Livmoderhalsudvidelse før fødslen: hvordan man stimulerer med piller og øvelser

Livmoderen er det vigtigste organ i kvindekroppen, som er ansvarlig for at føde et barn. I bund og grund er det et muskulært organ, en beholder for fosteret. Det er repræsenteret af tre dele - bunden, kroppen og livmoderhalsen. Livmoderhalsen er den del af livmoderen, der er ansvarlig både for fødslens begyndelse og for at forhindre den i at opstå. For det første hjælper den med at holde fosteret, forhindrer nedstigning og for tidlig fødsel. Derefter åbner livmoderhalsen sig før fødslen, hvilket hjælper det med at bevæge sig langs fødselskanalen. Dette afgør, om fødslen vil forløbe normalt eller patologisk. Livmoderen skal være moden.

Det er vigtigt for enhver kvinde at kende og forstå årsagerne, tegnene og mekanismen for livmoderudvidelse, hvilket vil gøre det muligt at skelne en patologisk proces fra en naturlig. Med i det mindste minimal viden kan en kvinde træffe rettidige foranstaltninger. Meget afhænger også af kvindens handlinger - hvis du straks informerer din læge om mistanker, påpeger patologiske tegn, kan du sikre foranstaltninger til at forhindre mange patologier. På senere stadier kan du tage aktiv del i den forberedende proces.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager

Traditionelt set opdeles alle mulige årsager i naturlige og patologiske. Graviditetens normale forløb ledsages af en lukket tilstand af livmoderen, hvilket bidrager til en pålidelig fastholdelse af fosteret, sikrer fuld udvikling og beskyttelse mod stød. Senere frigøres kanalen fuldstændigt og sikrer fosterets udgang. Årsagen til dette er ændringer i livmoderhalsen, hvilket fører til en delvis erstatning af muskelvæv med bindevæv. Kollagenfibre dannes også aktivt, hvorved passagen bliver blødere og mere elastisk, hvilket resulterer i, at vævet får større evne til at strække sig.

Årsagen til åbningen er reduktionen i livmoderhalsens længde og andre parametre, hvilket resulterer i, at strukturen bliver løs, og der dannes et lumen. Forberedelsen er en indledende proces, hvis begyndelse finder sted i uge 33. Livmoderen bliver løsere og blødere, fosterets position falder. Indefra er der et konstant pres på livmoderen, den begynder gradvist at åbne sig.

Men der er mange årsager, der bidrager til den patologiske proces. Hvis åbningen sker før den fastsatte tid, er der risiko for for tidlig fødsel, hvor barnet absolut ikke er modent.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hvordan forbereder man livmoderhalsen til udvidelse?

I den daglige praksis støder specialister i stigende grad på livmoderens umodenhed. Derfor er forberedende foranstaltninger nødvendige. Dette problem bliver især vigtigt i uge 40, hvor fødslen allerede burde være begyndt, og moderkagen gradvist dør. Risikoen for hypoxi stiger kraftigt. I en sådan situation anvendes kunstig stimulation.

På mange måder afhænger succesen med forberedelsen til afsløring af kvinden selv. Hun skal opretholde et højt aktivitetsniveau og sørge for at udføre fysiske øvelser. Belastningen bør doseres. Der findes mange programmer for gravide kvinder, der fremmer både fysisk og psykologisk forberedelse til fødslen. Fysiske øvelser, specielt udviklede komplekser, stimulerer aktiviteten i livmodermusklerne og receptorerne.

Effektiviteten af fysisk træning forklares af, at livmoderen er et muskulært organ, der også kræver træning. Det er nødvendigt at øve vejrtrækningsøvelser, maveåndedræt, afspændings- og meditationsteknikker, der giver dig mulighed for at slappe af og koncentrere dig. Ved hjælp af øvelser kan du lære at kontrollere afslapningen af nogle muskler og afslapningen af andre. Der anvendes også særlige midler, der fremmer åbningen, såsom stikpiller, tabletter. Deres virkning er rettet mod at blødgøre vævet og danne bindevævslag.

Livmoderen kan også forberedes til fødsel ved hjælp af medicin eller ikke-medicinske metoder. I det første tilfælde administreres lægemidlerne på forskellige måder. Oftest anvendes lokale midler, hvis virkning er baseret på irritation og stimulering af receptorer. For eksempel anvendes specielle lægemidler, et stimulerende kateter og tangpinde.

