Ikke-medicinske behandlingsmetoder i tilfælde af trussel om abort

Elektroanalgeziya. I patogenesen af abort spiller den funktionelle tilstand af centralnervesystemet en vigtig rolle. Med negative virkninger er det muligt at ændre aktivitet, både cerebral cortex og hypothalamus-hypofysesystemet, som regulerer fysiologiske forandringer i kroppen for at sikre normal udvikling af graviditeten. Når miscarriages opstår, forekommer ændringer oftest hos patienter med et labilt nervesystem, ofte og langsigtet syg i pubertalalderen. Svangerskabsafbrydelse kan spille en rolle ændring tilstand af nervesystemet forårsaget af patologiske impulser med genital receptorer efter en inflammatorisk sygdom eller hyppig skrabning af livmoderkaviteten vægge og andre patologiske processer. Af stor betydning i afbrydelsen af graviditeten er den gravide kvindes følelsesmæssige spændinger, den gentagne afbrydelse af den ønskede graviditet, frygten for et nyt abort, ustabiliteten af familieforhold osv. Alle dette skaber en ugunstig baggrund for graviditetens udvikling.

Undersøgelser foretaget af en række forfattere viser tilstedeværelsen af komplekse ændringer i nervesystemets funktion hos kvinder med abort. Træthed, humørsvingninger, psyko-emotionelle ustabilitet, kan autonom dysfunktion anvendes som en diagnostisk test til identifikation svækkelsen af det kortikale kontrol og udpegning af en gravid forebyggende foranstaltninger til regulering af den funktionelle tilstand af det centrale nervesystem. Dette er især vigtigt i tilfælde af sædvanligt abort, fordi enhver stimulering på baggrund af nedsat funktionel aktivitet i cortex kan forårsage en krænkelse af de fysiologiske processer, der sikrer retention af graviditet.

В 70-х År i obstetrisk praksis implementeret elektroanalgezii metode der anvendes til regulering af arbejdskraft, for at forbedre effektiviteten psihoprofilakticheskoy forberedelse til fødslen, behandling af mild graviditet toxemia, og så videre. D. Elektroanalgeziya gør det muligt effektivt at udføre ikke-medicinsk regulering af den funktionelle tilstand af det centrale nervesystem og øge aktivitet corticale processer til en reduktion i informationsniveauet fra periferien. Det elektroanalgezii egenskab giver dig mulighed for at anvende det i de komplekse terapeutiske foranstaltninger med truslen om svangerskabsafbrydelse i alle dens faser.

Terapi med impulsstrømme udføres ved hjælp af den indenlandske enhed Electronarcon-1 ved hjælp af frontimastoid elektrodledninger. Behandlingsforløbet er 8-10 Varigheden af proceduren 1-1,5 ч. Behandlingen foregår om morgenen. De aktuelle parametre vælges afhængigt af patientens tærskelfornemmelser, idet der tages hensyn til de kliniske manifestationer af truslen om abort.

Ved udførelse af procedurer har de fleste patienter en beroligende effekt. Kvinder bliver roligere, de tror på et positivt resultat af graviditeten, deres søvn normaliserer. Anvendelsen af elektroanalgesi i denne kategori af patienter gør det muligt at reducere mængden af lægemiddelterapi og i nogle tilfælde at opgive det.

По encephalografi oplysningerne i disse patienter før terapi og efter afslutningen af forløbet, fra alle kvinderne bemærkede normalisere frekvens amplitude karakteristika grundlæggende rytme EEG og dens rumlige fordeling, reducerede omfanget af symptomer på patologisk aktivitet. Gradvist nedsat kontraktil aktivitet af livmoderen, efter 5- 7 normaliseret tone. Da manifestationerne af truslen om afslutning af graviditeten blev elimineret, forbedrede fostrets tilstand. Fostrets wiggling blev mere aktiv. Ifølge elektrokardiografi og fonokardiografi forsvandt fænomenerne kronisk hypoxi. Parametrene for termostabil alkalisk phosphatase og østriol udskillelse blev normaliseret i henhold til graviditetsperioden.

Magnesiumelektroforese ved en sinusformet moduleret strøm.

Elektroforese af magnesium SMT i overensstemmelse med princippet om refleks-segmentterapi udføres ved fremgangsmåden udviklet af AI Lyubimova og kollegaer. (1974), с ved hjælp af indenlandske instrumenter "Amplipluss-3», «Amplipulse-4 ". Behandling udføres dagligt med en to-dages pause efter 5 procedurer; til behandling 10-15 procedurer. Bivirkninger i behandlingsprocessen er ikke etableret. Elektroforese magnesium CMT tilrådeligt at udføre forebyggende formål efter kirurgisk korrektion af livmoderhalskræft inkompetence hos kvinder med belastet obstetrisk historie i kritisk for truede abort vilkår.

Elektriske afslapning af livmoderen. Essensen af metoden består af eksponering elektrorelaksatsii vekselstrøm ved neuro-muskulære uterin anordning gennem elektroderne anbragt på den forreste bugvæg og ind i sacro-bælte - grænse område. Brug en vekslende sinusformet strøm i frekvensområdet 50-500 Гц, tvinge op til 10 mA på amplitudeværdien på apparatet "Amplipluss"-4».

Efter den første session stopper smerten, og efter den anden er den terapeutiske effekt fastgjort. Med truslen om afslutning af graviditeten med 15-16 uger elektrorelaxation er den metode, der vælges inden andre terapimetoder af trussel om afbrydelse, da der ikke er nogen iatrogen virkning af medicin, og effekten opstår under proceduren. Elektro-afslapning af livmoderen giver effekt hurtigere end magnesiummonoterapi af CMT, og kan bruges til at yde nødhjælp i tilfælde af trussel om abort.

