Pancreatin i graviditet

Drug Pancreatin er et enzym præparat, der fremmer normal fordøjelse. Andre handelsnavne for dette lægemiddel er: Mezim, Biosim, Gästorm, Normoenzyme, Enzistal, Pankreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene og andre.

Udnævnelsen af visse lægemidler under graviditeten i en betydelig del af de kliniske tilfælde er kontroversiel. Så mange gravide kvinder, der står over for fordøjelsesproblemer, er interesserede i spørgsmålet, kan pancreatin bruges i graviditet?

For at få svaret overbevisende og vigtigst, rimeligt, lad os se, hvilke oplysninger der gives af den officielle instruktion til pancreatitis under graviditeten.

[1]

Indikationer for brug af pankreatin under graviditet

Blandt de almindelige indikationer for anvendelse af dette farmaceutiske præparat indeholder patologi såsom sekretorisk dysfunktion i bugspytkirtlen, hvor produktionen af fordøjelsesenzymer (trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, steapsina, amylaser, lipaser) er signifikant reduceret. Dette fører til et fald i sammenbruddet af de indkommende proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Indikationer for anvendelse af pankreatin i graviditeten samt uden for det, omfatter betændelse i bugspytkirtlen (kronisk pancreatitis), cystisk fibrose (genetisk sygdom i bugspytkirtlen), kronisk sygdom fordøjelseskanalen, lever, galdeblære og colon. Samt fordøjelsesforstyrrelser på grund af underernæring. Læger kan ordinere pankreatin bed-patienter og ved fremstilling af patienter til at udføre røntgen eller ultralyd af bughulen og dens organer.

Men ingen kronisk forstoppelse, ingen halsbrand, ingen kvalme, som mange gravide kvinder oplever, er der ingen pancreatin i listen over applikationer. Og det kan ikke være.

Fordi disse symptomer er forbundet med en reduktion i kontraktil funktionen af alle glatte muskler, der er karakteristiske for graviditet og en gradvis (som størrelsen af livmoderen stiger) ved at ændre positionen af maven. Og her er der ingen forbindelse med manglen på fordøjelsesenzymer.

Så lægenes tilladelse til at bruge pancreatin under graviditeten kan kun skyldes tilstedeværelsen i anamnesen hos den gravide kvinde af de ovenfor nævnte sygdomme i mave-tarmkanalen og inflammation i bugspytkirtlen.

Hertil kommer, at brugen af pankreatin i graviditeten specificeret undervisning i bestemte retninger, den bogstavelige ordlyd har den standardformular: "Under graviditet og amning stoffet må kun ordineres af en læge, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barn."

Farmakodynamik

Aktive midler af pancreatin er enzymer af bugspytkirtlen hos svin - amylase, lipase og protease. Farmakodinamika pancreatin i graviditeten er baseret på en simpel genopfyldning af manglen på egne enzymer i mandens bugspytkirtel. At komme ind i patientens mave fremmer disse enzymer en bedre fordøjelse af mad og nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater indeholdt i den. Og dette sikrer igen en stigning i deres absorption i tyndtarmen.

Farmakokinetik

Pankreatins farmakokinetik under graviditeten i instruktionen er praktisk taget ikke kommenteret. Det bemærkes kun, at enzymerne i præparatet - takket være den syrebestandige skal af tabletter, kapsler og drageer - begynder at virke ikke i maven, men i tyndtarmen, som har et alkalisk miljø.

I dette tilfælde når de en halv time efter at have taget pancreatin deres fordøjelsesenzymer deres højeste aktivitet.

Dosering og administration

Formen af frigivelsen af pancreatin-tabletter i den enteriske coating, gelatinekapsler og drageer.

Alle former for pankreatin er beregnet til oral administration. Dosis bestemmes individuelt - baseret på analysen af bugspytkirtelsjuice på indholdet af enzymer. Beregning af doseringen foretages (baseret på enzym lipasen) pr. Kg legemsvægt af patienten. Så for voksne er den gennemsnitlige enkeltdosis 8000-24000 enheder (1-3 tabletter), den maksimale daglige indtagelse er 150.000 enheder.

