Smerter i øret i graviditeten

Smerter i øret under graviditeten kan af forskellige grunde - og vigtigst af alt at udelukke den smitsomme proces, der truer moderen og barnet. Undgå panik med det samme, hvis du har dette symptom. Det er nødvendigt at forstå årsagen, og så begynde at behandle.

[1], [2]

Årsager smerter i øret i graviditeten

Enhver smitsom sygdom hos gravide er et problem. Da du ikke kan få ordentlig behandling og tage alle nødvendige lægemidler, mens skade fra bakterier og vira er signifikant, bør du på forhånd tænke på forebyggelse af ENT-sygdomme og andre sygdomme under graviditeten. Desværre kan ikke alle undgå sådanne sygdomme. Øreinfektion er en af de mest almindelige patologier, som mange kvinder står over for under graviditeten.

Smerter i øret er en af de mest intense. Der kan være skarpe, pounding smerter eller kedelig smerte, der spredes til hovedet og bihulerne. Smerter kan opleves i en eller begge ører, udvikle sig nogle gange i kronisk tilstand og kan være forårsaget af en infektion, en fremmed genstand, et insekt, der ligger i øret.

Hvis du er udsat for øreinfektioner under graviditeten, skal de behandles med forsigtighed. Under graviditeten er der en række årsager til øremærker. Smerter i øret kan udvikle sig på grund af svampeinfektion, svovlpropp eller på grund af tryk skabt under hvile.

Øreinfektion udvikler sig, når visse bakterier eller virus angriber mellemøret bag den tympaniske membran. Dette fører til dannelse af væske og betændelse i mellemøret og forårsager alvorlig smerte. Infektioner kan være akutte eller kroniske. Akutte infektioner er smertefulde, men forbliver kun i en kort periode. Kroniske infektioner gentages og kan medføre permanent skade på det indre og mellemøret. Mange faktorer kan forårsage øreinfektioner.

Årsager til ørebetændelse er patogener, såsom bakterier eller en virus, der kommer ind i øret. Inflammation fører til blokering i eustachiske rør (et rør der forbinder mellemøret og halshinden). Denne blokering forårsager akkumulering af væske i mellemøret, hvilket fører til infektion. I nogle tilfælde kan dette føre til midlertidigt høretab.

Hvis en kvinde har kroniske øreinfektioner, så vil hun have større risiko for øreinfektion under graviditeten.

Patogenesen af udviklingen af symptomer og intensiteten af smerte afhænger af lokaliseringen af processen. Otitis er en øretbetændelse, som kan have en anden form afhængig af lokaliseringen af inflammatoriske forandringer. Øret består af eksterne, midterste, indre dele. Navnene på øreinfektioner udløber fra navnene på øredele: ekstern otitis media, otitis media og otitis indre (labyrintit). Ekstern otitis er præget af betændelse i den hørbare kanal, auricle og tympanisk membran. Otitis påvirker hovedsageligt slimhinden i tympanisk membran og det auditive rør. Mellemøret består af mastoidceller og den tidsmæssige ben. Hvis sygdommen spredes i dette område, menes at otitis er kompliceret af mastoiditis.

Den mest alvorlige sygdom er labyrintitis, eller otitis internt. Det indre øre ud over sneglen (lydanalysator) indbefatter den vestibulære receptor, så sådan otitis under graviditeten kan fremkalde vestibulære fejl og påvirke den auditive funktion. Ekstern otitis betragtes som den sikreste med hensyn til konsekvenser, mens de oftest gravide kvinder lider af catarrale otitis medier og purulent otitis medier.

[3], [4]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for øresmerter under graviditeten er i graviditeten i sig selv, hvilket reducerer kvindens krops evne til at bekæmpe mange bakterier og vira. I de fleste tilfælde er otitis forårsaget af nedsat immunitet hos en gravid kvinde, da kroppen bliver mere sårbar mod infektioner. Som et resultat, fremmer den mindste afkøling hoved eller øre udviklingen af de første symptomer på sygdommen, som bakterierne begynder at formere sig i det ydre øre og mellemøret.

