Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Stearinlys med ekstrakt af solbær under graviditet: hvordan man bruger dem, og hvor man sætter dem ind
Sidst revideret: 03.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Perioden med at føde et nyt liv i livmoderen er altid meget spændende for en gravid kvinde, der tænker på sin kommende baby hvert minut og foretager sig bestemte handlinger. Det er ikke overraskende, at enhver læges recept enten accepteres eller afvises af hende med hensyn til mulig skade på det ufødte barn. For eksempel ordineres belladonna-stikpiller under graviditet ret ofte af læger, på trods af at indikationerne for brugen af lægemidlet ikke angiver dets fordele i denne periode. Men instruktionerne er suppleret med en klausul, der angiver, at brugen af lægemidlet under graviditet er kontraindiceret.
Så hvem har ret: annotationen til lægemidlet eller lægerne, der ordinerer belladonna-suppositorier under graviditet før fødslen? Og hvordan kan rektale suppositorier til hæmorider hjælpe gravide kvinder på tærsklen til den vigtigste begivenhed i deres liv?
Indikationer af smøremiddel-stikpiller under graviditet
Der er stadig meget lidt tid tilbage, og den vordende mor vil møde sin længe ventede baby, som hun sang sange om i 9 måneder, fortalte historier, og som alle hendes glæder og drømme var forbundet med. Lægerne begynder at forberede hende til fødslen, som skal begynde til tiden og forløbe uden komplikationer, så babyen bliver født sund og glad. Og så en overraskelse - lægerne ordinerer belladonna-ekstrakt til den gravide kvinde lige før fødslen.
For dem, der ikke ved det, informerer vi jer om, at dette lægemiddel frigives i form af suppositorier, og at brugen af suppositorier under graviditet er begrænset. Men i dette tilfælde taler vi ikke om vaginale suppositorier, men om rektale. Og på spørgsmålet om, hvor man skal indsætte suppositorier med belladonna-ekstrakt under graviditet, vil svaret være entydigt: i endetarmen gennem anus. En sådan indsættelse af suppositorier vil sandsynligvis ikke skade et allerede dannet og selvstændigt barn, og det er simpelthen dumt at være bange for en tidlig spontan abort på tærsklen til fødslen.
På den anden side kan gravide kvinder være forvirrede over selve formålet med lægemidlet. Indikationerne for brug af lægemidlet angiver tydeligt, at det bruges til at behandle hæmorider og analfissurer. Derfor har gravide kvinder ingen idé om, hvordan et sådant lægemiddel kan hjælpe dem umiddelbart før fødslen, hvis de ikke har hæmorider eller sår i analområdet.
Og alligevel ordinerer læger på fødeklinikken vedholdende belladonna-ekstrakt til brug i de sidste dage af graviditeten. En undersøgelse af dette lægemiddels farmakologiske virkning vil hjælpe med at forstå årsagen til en sådan vedholdenhed.
Farmakodynamik
Rektale suppositorier med belladonna, som læger aktivt anbefaler at bruge under graviditet lige før fødslen, betragtes som et lægemiddel af naturlig oprindelse, fordi de er baseret på ekstrakt af rødderne fra en plante, der er kendt af mange som belladonna. Måske vil nogen blive forfærdede over, at en giftig plante bruges til medicinske formål. Men for eksempel i homøopati betragtes en sådan behandling som normen. Og farmaceuter har længe lært at udvinde store sundhedsmæssige fordele fra potentielt livstruende planter.
Det samme gælder for belladonna. Forskere har for længe siden opdaget specifikke stoffers – alkaloiders – evne til at have en smertestillende, antispasmodisk, antiinflammatorisk og antiseptisk effekt. Og belladonnaens rødder indeholder så mange som 3 typer af sådanne stoffer. Takket være atropin, geasciomine og scopolamin opnås en mærkbar kolinolytisk effekt.
Belladonna-alkaloider blokerer m-kolinerge receptorer, hvorved ledningen af nerveimpulser bremses, og glatmuskelspasmer lindres. Det skal bemærkes, at ved rektal brug afslappes først og fremmest musklerne i tyktarmen, dens tonus falder, og smertefulde spasmer forsvinder. Det er denne egenskab, der gør belladonna meget populær i behandlingen af hæmorider og analfissurer, hvilket er bemærket i indikationerne for brugen af lægemidlet i form af suppositorier.
