Autoimmun thyroiditis under graviditet

Hypothyroidisme er en vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Udtrykket autoimmune betyder manglende evne til den menneskelige krop til at genkende cellerne "ens egen", hvilket fører til udseendet af autoantistoffer til cellerne i skjoldbruskkirtlen. Så hvad er fyldt med autoimmun thyroiditis i graviditeten? Hvor alvorlig er denne sygdom, og hvordan den kan påvirke graviditeten, den fremtidige moders organisme og hendes ufødte barn.

[1],

Årsager til autoimmun thyroiditis under graviditet

I en periode, der ikke er forbundet med menneskets reproduktive funktioner eller under graviditet, er årsagerne til autoimmun thyroiditis identiske. Den eneste forskel er, at den "interessante stilling af en kvinde" kun forværrer situationen ved at aktivere og styrke ubalancen af skjoldbruskkirtelhormoner.

Den betragtede sygdom tilskrives den menneskelige legems genetiske prædisponering for denne type patologi. Oftest i det genomiske kompleks er overtrædelser i HLA-DR5 og / eller HLA-B8. Denne overtrædelse er primært sporet i cirklen af en familie. Ofte er det ikke diagnosticeret separat, men i kombination med andre patologier af en autoimmun natur.

Grundlaget for denne konklusion er analysen af familiens anamnese, såvel som de tilfælde, hvor odnoyaytsovye tvillinger er født. Der er ingen enkeltstående situationer, hvor en af de fødte patienter blev diagnosticeret med den sygdom, der blev betragtet i denne artikel, medens den anden organisme var belastet, for eksempel med diffus giftig goiter, som også tilhører kategorien autoimmune patologier.

Autoimmun thyroiditis er klassificeret som multifaktorial sygdom. Reproduktion af programmet til udvikling af sygdommen er katalyseret af sammenfældningen af visse faktorer, der både har en kemisk, morfologisk, fysisk og biologisk natur.

[2], [3], [4],

Autoimmun thyroiditis og IVF

Ikke at få den ønskede undfangelsen, er nogle par uvillige til at acceptere nederlag, forsøger at ty til in vitro fertilisering (IVF), mens ikke engang den ulejlighed at finde tid til at fastslå årsagen til fejlen. Eller en anden mulighed: sygdommen er anerkendt, behandling udføres, men ineffektiv, hvilket er en trussel mod befrugtningen af ægget. Hvis en kvinde har et af de ovennævnte problemer, bliver autoimmun thyroiditis og øko uforenelig. I en sådan situation vil der ikke være noget resultat af kunstig befrugtning.

Hvis en kvinde har denne sygdom, hvilket fører til et fald i niveauet af hormoner i blodet, så må hun først og fremmest undersøge og konsultere en endokrinolog, såvel som systematisk behandling under hans tilsyn. Derefter kan vi tale om planlægning af graviditet. Kun på baggrund af hormonbehandling, selv med brugen af ekstrakorporeal befrugtning med den efterfølgende overførsel af embryoner til moderens livmoder, har den fremtidige mor mulighed for ikke kun at tænke, men at bære frugt.

[5], [6], [7], [8]

Hvordan påvirker autoimmun thyroiditis graviditet?

Den betragtede sygdom, i mangel af et fald i niveauet af hormoner i blodet, gør ikke meget skade for en person, men ikke i tilfælde af en gravid kvinde. Alligevel er graviditet allerede en stressende tilstand for kroppen, hvor den begynder at genopbygge, ændre sig og dets hormonelle baggrund, hvilket uvægerligt påvirker sværhedsgraden af autoimmun thyroiditis.

Som mange mennesker ved, at i en kvindes krop i løbet af dens udførelse er der en forværring af mange hidtil "døsende" patologier. Dette gælder også for autoimmun thyroiditis, som efter befrugtning af et æg kan aktivere, forværrer situationen.

Efter undfangelsen har en kvinde brug for op til 40% flere stoffer produceret af skjoldbruskkirtlen. På samme tid, hvis der var problemer før undfangelsen på dette område, vil situationen efter forgødningen kun forværres.

Derfor, svaret på spørgsmålet, hvordan påvirker autoimmun thyroiditis graviditet? Der kan kun være en-negativ, op til et abort. Dette kan ske i en situation, hvor patienten ikke modtager ordentlig substitutionsbehandling, hvilket kompenserer for manglende stof.