Symptomer

Når udvidelsesprocessen først er startet, kan den gå helt ubemærket hen. Ofte ankommer kvinder til fødegangen med en udvidelse på 1-2 cm allerede. Det sker så ubemærket, at kvinden ikke engang har mistanke om det. Dette er et tegn på fysiologisk modenhed. I sjældne tilfælde er der en trækkende fornemmelse, prikken eller en følelse af tyngde.

Det tegn, der mest præcist og pålideligt indikerer tilstedeværelsen af udvidelse, er frigivelsen af slimproppen.

Et farligt symptom kan være udskillelse af fostervand, hvilket indikerer behovet for akut indlæggelse og levering til fødeklinikken. Hvis fødslen ikke begynder inden for 6-8 timer, er det nødvendigt at stimulere udvidelsen, da et langt ophold af fosteret uden fostervand er fyldt med alvorlige konsekvenser for både barnet og moderen. Infektion, hypoxi og død er mulige.

Hvis åbningen er patologisk og opstår længe før fødslen, kan symptomerne også gå ubemærket hen. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge rettidigt, så han kan identificere en mulig patologi og forhindre den.

De indledende stadier er fuldstændig umærkelige. Kun hvis slimpluggen er løsnet - dette betragtes som en indikator, der mest præcist angiver åbningen.

Hvor længe varer cervikal dilatation?

Det afgøres af, om kvinden føder for første gang eller gentagne gange. Hos kvinder, der føder for første gang, opnås udvidelse efter 8-10 timer. Hos kvinder, der føder gentagne gange, reduceres denne proces til 6-7 timer.

Perioder og faser af cervikal dilatation

Der er tre kendte perioder. Den indledende fase er latent. Veerne begynder. De er normalt uregelmæssige, ikke stærke. Veerne er ikke smertefulde, og der opstår ingen betydelige fornemmelser. Ofte udholder kvinder, der ikke er på fødehospitalet, denne periode på deres fødder, hvor de gør deres sædvanlige ting og ikke bemærker veerne. Den latente periode kan vare fra flere timer til flere dage.

På nuværende tidspunkt bør du ikke lytte til dine følelser. Det anbefales heller ikke at vente på veer. Du bør forsøge ikke at bemærke dem, men samtidig er det bedre at være under opsyn af lægepersonale. På nuværende tidspunkt bør du forsøge at slappe af så meget som muligt. Du kan meditere, lave åndedrætsøvelser, lytte til beroligende musik eller bare sove. Du bør ikke spilde dine kræfter forgæves, du bør forsøge at spare og øge dem, da du stadig vil have brug for meget af dem. Der er endnu ikke behov for lægehjælp. Men lægen kan træffe foranstaltninger, hvis der er risiko for komplikationer. Oftest tyr de til kunstig stimulering af fødslen.

Den anden periode kaldes den aktive åbningsfase og ledsages af processens hurtighed. Veernes intensitet øges, og intervallet mellem dem aftager. Det er på dette stadie, at fostervandet skal flyde ud, og blæren skal briste. Åbningen er 4-8 cm.

Gradvist, og nogle gange hurtigt og hurtigt, kommer det tredje stadie, og livmoderen åbner sig fuldt ud. En læge bør være i nærheden for at overvåge.

Fornemmelser under cervikal dilatation

Forandringerne begynder omkring uge 38-40. Moderkagen ældes, ledsaget af frigivelse af hormoner, der stimulerer livmoderhalsen til at åbne sig. Der sker betydelige forandringer i kroppen, men der opleves ingen nye fornemmelser. Nogle gange kan der observeres smerte, en følelse af tryk, der indikerer sænkning. Nogle gange oplever kvinder en hormonel ubalance, som manifesterer sig i form af pludselige humørsvingninger, irritabilitet, angst eller omvendt eufori. Men disse fornemmelser går meget hurtigt over.

Senere, efter at fosteret er kommet tilstrækkeligt ned, kan der observeres smertefulde fornemmelser i underlivet, falske sammentrækninger, som repræsenterer hypertoni af livmoderen før fødslen. I denne periode begynder livmoderen at trække sig intensivt sammen og åbner sig gradvist. Den første latente åbningsperiode forløber normalt uden smerter. I den anden, aktive periode opstår smertefulde fornemmelser.