Virale infektioner kan også bidrage til udviklingen af otitis under graviditet. Hvis du er tilbøjelig til ørepatologier, kan du opleve ubehagelig otitis på grund af ARVI. Udbrud af andre kroniske sygdomme, såsom sinusitis, tonsillitis, rhinitis, kan have den samme virkning, fordi alle disse organer er indbyrdes forbundet, og infektionen kan bevæge sig frit fra næse og svælg, næse og hals ind i øret gennem øregangen. Hvis en kvinde har problemer såsom en afbøjet septum, hypertrofi i mandlerne eller nasale polypper, fysisk sygdom, er risikoen for mellemørebetændelse under graviditet er endnu højere.

Smerter i øret kan skyldes irritation med vand, den såkaldte sekundære otitis medier.

Dette er en infektion, der opstår i kanalen mellem det ydre øre og den tympaniske membran. Selv om denne infektion kan forårsages på mange måder, forekommer det hovedsageligt, når vand kommer ind i ørerne under badning. Det kan også være forbundet med en inficeret hårfollikel i øret eller en skarp øreoprensning. En tilstoppet auditiv kan føre til alvorlig smerte og en følelse af ørebelastning.

En anden almindelig og simpel grund til smerter i øret under graviditeten er svovlpluggen. Normalt er lufttrykket inde i øret og udvendigt det samme. Men mange grunde kan blokere det Eustachian-rør, som forbinder mellemøret med bagsiden af næsepassagen og halsen. Når dette sker, er det Eustachian-rør ikke i stand til at opretholde det korrekte lige lufttryk. Dette forårsager smerte i øret. Når graviditet påvirkes af hormoner, kan ørevokssyntese øges, så gravide kvinder står over for dette problem oftere. Normalt i luftflyvninger, ved høje højder eller under vand, når der er konstant tryk udefra, er der normalt et trykhopp i ørerne. Dette kan også være årsagen til øremærker.

[5], [6], [7], [8]

Epidemiologi

Statistikker for spredning af smerter i øret i graviditeten indikerer en høj forekomst af denne patologi. Hver tiende gravid kvinde kan opleve denne følelse, og mere end 78% af tilfældene er en inflammatorisk proces. Otitis, eller øreinfektioner, er en af de mest almindelige barndomssygdomme, men påvirker mindre ofte voksne, især gravide på grund af immunsystemets egenskaber. Frekvensen af komplikationer er meget lav, men processen selv kan ikke desto mindre være meget bekymrende for den forventende mor.

[9], [10], [11], [12], [13]

Symptomer

Symptomer på otitis hos gravide kan manifesteres ikke kun ved smerte i øret. De fleste gravide kvinder med otitis har følgende symptomer:

• følelse af pres i en eller begge ører;
• støj i hovedet;
• kløe, irritation i øregangen
• lækage af væske fra øret;
• nedsat hørelse
• generel ulempe
• øget kropstemperatur;
• lymfadenitis.

De første tegn på den inflammatoriske proces i øret kan manifesteres af en stigning i kropstemperaturen, og kun smerter kan forekomme. Dette kan indikere infektion.

Der er forskellige typer af otitis til lokalisering - det er eksternt, internt og gennemsnitligt. Også kendetegnet ved graden af den inflammatoriske proces er catarrhal, purulent og gangrenous. Sådanne typer af otitis kan betragtes som etaper i udviklingen af processen, da hvis en art ikke behandles, kan den fortsætte med den næste type betændelse.

Typisk er den første fase af otitis medier karakteriseret ved svær smerte, når du drejer hovedet eller i en rolig tilstand. Efter et par dage uden tilstrækkelig terapi vokser denne otitis til en purulent form. Tromlehulrummet, fyldt med purulent væske, lægger pres på tympanisk membran, som til sidst falder sammen. Derefter falder smerten, og øregangen er fyldt med pus, og nogle gange med blod. Perforeringen af den tympaniske membran helbreder sig gradvist, hørelsen forbedres eller er fuldstændig restaureret.

