Postoperativ smerte kan elimineres uden medicin

Kvalitativ hvile er i stand til at genoprette en persons styrke, give fysisk og mental komfort. Når alt kommer til alt ved alle, at en sund og fuldvurderet søvn reducerer risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, stofskiftesygdomme og nervesystemet.

Ifølge resultaterne af den nye undersøgelse blev det konstateret, at kun to tilgængelige faktorer kan lindre tilstanden hos den patient, der gennemgik operationen: en god søvn eller en kop kaffe vil blive lettet over smerte.
"Smerten af varierende intensitet efter operationen kan være et alvorligt problem. Forskere har længe begyndt at studere forholdet mellem smerte og kvalitetssøvn - og dette forhold eksisterer, "siger professor Giancarlo Vanini, en anæstesiolog ved Michigan Clinic i USA.

Som professoren forklarer, har tidligere studier allerede vist tegn på, at en søvnforstyrrelse fører til en stigning i postoperativ ømhed. Endnu mere: Hvis den opererede patient mangler en fuldvendt søvn, får smerten efter operationen en langvarig karakter. Forskerne kunne ikke fortælle om mekanismerne af en sådan sammenkobling.
 
Professor Vanini fokuserede sin opmærksomhed på at studere indflydelsen af periodisk mangel på søvn på tilstedeværelsen af postoperativ smerte hos gnavere. Det blev konstateret, at manglen på søvn gør smerten mere intens og forlænger rehabiliteringsperioden.
"For at reducere virkningen af søvnforstyrrelser på tilstedeværelsen af ømhed, begyndte vi at søge efter bjærgemedicin og afviklet på en ikke-standardiseret løsning - de brugte stimulerende stoffer," sagde lægen.
 
Få kunne have fået brug af stimulanter til at lindre tilstanden hos mennesker, der allerede har søvnproblemer. Men i dette tilfælde viste løsningen sig for at være korrekt.
"Kaffe og drikkevarer med koffein hæmmer adenosins virkning i hjernens strukturer. Da adenosin inducerer effekten af søvn, så efter at have forbrugt koffein bliver en person mere munter. Vi kunne godt lide denne indflydelse, især fordi koffein er et overkommeligt og populært middel, siger professoren.
 
Efter at have udført en operativ indgriben hos gnavere konkluderede forskerne, at koffein begrænser den naturlige stigning i smerte forbundet med søvnløshed. "Er der en forklaring på denne effekt? Efter blokering af adenosin i området med den forreste hypothalamus, afskærmet vi dens virkning på smertefulde sensoriske zoner. Som følge heraf blev træt af søvnmangel begyndt at lide mindre af smerte, og genopretningsprocessen accelererede, forklarer forskere. Det er også interessant, at den opnåede effekt ikke har nogen forbindelse med den analgetiske virkning af koffein. Essensen er, at koffein introducerer neurokemiske tilpasninger til hjernen zoner, der er ansvarlige for søvn og kraft, og disse justeringer af ukendte årsager omdirigeres til områder med følsomhed overfor smerte.
 
Resultaterne af undersøgelsen tillader læger at tænke på at skabe nye metoder til at slippe af med postoperativ smerte. Dette er især vigtigt i forhold til patienter, der før kirurgi næsten ikke sover, og operationen er allerede med mangel på søvn. Ifølge professor Vanini kan sådanne mennesker komme til at redde ekstra søvn eller en kop kaffe - selvfølgelig, hvis der ikke er kontraindikation for brugen.

En mere detaljeret beskrivelse af forskningen er præsenteret i Oxford-udgaven af Sleep.

[1], [2], [3], [4]