Smerte

Åbningen er opdelt i 2 faser: latent og aktiv. Normalt er den latente fase smertefri, mens den anden - aktive fase - allerede ledsages af en følelse af smerte. Faktisk er denne smerte naturlig, men i øjeblikket kan ikke alle kvinder tolerere den, så læger er tvunget til at ty til smertelindring. Normalt opstår intens smerte, når åbningen er over 5 cm.

Udledning

Først kommer proppen af. Gul slimudflåd er også muligt. Ved slutningen af den aktive fase frigives fostervand. Hvis livmoderhalsen er udvidet med ca. 8-10 cm, er dette en rettidig effusion. Hvis udvidelsen er ca. 7 cm, er effusionen tidlig. Hvis livmoderhalsen er udvidet med 10 cm eller mere, og der ikke er effusion, er det nødvendigt at udføre en amniotomi, hvor blærevæggen punkteres.

[ 8 ], [ 9 ]

Kvalme

Kvalme er sjælden: som en reaktion på hormonelle forandringer. Når livmoderhalsen åbner sig, forekommer kvalme sjældent. Nogle gange kan det observeres som en reaktion på smerter eller som en bivirkning af medicin.

Blod

Der er intet blod ved åbning. Udseendet af blod indikerer en patologisk proces, perineal ruptur, andre skader, blødning.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Cervikal dilatation uden smerter og sammentrækninger

Smertefrihed observeres i den latente fase. Når åbningen går videre til næste fase, opstår der smertefulde fornemmelser. Patologisk åbning er normalt smertefri, så det er nødvendigt at gennemgå undersøgelser rettidigt. Livmoderhalsen kan åbne sig uden veer, især i den latente periode.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Cervikal dilatation hos førstegangsfødende kvinder

Varigheden bestemmes af, om kvinden føder for første eller anden gang. Førstegangsfødende har ikke sådan erfaring, kroppen tilpasser sig kun nye og ukendte forhold. Ændringer i aktivitet og nye forhold forårsager yderligere stress i kroppen, ligesom enhver anden ny og uventet type aktivitet. Kroppen bruger nogle af sine ressourcer på at tilpasse sig nye forhold. Muskelsystemet og bindevævet trænes ikke, nerveimpulser overføres mere intensivt til livmoderen, hvilket stimulerer dens kontraktile aktivitet. Dette øger følsomhed og smerte noget.

Psykologisk parathed og selvregulering er på et lavere niveau end hos kvinder, der føder for første gang. Derudover påvirker manglende erfaring og uvidenhed om, hvilke handlinger der skal foretages. Derfor er det nødvendigt at slappe af så meget som muligt og følge lægens anbefalinger. Hos kvinder, der føder for første gang, varer det op til 8-10 timer.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Cervikal dilatation hos kvinder med flere fødende

Hos dem, der har født før, er livmoderen bedre forberedt, strakt og aktiveret. Derudover bevares muskelhukommelsen, hvilket gengiver processen med at skubbe fosteret ud, svarende til den tidligere oplevelse. Kontraktil aktivitet reguleres bedre af nerveimpulser, da refleksbuen allerede er lagt, og der er erfaring, som nervesystemet kan stole på for at producere reflekser. Processen bliver mere reguleret og automatisk med samtidig aktivering af kroppens selvreguleringsmekanismer. Musklerne i livmoderen og bækkenområdet er også bedre forberedte, udviklede og aktiverede. Derfor tager fuld udvidelse hos kvinder, der føder igen, omkring 6-7 timer, hvoraf den latente fase udgør 5-6 timer, og den aktive fase varer kun 1-2 timer. Processen er mindre smertefuld, blandt andet på grund af fysisk og psykologisk beredskab til den kommende smerte.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

For tidlig udvidelse af livmoderen i den tidlige graviditet

Det sker ofte, at livmoderen ikke kan klare sine funktioner og kan åbne sig for tidligt. Dette er fyldt med for tidlig fødsel og aborter. Denne patologi kaldes istmisk-cervikal insufficiens, hvor livmoderhalsens og livmodertangens funktionelle aktivitet er nedsat. Låsefunktionen udføres ikke, hvilket resulterer i, at livmoderhalsen blødgøres og forkortes og mister evnen til at støtte fosteret. Oftest observeres dette fænomen i 2.-3. trimester. Hvis livmoderhalsen er forkortet til 25 mm i uge 20-30, taler vi om livmoderhalsinsufficiens.