Pankreatin (tabletter, kapsler, dragees) tages hel i færd med at spise eller efter at have spist og vaskes med meget vand (ikke alkalisk).

Data om, hvorvidt en overdosis af denne medicin er mulig er ikke tilgængelig.

[5], [6], [7], [8]

Brugen af pancreatin under graviditeten i første trimester

Den første tredjedel af fødslen af et nyt liv siden dets udformning er den mest ansvarlige. Efter alt er der i denne periode fødsel og dannelse af alle organer og systemer af den fremtidige persons organisme. Derfor kan enhver, selv den mindste negative indvirkning på denne rystende balance, forårsage en svigt i den normale udvikling af embryoet.

Brug af pancreatin i graviditet i første trimester, på trods af manglende teratogenicitet af lægemidlet, må kun ske med tilladelse fra en specialist. Hvis sygdommens sværhedsgrad kræver øjeblikkelig lindring, kan lægen på trods af risikoen for bivirkninger på fostret beslutte at ordinere pancreatin, da sygdommens virkninger kan påvirke det normale forløb af graviditeten væsentligt.

Brugen af pancreatin i graviditeten i 2. Trimester

Dette er nok den gunstigste periode i løbet af graviditeten. Toksikoen forbliver som regel bagved, og vægten af "maven" er ikke så stor, at den fremtidige mor bliver ubehag, når han går. Det er i løbet af andet trimester, at en kvinde begynder at føle sin baby mere - fosteret begynder at bevæge sig.

Men i denne periode er kvinden ikke immun mod "medicinske problemer" - forskellige slags sygdomme. Kronisk pankreatitis kan også få sig til at føle sig. Derfor er brugen af pancreatin under graviditet i anden trimester fuldstændig tilladt. Men ikke mere end en gang om reservation er, at stoffet kun kan tildeles til en fødselslæge - gynækolog, en førende graviditet, gastroenterolog eller i ekstreme tilfælde, distriktet læge, der skal tage hensyn til kvinders status.

Ingen self-nomineringer og ukontrolleret indtagelse, hvis senere kvinden ikke ønsker at møde de patologiske ændringer i deres tilstand, samt problemer med dysgenese (medfødt underudvikling af visse organer og systemer, medfødte misdannelser).

Brugen af pancreatin i graviditeten i 3. Trimester

Human pancreas kirtel producerer flere specialiserede enzymer, arbejde er rettet på opdeling og udnyttelse af fødevarekomponenter: behandling af fedtstoffer rettet enzym såsom lipase, der er ansvarlige for behandling af kulhydrater amylase, er en proteinkomponent af produktet behandlet med en protease.

Resultatet af indførelsen af pancreatin under graviditet er normaliseringen af niveauet af disse enzymer, hvilket bidrager til væksten i sugaktiviteten af tyndtarmhinden i en tilstrækkelig mængde adsorberende de stoffer, der er nødvendige for det normale arbejde for hele organismen.

Som i de to foregående trimester er brugen af pancreatin i graviditeten i 3. Trimester acceptabel. Men igen er det værd at nævne, at en kvalificeret læge bør give tilladelse til stoffet. Årsagen til dette trin er den fremtidige moders vanskelige tilstand, svarende til indikationerne for anvendelse af de pågældende farmakologiske egenskaber. I dette tilfælde skal lægen vurdere og truslen mod fostrets udvikling, hvilket repræsenterer indførelsen af lægemidlet. Og hvis "skalaerne" har det presserende behov for at stoppe problemet med den gravide kvindes helbred, er stoffet tydeligt tilskrevet, men modtagelsen udføres under konstant tilsyn af lægen ved hjælp af de tilladte metoder til forskning og diagnose.

Kan pancreatin anvendes under graviditet?

Overvejende efter undfangelsen og på baggrund af omstruktureringen af kroppen begynder mange gravide kvinder at have problemer med fordøjelse af mad, forværrende sygdomme, som påvirker fordøjelsessystemet. Mange begynder at få forstoppelse, symptomatologi af toksik, udbrud, halsbrand og andre manifestationer af eksacerbation.

