Cicatricial skaldethed

Alle hudlæsioner, hvilket fører til dets ardannelse, og forårsage død af hårsækkene. Årsager til ardannelse alopeci er meget forskellige. Dette - fejl ved udviklingen og genodermatosis, hudskader forårsaget af fysiske obligate faktorer (mekaniske, kemiske, stråling), hudtumorer (benigne eller maligne), nevoid hud dannelse og dens vedhæng, akut og kronisk infektiøs hudsygdom og en række andre hudsygdomme. Histologisk ar detekteret, undertiden inflammatoriske eller neoplastiske forandringer dermis med en delvist beskadiget eller helt ødelagt og erstattet af bindevæv hårsækkene.

Disse resistente alopeci årsager føre til dannelsen af hovedbunden ardannelse af to typer: cicatricial alopeci tæt, grov ar atrofisk ar og alopeci med glat istonchonnoy, skinnende hud uden åbninger af hårsækkene.

Ardannethed

Cicatricial baldness (RO) kan forekomme på stedet for traume (mekanisk, stråling, termisk, kemisk, etc.). Tiden og typen af eksponering kan let konstateres ud fra en anamnese (skade, stråling, forbrænding osv.), Som ofre normalt huskes. Action obligate stimuli til huden på hovedbunden fører til akut dermatitis (bullosa eller ulcerativ nekrotiserende), ødelæggelse af dermis med hårfollikler og udskiftning af fibrøst bindevæv. I det okkipitale område danner hypertrofiske keloidære ar efter acne (acne-keloid у patienter med alvorlig seborrheisk status eller mørk hudfarve) eller efter abscessering og underminering af perifolliculitis og Goffmann folliculitis.

Årsager til cicatrical alopecia

Skader på huden mod fysiske og kemiske irritationsmidler

• Mekanisk skade
• Termisk skade
• Skader forårsaget af ioniserende stråling
• Kemisk skade

Infektionssygdomme i huden

• Folliculitis, furuncle, carbuncle
• Acne keloid
• Perifolliculitis og folliculitis-abscessering og underminering af Hoffmann
• Dekolerende folliculitis (Kenko) eller lupoid sycosis (Broca)
• Infiltrative-suppurative mycosis (kerion )
• Kroniske former for mycosis (kronisk trichophytosis, favus, kronisk granulomatøs candidiasis og andre.)
• helvedesild
• Kyllingepok
• Lupozny tuberkulose af huden
• leishmaniasis
• Syfilis sekundær (malign) og tertiær
• spedalskhed

Nonvoid hudformationer

• Epidermal nevi
• Nevus i talgkirtlen
• Syringocystadenoma papillær

neoplasmer

• Tumorer af hudens vedhæng
• basalioma
• Skumplasmcellekarcinom i huden
• Hemangioma cavernous
• Lymfom i huden
• plasmacytom
• melanom
• Dermatofibrosarcoma hævelse
• Metastaser i huden af tumorer af indre organer

Andre dermatoser

• Rød lichen follikulær og afkalkning
• Lupus erythematosus discoid
• Scleroderma plaque
• Follikulær mucinose
• Pemphigoid ardannelse
• Amyloidose af huden
• Sarcoidose af huden
• Hystocytose af huden fra Langerhans-celler
• Skleroserende og atrofisk lav
• Lipoid nekrobiose
• Hudlæsioner som en manifestation af "graft versus host" reaktionen»
• Eozinofilgii pustuloz
• Ætsende pustulær hovedbundsdermatose

Defekter af udvikling og genodermatose

• Medfødt hud aplasi
• Face Gematrophy
• Hamartomy hårsække
• Iktyose er medfødt
• Folkerisk dyskeratose (Darya sygdom)
• Epidermolyse medfødt, bøllet dystrofisk
• Inkontinens af pigment
• Gnidning af follikulære keratoser
• Porokeratoz Mibelli

В nogle tilfælde sammenpresning af hovedbunden under langvarig operation fører til langvarig iskæmi og, som en konsekvens - udvikling af alopeci, herunder ar. Da under fuld narkose, behøver patienterne ikke føler smerte, traumatisk påvirkning ubemærket, og årsagen til etablerede cicatricial alopeci - uklart.

Bestråling af frontal parietal regionen ved solen hos mænd med tidligt dannede udtalte androgenetic alopeci (VI-VIII typer) kan forårsage, især blondiner og rødhud, aktinisk keratose. Det er manifesteret ved tørhed af huden, flade gullige papler, dækket med brune skorper keratoticheskimi, samt talrige patches fusionerende glat, atrofisk, undertiden lidt overbelastet hud dyschromia og telangiectasias. På baggrund af aktinisk keratose, som er en prædanner, kan pladecellecarcinom udvikle sig.

