Tæthed i maven under graviditeten

Tyngde i maven under graviditeten er et af de mange problemer, som kvinder oplever i denne tilstand, og som giver anledning til bekymring om deres helbred og virkningen af sådanne faktorer på det ufødte barns udvikling.

Fødsel og udvikling af en ny organisme i moderens livmoder foretager "justeringer" af funktionen af mange systemer og organer hos den gravide kvinde, og et træk ved disse ændringer i fordøjelsessystemet er tyngde i maven under graviditeten.

Årsager til mavesmerter under graviditet: Mekanik

Når vi overvejer årsagerne til tyngde i maven under graviditeten, vil vi udelade tilfælde, hvor kvinder havde problemer med fordøjelsen før graviditeten: de kender til deres sygdomme, og de er godt bekendt med følelsen af tyngde i den epigastriske region, så når de besøger en kvindeklinik, bør de have fortalt deres læge om dette.

Lad os dvæle ved nogle af træk ved fordøjelsesorganerne under graviditeten, som forløber normalt, og samtidig havde den gravide kvinde ikke gastritis eller nogen anden mavepatologi.

Lad os starte med hormoner, hvis produktion undergår betydelige ændringer under graviditeten. Først og fremmest syntetiserer æggestokkene og binyrebarken meget mere progesteron, som, samtidig med at det reducerer sammentrækninger i livmodermuskulaturen, samtidig reducerer intensiteten af funktionelle sammentrækninger i spiserøret, mavesækken, tyndtarmen og tyktarmen. I dette tilfælde assisteres progesteron aktivt af østrogener og hCG (humant choriongonadotropin).

Så symptomerne på tyngde i maven under graviditet - ubehag i epigastriet, en følelse af mæthed i maven, nogle gange med en minimal mængde mad spist - er konsekvenserne af et fald i tonus i mavens muskelvægge (atoni) og en krænkelse af dens peristaltik og generelle motilitet. Et fald i tonus fører til, at mavens vægge ikke dækker dens indhold tæt, hvilket er grunden til, at det hurtigt ender i den nederste del af "fordøjelsessækken".

Peristaltik og mavemotilitet - blanding af fødevaremassen og dens videre bevægelse (ind i tolvfingertarmen) - er også reduceret hos gravide kvinder, hvilket forårsager tyngde i maven under graviditeten. Dette sker på grund af et fald i produktionen af enterohormonet motilin, som regulerer mavemotiliteten. Derudover stiger niveauet af bugspytkirtelhormonet glukagon under graviditeten. På den ene side giver det øget blodforsyning til de gravide kvinders skeletmuskler og hjælper med at skabe energireserver (i form af leverglykogen). På den anden side fører høje niveauer af glukagon i blodet hos vordende mødre til yderligere afslapning af de glatte muskler i de indre organer, herunder mave og tarme.

Men hvis du tror, at alt dette er tegn på dårligt helbred, og at behandling af tyngde i maven under graviditeten er nødvendig, så tager du fejl. Det er på grund af faldet i den kontraktile aktivitet af muskelfibrene i væggene i mave-tarmkanalen, at en gravid kvindes fordøjelsessystem bearbejder mad mere grundigt og får maksimal gavn af den.

Og udover beskrivelsen af mavens "mekanik" under graviditeten, skal det erindres, at livmoderens størrelse stiger fra måned til måned, og maven ændrer sin sædvanlige position: fra vandret til næsten lodret, og presser endda opad. Og fortsætter med at arbejde! Derfor er tyngde i maven under graviditeten i de senere stadier næsten et normalt fænomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager til tyngde i maven under graviditet: kemi

Lad os nu gå videre til mavekemien, som bestemmer årsagerne til tyngde i maven under graviditeten.

Et tilstrækkeligt surhedsniveau i mavesaften er en nødvendig betingelse for den normale fordøjelsesproces. Saltsyre, der produceres af mavesækkens funduskirtler, udfører en ekstremt vigtig funktion i mavesaften: kun i dens tilstedeværelse forekommer syntesen af det proteolytiske enzym pepsin, der nedbryder proteiner, der kommer ind i kroppen med mad.

Gravide kvinder har altså lave niveauer af saltsyre i deres mavesaft, hvilket er det, gastroenterologer forbinder med symptomer på tyngde i maven under graviditeten. Fra begyndelsen af graviditeten og indtil den syvende måned reduceres produktionen af det gastriske cerebrointestinale hormon gastrin, som forårsager udskillelsen af saltsyre og dermed pepsin, betydeligt.

