Normal basal temperatur under graviditet: diagram

Menstruationscyklus hos kvinder, der i gennemsnit varer 28-35 dage, kan opdeles i 2 faser: præ-ovulatorisk og postovulatorisk. I den første fase af den seksuelle cyklus hos en sund kvinde observeres normalt ikke alarmerende temperatursvingninger. I hendes æggestokke under påvirkning af østrogen modne gradvist æg (normalt 1 pr. Måned), hvilket ikke er ledsaget af en stigning i temperaturen. Tværtimod, i de tidlige dage af menstruationen kan bemærkes noget af dets tilbagegang, men i hele den første fase af basale temperaturfluktuationer holdes udsving inden for grænserne 36,1 - 36,8 grader. Hvis det bliver højere, indikerer det enten betændelse i kønssystemet eller en mangel på østrogen, som, som vi ved, reducerer kropstemperaturen.

Hvis du følger grafen over basaltemperaturen i den første fase af en kvindes cyklus, når du planlægger en graviditet, kan du se, hvordan den gradvist falder i løbet af den første uge, hvilket indikerer en stigning i produktionen af østrogen, der er nødvendig til modning af ægget og et fald i syntesen af progesteron. For nogle kan dette øjeblik virke ubetydeligt, fordi graviditet bedømmes efter den anden fase af cyklussen, som og være mere opmærksom. Faktisk kan temperaturændringerne i den første fase allerede bedømmes efter funktionen af det endokrine system og især kønskirtlerne. Hvis der mangler østrogen (temperatur over 36,8 grader celsius), kan ægen simpelthen ikke modne, og det er nytteløst at vente på graviditet i dette tilfælde, selvom problemet normalt løses ved den enkle introduktion af erstatninger for det kvindelige hormon.

Når ægget er modent og klar til at gå "ind i verden", dagen før ægløsning eller samme dag, falder kvindens kropstemperatur mærkbart til 36 - 36,2 grader (grunden ligger i det samme østrogen, som i denne periode frigives i maksimal mængde). Når ægget forlader folliklen, falder behovet for øget produktion af østrogen, men der er behov for at bevare en mulig graviditet. I stedet for den brudte follikel vises corpus luteum, og syntesen af progesteron begynder, hvilket på dette tidspunkt er vigtigere for opretholdelsen af en mulig graviditet. Dette medfører en konsekvent stigning i kropstemperatur i den anden fase af menstruationscyklussen op til dag 21-25 af menstruationscyklussen, hvorefter den enten falder (hvis undfangelsen ikke har fundet sted), eller forbliver forhøjet og yderligere (hvis graviditet forekommer). [1]

Det er ikke nødvendigt at blive bange for stigningen i basaltemperatur i den anden fase, når man planlægger graviditet. Dette er en almindelig fysiologisk konditioneret proces, og temperaturforskellen er ikke så høj. Intervallet mellem den højeste temperatur i den 1. fase af cyklussen og den maksimale læsning af termometeret i den anden fase er normalt 0,4-0,5 grader.

Preovulatorisk fald i temperaturen efter bruddet på folliklen er ledsaget af en kraftig temperaturstigning (det faktum, at inden udseendet af corpus luteum, syntetiseres progesteron og akkumuleres i folliklen, og efter at dens brud er frigivet i blodet, hvilket forårsager et skarpt spring i temperaturen, skønt den første dag sjældent rejser sig til 37 grader celsius). Det er på denne temperaturstørrelse midt i cyklussen bare og bør være opmærksom på de kvinder, der ønsker at blive gravide, fordi det indikerer ægløsning og den optimale mulighed for at blive mor.

Senere, takket være det luteiniserende hormon, der kommer ind i blodet før ægløsning, dannede Corpus Luteum, som når det udvikler sig og øger koncentrationen af progesteron i blodet, hvilket betyder, at temperaturen fortsætter med at stige, når de er for længe).

Efter 21 dage efter cyklussen, i mangel af fusion af æg og sæd, opfordrede kirtlen til sin farve gule krop, bliver unødvendig, den gradvist atrofier og fjernes fra kroppen under menstruation. I denne periode er der et gradvis fald i produktionen af progesteron og følgelig et fald i kropstemperatur, allerede før starten af fase 1 i den næste menstruationscyklus.