Men sådanne symptomer kan variere hos gravide kvinder. Oftest har i første omgang en undertrykt form, men nogle gange udvikler den sig hurtigt ledsaget af en utilpashed, men viser ikke nogen lokale symptomer. I nogle tilfælde kan en gravid kvinde med skade på øret have normal kropstemperatur og føles godt.

Smerter i øret under graviditeten i første trimester er mere sandsynligt på grund af infektion, for i denne periode tilpasser kvindens immunsystem sig til barnet, og hun er lidt svækket. Når smerten i øret under graviditeten opstår i 2. Og 3. Trimester, kan det være en ørepropp. Samtidig kan en kvinde føle ørebelastning, lette prikken, og smerten er mindre intens end med otitis media. Du skal også huske, om den gravide har svømmet for nylig i poolen, hvilket også kan forårsage et sådant symptom.

Nogle gange sker det, at øret blæste under graviditeten. Dette begreb er folkemusik, men det dækker præcis de tilfælde, hvor otitis opstår ved lav omgivelsestemperatur. Genopvarmning på gaden kan ændre trykket i øret, hvilket igen forstyrrer luftstrømmen, hvilket kan være en risikofaktor for stagnerende bakterier i øret. Sådan udvikler otitis.

Konsekvenserne og komplikationerne af sygdommen på fosteret er klare: alle virale infektioner har negative konsekvenser, mens nogle af dem er i stand til at trænge ind i placentabarrieren, forstyrre normal udvikling og forårsage hypoxi. Infektionssygdomme kan fremkalde abort, for tidlig fødsel og forårsage andre problemer. Heldigvis, hvis en gravid kvinde kommer til lægen i et tidligt stadium, vil sygdommen ikke spredes til andre organers områder og vil ikke forårsage komplikationer, da hun vil stoppe lokalt. Otitis kan skade både barnet og den forventende mor. Uden tilstrækkelig terapi bliver det ofte kronisk, og regelmæssige udbrud fører til høretab.

Diagnosticering smerter i øret i graviditeten

Diagnose af otitismedia hos gravide omfatter otoskopi, mikrobiologisk undersøgelse af øreudsmidningen. Om nødvendigt er kvinder tildelt høreforsøg (en test for et kamera eller audiometri), afprøvning af auditorisk funktion, endoskopisk undersøgelse af nasopharynx. Radiografi og CT hos gravide kvinder er strengt forbudt, og hvis en kvinde er akut behov for en MR kan ordineres fra og med graviditetens anden trimester. En simpel historie kan føre til ideen om en diagnose. Men for at bestemme deltagelsen af otitis media og visualisering er det nødvendigt at undersøge den trommehinde, der er nødvendig for diagnosen. Dette gøres normalt med et pneumatisk otoskop, der er fastgjort til en gummipære, som hjælper med at se tympanisk membran og vurdere dets mobilitet.

Otoskopi er en undersøgelse, der indebærer at studere øret med et instrument kaldet otoskopet (eller auriccope). Dette gøres for at undersøge den eksterne auditive kanal - en tunnel, der fører fra det ydre øre til trommehinden.

Undersøgelsen af trommehinden kan også give en masse information om, hvad der sker i mellemøret - rummet inde i kraniet, hvor høre- og balancemekanismerne er placeret.

Før ostoskopets konus sættes i øregangen, kontrolleres det ydre øre for tegn på sygdom, der kan relateres til patientens symptomer. Så du kan fjerne stikket, hvilket også kan forårsage ørepine hos gravide kvinder. Undersøgelse af den eksterne audiokanal udføres forsigtigt, idet den ydre øre deles op og tilbage. Denne handling retter sig mod den eksterne auditive kanal, som har en naturlig kurve og gør det lettere at se trommehinden.