I en sådan periode bør eventuelle farmakologiske præparater indføres med særlig forsigtighed i den terapeutiske eller profylaktiske protokol. Især er det farligt, når en kvinde er involveret i selvmedicinering, ordinerer medicin og dosering. En sådan lidelse kan ende i forringelsen af patientens tilstand, komplikationer i fostrets udvikling, handicap i sin fysiske og psykologiske udvikling. Og i værste fald kan du få en spontan abort.

For at reducere patogene symptomer, uden at skade det ufødte barn, kan kun en kvalificeret læge gøre det. Han vil ikke kun diagnosticere, men vil give anbefalinger og vil tildele passende problemstilling.

Pankreatin er et farmakologisk lægemiddel, der indeholder specielle enzymer designet til at behandle kulhydrater, spiselige fedtstoffer og proteiner, der kommer ind i kroppen i forbindelse med mad.

Formålet med at tage denne medicin er forværring af fordøjelsessystemet, og mere specifikt at reducere produktionen af mavesekretioner. Denne medicin hjælper med at fordøje indkommende produkter, samt stimulerende virkning på mavesekretioner, hvilket tvinger dem til at arbejde mere aktivt.

Denne artikel undersøger spørgsmålet, kan pancreatin bruges i graviditet? Læger svarer, at det er muligt, men den ordinerende læge, den førende kvindes graviditet, bør stadig ordinere denne medicin.

For at forstå, hvordan en medicin virker, og hvis den ikke skader andre dele af kroppen, er det først nødvendigt at forstå, hvad der sker med kvindens krop efter befrugtning?

Umiddelbart efter befrugtningen, den kvindelige krop begynder at energisk syntetisere progesteron (en kvindelig hormon), en af hvis funktioner - forhindre den kontraktile aktivitet af livmoderens glatte muskulatur, da den steg tone der er en reel fare for at miste barnet (abort kan ske).

Samtidig er glatmuskel til stede i strukturen af næsten alle organer i menneskekroppen, og de har alle en enkelt innervering. Det vil sige, de har en fælles forsyning af organer og væv med nerver, hvilket sikrer deres forbindelse med centralnervesystemet (CNS). Derfor, når spasmerne i musklerne i et organ undertrykkes, er de også afslappet i andre. Derfor progesteron afslappende effekt ikke kun på musklerne i livmoderen, men også i de glatte muskler i mave-tarmkanalen, hvilket naturligvis kan ikke undgå at påvirke deres arbejde.

Kan væsentlig skade og peristaltikken, tarm arbejde bliver mere træg, der bidrager til dårlig fordøjelse af mad, stagnation, og derfor har tendens til forstoppelse, forekomst af kvalme, opkastning, opstød, halsbrand og andre symptomer på sygdomme i mave-tarmkanalen.

Gradvis forstoppelse passerer ind i det kroniske plan, hvilket er berettiget af den langsigtede opdagelse af fækale masser i tarmen. Forfald af ufordøjede rester observeres, toksiner begynder at blive absorberet tilbage i blodet, som bærer giften gennem hele den gravide kvindes krop. Det er disse toksiner, der forårsager alle de negative symptomer, der forværrer en kvindes tilstand, hvilket påvirker det udviklende foster negativt.

Hyppig forekomst af halsbrand i fremtidige mødre såvel grund ikke øge gastrisk surhedsgrad, som er den vigtigste årsag til symptom (syreindhold i nogle tilfælde endda reduceret), og konsekvensen af handlinger progesteron. Under lempelse af glatte muskler bliver mere træg, ikke kun fordøjelseskanalen, lidelse og sphincter - ventilen, der adskiller maven fra spiserøret. Med et fald i kraften af spasmer forekommer tilbagesvaling af det ufuldt behandlede indhold af maven tilbage i spiserøret, hvilket forårsager halsbrand.

