Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Værktøj til fedtsugning på ansigt og nakke
Sidst revideret: 19.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En vellykket gennemførelse af enhver operation kræver ikke kun færdigheden, men også tilgængeligheden af passende udstyr. De grundlæggende værktøjer til fedtsugning er få, men de fortsætter med at blive forbedret fra tidspunktet for deres introduktion i begyndelsen af 70'erne af det XX århundrede. Det fysiologiske grundlag for fedtsugning, med undtagelse af liposweaveren, forbliver det samme: Subkutant fedt absorberes af negativt tryk og løsnes af kanylens fremadgående bevægelser. Øjeblikket, udseendet af stumpe kanyler for fedtsugning diameter 1 mm, 2 mm og 3 mm, og liposheyvera tillader om pest mere kontrolleret og nøjagtig funktion, der danner Art "liposculpture".
Forbedringer i kanyle design omfatter brug af lette metaller og en række håndtag størrelser. Kanyler har et andet antal sughuller. Tip om konfigurationen er skarp, stump og spatelagtig. Som det fremgår af afsnittet om udførelsesmetoden, bør forskellige kanyler anvendes i forskellige faser af fedtsugning. Disse faser omfatter aktiv fedtfjerning, formskabelse og udglatning. Nogle kanyler har mere end et hul med en anden form. Jo større åbningen er, desto højere er sugekraften. Desuden bør kanylens ende være stump, for ikke at beskadige huden.
Læger, der taler for indførelsen af fedt til at fylde blødt væv, ofte for at fjerne små akkumuleringer af fugtig aspireringskanyl med et Luer-stik. Derefter vaskes det og sprøjtes ind i et andet sted. Denne metode kan bruges til primær fedtsugning på ansigt og hals med minimal udgift på udstyr. Fremgangsmåden ligner standardfettsugning, bortset fra at sugekraften oprettes manuelt ved hjælp af en 10-20 ml sprøjte, der samler en lille mængde fedt. Aspiration af fedt ved en lavere sugekraft bruges, når fedtet bruges til at introducere vævsudvidelse til stederne. Denne indsats bevarer adipocyternes struktur og øger chancen for engraftment af transplantatet. Kanylen til sprøjtefettsugning er strukturelt mindre - 14-17 G.
Teknikken for hypotonisk infiltration, ultralydsenergi påføres ansigt og hals sjældnere, men de har helt sikkert tilhængere. Kanyler anvendt til dette formål er tynde og stumpe; de tjener til hurtigt at injicere hypotonisk / anæstetisk opløsning.
Ultralydudstyret består af enten en håndholdt ultralyd radiator eller en kanyle (hul eller fast) med et indbygget ultralydsystem. En kanyle kan anvendes til at udføre lipoextraktion, og brugen af en kontinuerlig kanyle (foretrukket af flertallet) kræver standard lipoextraktion efter ultralyd. Sådanne kanyler fremstilles industrielt og ligner standard kanyler til liposuktion. De er noget større og lidt tungere.
Når ultralydsprocedurer bruges til at rekonstruere konturer, øges mængden af udstyr og omkostningerne væsentligt. Langsigtige resultater af intern ultralydsplantering er endnu ikke blevet bestemt, og lægen skal afveje forholdet mellem pris og kvalitet samt risikoen for mulige komplikationer forbundet med indre og eksterne ultralydseffekter på ansigt og nakkevæv. Brugen af ultralydskanyl i kombination med det indbyggede kølesystem reducerer sandsynligheden for forbrændinger i snittet og andre steder. Lavpris polyethylenslanger fremstilles, hvilket reducerer risikoen for forbrændinger i steder med indsnit, men på ingen måde bidrager til distal beskyttelse.
Et af de seneste fremskridt inden for fedtsugning er indførelsen af liposheaver. Det ligner en barbermaskine, der anvendes til endoskopisk fjernelse af nasepolypper, samt en artroskopisk rystelse, der er designet til at virke på det bløde væv i leddet. Liposheyver fungerer som de nævnte enheder. Dens funktion er baseret på hurtig udskæring af fedtvæv med en sikker oscillerende en. Konventionelle indretninger til fedtfjernelse tåre fedt, og dette værktøj udelukker det alvorligt og kræver et minimumstryk for aspiration. Liposheiver skaber også et netværk af subkutane tunneler for at beskytte det vaskulære system. Det antages, at dets anvendelse med et stort sæt udskiftelige og engangsblade gør det muligt at skabe en mere præcis kontur af det subkutane fedtlag. Liposcaveren kan anvendes på lukket og åben måde med risiko for sine iboende komplikationer, som kort beskrevet nedenfor.
Det vigtigste udstyr til fedtsugning er en sugemekanisme, der er i stand til at frembringe et negativt tryk, der er tilstrækkeligt til at rive af og aspirere fedt. Når man bruger et liposkop, er det ifølge Gross og Becker's opfattelse ikke så vigtigt med hensyn til fedtudvinding, men det er stadig nødvendigt at fjerne det fra driftsområdet.
Negativt tryk med fedtsugning kan ske enten ved kirurgisk sugning eller ved hjælp af en speciel sprøjte. Elektrisk sugning kan give et negativt tryk på ca. 1 atm. (960 mm Hg) og sprøjten - i starten af ca. 700 mm Hg. Med en efterfølgende reduktion til en stabil værdi på ca. 600 mm Hg. Art. Områder med store dimensioner er lettere at håndtere ved elektrisk sugning, selv om den samme opgave kan udføres med en sprøjte. Inden proceduren startes, er det nødvendigt at kontrollere vakuumniveauet, der er skabt af sugningen, for at forhindre, at den overskrider de krævede værdier. Teoretisk øger dette risikoen for skade på de neurovaskulære strukturer.