En normal ekstern auditiv kanal har noget hår, ofte foret med gulbrun voks. Ørkanalens samlede længde hos voksne er ca. 2 cm.

Den normale trommehinde ser lyserødgrå ud og har en omtrent cirkulær form. De fleste otoskoper har en lille forbindelse til ventilen, som gør det muligt for lægen at blæse luft ind i kanalen. Når man ser hvor mange tympanum der bevæger sig med lufttryk, estimeres dets mobilitet, hvilket afhænger af trykket inde i mellemøret. Denne metode kaldes insufflation. Normalt er lufttrykket i mellemøret det samme som i det ydre øre. Dette gør det muligt for den tympaniske membran at ligge i mellempositionen og mest effektivt reagere på lydvibrationer. Når Eustachian-røret er blokeret, forbliver den tympaniske membran stationær.

Ændringer i tympanisk membran med akut otitis afhænger af tidspunktet for infektion. Den tympaniske membran bliver som regel rød eller gul i udseende og uigennemsigtig med utydelige landemærker - det kan virke konveks. Insufflation kan påvise et fald i mobiliteten.

Sommetider i akutte otitis medier vil den tympaniske membran briste, hvilket gør det muligt at reducere trykket (og smerten). Derefter kan du ofte se slim såvel som losning i det ydre øre.

Tegn på otitis medier med en visuel undersøgelse af membranen omfatter: fyldning, uklarhed, rødme (erytem). Nogle gange er det svært at bekræfte diagnosen med en visuel undersøgelse af trommehinden. Dette kan ske, fordi ørekanalen er meget lille, hvilket gør det svært at få en klar visning. Earwax kan også forstyrre præsentationen gennem ørekanalen, og i så fald kan den fjernes med blunt cerurents eller en ledning.

[14], [15], [16]

Differential diagnose

Differentiel diagnose bør udføres mellem forskellige typer af otitis medier. De to mest almindelige typer er akut otitis media og otitis medier med effusion. Det er vigtigt at skelne dem under diagnosen, da behandlingen er signifikant anderledes, især med hensyn til anvendelse af antibiotika. Det er også nødvendigt at differentiere smerten i øret forårsaget af betændelse og smerten forårsaget af ørevoks. Dette kan let diagnostiseres selv på baggrund af forekomsten af et temperaturrespons ved øreinfektion.

[17],

Behandling smerter i øret i graviditeten

Når du vælger en behandling for en gravid kvinde, skal lægen huske, at fordelene ved at bruge medicin skal være større end den potentielle fare. Fosteret bør med andre ord ikke udsættes for overdreven risiko - otitis under graviditeten skal behandles med de sikreste midler. I det oprindelige katarrale stadium af otitis, når den tympaniske membran endnu ikke er perforeret, og der ikke er nogen pus, kan du blive ordineret lokale antiinflammatoriske øre dråber, såsom Otipax eller Otinum.

1. Otinum under graviditet kan bruges som patogenetisk behandling. Sammensætningen af lægemidlet indbefatter et derivat af salicylsyre-cholin. Lægemidlet har en antiinflammatorisk effekt, reducerer sværhedsgraden af smerte og reducerer hævelse. Anvendelsesmåden - i form af øre dråber lokalt i varm form. Dosering er to dråber fire gange om dagen i begge ører, selvom kun en gør ondt. Lægemidlet absorberes ikke i blodet og viser ikke systemisk indflydelse. Men der kan være bivirkninger i form af lokale prikkende, brændende og allergiske reaktioner. Forholdsregler - selvom lægemidlet ikke har en systemisk effekt, skal du dog i graviditet, uden forsigtighed, uden at overskride dosis.
2. Otipax under graviditet er også en fælles behandling for otitis media. Sammensætningen af lægemidlet indbefatter phenazon og lidokain. Phenazon har en antiinflammatorisk egenskab og anti-ødem, reducerer irritation i otitis media. På grund af indholdet af lidokain reduceres smerten og angsten falder. Måden at bruge stoffet på er at bruge det i form af dråber i hvert øre. Dosering - fire dråber tre gange om dagen. Bivirkninger er sjældne, da lægemidlet ikke absorberes, når den tympaniske membran er intakt. Under graviditet kan du bruge til lokal behandling af otitis eller til behandling af smerte efter ørepropper.
3. Borisk alkohol under graviditeten kan bruges, hvis smerten i øret skyldes dannelsen af svovlkork. I sådanne tilfælde betragtes brugen af borsalkohol som det bedste værktøj. På grund af dets lette alkohol egenskaber spalter stoffet bindingerne mellem svovlkorkmolekylerne, som gør det muligt at opløse. Metoden til anvendelse af lægemidlet er som følger: Det er nødvendigt at opvarme alkoholen til stuetemperatur, fugte turunden i alkohol og markere den i øret i ti minutter. Dette kan føle en lille prikken eller prikken, hvilket anses for normalt. Om ti minutter skal du tage turunda ud, og du vil føle, hvordan det bliver vådt i øret. Herefter skal du forsigtigt rense den ydre øregang med en pind.

