Forståelse af 'hjerteknus' - Undersøgelse finder sammenhæng mellem stress og hjertesvigt
Sidst revideret: 14.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Forskning viser, at stress forårsaget af hjertesvigt huskes af kroppen og kan føre til tilbagefald af sygdommen og andre relaterede sundhedsproblemer. Forskere har opdaget, at hjertesvigt efterlader en "stresshukommelse" i form af ændringer i DNA fra hæmatopoietiske stamceller, som er involveret i produktionen af blod og immunceller kaldet makrofager.
Disse immunceller spiller en vigtig rolle i at beskytte hjertesundheden. En vigtig signalvej (en kæde af molekyler, der transmitterer signaler i en celle) kaldet transformerende vækstfaktor beta (TGF-β) i hæmatopoietiske stamceller blev imidlertid undertrykt under hjertesvigt, hvilket påvirkede makrofagproduktionen negativt.
Forbedring af TGF-β-niveauer kan give en ny behandling for tilbagevendende hjertesvigt, og detektering af stresshukommelsesophobning kan tjene som en tidlig advarsel, før det opstår.
Sund livsstil og forbedret velvære er en del af FN's globale mål for bæredygtig udvikling. På en positiv bemærkning viser nyere forskning, at den forventede levetid på verdensplan vil stige med omkring 4,5 år i 2050. Dette skyldes i høj grad folkesundhedens indsats for at forebygge sygdom og forbedre overlevelsen fra sygdomme som hjerte-kar-sygdomme. Hjertesygdomme er dog stadig den største dødsårsag i verden, og anslået 26 millioner mennesker lider af hjertesvigt.
Når hjertesvigt opstår, har det en tendens til at vende tilbage, ledsaget af andre sundhedsproblemer såsom nyre- og muskelsygdomme. Forskere i Japan ønskede at forstå, hvad der forårsager disse tilbagefald og forringelse af andre organer, og om det kan forhindres.
Undersøgelsen blev offentliggjort i tidsskriftet Science Immunology.
"Baseret på vores tidligere undersøgelser antog vi, at tilbagefald kan være forårsaget af stress, der opleves under hjertesvigt, som ophobes i kroppen, især i hæmatopoietiske stamceller," forklarede projektprofessor Katsuito Fuju fra University of Tokyo Graduate School af medicin. Hæmatopoietiske stamceller findes i knoglemarven og er kilden til blodceller og immunceller kaldet makrofager, som hjælper med at beskytte hjertesundheden.
Denne illustration viser, at under hjertesvigt overføres stresssignaler til hjernen, som derefter overfører dem gennem nerver til hæmatopoietiske stamceller i knoglemarven, og lagrer dem som stresshukommelse. Disse stressakkumulerede stamceller producerer immunceller med reducerede beskyttelsesevner for organer som hjerte, nyrer og muskler. Kilde: Science Immunology (2024). DOI: 10.1126/sciimmunol.ade3814
Ved at studere mus med hjertesvigt fandt forskerne bevis på, at stress prægede epigenomet, hvilket betyder, at der var sket kemiske ændringer i musenes DNA. En vigtig signalvej kaldet transformerende vækstfaktor beta, som er involveret i reguleringen af mange cellulære processer, blev undertrykt i hæmatopoietiske stamceller fra mus med hjertesvigt, hvilket resulterede i produktionen af dysfunktionelle immunceller.
Disse ændringer fortsatte over tid, så da holdet transplanterede knoglemarv fra mus med hjertesvigt til raske mus, fandt de ud af, at stamcellerne fortsatte med at producere dysfunktionelle immunceller. Disse mus udviklede efterfølgende hjertesvigt og blev modtagelige for organskader.
"Vi kaldte dette fænomen stresshukommelse, fordi stress ved hjertesvigt huskes i en lang periode og fortsætter med at påvirke hele kroppen. Selvom forskellige andre former for stress også kan forlade denne stresshukommelse, tror vi, at stress forårsaget af hjertet fiasko er særlig betydelig," sagde Fuju.
Den gode nyhed er, at ved at identificere og forstå disse ændringer i TGF-β-signalvejen, åbner der sig nye muligheder for potentielle fremtidige behandlinger.
"Helt nye terapier kan overvejes for at forhindre ophobning af disse stressminder under hospitalsindlæggelse for hjertesvigt," sagde Fuju. "Hos dyr med hjertesvigt har tilføjelsen af yderligere aktiv TGF-β vist potentiale som en behandlingsmodalitet. Korrektion af epigenomet af hæmatopoietiske stamceller kan også være en måde at eliminere stresshukommelse."
Nu hvor dette er blevet identificeret, håber teamet at udvikle et system, der kan detektere og forhindre ophobning af stresshukommelse hos mennesker, med det langsigtede mål ikke kun at forhindre tilbagefald af hjertesvigt, men også at opdage tilstanden før den udvikler sig fuldt ud.