Patogenese

Hvis der er en kvinde i den pågældende sygdoms historie, under graviditeten er det sandsynligt, at yderligere fysiologisk stimulering (som i tilfælde af jodmangel) ikke vil føre til det ønskede resultat. Det vil sige, at produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, der er nødvendig for den normale udvikling af fosteret, ikke vil stige, men forbliver på samme niveau og endda falde. Dette vil uvægerligt føre til en endnu større mangel på dem.

Desuden kan sygdomspatogenesen på baggrund af en kvindes "interessante situation" fremkalde en endnu større grad af manglende substans, hvilket fremkalder fremkomsten af en manifestation af hypothyroidisme med dens patologiske symptomer.

Men som praksis viser, viser ikke nogen stigning i den kvantitative komponent af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase tilstedeværelsen af patienten i den pågældende sygdom, det kan for eksempel være hypothyroxinæmi. For at forstå dette spørgsmål og lægge den korrekte diagnose kan kun en kvalificeret specialist. I vores tilfælde - en læge - en endokrinolog.

Som det fremgår af overvågningen observeres et tydeligt klinisk billede af sygdommen hos 1 - 1,4% af befolkningen, mens læger i hver tiende sunde kvinde finder tilstedeværelsen af antistoffer mod peroxidase i deres blod. Denne diagnose er etableret for hver 30 kvinder.

Symptomer på autoimmun thyroiditis under graviditet

Skjoldbruskkirtlen består af bindefibre med en interlacing af nerve receptorer og blodkar. Thyroiditis er en betændelse, som påvirker disse væv. Sædvanligvis passerer patologi asymptomatisk (stadiet af euthyroid eller subklinisk hypothyroidisme). For det meste er dette kliniske billede iboende hos patienter med en normal mængde hormoner i patientens blodserum. Symptomer på autoimmun thyroiditis i graviditeten begynder kun at forekomme, når antallet af antistoffer i blodet stiger, og mængden af skjoldbruskkirtlen bliver mindre og mindre.

Når processen er aktiveret, kan følgende symptomer vises:

• Forøgelse af volumen af skjoldbruskkirtlen (goiter). Med denne sygdom viser størrelsesparametrene af kirtlen ikke store værdier.
• Ved palpation kan man finde en segl, som overvejende ikke er smertefuld.
• Der kan være et lille vægttab.
• Forøgelse af hjertefrekvensen (takykardi).
• Der kan øges irritabilitet.
• Euthyroidism er en multinodal goiter.

Første tegn

For det meste gætter en kvinde ikke engang at hun har en anamnese i den pågældende patologi. Hun føler bare et lille ubehag, som ofte skriver ud på hendes tilstand, livsstil, arbejdsrytme, der fører til træthed. De første tegn på sygdommen kan påvises helt ved et uheld under den næste forebyggende undersøgelse. Eller hvis symptomerne begynder at forværre, manifestere tydeligere.

Oprindeligt palpering mand, og han kan finde på forsiden af halsen, som - noget unaturlige sæler - denne opdagelse bør tilskynde ham til at føre kampagne for rådgivning af en specialist, da dette faktum er kun muligt, og ikke nødvendigvis indikere tilstedeværelsen af rapporteringen i denne artikel sygdommen.

[9]

Akut autoimmun thyroiditis under graviditet

Denne form for sygdommen er sjældent diagnosticeret. Akut autoimmun thyroiditis under graviditet er generelt bekræftet, når en kvinde kommer ind i kroppen af gram-positive mikroorganismer. De provokerer den inflammatoriske proces, som vi ofte går igennem med dannelsen af abscesser.

[10], [11]

Kronisk autoimmun thyroiditis under graviditet

Lymfocytisk thyroiditis, forældet goiter Hashimoto, lymfomatøs - alle disse sygdomme er klassificeret som autoimmune. Kronisk autoimmun thyroiditis i graviditet udvikler sig på grundlag af udvikling af infiltration af T-lymfocytter i skjoldbruskkirtlen parenchyma.

Med strømmen af denne type ændringer, faktisk en stigning i antallet af antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen, som skubber kroppen til en gradvis ødelæggelse. Som følge heraf er der ikke kun en krænkelse i selve kirtlenes arbejde, hvilket altid rammer hele kroppen, men også på organets strukturelle egenskaber.