I dette tilfælde er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at bevare graviditeten. Normalt træffes der foranstaltninger for at forlænge graviditeten. Dette er en afventende taktik, der giver dig mulighed for at vente på fosterets modenhed og muligheden for dets eksistens uden for livmoderen. Traditionel og ikke-traditionel terapi anvendes.

Cervikal dilatation ved 30. og 40. graviditetsuge

Jo tættere fødslen er, desto mere sandsynligt er det, at fosteret er modent. Derfor indebærer selv for tidlig fødsel mindre fare. Livmoderhalsen bør gradvist åbne sig. Den ideelle mulighed er, når fødslen begynder umiddelbart efter åbningen, men i praksis sker det ofte, at livmoderhalsen åbner sig, men fødslen endnu ikke er begyndt. Mange kvinder ved ikke engang om åbningen, når de ankommer til fødeklinikken. Samtidig ender de fleste fødsler godt. Den grad, i hvilken livmoderen blev åbnet, da man ankom til fødeklinikken, påvirker ikke selve fødselsprocessen. Det er vigtigt, at den åbner sig under fødslen. Normalt sker åbningen med en hastighed på 1 cm i timen, hos kvinder, der har født for første gang, er åbningshastigheden højere. Normalt bliver livmoderhalsen blød og er klar til fødsel allerede i uge 37, og livmoderen begynder at forberede sig på dette allerede i uge 30-32.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Grader af cervikal dilatation

Den indledende fase er smertefri med veer. Den anden fase har en udvidelsesgrad på cirka 6-8 cm. Den varer 4-5 timer og slutter med en gradvis overgang til den tredje fase, hvor der sker fuld hurtig udvidelse. Denne fase symboliserer begyndelsen på fødslen. Følgelig er der 3 grader af udvidelse - initial (1-4 cm), gennemsnitlig (4-8 cm), fuld udvidelse (8-10). Nogle gange er en udvidelse på op til 12 cm nødvendig.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Cervikal dilatation med en halv finger, 1, 2, 3, 4 fingre

Indikatorer på 10 cm betragtes som normale for fødsel, hvilket svarer til 5 fingre. Hvis livmoderen er lukket, er der ingen lumen, og under palpation kan lægen ikke bevæge fingeren dybere. Åbning med en halv finger betyder muligheden for at føre halvdelen af fødselslægens finger frem med 1, 2, 3, 4 fingre - henholdsvis er der plads til passage af 1, 2, 3, 4 fingre. I tilfælde af at den passerer mindst én finger, kan livmoderen betragtes som moden.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Fuld udvidelse af livmoderhalsen

Fuld udvidelse er den tredje fase, som sikrer barnets uhindrede udgang. En udvidelse på 10 cm kan betragtes som fuldstændig. Nogle gange opstår der bristninger, som kræver sting. Hvis der er en trussel, udføres et akut kejsersnit.

Konsekvenser og komplikationer

Åbningen kan kompliceres af svage veer, hvor livmoderhalsen praktisk talt ikke åbner sig og forbliver i prænatalstadiet. Dette sker ofte ved polyhydramnion og flerfoldsgraviditet. Hvis livmoderen er overstrakt, er dens bristninger mulige, nedsat tonus og kontraktil aktivitet nedsat. Dette fører også til svækkelse af fødslen og risiko for føtal hypoxi.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Hvordan bestemmes og kontrolleres cervikal dilatation?

Da udvidelsen er asymptomatisk, kræves en undersøgelse. Undersøgelsen udføres hovedsageligt ved palpation - fødselslægen undersøger med en finger. Udvidelsen bestemmes ud fra antallet af fingre, der frit kan passere gennem livmoderhalsen. Denne metode er forældet, men bruges stadig i dag på næsten alle institutioner. En mere præcis måling anses for at være i centimeter. Normalt, hvis 1 finger passerer frit, indikerer dette en udvidelse på henholdsvis 2-3 centimeter, 2 fingre er lig med 3-4 cm. Det siges, at livmoderen er fuldt udvidet, når den åbner sig med 4 fingre eller 8 cm. Fuld udvidelse bekræftes visuelt: når livmoderhalsen er glattet, er kanterne tynde, og 5 fingre kan passere frit.