Læger har imidlertid bemærket, at belladonna-suppositorier har en udtalt krampestillende og smertestillende effekt ikke kun på tyktarmen, men også på livmodermusklerne, som er i umiddelbar nærhed af tarmen. Alle ved, at fødsel er et stort arbejde, det er glæde gennem smerte, det er de stærkeste smertefulde anstrengelser, som i øvrigt efterfølgende kan resultere i hæmorider.
Det er yderst uønsket at administrere stærke syntetiske antispasmodika og smertestillende midler, mens barnet stadig er i livmoderen, fordi målet for læger og den vordende mor er at føde et sundt barn. Der er kun én udvej - at anvende lægemidlerne lokalt og give fortrinsret til naturmedicin, fordi absorptionen af sådanne lægemidler er relativt lille til at skade moderen eller fosteret.
Men lokal anvendelse i tilfælde af de indre kvindelige kønsorganer betyder, at lægemidlet indføres dybt ned i vaginaen, hvilket er uacceptabelt under graviditet. Men livmoderen er placeret meget tæt på tarmene, hvilket betyder, at en del af lægemidlet sandsynligvis vil trænge ind i tarmvæggene og til dem. Sådan opstod ideen om at lette fødslen ved hjælp af rektale stikpiller med belladonna.
Hvad er den forventede effekt af at bruge rektalstikpiller som forberedelse til fødsel?
Farmakokinetik
Efter indsættelse af belladonna-suppositorier i endetarmen kan deres effekt forventes inden for den næste time. Mange patienter hævder dog, at de ikke skulle vente mere end 15-30 minutter. Alkaloidernes spasmolytiske og smertestillende virkning varer fra 2 til 6 timer, hvilket er tilstrækkeligt, hvis lægemidlet anvendes umiddelbart før fødslen. Det menes, at fødslen ved brug af dette lægemiddel vil være mindre smertefuld, hvilket betyder, at sandsynligheden for komplikationer på grund af moderens træthed under fødslen og svækkelse af tryk på dette grundlag, hvilket fører til føtal hypoxi under langsom passage gennem fødselskanalen, vil være meget mindre.
Hvis fødslen ikke finder sted til tiden eller går langsommere på grund af ufuldstændig udvidelse af livmoderen, vil belladonna-suppositorier erstatte kunstig stimulation. De vil hjælpe med at lindre øget livmodertonus, dens vægge vil blive mere elastiske, hvilket betyder, at fødselsprocessen vil være hurtigere og lettere.
Det faktum, at livmodervævet bliver mere elastisk og bøjeligt, har en anden fordel. Under sådanne forhold reduceres sandsynligheden for bristninger og tilhørende blødning betydeligt.
Samtidig kan brugen af rektale stikpiller mod hæmorider være en fremragende forebyggende foranstaltning mod denne sygdom. Stikpiller vil bidrage til at gøre afføringen efter fødslen blødere og lettere, hvilket vil forhindre forstoppelse, som gravide kvinder og mødre ofte lider af efter fødslen.
Den systemiske effekt på kroppen under brug af rektale suppositorier reduceres til nul på grund af lægemidlets lave absorption i blodet, dvs. kun en lille del af alkaloider kan detekteres i blodplasmaet, hvilket ikke forårsager farlige toksiske virkninger.
[ 4 ]
Dosering og indgivelse
Efter at have studeret de officielle instruktioner for rektal suppositorier med belladonna, kan man se, at producenten ikke anbefaler at bruge dette lægemiddel under graviditet og amning. Læger, der aktivt bruger suppositorier med belladonna i obstetrik under graviditet og forberedelse til fødsel, anser denne begrænsning for at være en simpel forholdsregel. Alligevel betragtes perioden fra undfangelse til fødslen af barnet som den vigtigste i en kvindes liv, hvor brugen af forskellige former for lægemidler bør behandles med særlig forsigtighed.
Absorptionen af topiske præparater gennem hud og slimhinder er betydeligt lavere end for lægemidler, der administreres oralt, intramuskulært eller intravenøst. Ved oral indtagelse absorberes aktive stoffer primært i maven og tyndtarmen. I tyktarmen er absorptionen ret lav.