Kronisk autoimmun thyroiditis i graviditeten er af genetisk art. Hvis en sådan diagnose har fundet sted i familien, er det derfor ikke overflødigt, at en kvinde, der planlægger en graviditet, skal gennemgå foreløbige konsultationer med en specialist og om nødvendigt træffe passende substitutionstiltag.

Hvis sådanne foranstaltninger ikke træffes, bliver barnets meget forestilling eller bærende truet. Sandsynligheden for et abort er højt.

[12],

Postpartum autoimmun thyroiditis

For tiden kan en kvinde ikke engang gætte på tilstedeværelsen i hendes legeme af en funktionsfejl i forbindelse med skjoldbruskkirtlen. Alt kan begynde, når det går ind i en ny status. Stress for kroppen er barselspleje, hvorefter fødselsorganet genopbygges igen, da han skal fortsætte med at arbejde i et regime uden et udviklingsfoster.

Patologi, der udvikler sig i denne periode på post-traits tegnene, kaldes postpartum autoimmun thyroiditis. Hovedårsagerne til dens udvikling er:

• Den øgede virkning af østrogener (kvindelige kønshormoner) på lymfocytsystemet af kroppens forsvar.
• Den hurtige vækst i immuniteten i den delurente kvinde, der opstår efter fødselspleje. Og det er på baggrund af deres seneste undertrykkelse. Læger observere den fjendtlige aktivering af immunstrukturer, der er i stand til at producere specielle antistoffer, der beskadiger, herunder celler af deres egen organisme. Skjoldbruskkirtel kan også lide sådan en skæbne.

Ifølge medicinsk statistik øges sandsynligheden for at udvikle postpartum autoimmun thyroiditis med udbrud af en ny graviditet. Samtidig er sværhedsgraden af postpartum symptomer mere udtalt end i værre tilstand af jern før undfangelsen.

Afhængigt af sværhedsgraden af den pågældende patologi kan postpartum manifestationer udtrykkes på forskellige måder. Det kan være et sæt af følgende symptomer, deres individuelle manifestationer eller det fuldstændige mangel på symptomer.

• En lille amplitude af tremor i phalanges, øvre lemmer eller hele kroppen.
• Vedvarende observeret uden oplagte grunde forhøjede temperaturaflæsninger af legemet (inden for 37-38 ° C) med periodiske sprængninger op til 39 ° C.
• En ung mors liv er som regel meget dynamisk, da hun skal gøre flere ting på samme tid. Det er denne overdrevne energiske og kan blive en katalysator for udviklingen af sygdommen.
• Emotional labilitet er moderens ustabile følelsesmæssige tilstand.
• Øget hjertefrekvens og inspiration / udløb.
• Fald i vægt, selv imod en god appetit.

Hvis sådanne tegn er til rådighed, vil det ikke være overflødigt at informere dem om deres læge om dem.

Effekter

For at vurdere faren for en sygdom er det værd at lære, hvilke konsekvenser problemet ignorerer. Hvis en sådan patient ikke undergår substitutionsbehandling, kan hun forvente:

• Depletion af celler i det centrale og perifere nervesystem, der ledsages af udseendet af den tilsvarende symptomatologi:
  • Periodisk depression.
  • Urimelig forandring af humør
  • Irritabilitet.
  • Udseendet af panikanfald.
  • Og andre.
• Problemer i hjertet og blodsystemet:
  • Forøgelse af kolesterol i blodet.
  • Takykardi (acceleration) eller vice versa bradykardi (nedsættelse) af hjerterytmen.
  • Hjertesvigt.
• Jo større størrelsen af goiter er, desto større er kompressionen rettet mod naboorganer og systemer.
  • Problemer med vejrtrækning.
  • Ændring af stemme.
  • Sværhedsvanskeligheder.
• Ændringer der påvirker kvinders organers arbejde:
  • Manglende eller fuldstændig opsigelse af menstruationscyklussen.
  • Barnløshed.
  • Polycystisk ovarie.
• I knudepunkterne er der risiko for degeneration i kræftstrukturer med yderligere metastaser.