Efterhånden som svangerskabsperioden øges vokser livmoderen, vokser i størrelse og begynder at presse på tarmene og maven samt fremkalde en udadvendt udstødning.

På baggrund af sådanne ændringer synes pancreatin under graviditeten at være nok ikke kun hensigtsmæssigt, men også bare nødvendig hjælp til at løse det problem, der er opstået. Men vil han løse problemet med kronisk forstoppelse. Det viser sig - nej.

Kilden til problemer med afføring er et fald i fordøjelsesorganernes motoriske aktivitet, som ikke stoppes af det pågældende lægemiddel. På baggrund af modtagelsen kan dette problem endda forværres, da forstoppelsen og symptomerne der følger det (opkastning, halsbrand, udslæt, kvalme) kan endda intensivere. Denne kendsgerning afspejles i bivirkningerne af pancreatin.

Ikke at have haft en positiv effekt med hensyn til forbedring af afføring, regner ikke med forsvinden af samtidige symptomer (organismenes forgiftning stopper ikke).

Derfor, hvis grundene til den ubehagelige tilstand af en kvinde ligger lige i dette plan, vil det pågældende stof ikke kun hjælpe den gravide kroppen til at fjerne denne interne konflikt, men forværre også situationen.

Men hvis årsagen til patologiske forandringer er en nedsat produktion af det kompleks af fordøjelsesenzymer, der er involveret i forarbejdning af fødevarer, i dette tilfælde kan vi tale om nødvendigheden af vedligeholdelsesbehandling, at det er nødvendigt at indføre disse stoffer udefra i form af lægemidlet. Og et sådant stof er ganske i stand til at blive pancreatin.

Enzymer, der er komplette analoger af organiske stoffer, der produceres af det menneskelige legeme, placeret i en særlig shell, der gør det muligt at "aflevere" dem direkte nødvendige for deres effektive arbejdsplads, kollapse kun under indflydelse af mavesaft. Det er derfor, at dette stof, når det indføres i kroppen, ikke er opdelt i dele, men er taget som en hel kapsel.

På baggrund af omstruktureringen af den gravide kvindes krop begynder mange sygdomme, herunder kronisk pankreatitis, at forværre. Det er han, der fremkalder en forringelse af syntesen af de nødvendige fordøjelsesenzymer af den gravide kvindes legeme. I denne situation bør man regne med pankreatin.

Det er kun nødvendigt at advare de kvinder, der venter på barnet, at de ikke bør risikere deres helbred og deres ufødte barns sundhed (og i nogle tilfælde deres liv) ved at ordinere denne medicin alene. Kun den læge, der fører graviditeten, kan i tilstrækkelig grad vurdere situationen, genkende kilde til problemet og afgøre om receptet på det pågældende lægemiddel, idet den kommer til den foreskrevne dosis meget omhyggeligt.

[2]

Instruktioner for pancreatin under graviditet

Det skal straks advare respondenterne om, at der ikke er foretaget klinisk overvågning af pancreatinindtag for den pågældende patientgruppe (kvinder venter på et barn). Der er derfor ingen data, der beskriver virkningen af lægemidlet på andre graviders kvinders organer samt på tilstanden og videreudviklingen af fosteret.

Det eneste, der utvetydigt afviser virksomheden - producenten - er, at narkotika teratogene iboende egenskaber (et stofs evne til at bryde udviklingen af væv og organer i fosteret, hvilket resulterer i medfødte misdannelser).

På baggrund af det ovenstående, opgørelsen over pankreatin under graviditet, hedder det, at stoffet er godkendt til brug i denne afgørende periode for en kvinde, når der er behov for lindring af klinisk patologi det i høj grad opvejer hvad forventes, de negative virkninger på det udviklende foster.

Om nødvendigt kan pancreatin tages, og på det tidspunkt, hvor en kvinde feeder hendes nyfødte baby med modermælk.

