Tidligere aldring af moderkagen: hvad betyder det, tegn, end hvad der truer

Aging af moderkagen er en alvorlig sygdom, der kan opstå under graviditeten. For tidlig forældelse af moderkagen kan resultere i, at barnet ikke modtager de næringsstoffer, der er nødvendige for overlevelse, hvilket kræver, at barnet fødes inden udløbet af sigtet. Men ikke panik, du skal forstå årsagerne til patologi, for at kende prognosen og taktikken i behandlingen.

[1], [2], [3], [4]

Årsager tidlig aging af moderkagen

For at tale om mekanismerne og årsagerne til dette problem, skal du først forstå, hvad placentaets aldring og hvorfor det er nødvendigt i graviditeten?

Placenta er det organ, der udvikler sig i livmoderen under graviditeten. Placenta og dens sundhed er afgørende for graviditetens og fostrets udvikling. Den blodrige placenta er forbundet med livmoderen og forbindes til babyen via navlestrengen. Denne krop giver ilt, næringsstoffer og filtre fosteraffald under graviditeten. Det spiller også en vigtig rolle i produktionen af hormoner og beskytter fostret mod bakterier og infektioner.

Placenta producerer et antal hormoner, der er nødvendige under graviditeten, såsom lactogen, østrogen og progesteron. Hun holder moderens blod adskilt fra barnets blod for at beskytte barnet mod infektioner. Placenta udvikler sig ofte lavt i livmoderen, men bevæger sig til siden eller opad, når livmoderen strækker sig. Placentas placering vil blive kontrolleret på din 18-ugers ultralyd.

Det er almindeligt antaget, at moderkreften gradvist øges under normal graviditet og ligger på grænsen til en overgang til morfologisk og fysiologisk aldring. Dette er allerede tættere på fødselsdatoen, som ledsages af et lille fald i placentas funktion. Graden af aldring af placenta indebærer netop denne proces.

Fentiologisk aldring af placenta betragtes som en af den integrerende og progressive del af dens udvikling, hvilket fører til et irreversibelt tab af funktionel evne til at opretholde homeostase og reducere skade. Men i visse tilfælde sker dette tidligere end nødvendigt, hvilket påvirker barnet i overensstemmelse hermed.

Placental vækst og DNA-syntese i cellerne ophører omkring den 36. Uge af graviditeten, og enhver efterfølgende stigning i placentas størrelse er forbundet med en stigning i cellernes størrelse, snarere end i en stigning i antallet af celler. Væksten i moderkagen falder selvfølgelig, men stopper ikke i løbet af de sidste par uger af graviditeten, selv om dette fald i væksten er uændret og irreversibel. Hvis nogen faktor virker, kan aldringsprocessen påbegynde i forvejen, hvilket betyder, at det reducerer placentas barrierefunktion og reducerer de syntetiserede hormoner. Alt dette bremser fostrets vækst eller stimulerer for tidlig fødsel.

Årsagerne til for tidlig aldring af placenta er nogle gange ukendte. Men der er nogle mulige grunde. Rygning under graviditeten kan føre til forkalkning af moderkagen. Da denne forkalkning finder sted, begynder placenta at vokse hurtigere, når dele af det dør af. Undersøgelser har vist, at små bakterier, kendt som Nannobacteria, også kan føre til forkalkning af placenta. Som forkalkning opstår placenta for tidligt og udsætter moderen og barnet for at risikere. Andre risici ved for tidlig aldring af moderkagen er diabetes og højt blodtryk hos moderen.

[5], [6], [7], [8]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for placentaforstyrrelser, herunder aldring af placenta, afhænger af etnicitet, livsstil og medicinsk historie. Forskellige faktorer kan påvirke placentas sundhed under graviditeten, nogle er modificerbare, og nogle er ikke. For eksempel mødre alder. Nogle problemer med placenta er mere almindelige hos ældre kvinder, især efter 40 år. Højt blodtryk kan påvirke din placenta.