[13], [14], [15], [16]

Komplikationer

Hvis man skal tale om den periode, hvor kvinden forventer barnets fødsel, er de farligste komplikationer, der kan vente på kvinden - et abort. Men ikke kun denne udvikling af graviditet kan true den fremtidige mor, som ignorerer recepten hos en specialist i at tage hormonudskiftningsmedicin. Hvis hun nægter behandling, kan hun forvente andre problemer, for eksempel i form af placentainsufficiens, at intet godt foreskygger fosteret eller gestuset, en toksicose af sen graviditet. Disse komplikationer omfatter: en manifestation af ødem, kramper (eklampsi), forhøjet blodtryk, tab af protein i urinen.

Fremstillet på baggrund af sygdommen antistoffer på thyroglobulin og thyroid peroxidase, frit passere gennem placentabarrieren, som kan påvirke den udviklende embryo (nemlig på sine thyreoideaceller). Som et resultat af alt det ovennævnte - et barns tab af et barn - ikke fostrets bærende og dets abort.

Med patologiens mest ugunstige forløb kan funktionen af alle organer og systemer i kroppen forstyrres, hvilket altid fører til invaliditet.

[17], [18]

Diagnose af autoimmun thyroiditis under graviditet

Nogle gange er den eneste indikation af, at en kvinde har anamnese om en sygdom, der er under overvejelse i denne artikel, muligvis tilstedeværelsen af denne patologi hos nogen fra nære slægtninge til en gravid kvinde. Diagnose af autoimmun thyroiditis i graviditet er en kompleks tilgang til undersøgelsen:

• Fysisk undersøgelse af en specialist: En forøgelse af skjoldbruskkirtlen, palpation viser tilstedeværelsen af en forsegling.
• Inspektion og høring af endokrinologen.
• Laboratorieblodprøver: En øget mængde antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, et øget niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner.

I betragtning af at en kvinde ikke altid føler sig åbenlyse manifestationer af patologi, er det tilrådeligt at screene for sygdommen senest 12 uger af graviditeten.

[19], [20]

Analyser

En af de mest afslørende diagnostiske metoder i dette tilfælde er laboratorieundersøgelser. Analyser af en kvindes blod gør det muligt at genkende forekomsten af antistoffer mod thyroglobulin og / eller tyroperoxidase. Tilstedeværelsen af antistoffer mod begge stoffer er et alvorligt faktum, der indikerer forekomsten af autoimmun thyroiditis i en kvindes krop eller en høj risiko for dens udvikling i den nærmeste fremtid.

Tilstedeværelsen eller fraværet af T4 og TSH i det gravide serum afhænger som regel af patologien. Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner (TSH) analyseres også. Hvis dette indeks er mindre end 2 MDL / L, er der ikke ordineret nogen korrigerende terapi, hvis dette indeks er mere end 2 MED / L, men mindre end 4 MED / L - patologien har et højt indeks, som allerede kræver medicinsk intervention. Hvis niveauet af TSH er højere end 4 mU / L, er risikoen for at diagnosticere autoimmun thyroiditis høj.

[21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentdiagnostik

I de senere år er der kommet nye metoder til forskning til læger. I lyset af den pågældende patologi kan instrumentel diagnostik, der letter diagnosen, også eksistere. Her kan det være nyttigt:

• Ekkografi - ultralyddiagnose på grund af erhvervelsen af billeder ved at optage det reflekterede fra objektet til en ultralydbølge. Informativiteten af denne metode bestemmes af figuren på 80-85%.
• Fin nålopsugningsbiopsi - prøveudtagning af den cellulære sammensætning af den "mistænkelige" binyredannelse. Det gør det muligt at differentiere autoimmun thyroiditis fra sygdomme med lignende kliniske symptomer.

Differential diagnostik

I tilstedeværelse af laboratorie- og instrumentelle forskningsresultater er der brug for en erfaren specialist, så differentialdiagnosen udfyldes ved korrekt sygdomsindstilling.

Forskellen i den hypertrofiske manifestation af autoimmun thyroiditis og diffus nonontoxic goiter er en anden uddannelsesdensitet. Bekræftelse af denne diagnose bliver en anden klinik og tilstedeværelsen af autoantistoffer i serumet.

Den første patologi viser et svagt klinisk billede, og der er ingen øjen symptomatologi.