Og alligevel udelukker farmaceuter ikke muligheden for, at en vis mængde alkaloider kan komme ind i blodet. Og da disse stoffer kan komme fra moderens blod over i fosterets krop, er der risiko for forgiftning af det ufødte barn.
Det er tydeligt, at alle disse konklusioner er draget af lægemiddelproducenter udelukkende teoretisk. Fødselslæger hævder, at der ikke er observeret nogen negativ effekt på fosteret i nogen af tilfældene med mange års brug af belladonna-suppositorier til fødselsforberedelse. Praksis bekræfter derfor ikke teorien.
Og hvis vi også tager højde for, at lægemidlet udelukkende bruges til at forberede sig på fødsel, og derfor bruges i en kort periode, så er der praktisk talt ingen grund til bekymring.
Trods lægernes forsikringer om sikkerheden ved belladonna-suppositorier under graviditet på tærsklen til fødslen, bør man ikke lade sig rive med af dette lægemiddel, der er baseret på en meget giftig plante. Producenter anbefaler ikke at bruge rektal suppositorier baseret på belladonna i mere end en uge.
Det er strengt lægernes ansvar at ordinere en effektiv og sikker dosis og hyppighed af brugen af lægemidlet i form af suppositorier. Alt afhænger af patientens helbred, graviditetens karakteristika og den vordende mors velbefindende.
Ifølge instruktionerne må rektalstikpiller højst anvendes 3 stikpiller om dagen. Stikpiller bør administreres én ad gangen for at undgå overdosis. Hyppighed - 2-3 gange om dagen.
Hvordan bruger man belladonna-suppositorier under graviditet? Som vi allerede har fundet ud af, skal suppositorier, uanset indikationerne, altid indsættes dybt i endetarmen. Men før man bestemmer deres anvendelse, anbefales det at udføre en naturlig eller kunstig (ved hjælp af et lavement eller et mildt afføringsmiddel) afføring, samt at vaske hænder og analområdet grundigt med sæbe. Derefter skal du åbne blisterpakningen, tage 1 suppositorie ud af den og indsætte den dybt i tyktarmen gennem anus.
Efter administration af lægemidlet anbefales det at forblive i vandret position i mindst en halv time, så det smeltede suppositorium ikke lækker ud for tidligt.
Kontraindikationer
Ud over forbuddet mod brug af lægemidlet under graviditet og amning har belladonna-suppositorier andre kontraindikationer for brug. Sandsynligvis kan den lille del af de aktive stoffer, der stadig trænger ind i kroppen, have en negativ indflydelse på tilstanden hos patienter med visse patologier i det kardiovaskulære, endokrine, reproduktive, urinære og andre systemer.
Hvad angår hjertets og blodkarrenes arbejde, omfatter risikogruppen personer, der lider af atrieflimren, takykardi, kronisk hjertesvigt, hjerteiskæmi, svær arteriel hypertension og vaskulær aterosklerose. En anden kontraindikation er stenose (forsnævring) af hjertets mitralklappen.
Brugen af lægemidlet hos mænd, der lider af prostataadenom, betragtes som farlig, især hvis urinudstrømningen er nedsat.
Med hensyn til det endokrine system kan det siges, at rektal suppositorier med belladonna ikke er ordineret til patienter med thyrotoksikose.
Terapi med lægemidlet udføres heller ikke, hvis patienten som følge af forskellige gastrointestinale patologier og lidelser har tarmobstruktion.
Det er ikke sædvanligt at ordinere belladonna-præparater til myastheni, glaukom, lungeødem, alvorlig blødning, inflammatoriske processer i tarmene, alvorlige lever- og nyrepatologier, overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, samt til "dovne" tarme med svækket peristaltik og forhøjet kropstemperatur.
Bivirkninger af smøremiddel-stikpiller under graviditet
Ifølge instruktionerne til lægemidlet "Bellaria-ekstrakt" i form af rektale suppositorier kan bivirkninger fra brugen af lægemidlet ikke så meget omfatte reproduktionsområdet, men også andre organer og systemer i kroppen.