For at vurdere åbningen anvendes Bishop-skalaen, en gynækologisk undersøgelse, hvor der tages målinger. Derefter præsenteres de opnåede data i form af en graf, der visualiserer fødselsprocessen. Grafen kaldes et partogram af fødslen. Den viser tydeligt ændringer, en kraftig stigning indikerer fødslens effektivitet.

Cervikal dilatation på ultralyd

Åbningen kan være synlig på ultralyd. Det er nødvendigt at deltage i rutinemæssige undersøgelser, som vil gøre det muligt at identificere patologi og træffe de nødvendige foranstaltninger.

[ 40 ]

Stimulering af cervikal dilatation

Dette involverer brugen af forskellige metoder, der fremskynder afsløringsprocessen. Der findes medicinske og ikke-medicinske metoder.

Hvordan fremskynder man cervikal dilatation derhjemme?

Et højt niveau af fysisk aktivitet bidrager. Kosten bør indeholde en stor mængde friske grøntsager og frugter. Du skal tage et afkog af hindbærblade eller te med tilsætning af hindbærblade. Det er vigtigt at stimulere brystvorterne, massere øreflippen og lillefingeren. Sex hjælper med at åbne livmoderhalsen, da det er et naturligt stimulerende middel. Derudover indeholder sædceller en stor mængde prostaglandiner, som også er stærke stimulerende midler.

Fysiske øvelser er vigtige. Squats yder en stor bidragyder. Øvelser med specielle bolde og gymnastikredskaber har en positiv effekt. Åndedrætsøvelser er meget vigtige, de stimulerer ikke kun livmoderen, forbedrer blodcirkulationen, men udløser også en række biokemiske transformationer. Den hormonelle baggrund og den neuropsykiske tilstand ændrer sig. Samtidig slapper spændte områder af, og afslappede områder tones. Korrekt regulering af musklernes kontraktile aktivitet, inklusive livmodermusklerne, sker. Vejrtrækning, især med maven, stimulerer produktionen af prostaglandiner og nerveimpulser, som direkte påvirker livmoderens aktivitet. Glatte muskler trænes og styrkes også.

Meditation, afslapning, at være i stilhed, at koncentrere opmærksomheden og at tænke indad er vigtige. Disse er de vigtigste teknikker i hatha yoga, som giver dig mulighed for at kontrollere din egen krop og bevidst regulere dine følelser og fornemmelser. Vejrtræknings- og afslapningspraksis lindrer overskydende spændinger og stress. Som et resultat lindres muskelspændinger, og smerterne forsvinder. Den mentale indstilling spiller en afgørende rolle. Mange kvinder er bange for smerte og bremser bevidst eller ubevidst fødselsprocessen. Vejrtrækning og afslapning gør det muligt at slippe af med indre blokeringer, blokere frygt og reducere tærsklen for smertefølsomhed.

Aromaterapisessioner, varme bade med æteriske olier, farveterapi, vandbehandlinger, musikterapi og lyd-vibrationsterapi anbefales også.

Metoder til cervikal dilatation

Der findes konservative metoder, der bruger lægemidler rettet mod stimulering. Radikale metoder kan anvendes i nødstilfælde: amniotomi, perineal incision. Der findes også ikke-medicinske midler: tangpinde, specielle katetre, geler og olier, suppositorier. Fysiske øvelser, sex, meditation, vejrtrækningsteknikker og lokale suppositorier fungerer godt.

Kateter og Foley-ballon til cervikal dilatation

Et særligt kateter, der præsenteres i form af et rør med en ballon. Det indsættes i livmoderhalsen i 24 timer. Ballonen fyldes gradvist med luft, og den udvider livmodervæggene. Det har mange ulemper.

Kan beskrives som et kateter, der indeholder en ballon. Det er fyldt med luft. Det indsættes i en dag, og gradvis åbning sker på grund af udvidelsen af livmoderhalsvæggen. Sandsynligheden for infektion øges betydeligt.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Gel til cervikal dilatation

En speciel gel indeholdende prostaglandiner indføres i livmoderhalskanalen. Hormonel stimulering finder sted, og effekten opnås efter 2-3 timer.