Autoimmun thyroiditis tilhører ikke neoplasmer af godartet karakter, derfor er dens degenerering til ondartede former en meget lav sandsynlighed. Sjældent kan det være lymfom.

Det klassiske morfologiske kriterium for den pågældende patologi er stedet for dets udvikling eller udviklingen af infiltrater af skjoldbruskkirtlen lymfocytter. En typisk faktor i denne sygdom er tilstedeværelsen af store oxyfile celler.

Ved hjælp af stigende udstyr er det muligt at genkende tæt dannelse af forekomster af immunkomplekser. Mulig påvisning af sådanne strukturer som fibroblaster (celler i bindevæv i kroppen, syntetisering af den ekstracellulære matrix).

[26], [27], [28], [29]

Behandling af autoimmun thyroiditis under graviditet

Hidtil er en typisk terapi, der passer til ethvert tilfælde af cupping, endnu ikke blevet udviklet. Moderne metoder kan ikke effektivt påvirke de autoimmune processer, der udvikler sig i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til en fuldstændig opsving og tilbagesendelse af dets normale funktion.

Som for andre patienter udføres behandlingen af autoimmun thyroiditis under graviditet ved substitutionsbehandling. Essensen af sådanne aktiviteter i udvælgelsen af den passende medicin og dens dosering, hvilket ville understøtte kroppens niveau af hormonproduktion, hvilket er nødvendigt for hele organismernes normale funktion som helhed.

I lyset af den tilstand, hvor den gravide er, er målet med alle manipulationer at forhindre udviklingen af hypothyroidisme. Der er ingen særlige træk ved at stoppe problemet hos gravide kvinder. Sygdommen stoppes af de generelle regler, som er ordineret til behandling af enhver patient.

Første trimester efter forestilling er mest ansvarlig. På dette tidspunkt er der lægning af alle organer og systemer af den nasende organisme. Sandsynligheden for et abort er derfor højt, især hvis den fremtidige moders organisme er belastet af patologi. Denne kendsgerning gælder også for autoimmun thyroiditis. I substitutionsbehandlingens rolle, mod den første trimesters baggrund, modtager den gravide kvinder normalt hormonelle lægemidler, beroligende midler og anti-stress medicin.

Hvis eksistensen af den pågældende sygdom påvirker den periode af den anden og / eller tredje trimester, i behandlingsprotokollen administreres lægemidler, der regulerer centralnervesystemet, diuretika, hypotensiv lægemiddelvirkning. Sådan patient er tildelt et lægemiddel, som kan forårsage en normal flow og koagulations karakteristika blod, hepatoprotectors, antioxidanter, immunomodulatorer, medikamenter forbedring uteroplacentale blodgennemstrømning, vitamin- og mineraltilskud, lægemidler, som påvirker stofskiftet, samt, om nødvendigt, udføres afgiftningsterapi .

Medicin

Som allerede nævnt i det foregående stykke kan substitutionsprotokollen, afhængigt af den trimester, hvor graviditeten og den kliniske patologi forbliver, indeholde et andet sæt forskellige medicinske anordninger. Men den ene er uforanderlig, den indeholder nødvendigvis medicin af gruppen af skjoldbruskkirtelhormoner, der er designet til at udfylde deres mangel i kroppen. Det kan være sådanne stoffer som thyroxin, levothyroxin, eutirox, novotiral, bagotiroks, thyrotom, L-thyrox og andre.

Levotiroksin begynder at tage med den minimale daglige dosis - fra 0,0125 til 0,025 g. Lægemidlet tages en gang om dagen. I gennemsnit er daglig indtagelse i mængden 0,025 til 0,2 g tilladt. For at opnå størst effekt skal levothyroxin administreres 20 til 30 minutter før måltider.

Unge patienter, der er valgt denne dosis afhængigt af alder Tilbehør: nyfødte til seks måneder gammel - 0,025 - 0,050 g, op til et år - til 0,06 g Hvis en alder af patienten falder i en periode på op til fem år - op til 0,1 g, seks til 12 - 0,1 til 0,15 g. Børn ældre end tolv - op til 0,2 g dagligt.

Under behandlingen er patienten underlagt konstant medicinsk kontrol. Månedligt bør TSH-indholdet i blodet kontrolleres. Hvis denne indikator overstiger kontrollen 2 mIU / L, stiger dosen af levothyroxin med 0,025 g.

