Bakterieinfektioner som årsag til embryo og fetopatier

Ikke kun vira kan forstyrre det normale forløb af graviditeten og føre til udviklingsforstyrrelser eller endda deformiteter i fosteret. Udover dem kan embryoner og fetopatier også forårsage bakterier tilhørende forskellige grupper. Den første, som vi vil overveje, er bakterier, der tilhører den "septiske" gruppe. De er i sin tur opdelt i gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Blandt gramnegative er Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, som meget ofte forårsager nyrer og urinvejssygdomme (pyelonefritis, blærebetændelse, pyelitis osv.) Meget hyppige.

Grampositiv mikroorganisme, som omfatter stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, et al., Også meget ofte forårsager embriopaty. Disse mikroorganismer passerer placenta af kronisk infektion foci: carious tænder, kronisk tonsillitis (halsbetændelse), polypper, bihulebetændelse og bihulebetændelse (betændelse i bihulerne), betændelse i livmoderen, kronisk blindtarmsbetændelse, pyelonephritis, etc. Ud over placenta, disse patogener .. Kan trænge ind i livmoderen gennem vagina og derefter gennem livmoderhalsen.

Således er fetopatier forårsaget af "septiske" mikroorganismer opdelt i tidlige (forekom under deres passage gennem placenta i 4-7 måneder af graviditeten) og sent (8-10x måneder). Når de smittes i den tidlige periode, kan der forekomme spontane aborter, og i senblod eller for tidlig fødsel; børn med tegn på intrauterin infektion kan også fødes.

Hos nyfødte, intrauterin infektion er normalt manifesteret af lungebetændelse, otitis medier, meningitis, dermatitis (hudlæsioner) eller sepsis.

Nu tilbage til den stigende infektion. For det første kroniske inflammatoriske sygdomme i vagina og livmoderhalsen (vaginitis, Colpitis, cervicitis), for det andet, den langvarige øget intrauterine tryk (kaldet øget tone af livmoderen), for det tredje, mangel på vitamin C. Endvidere mest almindeligt infektion i ældre barnløse, flergangsfødende kvinder med polyhydramnios, når abnormiteter i uterus (tvehornede, sadel og så videre. S.), med gabende cervikalkanalen (cervical inkompetence). I disse tilfælde forekommer fostrets infektion ikke umiddelbart. Typisk bakterier ind i fosteret ved hematogen, rammer de første skibe på navlestrengen og moderkagen, men kan falde i den føtale krop også når de indtages vand ind i luftvejene gennem bindehinden, eller hud. Da infektion forekommer i dette tilfælde umiddelbart før fødslen eller under dem, kan barnet være født tilsyneladende sundt. Men efter et stykke tid begynder han kliniske manifestationer af infektion. Bliver rastløs Barnet, nægter brystet, kan han opleve anfald af kvælning (asfyksi eller apnø), i henhold til hvilken det er blåt kan forekomme neurologiske lidelser ligner hospital fødsel traumer. Senere symptomer bliver mere konkret og bestemt start- eller forskellige former for primære generaliserede infektioner (lungebetændelse, meningitis, mellemørebetændelse, sepsis).

Hvad angår statistiske data forårsager bakterieinfektion føtal og nyfødt død i 5-20% af tilfældene og måske endnu højere.

I betragtning af alle ovenstående er det nødvendigt at forhindre en rettidig rengøringsstationen alle mulige foci af kroniske infektioner: behandle eller endda fjerne carious tænder, behandle ved otolaryngologist betændte mandler, kæbehulerne og andre, fjerne betændelse i livmoderen, pyelonephritis, cystitis, osv ...

En af årsagerne til udviklingen af fosteret er listeriose. Listeria er en mikroorganisme, der trænger ind i menneskekroppen oftest gennem munden. Det kan forårsage sygdomme i mave-tarmkanalen, påvirke kirtlevæv, genitourinary system, ledd osv. Men det vigtigste er, at det kan forblive i kroppen i lang tid. Og i betragtning af at organismen af gravide Listeria "elsker" mere (en slags tropografi af listeria til det urogenitale system af gravide kvinder), er listeriose endnu mere almindeligt under graviditet end det diagnosticeres.

Efter indtrængen af listeria i en gravides kvinde udvikler hun et klinisk billede (sædvanligvis pyelonefritis, blærebetændelse, pyelitis, colpitis osv.). Med blodstrømmen bæres bakterier gennem hele kroppen og kan trænge ind i moderkagen mod fosteret.

Hvis infektionen fandt sted i den tidlige graviditetsperiode, fører det oftest til fosterdød og spontan abort. Hvis en kvindes tidligere graviditeter ofte slutter på denne måde, bør dette advare lægerne, der skal undersøge en kvinde for listeriose.

Hvis infektionen er opstået i de senere faser af graviditeten, er barnet født med de kliniske manifestationer af listeriose i livmoderen: forskellige (polymorf) udslæt på huden, svælg, strube (ofte blødende), på tonsiller, gulfarvning af huden; udvidelse af leveren og milten. Næsten altid har disse nyfødte tegn på lungebetændelse og cerebrale kredsløbssygdomme. I mere alvorlige tilfælde kan symptomer på meningitis forekomme.

Da den vigtigste "reservoir" af Listeria i naturen - det er katte, hunde, gnavere og andre dyr (sygdom refererer til zooantroponozam), derefter til bunden af forebyggelse omfatter overholdelse af elementære sanitære og hygiejniske normer og foranstaltninger, såsom håndvask med sæbe og vand efter kontakt med dyr. Og generelt, gravide kvinder, der ikke tidligere har haft nogen kliniske manifestationer af listeriose (abort, pyelonefritis, blærebetændelse, og så videre. P.), er det ønskeligt at undgå kontakt med nogen dyr, især hvis sidstnævnte er fri til at gå på gaden, i skoven, og så videre. D. Spis ikke også rå mælk, ikke nok varmebehandlet kød.

Hvis en gravid kvinde tidligere havde gentagne aborter, nyresygdom eller kønsorganerne, observeret uklart febril tilstand forekom dødfødsel eller barn døde umiddelbart efter fødslen, så kvinder bør gennemgå profylaktisk behandling med antibiotika, typen, dosering og varighed bestemmes af lægen bruger.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],