Udvikle dette eller dette værktøj, farmakologer forfølger et bestemt mål. Ved frigivelsen af pancreatin var de vigtigste indikationer for brugen heraf funktionsfejl i forbindelse med fordøjelsen:

• Den kroniske fase af pancreatitis er en inflammatorisk degenerativ proces i bugspytkirtlen.
• Cystisk fibrose - systemisk arvelig sygdom, hvor der er en mutation af involveret i transport af chloridioner over cellemembranen, hvilket forårsager svigt i eksokrine kirtler, herunder pankreas-protein.
• Andre lidelser i fordøjelsessystemet, der fører til en forstyrrelse i deres funktion, udtrykt som sådanne symptomer: kvalme, opkastning, diarré, flatulens og andre.
• Fordøjelsesprocessen har svigtet, forårsaget af en stillesiddende livsstil.
• Krænkelse af evnen til normal tygge fødevarer (blå mærker, knoglebrud, problemer med tænder eller proteser og så videre).
• Forkert, irrationel mad.
• Dette lægemiddel kan ordineres af en læge inden nogle metoder til ultralydundersøgelse eller radiografi af indre organer i buk- og bækkenområdet.

Pankreatin indføres i kroppen af en gravid kvinde oralt under et måltid eller umiddelbart efter måltidet. Den anbefalede gennemsnitlige dosis af lægemidlet er 150.000 enheder. Denne mængde af lægemidlet bestemmes af niveauet af lipose, hvis koncentration afspejles nødvendigvis i pakken af lægemidlet.

Under graviditeten ordineres et farmakologisk lægemiddel udelukkende individuelt til hver gravide kvinde. Adgang sker nødvendigvis under tilsyn af en specialist og regelmæssig overvågning af graden af forarbejdning af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner ved hjælp af et copprogram - et laboratorieundersøgelse af patientens afføring for at diagnosticere fordøjelsessystemet.

Kontraindikationer til brug af pancreatin under graviditet

Dette enzympræparat er kontraindiceret i tilfælde af individuel overfølsomhed overfor enkelte bestanddele; med akut form for pancreatitis med forværring af den kroniske form af pancreatitis. Det anbefales ikke at bruge pancreatin til behandling af børn.

Direkte kontraindikationer til brug af pancreatin i graviditeten, gør instruktionen til lægemidlet ikke. Der er allerede givet en anbefaling til anvendelse til behandling af gravide kvinder.

[3], [4]

Bivirkninger af pancreatin i graviditeten

Blandt de bivirkninger af pancreatin i graviditeten (og i de angivne gastrointestinale patologier) markerede allergiske reaktioner (især kronisk administration), øget urinsyre i urinen (hyperurikosuri), mavesmerter, lidelser afføring (diarré eller forstoppelse).

Interaktioner med andre lægemidler

Endelig kommer vi til et punkt, som endelig vil overbevise os om, at vejledningen til medicin skal læses omhyggeligt, især hvis disse lægemidler er ordineret til gravide kvinder ...

Producenter af pancreatin og dens mange generiske stoffer (synonymer), der beskriver bivirkningerne af pancreatin under graviditet (eller rettere bare bivirkninger) sagde ikke et ord om det. Men at kommentere interaktionen mellem pancreatin og andre lægemidler, viste at anvendelsen af pancreatin kan føre til et fald i absorptionen af folsyre, og i kombination med andre lægemidler reducerer absorptionen af jern.

Vi håber, at du ikke har glemt, at folinsyre (vitamin B9) ikke produceres i kroppen, men samtidig giver den normale proteinmetabolisme, cellevækst og division. Hvis ikke-levering i kroppen af en fremtidig moder af folsyre i de tidlige stadier af graviditeten er der risiko for at udvikle en medfødt defekt af fostrets neurale rør - spina bifida.

Desuden garanterer et fald i absorption af folsyre og jern, som kan forårsage pancreatin i graviditeten, anæmi. Og anæmi truer med at forsinke udviklingen af fosteret, placentaabruption og for tidlig fødsel.

Anmeldelser af pancreatitis under graviditet

I de fleste tilfælde af pankreatin under graviditet vedrører det faktum, at mange gravide kvinder drikker, han blev udnævnt til visse fordøjelsesproblemer, der er opstået i løbet af drægtighedsperioden af barnet, eller smerter i maven ...