Langs vejen modtager den gravide kvindesmerter: motherwort, valerian, Novo-Passit.

Immunostimulerende midler: Eleutherococcus (men ikke alkohol). Med lægemiddelformerne i denne gruppe skal du være meget forsigtig og tage kun dem, der er ordineret af en specialist. Selvmedicinering er uacceptabel, især i denne periode. En kvinde er jo ikke alene ansvarlig for sig selv, men også for hendes ufødte barns liv og sundhed.

Lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen i blodet: dipyridamol, xanthinol, penselin, karantæne og andre.

Alternativ behandling

Mange gravide kvinder, der frygter at skade fosteret, ønsker ikke at anvende farmakologiske lægemidler til at stoppe problemet, idet de betragter dem skadelige for barnets helbred. De foretrækker alternativ behandling, der opfattes som en harmløs effektiv terapi. Men det er grundlæggende ikke sandt. De fleste stoffer har en fælles virkning på kroppen, behandler et problem og neutraliserer det andet (eller patologisk). For at undgå at skade dig selv, hvis du vil bruge en af metoderne til alternativ terapi, bør du konsultere en læge og en fødselslæge - en gynækolog, der fører graviditeten. Kun med deres samtykke er denne behandling tilladt.

Vi ønsker at tilbyde dig flere opskrifter, der virkelig viser et effektivt modtagelsesresultat.

• Ved behandling af symptomerne på autoimmun thyroiditis er en blanding af sukkerroer og gulerodssaft en god ide. Det er nødvendigt at få de friskpressede saft af disse knolde. Bland dem i forholdet mellem en del sukkerroer og tre gulerodssaft. For at øge effektiviteten af den terapeutiske væske, kan du indtaste en spiseskefuld linolie (enhver med en helbredende effekt vil gøre). Dette vil tillade blandingen at blive adsorberet bedre. Tag et glas juice to gange - tre gange hele dagen.
• Tilsvarende kan du forberede og assortere citron og kåljuice.
• En afkok, der er udarbejdet på basis af havkalke, som er rig på jod, vil også hjælpe.
• Frisk juice fremstillet af grøntsager som kål (25 ml), spinat (50 ml), gulerødder (100 ml) og rødbeder (25 ml) er også effektiv. Tag et glas juice to gange - tre gange hele dagen.
• Et effektivt resultat viser indtaget af tinkturer på pinjeknopper. Et par kasser af vegetabilsk produkt købt på apoteket, knust og anbragt i en beholder. Fyld fartøjet med 40 grader vodka. Kork det og sæt det på et varmt sted i tre uger. I slutningen af perioden skal indholdet drænes. Den brune skygge opnået dagligt behandler skjoldbruskkirtlen området. Hvis behandlingen er permanent, så vil sygdommen efter en vis periode falde tilbage.
• Et godt resultat af terapi viser behandlingen af autoimmun thyroiditis med bjørnegel. Forberedt infusion af 50 g celandine, 50 g persille og en halv liter vodka. I denne form insisteres sammensætningen i en uge, hvorefter der tilsættes 20-25 g bjørnegal. Lægemidlet er tilbage i en uge for at blive infunderet. I dette tilfælde skal det rystes periodisk. Den terapeutiske væske tages 20 til 25 dråber tre gange om dagen i en måned. Ugentlig pause og behandling gentages, indtil stoffet er forbi.

Accept af disse lægemidler vil altid påvirke patientens sundhed positivt.

[30], [31], [32], [33]

Urtebehandling

Ikke det sidste sted i terapi af autoimmun thyroiditis er taget og præparater på plantebasis. Urtebehandling er meget effektiv, men det er nødvendigt at indlede en forudgående høring af en specialist. Hvis der opnås tilladelse, lad os huske en række opskrifter, der er lette at forberede og hjemme.