For eksempel kan fordøjelsessystemet reagere på belladonnaalkaloider med mundtørhed, mærkbart appetitløshed, smagsforstyrrelser, epigastriske smerter, kvalme og tarmproblemer. Ofte udvikles der på baggrund af brugen af rektale suppositorier en ret alvorlig diarré, hvilket betragtes som et ret farligt symptom i de tidlige stadier af graviditeten, da det kan blive en ufrivillig årsag til spontan abort. Dels af denne grund, og også på grund af risikoen for toksiske virkninger på det udviklende foster af belladonnaalkaloider, anbefales rektale suppositorier med belladonna ikke i 1. og 2. trimester af graviditeten.
Nervesystemet kan reagere på indtrængning af plantealkaloider i kroppen med kramper, syns- og akkommodationsforstyrrelser, pupiludvidelse og øget lysfølsomhed. Hovedpine og svimmelhed er også mulige. I sjældne tilfælde er der observeret taleforstyrrelser, nervøsitet, søvnforstyrrelser og forekomst af hallucinationer. Men døsighed og hæmning af reaktioner forekommer oftere end andre symptomer.
Patienter med kardiovaskulære problemer oplevede hjerterytmeforstyrrelser, takykardi, øget hjertefrekvens og myokardieiskæmi. I sjældne tilfælde fremkaldte belladonnaalkaloider øget intrakranielt tryk og glaukomanfald.
Andre symptomer inkluderer: forekomst af tyktflydende, vanskeligt udskillende sputum i bronkierne, urinretention i kroppen, problemer med vandladning, ansigtshyperæmi, hedeture, øget lysfølsomhed og nedsat svedsekretion. Der har været tilfælde af langsommere galdeudstrømning på grund af nedsat galdeblærens tonus.
I tilfælde af utilstrækkelig immunrespons kan allergiske reaktioner forekomme i form af hududslæt, rødme, kløe og hævelse af væv. En brændende fornemmelse i anusområdet er mulig. Sandsynligheden for anafylaktiske reaktioner ved lokal anvendelse af lægemidlet er ekstremt lav.
Hvis vi taler om hyppigheden af bivirkninger, er de mere sandsynligt en ulykke end en indikator for en farlig effekt på kroppen. Klager over ubehagelige symptomer blev modtaget meget sjældent.
Overdosis
En overdosis af lægemidlet er mulig, hvis lægemidlet anvendes i doser, der overstiger de anbefalede. Det manifesterer sig som en stigning i lægemidlets bivirkninger. Belladonna har ingen specifik modgift. Symptomatisk behandling og indgivelse af kolinomimetika er indiceret.
Interaktioner med andre lægemidler
På trods af den lokale anvendelse af belladonna-suppositorier under graviditet og den mindre systemiske effekt af lægemidlet, bør dets anvendelse koordineres med indtagelse af andre lægemidler, da lægemiddelinteraktionen mellem forskellige stoffer i nogle tilfælde kan have et negativt resultat og skade patienternes helbred.
Samtidig behandling med belladonna-ekstrakt og MAO-hæmmere kan således provokere udviklingen af hjertearytmi.
Virkningerne af opiater og narkotika, der anvendes til at lindre stærke smerter, kan svækkes betydeligt ved brug af rektalstikpiller med belladonna.
Brug af belladonna-ekstrakt sammen med haloperidol, systemiske kortikosteroider og lægemidler fra nitratgruppen kan fremkalde en stigning i det intraokulære tryk.
Belladonna-ekstrakt kan reducere effekten af lægemidlet til behandling af hypertension (oxprenolon). Samtidig brug med sulfonamider øger risikoen for nyreskade, og med kaliumpræparater og NSAID'er øges risikoen for erosioner og sår i mave-tarmkanalen samt tilhørende blødninger.
Et af belladonna-alkaloiderne, atropin, kan reducere tarmperistaltikken. Som følge heraf kan absorptionen af oral medicin være noget langsommere.
Belladonna-alkaloider kan reducere effekten af spironolacton, minoxidil og pilocarpin og forstærke effekten af nizatidin. Ascorbinsyre og octadin reducerer effekten af atropin.
