Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ilttest under graviditet og fødsel
Sidst revideret: 08.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Metode. I 10 minutter tælles eller registreres fosterets hjerteslag under pauser og under veer med 2 minutters intervaller. Derefter udføres kontinuerlig inhalation af 100% ilt i 15 minutter ved hjælp af en forseglet maske. Efter 15 minutter stoppes ilttilførslen, og fosterets hjerteslag tælles igen, men med 1 minuts intervaller for at detektere ændringer i fosterets hjertefrekvens, hvis fosteret lider af hypoxi. I tilfælde, hvor fosteret oplever hypoxi i varierende grad, fører stop af ilttilførslen, oftest i det 4. til 6. minut, til ændringer i hjertefrekvensen. Det er vigtigt at bemærke, at ifølge moderne koncepter er endogene antioxidanter, når der gives ilt, det foretrukne middel til iltafgiftning hos forskellige dyrearter og mennesker og et middel til at forhindre celleskader forårsaget af hyperoksi, især ved langvarig eksponering.
Ved analyse af kurverne for kardiotokogrammer opnået under ilttesten blev der identificeret 3 hovedtyper. Kurverne for de to første typer angiver den mest gunstige prognose for fosteret (føtal takykardi), og den mest ugunstige 3. type kurve - bradykardi hos fosteret - 100 slag/min eller mindre.
Ilttesten giver os således mulighed for at bedømme fosterets kompensatoriske evner og derved undgå unødvendigt kirurgisk indgreb eller omgående påbegynde behandling eller kirurgisk indgreb afhængigt af graden af føtal hypoxi og de nødvendige betingelser for hurtig fødsel.
Bestemmelse af intravævs PO2 fra huden på fosterhovedet. Det er blevet fastslået, at brugen af polarografisk bestemmelse af PO2 i væv er en meget værdifuld supplerende metode til at bestemme fosterets tilstand under fødslen, da det muliggør diagnosticering af intrauterin hypoxi på tidligere stadier og mere præcist end brug af kardiomonitorering. En række forfattere har fundet en høj korrelation mellem PO2 i fosterhovedets væv, PO2 i navlestrengsblodet og pH-værdierne i hovedets væv. Der er også fundet en høj korrelation mellem PO2 og fødslens art, især varigheden og intensiteten af veer og intervallerne mellem livmoderveer. Koordineret fødsel er af stor betydning for fosterets iltning, især varigheden af intervallerne mellem livmoderveer, da afslapning af myometriet under pauser mellem veer sikrer normal blodgennemstrømning i intervillirummet og ilttransport til fosteret.
[