N-kolinolytika

Gangleron. Lægemidlet har ganglionblokerende, centrale antikolinerge, antispasmodiske og bedøvende virkninger.

Gangleron er et stabilt stof, der langsomt hydrolyseres i kroppen. Det udvider blodkarrene og forårsager en hypotensiv effekt.

Ved kardiovaskulær patologi undertrykker brugen af gangleron i en dosis på 1-3 mg/kg kropsvægt signifikant reflekser fra hjertet, normaliserer patologiske skift i elektrokardiogrammet, forbedrer myokardiets ernæring og reducerer strømmen af vasokonstriktoriske impulser til koronarkarrene. Brugen af gangleron ved hypertension er også meget effektiv.

I en række undersøgelser af ganglerons effekt på kroppens iltforsyning blev det vist, at lægemidlet ved en dosis på 0,5-1 mg/kg gradvist øger iltindholdet med 7,1 ± 1,8% i arterielt blod inden for det 20.-30. minut. Samtidig observeres en kraftig, men kortvarig stigning i iltindholdet i venøst blod (9,4 ± 1,6%) ved doser på 2-3 mg/kg, samt en stigning i den volumetriske hastighed af venøs blodgennemstrømning på 9,4 ± 3,1%. Arterietrykket falder gradvist og falder med 18,0 ± 7,4 % 60 minutter efter administration af gangleron i en dosis på 2-3 mg/kg. Ved administration af gangleron i en dosis på 2-5 mg/kg blev der observeret en ret signifikant stigning i iltindholdet i blodet - med 20-70% af det oprindelige niveau. Brugen af gangleron fører således til en betydelig stigning i arteriel blodiltning, et fald i dyspnø og en stigning i vævets iltforbrug. Dette er sandsynligvis årsagen til dens gavnlige effekt i behandlingen af angina og andre sygdomme.

Det er blevet fastslået, at gangleron har en stimulerende effekt på livmoderen. Det blokerer selektivt impulsledning i de parasympatiske ganglier. Lægemidlet har således vist sig at have en acetylkolinlignende effekt. Følgelig har stoffet, udover ganglionblokerende aktivitet, også en kolinerg effekt, og denne effekt manifesterer sig på niveau med postganglieiske kolinerge synapser.

Gangleron anvendes 2-4 ml intramuskulært eller intravenøst: enkeltdosis (4 ml 1,5% opløsning - 60 mg), dagligt (12 ml 1,5% opløsning).

Kvateron. Lægemidlet blokerer ledningen af excitation i de parasympatiske og i mindre grad sympatiske ganglier og har en vis koronar dilaterende virkning. Det har en hypotensiv effekt, og hvilket er meget vigtigt for obstetrisk praksis, normaliserer arterielt tryk ved hypofysehypertension. Kvateron er især indiceret til tilstande ledsaget af øget tonus i de parasympatiske nerver og den glatte slimhinde.

Ved brug af kvateron er bivirkninger mulige - svimmelhed, tendens til forstoppelse, moderat takykardi. Der er ingen specifikke kontraindikationer for brugen af kvateron.

I eksperimentelle studier udført på katte og kaniner blev det fastslået, at intravenøs administration af kvateron i doser på 0,02-0,05 mg/kg stimulerer livmoderens motoriske aktivitet, hvilket forårsager en stigning og hyppigere bølger af sammentrækninger i livmodermusklerne, der varer op til 2 timer. Følgende faktum, som forfatteren har fastslået, er meget vigtigt - ved samtidig registrering af sammentrækninger fra hornet og livmoderhalsen, sammen med en stigning i den motoriske aktivitet i hornets neuromotoriske apparat, forekommer der afslapning af livmoderhalsen. Ved bestemmelse af visse biokemiske indekser blev der, sammen med en stigning i livmoderens kontraktile aktivitet, observeret et fald i vævets kolinesteraseaktivitet og en stigning i acetylcholinindholdet. Derudover blev det vist, at N-kolinolytika (gangleron, kvateron), når de anvendes til at stimulere livmoderkontraktioner under fødslens svaghed, har en udtalt fødselsstimulerende effekt.

Dosering: 30-40 mg oralt 3 gange dagligt. Højere doser til voksne: oralt enkeltdosis - 0,05 g, dagligt - 0,2 g.

Pentamin. Det mest karakteristiske træk ved pentamins virkning er dets evne til at blokere transmissionen af impulser i de autonome ganglier.

Indikationerne er stort set de samme som for andre lignende ganglieblokkere. Der er betydelig erfaring med brugen af pentamin ved hypertensive kriser, spasmer i perifere kar, spasmer i tarm og galdeveje, nyrekolik, bronkial astma (lindring af akutte anfald), eklampsi, kausalgi, lungeødem, hjerneødem.

Antikolinergika har fundet bred anvendelse til regulering af arbejdsaktivitet. Fuldstændig ganglieblokade opnås ved at anvende pentamin i en dosis på 2 mg/kg.

Lægemidlet reducerer udskillelsen af katekolaminer fra binyrerne, perifer vaskulær tone, fremmer hæmodynamisk stabilisering, forbedrer oxidative processer, forhindrer udviklingen af traumatisk chok og lungeødem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]