Kartofler reducerer risikoen for hjertesygdomme og for tidlig død

En nylig undersøgelse offentliggjort i The Journal of Nutrition viste, at kartoffelforbrug beskedent reducerede risikoen for total dødelighed og hjerte-kar-sygdomme hos voksne.

Kartofler er en basisfødevare i mange traditionelle kostvaner og er derfor en af de mest almindeligt konsumerede grøntsager i verden. Kartofler er rige på kalium, C-vitamin, kostfibre og mange bioaktive forbindelser, som alle er vigtige næringsstoffer, der har gavnlige virkninger på hjerte-kar-sundheden.

Trods disse gavnlige næringsstoffer betragtes kartofler generelt ikke som en anbefalet grøntsag på grund af deres høje stivelsesindhold. Faktisk er kartoffelforbrug forbundet med en risiko for kardiometaboliske sygdomme på grund af deres høje glykæmiske indeks.

De seneste nordiske kostråd inkluderer kartofler i den almindelige kost; der gives dog ingen specifikke kvantitative anbefalinger på grund af manglende evidens. Desuden har tidligere undersøgelser, der har undersøgt sammenhængen mellem kartoffelforbrug og risikoen for hjerte-kar-dødelighed, givet blandede resultater.

Det nuværende prospektive kohortestudie blev udført i tre norske fylker: Nord-, Sørvest- og Midt-Norge.

Undersøgelsen omfattede 77.297 voksne i alderen 18 til 64 år. Studiedeltagerne blev inviteret til at deltage i tre kardiovaskulære undersøgelser, der blev udført mellem 1974 og 1988.

Ved hver undersøgelse blev der indsamlet information om kost ved hjælp af semi-kvantitative spørgeskemaer om fødevarehyppighed, som blev brugt til at beregne det ugentlige kartoffelforbrug og det gennemsnitlige daglige forbrug. Deltagerne blev også spurgt om deres civilstand, helbredstilstand og livsstilsfaktorer, såsom rygevaner og fysisk aktivitet.

Information om total dødelighed og specifikt kardiovaskulær dødelighed blev indhentet fra det norske dødsårsagsregister ved hjælp af et unikt personligt identifikationsnummer tildelt alle beboere. Der blev udført passende statistiske analyser for at bestemme sammenhængen mellem kartoffelforbrug og risikoen for total dødelighed og kardiovaskulær dødelighed.

Deltagernes baselinekarakteristika viste, at mænd var mere tilbøjelige til at spise flere kartofler end kvinder. Studiedeltagere med et højt kartoffelforbrug havde større sandsynlighed for kun at have obligatorisk uddannelse, være rygere, rapportere mere fysisk aktivitet og være mindre tilbøjelige til at være overvægtige eller fede sammenlignet med dem, der spiste færre kartofler.

Den højeste forekomst af diabetes blev observeret blandt deltagere med lavt kartoffelforbrug.

I den første og tredje undersøgelse spiste henholdsvis omkring 68 % og 62 % af deltagerne seks til syv kartoffelmåltider hver uge. Det gennemsnitlige antal kartofler, der blev spist pr. uge ved baseline, var 13, hvor omkring 90 % af deltagerne spiste mindst to kartofler pr. måltid.

Forholdet mellem kartoffelforbrug og dødelighed

I løbet af en gennemsnitlig opfølgningsperiode på 33,5 år forekom der 27.848 dødsfald blandt 77.297 deltagere. Af disse dødsfald skyldtes 9.072 hjerte-kar-sygdomme, herunder 4.620 dødsfald som følge af iskæmisk hjertesygdom og 3.207 dødsfald som følge af akut myokardieinfarkt.

Deltagere, der spiste 14 eller flere kartofler om ugen, havde en lavere risiko for total dødelighed sammenlignet med dem, der spiste seks kartofler eller færre om ugen. Der blev fundet en svag invers sammenhæng mellem kartoffelforbrug og en lavere risiko for død som følge af hjerte-kar-sygdomme, koronar hjertesygdom og akut myokardieinfarkt.

Justeret for gennemsnitligt dagligt forbrug var hver stigning på 100 gram pr. dag i kartoffelforbruget forbundet med en 4% lavere risiko for dødelighed af alle årsager og som følge af hjerte-kar-sygdomme. Denne sammenhæng forblev stabil for risikoen for dødelighed af alle årsager efter justering for køn, kropsmasseindeks (BMI), rygestatus og fysisk aktivitetsniveau.

Der blev observeret en beskeden invers sammenhæng mellem langvarigt sædvanligt kartoffelforbrug og risikoen for total dødelighed og hjerte-kar-sygdomme blandt norske voksne. Den aktuelle undersøgelse inkluderer dog en norsk befolkning og et kostmønster efter 1970'erne og 1980'erne, hvilket kan begrænse resultaternes generaliserbarhed til befolkninger med andre kostvaner og kulturelle faktorer.

Selvom spørgeskemaerne om fødevarefrekvens, der blev brugt i den foreliggende undersøgelse, ikke indeholdt spørgsmål om forbrug af andre forarbejdede kartoffelprodukter end kartoffelchips og ikke registrerede kartoffelforbrug som en del af måltiderne, viser fødevareforbrugsundersøgelser i Norge i 1970'erne og 1980'erne, at 80 % af alle måltider blev serveret med kogte kartofler. Kogte kartofler betragtes som en højkvalitetskilde til kulhydrater med et lavere glykæmisk indeks.

Tidligere undersøgelser, der rapporterede negative eller neutrale effekter af kartoffelforbrug på risikoen for total dødelighed, grupperede ofte forarbejdede kartoffelprodukter med hele kartofler. Det er vigtigt at bemærke, at specifikke tilberedningsmetoder påvirker kartoflers ernæringsprofil.