Men produktionen af hormonet secretin i tyndtarmen hos gravide kvinder stiger betydeligt, og dette reducerer også niveauet af saltsyre, da secretins hovedfunktion er at blokere produktionen af denne vigtigste komponent i mavesaften. Neuropeptidhormonet VIP (vasoaktivt intestinalt peptid), som er tæt på secretin, begrænser syntesen af saltsyre betydeligt, hvis niveau også stiger under graviditet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnose af tyngde i maven under graviditet

De fleste gastroenterologer og fødselslæger-gynækologer har et samlet synspunkt på tyngde i maven under graviditet: dette er en fysiologisk bestemt specificitet af mave-tarmkanalens funktion, der er karakteristisk for denne tilstand, og den bør opfattes tilstrækkeligt.

Måske kan diagnosen tyngde i maven under graviditet i nogle tilfælde udføres. Selvom spørgsmålet opstår - hvordan? Under graviditet kan hverken fraktioneret sondering af maven eller intragastrisk (intragastrisk) pH-måling med "synkning af sonde" udføres. Det vil heller ikke være muligt at se, hvad der sker i maven hos en gravid kvinde, ved at ordinere en gastroskopi: et gastroskop kan kun komme ind i mavehulen ved at indsætte det gennem spiserøret. Røntgenundersøgelse af maven er også kontraindiceret under graviditet.

Der er endnu en diagnostisk metode tilbage – bestemmelse af tonus og intensitet af mavemotilitet ved hjælp af elektrogastrografi, det vil sige ved at registrere dens biopotentialer med apparatsensorer, som er installeret på bugvæggen over maven. Det er klart, at selv denne metode til at diagnosticere tyngde i maven under graviditet ikke er mulig.

[ 7 ], [ 8 ]

Behandling af tyngde i maven under graviditet

Er det nødvendigt at behandle tunghed i maven under graviditet, hvis dette er et fysiologisk bestemt midlertidigt træk ved fordøjelsessystemet? Det korrekte svar kender du naturligvis allerede...

Og hvilken behandling kan man bruge piller til at behandle tung mave under graviditet? Der findes faktisk lægemidler til at løse problemer med lav mavesyre og træg fordøjelse, for eksempel det velkendte Pancreatin (Pangrol, Festal). Men under graviditet, som nævnt i de officielle instruktioner, "kan det ordineres af en læge i tilfælde, hvor den forventede terapeutiske effekt for moderen overstiger den mulige risiko for fosteret." Lægemidlet Pancreatin ordineres på grund af mangel på fordøjelsesenzymer, men der er ingen data om sikkerheden ved dets anvendelse under graviditet.

Der har ikke været kliniske studier, der bekræfter sikkerheden af enzympræparatet Creon (Pantitrat) for gravide kvinder. Så alt er klart med tabletterne også.

Nogle mennesker håber at kunne behandle tunghed i maven under graviditet med folkemetoder. I de fleste tilfælde anvendes lægeurter, eller rettere deres afkog og infusioner beregnet til oral indtagelse. Ved tunghed i maven hjælper en infusion af oregano: hæld en spiseskefuld tørt græs med et glas kogende vand, lad det trække i et kvarter under låget; tag før måltider tre gange om dagen - en spiseskefuld. Men gravide kvinder bør under ingen omstændigheder tage denne infusion! Almindelig oregano har en sådan kemisk sammensætning, at den har en stimulerende effekt ikke kun på mave-tarmkanalens motilitet, men også på livmodermuskelen, hvilket øger dens sammentrækninger. Alle kvinder ved, hvad dette truer.

Forebyggelse af tyngde i maven under graviditet

Det er let at gætte, at der simpelthen ikke er nogen måder at forhindre forekomsten af tyngde i maven under graviditeten - givet årsagen til dette syndrom. Men der er enkle regler, som kan minimeres ved at følge ubehagelige fornemmelser i maveområdet.

Så forebyggelse af tyngde i maven under graviditeten består af:

• en energirigtig kost (2000-2500 kcal) og udelukkelse af tunge fødevarer (fede, stegte, røgede, konfekture og halvfabrikata);
• forbrug af fermenterede mejeriprodukter i stedet for sødmælksprodukter;
• obligatorisk indtagelse af forretter (supper, borscht osv.);
• undgå mad, der er for varm eller for kold;
• fraktioneret ernæring (mindst seks gange om dagen, men i små portioner);
• stop med at spise noget mad før sengetid (mindst to timer);
• mangel på hvile efter at have spist i form af at "ligge på sofaen i en halv time": under korte gåture fordøjes maden lettere, og maven er meget mindre overbelastet.

Men prognosen for tyngde i maven under graviditeten er den mest positive. Så snart din baby er født, vil tyngde i maven under graviditeten forblive... kun i minderne om denne vigtige periode i enhver kvindes liv.