miljø i maven og C-vitamin udfører de nødvendige transformationer med jern, indtil det når en tilstand, der er i stand til at trænge ind i blodbanen. En del af det udskilles med afføringen, hvilket får dem til at blive sorte. Efter at tabletten er kommet ind i maven, sker denne proces inden for 6 timer.

Dosering og indgivelse

Under graviditeten øges en kvindes cirkulerende blodvolumen på grund af en stigning i væskemængden i kroppen, hvilket fører til en lavere koncentration af hæmoglobin. Grænseværdien er 110 g/l, et yderligere fald er sundhedsfarligt.

Utilstrækkelig forsyning af vævsceller med ilt kan føre til fosterhypoksi, hvilket kan føre til forsinkelser i dets udvikling, for tidlig fødsel og afbrydelse af graviditeten. Det er også usikkert for kvinden selv. Denne tilstand behandles med jernholdige lægemidler.

Sorbifer Durules indeholder divalent jern, som absorberes effektivt og giver hurtige resultater, mens det element, der findes i fødevarer, er trivalent og kræver omdannelse gennem mad rig på C-vitamin.

Anæmi forekommer ofte i de tidligste stadier af graviditeten, så sorbifer kan ordineres bogstaveligt talt fra de første uger af graviditeten.

I de første to trimestre af graviditeten anbefales sorbifer i en dosis på én tablet dagligt, i den sidste tredjedel og under amning - to gange dagligt. Tabletten skal synkes hel uden at tygges.

Behandlingsvarigheden afhænger af dens succes. Selv efter at hæmoglobinniveauet er stabiliseret, fortsættes lægemidlet indtil fuldstændig mætning med jern, hvilket er omkring 2 måneder. I alt kan behandling af alvorlige tilfælde af sygdommen vare 3-6 måneder.

Det ordineres med særlig forsigtighed til gastritis, gastroduodenitis, mavesår, kroniske nyre- og leverpatologier, enteritis, colitis og øget blodkoagulation.

[ 3 ]

Kontraindikationer

Sorbifer Durules ordineres ikke i tilfælde af overdreven ophobning af jern i kroppen (bestemt ved blodprøve), nedsat absorption, andre typer anæmi, der ikke er forbundet med jern. Lægemidlet er kontraindiceret til brug ved stenose af spiserøret, obstruktion af andre dele af fordøjelseskanalen, blødning, intolerance over for dets komponenter.

Bivirkninger Sorbifer Durules

Brug af sorbifer under graviditet, såvel som hos andre kategorier af mennesker, forårsager undertiden allergi, der manifesterer sig ved kløe, udslæt og rødmen af huden. Selv i fravær af toksikose kan sorbifer forårsage kvalme. Ascorbinsyre i sammensætningen kan irritere maveslimhinden, forårsage smerter i den og halsbrand. Forstoppelse eller diarré kan også forekomme.

Langvarig brug af lægemidlet er fyldt med dannelse af nyresten, forstyrrelse af glykogensyntesen og endda udvikling af diabetes mellitus. Hovedpine, overdreven nervøs excitabilitet og søvnløshed er mulige.

Overdosis

Signifikant overskridelse af de anbefalede doser af sorbifer durules kan forårsage kvalme, opkastning, blodig afføring, døsighed, takykardi og nedsat blodtryk.

Behandling af overdosis omfatter maveskylning, hvilket kræver indtagelse af væske og opkastning. Alvorlig forgiftning kræver intensiv behandling.

[ 4 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Sorbifer reducerer absorptionen af antibakterielle lægemidler, tetracyklin-antibiotika og skjoldbruskkirtelhormonet thyroxin. Magnesium- og calciumholdige lægemidler reducerer gensidigt absorptionen. Syreneutraliserende midler forhindrer jern i at blive fuldstændigt absorberet. For at undgå sådanne negative virkninger bør indtagelse af lægemidler ske med 2-3 timers mellemrum.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Opbevaringsforhold

Det ideelle opbevaringssted er væk fra direkte sollys, høje temperaturer og børn.

Holdbarhed

Lægemidlets holdbarhed er 3 år.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Analoger

For dem, der ikke finder sorbifer nyttigt under graviditet eller oplever uønskede bivirkninger, kan de erstattes med analoger, der har følgende navne:

• maltofer - indeholder trivalent jern, som i begyndelsen af behandlingen reducerer dets biotilgængelighed noget. Lægemidlet har færre bivirkninger, herunder sjældne allergier, hovedpine, men diarré og dyspepsi forekommer ret ofte;
• Ferrum Lek er et andet jernpræparat i form af tyggetabletter. Studier af gravide kvinder, der tager det i hele graviditetsperioden, har ikke vist nogen negativ indvirkning på hverken fosteret eller kvindens helbred. Det tolereres også godt;
• Fenul - kapsler, der genopretter manglen på ikke kun jern, men også B-vitaminer. Anbefales fra den 14. graviditetsuge i henhold til ordningen: to ugers indtag, en uges pause. Og så videre indtil selve fødslen;
• Totema er en drikkeopløsning, der indeholder en kombination af sporstoffer, der er nødvendige for hæmatopoiese: jern, mangan og kobber. Det anbefales til gravide kvinder fra 2. og 3. trimester. Dens maksimale absorption sker, når det tages før måltider. Det bruges også til at forebygge jernmangel.

[ 11 ]

Anmeldelser

Sorbifer durulex, at dømme efter kvinders anmeldelser, ordineres ofte til gravide kvinder. Vurderingerne er langt fra tvetydige. Sammen med lægemidlets effektivitet bemærkes hyppige bivirkninger, især forstoppelse og kvalme, hvilket tvinger dem til at skifte til et andet lægemiddel. Dets pris er heller ikke passende for alle.