Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ærme Gastrektomi
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Longitudinal gastrektomi eller muffe resektion, refererer til gastrestriktiv kirurgi, det vil sige baseret på indsnævring af den øvre mave-tarmkanal for at begrænse fødeindtagelse. Det engelske navn på denne intervention Sleeve Gastrectomy (Sleeve gastrektomi) helt præcist afspejler essensen af operationen, som skal danne en udvidet smal mave "hylster" for at hindre passage af faste fødevarer i området fra spiserøret til antrum (enden) af maven.
В nutiden er mest almindeligt anvendt til indførelsen af en intragastrisk bandage og laparoskopisk vandret gastroplasty ved anvendelse af en silicone bandage fra restriktive indgreb. Hvad er fundamentalt nyt tilbyder denne teknik?
Ny i denne operation er den maksimale mulige indsnævring af lumen i maven helt fra spiserøret til antrummet. Som det ses i figuren, forbliver kun en meget smal "ærme" langs den lille krumning (venstre side af maven), bunden og krop til højre for krydset er helt fjernet.
En ensartet indsnævret mave undergår ensartet tryk og kan ikke strække sig på et hvilket som helst sted, som det er tilfældet med lodret bandageret gastroplastisk. Fødevarer, der passerer langs en lang og meget smal "lodret" overvinder betydelig modstand og divergerende, forårsager en vedvarende følelse af mætning med en meget lille mængde. På denne måde. Langsom resektion af maven indtager en mellemstilling mellem gastrisk banding og gastrisk bypass.
Ulemper ved langsgående resektion af maven:
- På grund af det faktum, at maven er lavet så smal som muligt, går de to første til tre måneder maden meget dårligt, hvilket kan forårsage betydeligt ubehag.
- У mange patienter (ca. 30%) der gennemgik gastrektomi kirurgi, udvikler halsbrand. Det anbefales at tage omez (omeprazol) for at reducere produktionen af saltsyre.
- Suppuration af et postoperativt sår.
- Insolvens af sømme.
- Almindelige uspecifikke komplikationer: lungebetændelse, lungeemboli, tromboembolisme mv..
Fordele ved langsgående gastrektomi:
- Manglende behov for justeringer i den postoperative periode i forhold til gastriskbåndet.
- Fravær af fremmedlegeme i kroppen.
- Evnen til relativt let at omdanne ærme gastrectomi til gastrisk eller biliopancreatisk bypass, hvis det er nødvendigt. For at gøre dette skal du blot supplere operationen med "tarmstadiet"".
[