Akupunktur. Undersøgelse af den mulige anvendelse af akupunktur til at hæmme tidlig opståede uterin aktivitet er vigtig, fordi akupunktur som en metode til akupunktur har en normaliserende effekt på de mange links i patogenesen i patologiske tilstande i organismen. Fremtrædende indenlandske og udenlandske forskere, gælder akupunktur, blev det konstateret, at denne form for terapi er næsten ingen negative bivirkninger. Sidstnævnte er meget vigtig i behandlingen af gravide kvinder.

Indikationer for akupunktur er:

• tegn på trussel om abort, manifesteret ved for tidlig udvikling af livmoderens kontraktile aktivitet;
• manglende behandling af lægemidler til abort;
• intolerance over for lægemidler og andre allergier;
• skal reducere dosis og begrænse varigheden af lægemiddelindtag;
• øget livmoderen tone med iskæmisk-cervical insufficiens før og efter operationen på livmoderhalsen;
• nogle komplicerende graviditetssygdomme: vegetativ-vaskulær dystoni, asteni med tegn på trussel om afbrydelse;
• Hyppig afføring i ledsaget af tegn på trussel om abort.

Relative kontraindikationer er alvorlige samtidige sygdomme og komplikationer ved graviditet, hvor fortsat graviditet er kontraindiceret, tegn på infektion af membraner, abnormiteter i fostrets udvikling.

Akupunktur med truslen om ophør af graviditet er en multilinkproces, som ledsages af normalisering af svækkede funktioner i centralnervesystemet og stabilisering af vegetative-vaskulære reaktioner.

Indførelsen af nåle i disse punkter medfører irritation af sensoriske endelser, indlejret i huden, subkutant væv, perivaskulær plexus, fandt vej nåleindføring. Den lokale reaktion er manifesteret i form af mild følelsesløshed, tunghed, varme og fornemmelsen af passage af elektrisk strøm. Dette sker, når flow impulserne i afferente fibre somatiske og autonome nervesystem kufferter strækker centripetalt på et sted svarende segmenter stimulering af rygmarven, der forårsager reaktionen ikke kun inden for disse segmenter, men også uden for disse, tilvejebringelse af en afslappende virkning på livmoderen. pulsstrømmen transmitteres ind i de overliggende dele af centralnervesystemet - hypothalamus, limbiske-retikulære formation, cerebral cortex, hvilket forårsager udviklingen af den samlede reaktion.

Normalisering af øget kontraktile aktivitet af livmoderen som følge af akupunktur er ledsaget af en stabilisering af blodtryk, forbedring af almentilstanden og søvn. Tokolytisk virkning af akupunktur er en positiv ændring i koncentrationen af stoffer, der er involveret i reguleringen af uterus-kontraherende aktivitet: øget progesteron og kortikosteroider fald i blodets serotonin niveau, creatinphosphokinase, lactatdehydrogenase. Føtale forhold forbedres.

For at opnå en stabil afslapning af livmoderen, eliminere tegn på truslen om miskramning og forbedring af den generelle tilstand hos gravide kvinder, er 4-6 sessioner pr. Kursus tilstrækkelige. Men med mere udtalte manifestationer af truslen om afslutning af graviditeten kan kursets varighed være 7-11 sessioner. Varigheden af en session er ikke mere end 10-15 min. Dybden af nålindsættelse bestemmes af udseendet af de tilvejebragte fornemmelser i form af mild varme, sværhedsgrad, følelsesløshed og strømstrøm. Under de første 2 sessioner kan føtale reaktionen forekomme i form af en mere aktiv omrøring. Dette skyldes udmattelsen af livmoderen og er en af indikatorerne for den tilsyneladende tilbagegang under proceduren med høj uterint tone.

Den første session, der betragtes som en vejledende, varer 10-15min. I dette tilfælde anvendes bremsemetoden til indføring af en nål. På dette tidspunkt er det nødvendigt at tydeliggøre kroppens reaktion på indførelsen af nålen, arten af de givne fornemmelser, for at bestemme blodtryk og puls.

Varigheden af følgende sessioner er 10-40 min afhængigt af kvindens indledende tilstand. Brug af 36 E-punktet er mere hensigtsmæssigt om morgenen, 5TR и 2F - в aften. Ekstraktion af nåle i alle gravide kvinder sker i en bevægelse med en foreløbig fiksering af huden fra to sider af nålen med to fingre. Ved gentagne kurser antallet af sessioner pr 1 -3 mindre end året før.

Anvendelsen af perkutan elektrostimulering (BSEC) af punktet for akupunktur BM-147 giver et fremragende klinisk resultat. Den udviklede originale teknik består i at finde to symmetriske punkter i VM-147, alternativ transmission af en multipolær mikrotron med kraft 15-20μAc ændring i polaritet hvert 5. sekund.

En effektiv metode til behandling af truslen om afbrydelse er laserrefleksbehandling (LRT) i pulsmodus for 4 Hz-frekvensen på de orgelafhængige punkter. Eksponeringstiden pr. Punkt er 8-15 sek. Behandlingsforløbet er 4-5 dage. Under indflydelse af LRT genoprettes den utero-placentale hæmodynamik til det fysiologiske niveau, metabolisk og transport-trofisk funktion af moderkagen er forbedret.

[1], [2], [3], [4],