Placentaets aldring fordobles oftere. Hvis du er gravid med mere end et barn, kan du have en øget risiko for nogle problemer med moderkagen.

Overtrædelser af blodkoagulering. Enhver betingelse, som forværrer blodets evne til at tykke eller øger sandsynligheden for blodpropper, øger risikoen for nogle problemer med placenta.

Tidligere uterine operation. Hvis du havde en tidligere operation på livmoderen, for eksempel en operation til at fjerne fibroids, er du i øget risiko for nogle problemer med moderkagen.

Tidligere problemer med moderkagen. Hvis du har haft et placenta problem under en tidligere graviditet, kan du have en øget risiko for geninfektion.

Misbrug af alkohol eller stoffer. For tidlig aldring af placenta er mere almindelig hos kvinder, der ryger eller bruger ulovlige stoffer under graviditeten.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogenese

Patogenesen af placenta-aldring er oftest i dannelsen af forkalkninger, som forstyrrer strukturen og dermed placentas funktioner. Beregning af placenta fra 37 uger anses for normal og giver ingen anledning til bekymring. Beregning af placenta inden 37 uger bliver mere farlig for barnet. Jo yngre barnet, når forkalkning sker, jo tyngre tilstanden.

Den aldrende placenta virker ikke så godt, som den burde, og det kan betyde, at man ikke leverer nok ilt og næringsstoffer til barnet. Calciumaflejringer i moderkagen kan forårsage, at dele af moderkagen dør eller erstattes af et fibrøst væv, hvilket er et ubrugeligt væv i moderkagen.

Calciumaflejringer kan også øge risikoen for blodpropper i moderkagen. De kan hærde blodkarrene i moderkagen og sænke blodstrømmen til barnet. Alle disse ændringer kan understøtte aldring af moderkagen.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Symptomer tidlig aging af moderkagen

Symptomer på aldring af moderkagen påvirker primært barnet. Derfor er de første tegn på denne patologi vanskelige at identificere til min mor kun på selvbevidsthed. Hvis vi taler om placentas aldring i tredje trimester, når barnet allerede er aktivt, vil symptomerne manifestere sig i en krænkelse af dens aktivitet. Når en kvinde begynder at mærke barnets bevægelser, svarer det til den 20. Uge. Ved den 30. Uge er han allerede meget aktiv. Når moderkagen er ældre, forstyrres blodcirkulationen, hvilket fører til hypoxi. Hypoxi reducerer aktiv hjerneaktivitet, så barnet kan stoppe aktivt at bevæge sig. Dette kan være en af de første manifestationer, når et tidligere aktiv barn i besætningen færre bevæger sig. Sundhedstilstand kvindens moderkagen aldring har ingen effekt, så kvinden skal være opmærksomme på det første sted at deres vzaimooschuscheniyam med barnet.

Placentas ardannelse og ældning kombineres ofte, da reduktion af mængden af fostervæske kan være en faktor i udvikling og aldring. I dette tilfælde udvikler tegnene sig i anden trimester. Når kvindens maveomkreds skal stige i takt med tiden, sker det ikke, fordi det lave indhold af fostervand. Dette er en af de vigtigste manifestationer af patologi. Som regel gør dette symptom en ultralyd, og ifølge resultaterne er placentas aldring allerede nøjagtigt bestemt. For tidlig aldring af placenta med forkalkninger er også kun et tegn på ultralyd, og bekræfter diagnosen aldring.

Placentas alder svarer til udviklingen af dette organ. Stadierne af placenta aldring skelnes, hvilket også skal være under normale forhold under fysiologisk graviditet.

