Højt blodtryk kan øge risikoen for at udvikle livmodermyom

Medicin, der hjælper med at kontrollere højt blodtryk, kan tilbyde en ny strategi til forebyggelse af uterin myom.

En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet JAMA Network Open rapporterer, at midaldrende kvinder med ubehandlet eller førstegangshypertension har en øget risiko for at udvikle myomer, mens de, der tager antihypertensive blodtryksmedicin, har en lavere risiko.

"Undersøgelse af mekanismer og sundhedsresultater er berettiget; Hvis sammenhængene er kausale, kan brugen af ​​antihypertensiv medicin, hvor det er indiceret, give en mulighed for at forhindre klinisk tydelig myomudvikling på dette højrisikostadium af livet," skriver undersøgelsesforfatterne.

Næsten 120 millioner voksne i USA har forhøjet blodtryk, også kaldet hypertension. Omkring 44 % af dem er kvinder.

Højt blodtryk kan forårsage hjertesundhedsproblemer såvel som øjen-, nyre- og hjerneproblemer.

Uterin myom og forhøjet blodtryk

Et stigende antal undersøgelser tyder også på en sammenhæng mellem forhøjet blodtryk og livmodermyom, en type muskeltumor, der vokser i livmoderens vægge.

"Flere prospektive undersøgelser har vist, at forhøjet blodtryk er forbundet med tilstedeværelsen af ​​livmodermyom. Selvom dette ikke beviser kausalitet i sig selv, og resterende konfounding altid er mulig, var det en robust sammenhæng mellem flere patientkohorter omfattende kvinder i forskellige aldersgrupper Et af de mest interessante nye resultater i denne undersøgelse er, at behandling med antihypertensiva reducerede risikoen for selvdiagnosticering af livmodermyom," sagde Dr. Vivek Bhalla, en assisterende professor i medicin med speciale i hypertension ved Stanford University i Californien. Var ikke involveret i undersøgelsen.

"Baseret på kliniske og grundlæggende forskningsresultater er det blevet foreslået, at årsager til forhøjet blodtryk (f.eks. Aktivering af renin-angiotensin-systemet) kan bidrage til skade på uterus glatte muskelceller og dermed udvikling af myomer," fortalte Bhalla os. "Forhøjet blodtryk i sig selv, enten på grund af åreforkalkning eller shear stress eller begge dele, kan også bidrage. På den anden side kan tilstedeværelsen af ​​livmodermyom også øge blodtrykket. Så sammenhængen kan være tovejs, men prospektive undersøgelser tyder på, at hypertension evt. I det mindste forårsage myom."

I en alder af 50 udvikler 20-80 % af kvinderne uterin myom. Det er mest almindeligt hos kvinder mellem 40 og 50 år.

Undersøgelser viser, at der er nogle ligheder mellem myom og hypertension. Begge er almindelige, begge er forbundet med morbiditet, begge er forbundet med glatte muskelcelleforandringer, og begge er mere almindelige hos mennesker af afrikansk afstamning.

Fibromer forårsager ikke altid symptomer, men hvis symptomer opstår, kan de være alvorlige og omfatte smerter, kraftig menstruationsblødning, hyppig vandladning og tryk i endetarmen.

Højt blodtryksmedicin kan reducere risikoen for myom

Undersøgelser viser, at hypertension er en konsekvent identificeret risikofaktor for udvikling af myom.

"Fibroid er et aspekt af en liste over forskellige grunde til, at det vil være afgørende at kende din blodtryksstatus såvel som dens behandling. Vi begynder at forstå, at blodtrykket i forskellige organsystemer er lige så vigtigt som dit hjerte," sagde Dr. Nicole Weinberg, en kardiolog ved Providence Saint John's Medical Center i Californien, som ikke var involveret i undersøgelsen.

En ny undersøgelse tyder på, at visse blodtryksmedicin kan forhindre udvikling af myom.

"Antihypertensiv medicin kan sænke blodtrykket og muligvis risikoen for åreforkalkning og/eller beskadigelse af de glatte muskler i arterierne, der leverer blodgennemstrømningen til livmoderen. Der findes også klasser af antihypertensive lægemidler, dvs. Hæmmere af renin-angiotensin-systemet. Som kan have en direkte effekt I denne undersøgelse var disse hæmmere forbundet med den største risikoreduktion," sagde Bhalla.

Det nye studie fastslår dog ikke præcist, hvordan blodtryksmedicin kan forhindre myomer.

Nogle eksperter hævder, at mere forskning er nødvendig, før disse resultater kan være klinisk meningsfulde.

"Undersøgelsen beskriver eller postulerer ikke rigtigt, hvordan antihypertensive lægemidler kan forhindre udviklingen af ​​uterin myom. Virkningsmekanismen for alle disse antihypertensiva er forskellig. De bemærker blot, at der er en sammenhæng eller sammenhæng mellem hypertensionsbehandling og forekomsten af ​​uterin myom, men det er ikke rigtigt, at der er nogen form for blodtryk." " sagde Dr. J. Thomas Ruiz, en førende fødselslæge-gynækolog ved MemorialCare Orange Coast Medical Center i Californien, som ikke var involveret i undersøgelsen.

"Dette er den type undersøgelse, der virkelig skal fokusere på virkningsmekanismen, hvordan antihypertensiva potentielt kan forhindre myomudvikling, og derefter skabe en dosis, der minimerer systemiske bivirkninger, samtidig med at man opnår det forebyggende mål. Jeg er ikke sikker på, at det er realistisk.," han sagde.

Hypertension skal behandles godt

Dr. Parveen Garg, en kardiolog ved Keck Medicine fra University of Southern California, Californien, som ikke var involveret i undersøgelsen, siger, at selvom der er behov for mere forskning, er denne undersøgelse en vigtig påmindelse om, at hypertension bør tages alvorligt.

"Vi ved allerede, at forhøjet blodtryk, hvis det ikke behandles, fører til meget alvorlige konsekvenser i hele kroppen. Men dette bekræfter i bund og grund blot, at vi skal tage forhøjet blodtryk alvorligt og behandle det, når vi erkender det," sagde han.

"Generelt ved vi, at hypertension forårsager meget mere alvorlige følgesygdomme. Hjertesvigt, slagtilfælde, hjertesygdomme, nyresygdomme. Hvis det ikke behandles, fører det til alvorlige følgesygdomme, der kan være livstruende," tilføjede Garg.

Uanset om medicin for højt blodtryk hjælper med at forhindre myomer, siger eksperter, at det er vigtigt for mennesker med hypertension at tage skridt til at håndtere deres tilstand.

"For enhver patient med hypertension, især dem med høj kardiovaskulær risiko, meget opmærksomhed på kost- og livsstilsændringer og om nødvendigt vedvarende højt blodtryk, reducerer antihypertensiv medicin den samlede kardiovaskulære risiko," sagde Bhalla. "Om medicin reducerer risikoen for myom vil kræve yderligere forskning. Denne undersøgelse er et spændende skridt i den retning."