Efter råd fra din læge kan du indsætte i ørevarmertunerne, imprægneret med alkohol, for at reducere inflammation. I tilfælde af suppurativ ekstern otitis fjernes pus og øret desinficeres med antiseptika, der er egnet til gravide kvinder (fx Miramistin). I tilfælde af alvorlig hævelse af det hørbare rør bør vasokonstrictor dråber anvendes i doser af børn (Nazivin, Simelin). Hvis betændelsen i det ydre øre kan blive til otitis-medier, kan du ordinere lokale antibiotiske dråber (Sofradex, sulfazylnatrium). Du kan også ordinere penicillin antibiotika, såsom Amoxicillin, Flemoxin. Hvis du har en masse pus, vil lægen på hans kontor gennembore trommehinden og desinficere det ydre øre med alkohol, hydrogenperoxid eller et antiseptisk middel. Udblæsning af det hørbare rør, pneumomassage af tympanisk membran i 7-14 dage hjælper også og det er helt sikkert for både kvinden og fosteret.

Folk behandling af smerte i øret

Du kan supplere den traditionelle terapi, der er ordineret af din otolaryngolog med effektive folkemedicin. Enhver folkemedicin bør kun bruges efter diagnosen og få din læge godkendelse. Det er strengt forbudt at varme øret, eller til at lave komprimerer, før du ser din læge, fordi der i tilfælde af purulent otitis dette kan føre til alvorlige komplikationer. Nogle stoffer i perforationsfasen kan forårsage store problemer, hvis de kommer ind i det indre øre. Derfor skal traditionel medicin bruges med forsigtighed.

Folkemetoder, der bruger følgende:

1. Både æblecidereddike og hvid eddike er kendt for at være gode krigere til alle slags svampe. Eddike virker med en svampeinfektion og fjerner den under dræning. Tag en teskefuld af hver eddike og vand og bland godt.

Læg på din side, så det smittede øre er på toppen. Nu blød bomuldsturunden i blandingen og læg den på det inficerede øre. Hold en sådan kompressor i ca. 15 minutter, og fjern derefter væsken ved at dreje hovedet i modsat retning. Helt tørt dit øre. Hvis du gør det to gange om dagen, vil du slippe af med infektionen inden for 2 eller 3 dage.