1. Det første trin eller nul grader - selv placenta dannelsesproces, væksten af dens celler, DNA-syntese i celler, forøgelse af antallet af vævssnit og funktionel aktivering. Denne fase løber fra begyndelsen af placentation og varer indtil den otteogtyvende - den tredivte uge. På dette tidspunkt skal moderkagen være fuldt dannet og skal aktivt udføre sine funktioner.
2. Den anden fase eller 1 grad er processen med aktiv vækst svarende til fostrets vækst. I dette stadium begynder placenta at syntetisere nogle specifikke hormoner og stoffer, som barnet har brug for på dette stadium, for eksempel et overfladeaktivt middel. Denne fase varer indtil den tredive og fjerde uge.
3. Tredje fase eller klasse 2 - den periode modenhed moderkagen, der indeholder alle de vitale tegn på barnet til den fase af arbejdskraft, det vil sige, det varer op til niogtredivte - det fyrretyvende uge af graviditeten, indtil fødslen kommer. Hvis fødsel ikke forekommer, begynder aldringsprocessen fysiologisk.
4. Den fjerde fase eller tredje grad er placentas fysiologiske aldring, som kan begynde fra 37 uger eller senere. Under alle omstændigheder er aldring i flere dage eller uger før levering en normal proces.

Den placentale aldringsperiode i uger i den fysiologiske proces er begrænset til en periode på tresoghalve uger og tooghalvfems uger, den periode, hvor fødslen skal forekomme.

Tidlige for tidlig ældning af placenta er, når tegn på forkalkning eller ophør af placenta vækst observeres mindre end 37 uger.

Hvad er farligt, og hvad truer placentas aldring? Spørgsmålet er stadig diskuteret, forkalkning af placenta er en manifestation af patologi eller dens komplikation. Men det er klart, at dette kan betragtes som en konsekvens af denne aldringsproces. Beregning af placenta refererer til calciumindskud, der forekommer på placenta. Disse calciumforekomster kan føre til, at nogle små dele af placenta dør. De kan også hærde eller blokere moderens blodkar. Dette vil føre til føtal hypoxi, og sandsynligvis forsinke udviklingen af barnet, hvilket er en af komplikationerne.

Fødsel i for tidlig aldring af moderkagen er ofte for tidlig, som det normalt forekommer før fødslen og er en af faktorerne i begyndelsen af arbejdet. Dette kan også betragtes som en af komplikationerne.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Diagnosticering tidlig aging af moderkagen

Hvordan bestemmes aldring af moderkagen? Instrumental diagnose er her i første omgang, og denne diagnose kan kun etableres på basis af ultralydsdata. Derfor er det vigtigt at gennemgå planlagte undersøgelser og tage prøver.

Ved hver planlagt ultralydsundersøgelse af fosteret udføres en vurdering af placentas kvalitet. Placental klassifikation refererer til systemet med ultralyd evaluering af moderkagen, baseret på dets modenhed. Klassificeringssystemet er som følger:

Klasse 0 - svangerskabsalder er mindre end 18 uger:

•  ensartet ekkogenicitet
•  glat korionisk plade.

Klasse I - svangerskabsalder 18-29 uger:

•  tilfældig parenkymkalcifikation (enkelthyperekoiske regioner);
•  tynde nedtrykninger af chorionpladen.

Klasse II - svangerskabsperiode er mere end 30 uger:

•  tilfældige basale forkalkninger (hyperekoiske regioner);
•  dybere nedtrykninger af chorionpladen (når ikke basalpladen).

Klasse III - svangerskabsalder over 39 uger:

•  betydelig basificering plade forkalkning;
•  en korionisk plade afbrudt af fordybninger (ofte forkalkede), der når basalpladen;
•  tidlig progression til grad III-placentaudvikling

Sådanne tegn på ultralyd bør være normale. Hvis der er afvigelser, kan de kvalificere sig som for tidlig aldring af moderkagen.

Når forkalkning opdages på et tidligt stadium af graviditeten, kan det tyde på, at placenta bliver hurtigere, end det burde. For de fleste kvinder med forkalkning af moderkagen er nøje overvågning af barnets vækst nødvendig.