• Meget effektiv infusion af celandine. Men denne plante anses for at være giftig, så det er meget vigtigt at følge anbefalingerne for dosering. Tag krukken, fyld den med blomster og blade af forkrossede planter. Det resterende rum er fyldt med 40 grader vodka. Den resulterende kapacitet er sat til side i to uger. Herefter skal sammensætningen filtreres fra. Væske drikker 25 gram på en tom mave om morgenen. Startindgang startes med to dråber fortyndet med kvart i et glas vand (ca. 25 ml). Systematisk øge mængden af to dråber hver dag, hvilket giver op til 16 dråber om dagen. Derefter er behandlingsforløbet en måned. Derefter gentages en ti-dages pause og kurset. Den fulde cyklus af terapi består af fire sådanne kurser med hvileperioder fra behandling.
• Blomster af elecampan bør sættes i en krukke, der er fyldt med vodka. Cork og insistere i to uger. Ved slutningen af termen skal sammensætningen filtreres og presses kage. Den resulterende medicin gurgler en gang om dagen lige før sengetid. Svelging er uønsket. Der er ingen bestemt behandlingsperiode. Langvarige permanente procedurer fører normalt til, at sygdommen recedes.
• Du kan også tilbyde urte tinktur. Indsamling primær sammensætning, idet der i lige store andele (50 g) homøopatisk tinktur Fucus, vejbred, felt vedbend, Laminaria (dobbelt vægt - 100 g), pine knopper, skillevægge valnød. Alle ingredienser skal jordes og blandes godt. Placer i en beholder og hæld brat kogende vand. Sæt denne kombination på en lille ild, kog den og stå i 15 minutter. Fjern fra varme og tilsæt 50 g honning og finhakket en citron. Igen sætter ilden i en kvart time. Ved slutningen af perioden bør bouillon køle og afløb. Tag en spiseskefuld umiddelbart før hovedmåltid tre gange om dagen.

Homøopati

Hidtil har traditionel medicin i forbindelse med erstatningsterapi af den pågældende sygdom ikke tilladt homøopatisk terapi. Men for nylig har homøopati udvidet sit sortiment og er klar til at tilbyde effektive midler til bekæmpelse af sygdommen af interesse for os.

Men det skal bemærkes, at der praktisk talt ikke er højt kvalificerede specialister inden for dette område af medicin i vores land. Det eneste land, hvor homøopati er sat på et højt niveau, er Kina. Derfor, hvis der er et ønske om at blive behandlet netop ved sådanne metoder, er det bedre at tage et sådant kursus i dette land med hjælp fra erfarne homøopater. Hvis en sådan mulighed ikke er tilgængelig, anbefaler vi dig ikke at risikere dit helbred og din babys helbred ved at tage tvivlsomme lægemidler. I bedste fald kan du miste en vis sum penge, i værste fald - dit helbred eller barnets liv.

Operationel behandling

I princippet lægger læger sig ikke på ikke-medicinske metoder til behandling af autoimmun thyroiditis. Sjældent er kirurgisk behandling af sygdommen også foreskrevet.

Ved et sådant trin kan den behandlende læge gå i tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen får større parametre. Sådanne mængder begynder at skifte fra deres normale sted de nærliggende kroppe og strukturer, hvilket giver deres pres.

De fleste resektion af skjoldbruskkirtlen udføres enten før begyndelsen af befrugtning eller endda efter fødslen.

Detaljeret information om alle metoder til behandling af autoimmun thyroiditis findes her.

Forebyggelse

Da den pågældende sygdom tilhører den kategori af genetiske sygdomme, er det næsten umuligt at fremsætte anbefalinger, der kan forhindre udbruddet af denne sygdom. Men for at udjævne symptomerne og forhindre dets fremgang er helt menneskeligt. Derfor kan forebyggelsen af patologi i denne situation omfatte:

• Opretholdelse af en sund livsstil.
  • Afvisning fra dårlige vaner.
  • Hærdning.
  • Walking i frisk luft.
  • Moderat fysisk og følelsesmæssig stress.
  • Vaccination.
• Sund ernæring. I kosten skal være nok produkter, der er rige på iod.
• Umiddelbart inden graviditetsplanlægningen er det ikke overflødigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og om nødvendigt et behandlingsforløb.
• Forebyggelse af smitsomme og virale sygdomme.
• Tidlig og fuld skala behandling af forskellige sygdomme.
• Støtte kroppens forsvar på det rette niveau.
• Undgå at ignorere forebyggende undersøgelser.
• Undgå kontakt med radioaktive og giftige stoffer, langvarig udsættelse for den åbne sol, reducer tidspunktet for at besøge solariumet.
• Hvis der opdages autoimmun thyroiditis under graviditeten, er det nødvendigt at kontakte specialisten i tide og opfylde alle hans krav til afhjælpning af problemet.
• Forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme.
• Ingen selvbehandling.