Samtidig administration med sertralin- eller penicillin-antibiotika fører til en gensidig forstærkning af effekten. Quinidin, novocainamid, diphenhydramin og diprazin forstærker den kolinolytiske effekt af alkaloider. Det samme kan siges om antispasmodika, lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom, nogle antihistaminer og tricykliske antidepressiva.
Opbevaringsforhold
Lægemidlet skal opbevares i overensstemmelse med de opbevaringsbetingelser, der er angivet af producenten. Temperaturen i det rum, hvor lægemidlet opbevares i originalemballagen, må ikke overstige 25 grader. Stearinlys skal beskyttes mod direkte sollys, da dette vil føre til for tidlig forringelse af lægemidlet.
Specielle instruktioner
Ved brug af rektale suppositorier baseret på belladonna er det nødvendigt at tage højde for muligheden for forværring af tilstanden hos patienter med patologier som prostataadenom uden urindysfunktion, Downs syndrom, cerebral parese, reflukssygdom, diafragmatisk brok i spiserøret og forstørrelse af tyktarmen (megacolon).
Der skal udvises forsigtighed ved behandling af ældre patienter og personer med kroniske lungesygdomme.
Lægemidlet anvendes ikke i pædiatri på grund af manglende data om dets sikkerhed for børn.
Under brug af rektale suppositorier observeres en afmatning i psykomotoriske reaktioner, koncentrationsevnen reduceres, derfor er det bedre at afstå fra at køre bil og udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed under behandlingen.
Det er ikke værd at tage risici ved at bruge lægemidlet i de tidlige stadier af graviditeten. Til behandling af hæmorider, analfissurer og øget livmodertonus under graviditet er det bedre ikke at bruge belladonna-suppositorier, men andre lægemidler, der ikke indeholder alkaloider, som vil blive ordineret af den behandlende læge. Til øget livmodertonus kan for eksempel Viburkol-suppositorier anbefales.
[ 7 ]
Anmeldelser af lægemidlet "Bellaria-ekstrakt" i form af suppositorier
Det er vanskeligt at bedømme lægemidlet, da der findes en række meget forskellige og til tider ret modstridende anmeldelser. Nogle kvinder takker lægerne for så værdifulde råd om at bruge belladonna-suppositorier under graviditeten for at forberede sig på en vigtig begivenhed - fødslen af en baby, som ikke altid går glat. Erfarne mødre tilskriver det ovennævnte lægemiddel lette og hurtige fødsler. De hævder, at det var takket være rektale suppositorier, at fødslen fandt sted til tiden og uden komplikationer i form af bristninger og blodtab. Der blev heller ikke observeret nogen abnormiteter hos nyfødte babyer.
Andre kvinder har simpelthen ingen idé om, hvordan hæmoride-suppositorier kan hjælpe med at føde et barn. De er forvirrede over, at indikationerne for brug ikke engang antyder, at de kan bruges til at lette fødslen. Og selve lægemidlets sammensætning skræmmer mange, fordi alle kender belladonnas giftige egenskaber.
Der er selvfølgelig også negative anmeldelser. Men de er ikke så meget relateret til skade for kvinden eller barnet (ingen har aflyst bivirkningerne af lægemidlerne), men til manglen på effekt fra brugen (i øvrigt er nogle fødselslæger også enige i meningen om, at belladonna-stikpiller er ubrugelige under graviditet). Hvad kan man sige, hver persons krop er individuel. Men påvirker andre antispasmodika alle på samme måde? Man kan give tusindvis af eksempler på, at dette ikke er tilfældet.
Lægers råd om forberedelse til fødsel kan være meget forskelligartede. Nogle støtter kunstig stimulering af fødslen mekanisk eller kemisk, mens andre fødselslæger søger at lindre kvinders situation ved hjælp af naturlige antispasmodika, så de ordinerer belladonna-stikpiller under graviditeten umiddelbart før fødslen. Men læger har ikke ret til at forbyde eller tværtimod insistere på brugen af et lægemiddel, hvis indikationer for brug ikke stemmer overens med situationen. De rådgiver, men den endelige beslutning forbliver stadig hos den kvinde, der drømmer om at blive mor til et sundt barn.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Stearinlys med ekstrakt af solbær under graviditet: hvordan man bruger dem, og hvor man sætter dem ind" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.