Atrofi af hovedbunden er mulig hos patienter, der har gennemgået røntgenbehandling for maligne tumorer af denne lokalisering. Graden af hudskade efter eksponering for forskellige typer ioniserende stråling (røntgen, neutron osv.) Afhænger af typen af stråling, dosis, areal og lokalisering. Strålingsdermatitis forekommer altid inden for det bestrålede område af huden. Ifølge kliniske manifestationer kan det være akut og kronisk med efterfølgende dannelse i stedet for eksponering for ioniserende stråling af pigmentering og atrofi af huden med alopeci og telangiectasier. Hudændringer efter strålebehandling forudsætter også udvikling af kræft i denne lokalisering.

Hårsækkene kan ødelægges ved en række infektiøse midler (stafylokokker, varicellazostervirus, herpes zoster, dermatofytter, Mycobacterium tuberculosis og leprae, Treponema pallidum, Leishmania, etc.). . Således efter bylder, dybe folliculitis, carbuncle, bylder, suppurativ infiltrativ mykose osv forblive på hovedbunden hems i forskellige størrelser og former, nogle gange - hudatrofi med perifere zone midlertidigt hårtab.

В andre tilfælde, ødelæggelse af hårsækkene associeret med godartet og nevoid formationer hovedbund og dens vedhæng (sebaceous adenom, seborrheic keratose, bundløs hemangioma, siringomoy, papillær siringotsistadenomoy, ekkrinnoy tsilindromoy hud -. "turban tumor" og andre) og maligne neoplasmer (basalcelle carcinom, pladecellecarcinom, lymfom, melanoma, metastase hovedbund indvolde cancer, dermatofibrosarkom protuberans, etc..

Cicatricial alopeci på hovedbunden kan forekomme, når defekter udvikler og genodermatosis. Særlig omtale bør være sjældne arvelige dermatoser fra gruppen af follikulært keratose ardannelse såsom follikulært keratose styloid dekalviruyuschy (Siemens syndrom), aplasi spindel hår eller moniletriks og follikulær keratose serpiginous Lutz.

Erhvervede dermatoser, der forårsager overvejende atrofi af huden med alopeci, grupperes i gruppe 5 og vil blive betragtet nedenfor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Atrofi hårtab

Det genkendes klinisk af karakteristiske tegn: glat, skinnende, strakt, tynd hud, som ikke har hår og huller i hårsækkene. Atrophying alopeci normalt tydeligt begrænset, så længe progression kan undertiden besætte et stort område af hovedbunden (atrofisk subtotal og total alopecia). Karakteriseret ved dannelsen af glatte atrofiske ar og fraværet af brutto cicatricial ændringer i huden. Den mest atrofiske alopeci, klinisk svarende til Brocks pseudocolus, betegnes som en pseudo-pellet tilstand. Mange forfattere identificerer tilstanden af atrofialopeci og pseudohelps. Nogle erhvervede dermatoser og genodermatoser kan føre til denne tilstand, nogle - ofte andre - sjældent. I de tilfælde, hvor der ikke sygehistorie, enten klinisk eller histologisk ikke viser tegn på at støtte en af de kendte dermatoser, der kunne bestemme atrofisk pletvist alopecia konstatere psevdopeladu Brock som en selvstændig sygdom ikke er kendt ætiologi.

[10], [11], [12]

Dermatoser, der fører til pseudo-pancreas tilstand

Hyppig erhvervet dermatose

• Røde flade laven, atrofiske former
• Discoid lupus erythematosus
• Sclerodermi begrænset
• Folliculitis decalving Kenko

Sjældne erhvervede dermatoser

• Lipoid nekrobiose
• Ringformet granulom
• sarkoidose
• Neoplasmer (metastaser)
• Nadbrovnaya cicatrizing erythema
• favus

Genodermatozı

• Vulgig ichthyose (X-kromosomal recessiv)
• Medfødt ichthyosis
• Inkontinens af pigmentet (Bloch-Sulzberger )
• Conradi-Hyunerman syndrom (autosomal recessiv )
• Chondrodysplasia punkt (X-kromosom-dominant )
• Bullous epidermolyse medfødt dystrophic (Allopo-Siemensa, autosomal recessiv)
• Follikulær keratose er subulat decolvabel (X-kromosom-dominant)

[13], [14], [15], [16], [17]