Fysisk træning

Af de fysiske øvelser er squats effektive. Vrid og hop er kontraindiceret. Samtidig skal du under træningen stræbe efter maksimal afslapning og kontrollere din vejrtrækning. Du skal lave statiske øvelser, der træner viljestyrke og udholdenhed. Det er bedre at udføre øvelserne i et roligt miljø med afslappende musik. Der findes mange videovejledninger til gravide kvinder, hvor alle øvelserne vises tydeligt, valgt i den optimale rækkefølge og glider gnidningsløst fra den ene til den anden. Sådanne videovejledninger kombinerer effektivt statiske og dynamiske komplekser, åndedrætsøvelser og meditative øvelser.

Den bedste mulighed er yoga, pranayama (åndedrætsøvelser og indre kontemplation), qigong, meditation, svømning og vandaerobic. Du kan tilmelde dig særlige forberedende kurser for gravide, hvor der udføres fysisk og psykologisk forberedelse af vordende mødre, og træningen foregår under opsyn af erfarne specialister, der kan vælge et individuelt tempo og træningsprogram. Der anvendes særlige gymnastikbolde og fitballs. Derhjemme kan du endda træne ved hjælp af en almindelig trappe med hyppige op- og nedstigninger.

Fysiske øvelser vil være mere effektive, hvis du begynder at forberede dig tidligt. Og endnu bedre - længe før graviditeten. Trænede muskler er nøglen til en hurtig og vellykket åbning af livmoderen, da den også i bund og grund er en muskel. Men hvis forberedelsen ikke blev startet, da du planlagde en graviditet, er det okay. Det er bedre at starte senere end slet ikke at lave fysiske øvelser. De er gavnlige, selvom du starter regelmæssig træning i de sidste uger.

Fitball til cervikal dilatation

Moderne klinikker har længe anbefalet at indtage en lodret position i stedet for den traditionelle vandrette. En siddende stilling anbefales også. Men overfladen bør ikke være hård. Den ideelle mulighed er en fitball - en stor oppustelig bold, der bruges i sport og gymnastik. Hvis du sidder på den og laver specielle øvelser, kan du afspænde spændte områder og spænde de områder, der vil være i god form. Det er bedre at sprede benene fra hinanden. Nervøs og hormonel aktivitet aktiveres, livmoderen stimuleres kraftigere. I forberedende kurser kan du gennemgå specialtræning i øvelser og positioner på en fitball.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Squats for at åbne livmoderhalsen

Squats stimulerer nakken, både ved at aktivere nervøs aktivitet og mekanisk. Du skal lave almindelige squats, eller squats efter en særlig ordning. Tiden øges gradvist. Først skal du lave hvert trin i 10 sekunder. Derefter øges tiden til 1 minut for hvert trin. I første trin squatter vi langsomt. Squatets varighed skal være 10 sekunder, det vil sige, at vi skal sænke os helt ned på 10 sekunder. Derefter sidder vi i denne position i yderligere 10 sekunder og begynder at slappe af så meget som muligt. Derefter rejser vi os delvist. Du skal stoppe i en sådan position, at lårene er parallelle med gulvet. Vi forbliver i denne position i 10 sekunder, og derefter sænker vi os langsomt ned i løbet af de næste 10 sekunder. Vi hviler, slapper af i en squat i yderligere 10 sekunder. Vi begynder en langsom stigning i 10 sekunder. Derefter hviler vi i 10 sekunder og begynder at squatte igen. Når du har formået at lave 10 af disse squats i én tilgang, går vi videre til næste trin - varigheden af hvert trin øges til 20 sekunder, derefter til 30, 40, 50 sekunder og et minut. Efter at have squattet 10 gange i et langsomt tempo, skal du helt sikkert squatte i et hurtigt tempo. Hastigheden skal nå 50 squats i minuttet. Hvis dette ikke virker, er det bedre ikke at squatte helt, du kan kun gå delvist ned. Gradvist skal du øge dybden af squattene.

Meditation for cervikal dilatation

Shavasana-stillingen, der bruges i yoga, er effektiv. Du skal ligge på ryggen med ben og arme let fra hinanden. Øjnene er lukkede. Du kan tænde for afslappende musik eller en aromalampe. Naturlyde er gode, især lyden af havbølger, regn eller vandfald. Fuglesang, dyrelyde og instrumentalmusik kan være passende. Du skal forsøge at slappe af så meget som muligt og ikke tænke på noget. Musklerne skal afspændes bevidst og rette opmærksomheden mod dem. Først skal du glide din opmærksomhed ned ad benene. Mærk, hvordan benmusklerne slapper af, bliver bløde og tunge. Afspændingen dækker fingerspidserne, strækker sig ned langs skinnebenet og ned langs låret. Knæskallen synker. Bækkenområdet, mellemkødet og livmoderen slapper af. Begge ben er afslappede, bækkenområdet slapper af, og gradvist dækker afspændingen maven og ryggen, lænden og musklerne langs rygsøjlen slapper af. Bryst og arme slapper af. Afspændingen af hænderne stiger fra fingerspidserne, glider langs håndled, albuer og underarm, og albuen, skulderen og kravebenet slapper af.