Selvom meget lettere at forklare den vordende mor, at hun ikke behøvede at drikke sodavand, kaffe, stærk te, spiser ikke fedtet og krydret, udelukke fra kosten af svampe, bønner, hvidløg, løg, kål og radiser, at begrænse forbruget af slik og sukker. Derefter vil mange medicin, herunder pankreatin under graviditet, ikke være nødvendige.

I en tid med global computerisering er det ikke nødvendigt at modtage feedback om pankreatitis under graviditeten, det er kun nødvendigt at starte en søgemaskine med dette krav.

Kvinder, der har en problematisk graviditet, en anstødssten, som er en krænkelse af fordøjelsessystemet, som er forbundet med tilbagevendende kronisk betændelse i bugspytkirtlen (eller patologiske forandringer i de ovenfor anførte grunde, forårsage en lignende klinisk billede) er glade for at dele deres erfaringer.

Mange af dem, der uden forbehold tror på læger og accepterer alt, hvad de foreskriver. I tilfælde af pankreatin, de fleste ytringer udtrykker taknemmelighed noter, diskutere konsekvenserne af udnævnelsen af lægemidlet, som hjalp føre til den normale funktion af organismen, genoprette dem til at føle glæden ved moderskabet, snarere end dvæle ved problemer.

Men der er dem der klager over, at der ikke var nogen forudsætninger for at tage denne medicin, men lægen har stadig ordineret dette stof. Efter behandlingsforløbet var det ret svært at afvise brugen af pancreatin i fremtiden, der var smerte symptomer og andre ubehagelige symptomer. Som reaktion på anerkendelsen af fødende, er det nødvendigt at rådgive andre kvinder i den fødedygtige alder, der stadig planlægger at undfangelsen, fødedygtige og moderskab, før du får på graviditet registreringsdatabasen, finde flere forskellige anmeldelser om en læge, der vil bære din graviditet. Måske er det nødvendigt at erstatte obstetrikeren-gynækologen og blive observeret hos en anden specialist. Fordelen for i dag har den gravide kvinde ret til dette.

Det er sjældent, gennem styrke kan du opfylde bekendtgørelsen hos dem, der risikerer at ordinere dette lægemiddel alene. En del af det, der kaldes "båret" og uautoriseret modtagelse af stoffet tillod dem at normalisere deres forstyrrede fordøjelse.

Men er det værd at risikoen? Dette spørgsmål er ganske sparsomt, men med en følelse af smerte fortælle dem, der ikke var heldige og selvstændige førte til en medfødt handicap har en nyfødt baby, og de sundhedsmæssige tilstand den gravide kvinde er dårlig.

Når der er behov for lægemiddelintervention, skal man huske på, at medicin ved at håndtere et problem næsten altid rammer hele kroppen som helhed. Og ikke altid den givne påvirkning påvirker positivt andre funktionelle komponenter i en organisme. Især bliver det faktisk på et tidspunkt, hvor en kvinde plejer hendes baby, for i en sådan periode er moderens organisme og fostrets voksende organisme en. Derfor bør forekomsten af ubehag forårsaget af lidelser forbundet med fordøjelseskanalen ikke ignoreres. Men også at løse det opståede problem hurtigt, uafhængigt at udpege sig selv behandling, følger ikke. I dette tilfælde kræves ekspertbistand. Lægen diagnosticerer sygdommen korrekt og giver de nødvendige anbefalinger. Hvis der er forudsætninger, og det kliniske billede kræver medicin, kan obstetrikeren-gynækologen ordinere pancreatin under graviditet, men den skal administreres under konstant overvågning af en specialist. Hvis lægen har udpeget eller udpeget - at betyde, at et præparat, der skal accepteres, nødvendigvis følger, efter at behandlingen er afsluttet, inden fuld inddrivelse. Desuden insisterer udviklerne af lægemidlet på dets teratogene inertitet.