[27], [28], [29], [30], [31]

Differential diagnose

Differentiel diagnose af placenta aldring bør udføres med kronisk placentainsufficiens. Fra tid til anden kan moderkagen ikke fungere korrekt. Når dette sker, kan det ikke levere nok mad, der forårsager placentainsufficiens. Men denne proces er kronisk, i modsætning til placentas aldring. Derfor fører placentainsufficiens ofte til en begrænsning af fostervækst og lav fødselsvægt hos spædbørn. Mens med aldring lider ikke vækst, men for tidlig fødsel begynder ofte.

Behandling tidlig aging af moderkagen

Hvordan stopper og hvordan man behandler placentas aldring? Det må siges, at det er meget svært at stoppe denne proces. Derfor bruger behandlingen medicin, som forbedrer blodgennemstrømningen i moderkagen og forbedrer fostrets blodcirkulation.

1. Curantil med aldrende placenta bruges som et værktøj, som reducerer risikoen for trombose. Ofte når placentaet er aldret, dannes der forkalkninger, hvor trombi kan danne sig. For at undgå denne brug som medicin i kompleks terapi Curantil. Anvendelsesmåden kan anvendes oralt. Dosering - fra 75 milligram om dagen, hvis det er nødvendigt, kan dosen øges. Bivirkninger kan være i form af begyndelsen af blødning af forskellige lokaliseringer, øget tryk, en følelse af varme. Lægemidlet er ikke kontraindiceret under graviditet, men forsigtighedsregler - pas på forsigtighed, når truende abort.
2. Actovegin med aldring af moderkagen anvendes også som et symptomatisk middel. Det er en cellulær aktivator af energi, som gør det muligt at forbedre blodcirkulationen og ernæringen af celler i moderkagen. Indgivelsesmetoden er også oral i form af en dragee. Dosering til kvinder er en dragee tre gange om dagen. Bivirkninger kan være i form af alvorlige elveblest. Forholdsregler - brug med forsigtighed i de tidlige stadier.
3. Flebodia er et venotoniserende lægemiddel, der forbedrer lymfestrømmene fra vævene, og forbedrer også blodcirkulationen i kapillærerne. Det kan bruges til moderkålens aldring, især hvis det kombineres med hævelse hos kvinder eller åreknuder. Metode til oral administration. Dosering - en tablet en gang dagligt. Bivirkninger kan være i form af hovedpine. Forholdsregler - lægemidlet skal annulleres ti dage før levering.

Vitaminer kan være meget vigtige ved behandling af placentas aldring, da de forbedrer vævets trofisme og kan aktivere føtalvæksten og normalisere placentas funktion. Du kan bruge komplekse vitaminer til gravide kvinder.

Ernæring i for tidlig aldring af moderkagen spiller en vigtig rolle, da der i nærværende diæt skal være til stede i produkter, der indeholder jern. Fordi forebyggelse af anæmi hos moderen kan forbedre blodcirkulationen i fosteret.

Alternativ behandling og homøopati anvendes ikke.

Kirurgisk behandling er heller ikke relevant, kun i tilfælde af akut hypoxi hos fosteret mod baggrunden af moderkroppens aldring og andre faktorer, er det muligt at gennemføre kejsersnit.

Forebyggelse

Forebyggelse af for tidlig aldring af placenta indebærer korrektion af risikofaktorer. Kvinder kan have en højere risiko for for tidlig forkalkning af moderkagen, hvis de har risikofaktorer. Det er meget vigtigt, at kvinder sørger for, at de får nok antioxidanter med prænatale vitaminer og madindtag. Det lader til, at antioxidanter kan hjælpe med at forhindre for tidlig aldring af moderkagen. Vitaminer E, C og beta-caroten er af særlig betydning og kan kræves i store doser.

[32], [33]

Vejrudsigt

Prognosen for aldring af moderkagen er gunstig, næsten alle babyer bliver født sunde, nogle gange kan der være for tidlig i 1. Grad. For barnets liv er prognosen også gunstig.

Aging af moderkagen er en tidlig proces for at standse dette organs normale funktion. Dette har naturligvis risici for barnet, så det er bedre at forhindre en sådan tilstand. I dette tilfælde er en sund livsstil, ernæring og rettidig eksamen af afgørende betydning.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]