Bevæg igen din opmærksomhed gennem hele kroppen, føl afslapning i alle områder. Vær særlig opmærksom på dit ansigt: mærk hvordan din pande, næse, øjne, ører og kinder slapper af. Hagen er afslappet, underkæben er afslappet og kan være let åben. Øjnene er lukkede. Du er ubevægelig og afslappet, hele kroppen er tung. Der er ingen tanker i dit hoved. Der er kun stilhed. Hvis tankerne kommer, skal de gives slip, ikke holdes tilbage. En sådan meditation bør vare mindst 30 minutter. Der er ingen begrænsninger for det maksimale. Ideelt set bør du forlænge den til tre timer. Derefter skal du ligge ned, ikke skynde dig at stå op. Du kan drikke te, urteinfusion. Hindbærbladste er ideel.

Der er også videolektioner og lydmaterialer til meditation, som forklarer alle nuancerne i detaljer og akkompagnerer meditationen. Specialistens langsomme, rolige stemme styrer din opmærksomhed gnidningsløst, leder den mod de rigtige områder og minder dig om behovet for at slappe af og ikke have nogen tanker. Stemmen ledsager ikke hele meditationen: den er effektivt kombineret med øjeblikke af stilhed, en særlig baggrund og musikalsk akkompagnement er valgt. Rytmen øges, dæmpes, hvilket skaber den nødvendige tonalitet.

Lægemidler til cervikal dilatation

Forskellige lægemidler anvendes. Oxytocin, intramuskulær injektion af sinestrol, suppositorier med prostaglandin har vist sig at være effektive. Enzaprost administreres også intravenøst. Brug af syntetisk prostaglandin er tilladt. Dosering og administrationshyppighed kan kun bestemmes af en læge, da det er strengt individuelt og bestemmes af resultaterne af partogrammet.

Piller

Mifepriston anvendes. Det stimulerer myometriets kontraktile aktivitet. Det tages 1 tablet med 24 timers mellemrum under streng lægelig overvågning.

Oxytocin-MEZ bruges ofte til at stimulere livmoderudvidelse og igangsættelse af fødsel. Dette er en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration.

Åbningen kan lettes med no-shpa, som er et krampestillende lægemiddel, der afslapper musklerne og gør dem mere elastiske. Det ordineres 1-2 tabletter 2-3 gange dagligt eller som injektioner.

Papaverin kan bruges både som injektioner og som tabletter. Doseringen afhænger af åbningshastigheden og livmoderens tilstand og bestemmes udelukkende efter palpation og gynækologisk undersøgelse. Det hjælper med at reducere trykket og afslappe den glatte muskulatur.

Caulophyllum 30 er et homøopatisk middel, der bruges til at stimulere fødslen. Det gør fødslen meget lettere og reducerer smertetærsklen. Et middel af indisk oprindelse, der længe har været brugt i indisk medicin. Reducerer risikoen for kejsersnit betydeligt og eliminerer behovet for oxytocin. Eliminerer rystelser, træthed og tørst og giver styrke.

Ricinusolie fremmer hurtig udvidelse, når det tages oralt. I de tidlige stadier har den aborterende egenskaber.

Mange kvinder siger efter udskrivelse fra fødeklinikken, at de har fået for mange indsprøjtninger. Og ingen ved, hvilke lægemidler der bruges til dette. For at undgå unødvendig frygt er det bedre at forstå dette.

Først og fremmest administreres der lægemidler til smertelindring. Disse er narkotiske lægemidler, der administreres på forskellige måder. Oftest - intramuskulært, intravenøst. Epidural anæstesi (en injektion i ryggen) anvendes også. Det er den sikreste type smertelindring, da det ikke påvirker hverken den kontraktile aktivitet eller fosteret, lægemidlet kommer ikke ind i blodbanen. Andre typer anvendes normalt kun, hvis der er 2-3 timer tilbage før barnets fødsel, hvilket eliminerer risikoen for hypoxi.

