Spytinsulintest: en ikke-invasiv metode til tidlig diagnose af stofskifteforstyrrelser

Måling af forhøjede niveauer af insulin i blodet, kaldet hyperinsulinæmi, er en dokumenteret måde at vurdere metabolisk sundhed på og kan indikere risikoen for at udvikle fremtidige helbredsproblemer såsom type 2-diabetes, fedme og hjertesygdomme.

Nu har et forskerhold fra UBC Okanagan fundet ud af, at måling af insulinniveauer i spyt tilbyder en ikke-invasiv måde at udføre den samme test på - uden behov for injektioner eller blodprøver i laboratoriet.

Dr. Jonathan Little, professor ved UBC Okanagans School of Health and Exercise Sciences, siger, at den simple spyttest går videre. Den kan også bruges til at opdage tidlige metaboliske ændringer forbundet med fedme og andre sundhedsrisici.

Undersøgelsen, der for nylig blev offentliggjort i tidsskriftet Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, involverede 94 raske deltagere med varierende kropsstørrelser. Efter en periode med faste drak hver deltager en standard ernæringsshake, afgav derefter spytprøver og gennemgik en blodglukosetest med fingerprik.

"Folk, der var overvægtige, havde signifikant højere niveauer af insulin i deres spyt end dem, der kun var let overvægtige eller normalvægtige – selvom deres blodsukkerniveau var det samme," siger han. "Dette tyder på, at en spyttest kan være en simpel, ikke-invasiv måde at identificere personer, der er i risiko for at udvikle type 2-diabetes, før symptomerne opstår."

Type 2-diabetes rammer omkring 400 millioner mennesker verden over og diagnosticeres ved høje blodsukkerniveauer. Men Dr. Little bemærker, at prædiabetiske tilstande - såsom insulinresistens og hyperinsulinæmi - kan udvikle sig 10 til 20 år før diagnosen.

"Hvis hyperinsulinæmi kan opdages, før glukoseniveauet begynder at stige, kan personer med risiko for type 2-diabetes identificeres tidligt, hvilket gør det muligt at introducere livsstilsændringer og andre behandlinger længe før glukoseniveauet stiger."

Det er vigtigt at træffe forebyggende foranstaltninger tidligt, fordi hyperinsulinæmi er en kendt indikator for adskillige kroniske sygdomme, herunder type 2-diabetes, forhøjet blodtryk, hjerte-kar-sygdomme, slagtilfælde, kræft og for nylig fedme.

Medforfatter til studiet, Dr. Hossein Rafii, forklarer, at formålet med studiet var at hjælpe med at udvikle en praktisk ikke-invasiv test for hyperinsulinæmi, men de fandt også et interessant resultat efter at have indtaget den ernæringsmæssige shake.

Tidligere forskning foretaget af Dr. Rafii ved UBC Okanagan har vist, at spytinsulinniveauerne nøje matcher plasmainsulinniveauerne i løbet af dagen efter indtagelse af blandede måltider med højt og lavt kulhydratindhold.

"Dette tyder på, at spytinsulin kan hjælpe med at skelne mellem høje og lave plasmaresponser på insulin og kan spille en rolle i at forudsige sværhedsgraden af hyperinsulinæmi og muligvis insulinresistens."

Under studiet fik deltagerne taget spytprøver 30, 60 og 90 minutter efter at have drukket drikken.

Dr. Rafii bemærker interessant nok, at nogle normalvægtige deltagere også oplevede kraftige stigninger i spytinsulinniveauet efter at have indtaget shaken, hvilket tyder på, at de kan have en øget risiko for type 2-diabetes, selv uden at være overvægtige eller have normale blodsukkerniveauer.

"Det er spændende, at nogle tynde mennesker har et højt insulinindhold," siger Dr. Rafii. "Det tyder på, at spytinsulin kan være mere informativt end målinger af kropsvægt eller taljeomkreds."

Undersøgelsen undersøgte også sammenhængen mellem taljeomkreds, kropsmasseindeks (BMI), alder og køn og fandt, at taljeomkreds havde den stærkeste sammenhæng med spytinsulinniveauer.

"Disse resultater tyder på, at taljeomkreds kan være en mere pålidelig indikator for hyperinsulinæmi end alder eller samlet kropsvægt, når man bruger spytinsulin," siger han. "Vores resultater tyder også på, at spytinsulin kan være bedre end blodsukker til at skelne mellem dem, der er mere metabolisk sunde, og dem, der er mere tilbøjelige til hyperinsulinæmi."