2. Øresmerter, hvis de blæser, kan fjernes ved at sætte en varm saltpose eller en flaske varmt vand på det inficerede øre. Det virker som en varm komprimering. Men det er umuligt at foretage en sådan komprimere, hvis der er pus eller du ikke har søgt læge, og ved ikke, om der er pus. For at sætte en saltpose skal du tage 100 g salt i en gryde og opvarme den. Tæt saltet i en ren bomuldsklud og lav en pose af den. Placer posen i øret og hold den, indtil varmen taber. Dette reducerer også følelsen af tryk på øret.
3. Hvidløg har antibakterielle egenskaber, som kan afspejle øreinfektion. Placer tre dråber hvidløgsolie i det inficerede øre ved hjælp af en pipette. Hvidløg ekstrakt er et sikkert hjem afhjælpning, men når mængden eller sværhedsgraden af infektionen er ukendt, er der ingen klar indikation for, at et hjem middel vil fjerne denne infektion.
4. Anbring to dråber olivenolie eller mineralolie i det inficerede øre. Olien bryder den blokerede voks, som så hurtigt går ud af øret. Hvis du fortsætter med at opleve smerte, og voksen er for svær at blødgøre, bør du konsultere en læge.
5. Brug hydrogenperoxid i øret for at lindre øre smerte. Placer 2 til 3 dråber i øret, mens du ligger med det berørte øre op. Bliv i denne position i ca. 10 minutter, og du skal føle dig lettet.

Herbal behandling kan også bruges.

1. Kog i 300 ml vand en pose tyndt skåret laurbærblad i 10 minutter. Lad infusionen være i to timer, og hæld arkene ud af infusionen. Påfør infusion på turundum og påfør et par dråber for at skylle dit øre.
2. Tag et nyt stykke geranium, skyll det, rul det ind i røret og indsæt i øret. Hold geranium i dit øre i 1-2 timer. En sådan tør komprimering vil lindre betændelse og smerte.
3. Lav en tinktur af propolis (1 del) og vegetabilsk olie (2 dele). Påfør 5 dråber af opløsning til hvert øre, dækk ørerne med bomuld og lad lægemidlet i den auditive kanal i 15 minutter.

Kirurgisk behandling er den sidste og sjældne løsning, som læger vælger. Hvis øreinfektionen ikke forsvinder, kan lægen muligvis udføre en operation for at evakuere væske fra mellemøret. Han vil sætte rørene ind i hans øre for at lade overskydende væske strømme ud. Fjernelse af væsken hjælper dig med at høre bedre og lindre mange af de tilknyttede symptomer. Kirurgi er også en mulighed, hvis adenoiderne bliver ekstremt store og forårsager ørepine og betændelse.

[18], [19]

Forebyggelse

Forebyggende vedligeholdelse af smerter i ørerne skal begynde med elementære foranstaltninger, som udelukker indløb af fremmedlegemer i audiokanalen. Dyp ikke helt ned i vandet, mens du svømmer, så vand ikke kommer i dine ører, da vand kan være en kilde til infektion. Prøv at holde hovedet over vandstanden. Når du svømmer, brug ørepropper. Undgå at ridse dine ører og skader, mens du renser din øregang. Tilt hovedet, når du forlader poolen for at tørre det resterende vand. Tør dine ører med et tørt håndklæde eller hårtørrer umiddelbart efter badning. Da otitis ofte skyldes en viral infektion eller hypotermi for at forhindre det, skal du undgå influenza og forkølelse, klæde sig i vejret og dække dit hoved i den kolde sæson. Selv før graviditeten skal du styrke immuniteten, hvilket kræver mere vandring, korrekt spisning, træning og beskyttelse mod forkølelse. Hvis du tager et bad eller en brusebad, skal du undgå indtrængning af vand i øregangen, da det hjælper med at reducere lokal immunitet og ofte forårsager otitismedier.

[20], [21], [22]

Vejrudsigt

Prognosen for øre smerte under graviditeten er gunstig for barnet, selvom der er en infektion. Mens infektionen i øret ikke går ind i blodbanen, påvirker det ikke dit ufødte barn. Du kan tage medicin til behandling af infektioner, som er sikre og løst i løbet af denne periode.

Smerter i øret under graviditet er ikke altid tegn på otitis, nogle gange er det kun en manifestation af en krænkelse af det auditive rør eller en komplikation efter svømning i poolen. Under alle omstændigheder er en læge høring nødvendig for at undgå komplikationer. Men selvom der er en infektion i øret, er der medicin, der er tilladt under graviditeten og ikke vil skade din baby.

[23], [24], [25]