Ved svaghed i fødslen anvendes lægemidler til stimulering. Amniotomi – punktering af fosterblære – forveksles ofte med en injektion. Afhængigt af situationen anvendes symptomatiske midler – til at reducere hævelse, tryk, hjerterytme, for at stimulere fosteret.

Hvis veerne er lange og smertefulde, men uproduktive, svækkes kvinden. Hun får et lægemiddel til søvn-hvile, som gør det muligt for hende hurtigt at genvinde styrke. En sådan søvn varer 2 timer. Derefter intensiveres fødslen.

Injektioner bruges ofte til at forhindre eller stoppe blødning. I tilfælde af kirurgisk indgreb anvendes også mange injektioner. Injektioner gives også til fjernelse af moderkagen og efter fødslens hvile.

For at stimulere åbningen anvendes et drop. Dets basis er en fysiologisk opløsning eller glukose, som giver støtte og næring til kroppen. Om nødvendigt tilsættes lægemidler med forskellige virkninger til dryppene.

Suppositorier til åbning af livmoderhalsen før fødslen

De anvendes til intravaginal administration med et højt indhold af syntetisk prostaglandin. Deres effektivitet er høj: resultatet opnås inden for 2-3 timer.

Laminaria-pinde til åbning af livmoderhalsen før fødslen

Det er pinde lavet af tang. De tørrede alger, små i størrelse, indsættes i livmoderhalsen. De absorberer gradvist fugt og udvider sig, livmoderhalsen udvider sig også. Der indsættes så mange pinde, som der er behov for til fuldstændig fyldning.

Manuel udvidelse af livmoderhalsen

Involverer kunstig udvidelse ved at indsætte og udvide en finger under en gynækologisk undersøgelse.

Pessar og kugleudvidelse af livmoderhalsen

Det bruges til at forhindre for tidlig afsløring og opretholde graviditet. Pessaret er en plastikanordning, der giver støtte til organerne. Den er dannet af flere ringe, der er forbundet med hinanden. Den giver pålidelig støtte og kan endda udføres ambulant. Det tager flere minutter. For at indsætte ringen skal den smøres med gel og indsættes i vagina. Sex er kontraindiceret efter proceduren. Hver 2.-3. uge er det nødvendigt at overvåge tilstanden af den vaginale mikroflora og udføre en ultralydsscanning.

For at åbne og stimulere livmoderen mekanisk indsættes en speciel plastikkugle i livmoderhalsen og lades ligge i 24 timer.

Hindbærblad til cervikal udvidelse

Hindbærblade er meget effektive til at åbne livmoderhalsen. Kan bruges som en del af te eller som afkog.

Cervikal dilatation ifølge Rogovin

Det fulde navn er Rogovin-Zanchenko-metoden. Dette er en ekstern målemetode, der giver dig mulighed for at vurdere graden af åbning af den eksterne os. På højdepunktet af sammentrækningen måles afstanden fra xiphoid-processen til bunden af livmoderen i centimeter. De opnåede indikatorer trækkes fra 10 cm, og højdeindikatorerne opnås. Metoden er omtrentlig.

Hvordan forhindrer man udvidelse af livmoderhalsen under graviditet?

Følgende forlængelsesmetoder anvendes: sengeleje. Følelsesmæssig hvile, medicin, især beroligende midler. Behandling, der sigter mod at producere overfladeaktivt stof i fosterets lunger, er obligatorisk, hvilket fremskynder deres modning. Kirurgiske behandlingsmetoder er også mulige, især suturering af livmoderhalsen eller brug af et specielt obstetrisk pessar.

Cervikal ring mod dilatation

For at forhindre for tidlig åbning indsættes en speciel plastikring i livmoderen. Det reducerer belastningen. Indsættelsen kan udføres ambulant med tom blære. For at forhindre livmoderen i at trække sig sammen, kan du tage et krampestillende middel før proceduren. Ringen smøres med glycerin og indsættes i vagina. Derefter drejes den i den rigtige retning. Lægen vil gøre alt nødvendigt. Patienten behøver kun at komme til en aftale hver 2.-3. uge for en bakteriologisk undersøgelse. Sex er også forbudt. Åbning af livmoderhalsen før fødslen sker naturligt, da ringen fjernes på forhånd.