Outlook

I princippet er det, hvis mismatchen i skjoldbruskkirtlen er forbundet med graviditet, at efter fødslen normaliseres hormonal baggrund, og problemet løses af sig selv.

Men i en række tilfælde bliver sygdommen en kronisk form, så er prognosen for patologi et livslang behov for vedligeholdelsesbehandling.

I lyset af denne udvikling af klinikken udøver den behandlende læge kontrol med thyreoideafunktionen, begyndende fra de tidlige stadier af graviditeten. En kontrolundersøgelse af en sådan patient finder sted et år efter barnets fødsel. Hvis de patologiske manifestationer er væk - det fjernes fra dispensarregistreringen, hvis ikke, så skal hun i resten af sit liv gennemgå regelmæssig undersøgelse og tage hormonudskiftningsmedicin ved kurser.

Hvis graviditet er planlagt, eller der allerede er opfattelse, er uagtsomhed om ens sundhed uacceptabel. Autoimmun thyroiditis i graviditet er ikke en sætning, men man kan ikke ignorere problemet. En fuldstændig undersøgelse, kontrol af TSH i blodet og vedligeholdelsestræning er noget, som vil tillade en kvinde at tolerere og føde en sund baby. Det skabte problem kan kun løses sammen med kvalificeret medicinsk personale. Selvmedicinering her er uacceptabel, fordi det er en trussel ikke kun for kvinder og fostres sundhed, men også for selve resultatet af graviditeten!

[34], [35], [36], [37]

ICD-10 kode

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision (koden for mikrobielle 10), har sygdommen, der kaldes medicin som en autoimmun thyroiditis, endnu et navn - thyroiditis Hashimoto Hasitoxicosis. Denne patologi er tildelt kode E 06. Undtagelsen er kun postpartum manifestation af sygdommen, betegnet med kode O 90.5. Inden for rammerne af E 06 er der en differentiering i problemets opbygning:

• E06.1 Slim thyroiditis.
• E06.2 Kronisk thyroiditis med forbigående thyrotoksikose.
• E06.3 Autoimmune thyroiditis.
• E06.4 Medicinsk thyroiditis.
• E06.5 Thyroiditis.
• E06.9 Thyroiditis uspecificeret

Graviditetsplanlægning

Enhver kirtel virker i kroppen for at syntetisere det stof, der er nødvendigt for dets fulde funktion. Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, da produktet ikke går til det ydre, men til det indre miljø absorberes i blodet. I tilfælde af svigt begynder kroppen at producere antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase og thyroglobulin, som gradvis fører til ødelæggelse af skjoldbruskkirtlenceller.

Hvis en kvinde allerede skulle stå over for dette problem og planlægger graviditet, begynder den fremtidige mor at vise øget spænding, hvilket er forståeligt. Og den første ting, der interesserer hende, hvordan vil sygdommen påvirke graviditeten, hendes tilstand og den fremtidige baby?

Det skal bemærkes, at den betragtede patologi af befrugtning ikke er en hindring, hvis sygdommen fortsætter uden at sænke hormonniveauet i blodet. Kvinden føler kun et lille ubehag. I en sådan situation kan patologi påvises ved et uheld med en fuld undersøgelse, som kvinden passerer i øjeblikket, hvor hun bliver registreret i kvindehøringen.

Som statistik viser, mangler en ud af fem patienter diagnosticeret med autoimmun thyroiditis hormoner. I denne situation er opfattelsen problematisk, men det kan stadig ske, hvis patienten får en effektiv substitutionsbehandling.

Samtidig skal den behandlende læge huske, at kroppens behov for en gravid kvinde i skjoldbruskkirtlen vokser og stiger med 40 procent, hvilket altid bør afspejles i doserne af de indtagne lægemidler.

Det anbefales at rådgive kvinder, der planlægger en graviditet, at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppen før befrugtning, især hvis der er nogle forudsætninger for dette. Herunder høring og lægen - endocrinologen er nødvendig. Om nødvendigt vil han foretage en yderligere undersøgelse og udpege en passende erstatningsterapi. I intet tilfælde bør du ty til ukontrolleret brug af medicin eller selvmedicinering af alternativ medicin.