Hvis undfangelsen er sket, fungerer kirtlen aktivt i yderligere 2,5-3 måneder, og nogle gange endda længere, hvilket forhindrer graviditetsfejl. Stil læger spørgsmålet, hvad der skal være basaltemperaturen i graviditeten, og de vil svare ikke specifikt, fordi normalt overvejes og temperaturen på 37,1 grader og et par tiendedele af en grad mere - 37.2-37.4.

I vid udstrækning afhænger disse indikatorer af de individuelle egenskaber ved den fremtidige mors krop, aktiviteten af processerne, der forekommer i den, fordi selv i fravær af hormonelle ændringer forbundet med graviditet, kan kropstemperatur hos forskellige mennesker i hvile variere med 0,1-1 grader. Det er ikke overraskende, at potentielle mødre kan etablere en individuel temperatur, og hvis den ikke afviger fra normen med mere end 0,8-1 grader, er der ingen grund til bekymring.

Hvis basaltemperaturen efter at have forestillet sig et barn er lidt forskellig fra normen (den generelt accepterede norm er 37,1-37,3 grader), skal du ikke bekymre dig forgæves, fordi den enkelte norm kun kan bestemmes i sammenligning med den sædvanlige temperatur. For eksempel, hvis i den 1. fase af cyklussen, steg temperaturen på en kvinde ikke over 36, 5 grader, så i 2. fase er det usandsynligt, at det er højere end 37.

Det skal bemærkes, at det giver mening at tale om, hvad der skal være basaltemperaturen om graviditeten om morgenen efter at have vågnet op, om aftenen er det ikke logisk at måle det, fordi kroppen bruger energi i løbet af dagen, udsættes for indflydelse af interne og eksterne faktorer, så resultaterne af målinger ikke vil være tilstrækkelige. Tip til måling af basaltemperaturen i graviditeten to gange om dagen har intet logisk grundlag. Aftenmålinger vil være forskellige fra morgenmålinger og mellem hinanden, uanset hvordan graviditeten fortsætter. [2]

Basal temperatur og graviditet

Måling af basaltemperaturen betragtes som en tilgængelig og ganske effektiv metode til diagnosticering af graviditet, som giver dig mulighed for at registrere den fra den allerførste dag uden yderligere instrumental- og laboratorieundersøgelser. Normalt lærer en kvinde om graviditet ved fravær af menstruation på det rigtige tidspunkt og et par dage efter den planlagte begyndelse af menstruation.

Basal temperatur med dens regelmæssige måling giver dig mulighed for at lære om graviditet allerede før forsinkelsen. Når alt kommer til alt, oftest er intervallet mellem undfangelsen og begyndelsen af den næste periode ca. 14-16 dage, hvor ægget har tid til at gennemgå flere opdelinger, ændre sit opholdssted og blive fastlagt i livmoderen. I denne periode dannes det fremtidige barns nervesystem og nogle organer, selvom det stadig ligner et menneske, men det vil bestemt blive et ved hjælp af mor.

Indtil placentaen dannes omkring embryoet, som senere bliver et embryo, vil corpus luteum være ansvarlig for dets konservering, hvilket producerer progesteron i tilstrækkelige mængder. Dette hormon på tærsklen til implantation forbereder livmoderen til introduktion af et befrugtet æg, hvilket yderligere begrænser dets overdreven aktivitet og for tidlige sammentrækninger, forhindrer afvisning af embryoet som et resultat af forkert arbejde for kroppens vigtigste forsvarer - immunsystemet, der betragtes som et fremmedlegeme. Progesteron fremmer også produktionen af andre hormoner, der betragtes som vigtige for den normale udvikling af fosteret. Bevarelse af graviditet og forebyggelse af tidlig levering. [3]

Ikke overraskende, under graviditet, har basaltemperaturen højere værdier både ved begyndelsen af graviditeten og i de tidlige stadier af graviditeten. Hvordan ved du, at undfangelsen er gået godt, og der er ingen grund til at bekymre sig om progesteronniveauer? Igen ved kropstemperatur i hvile. Dets værdier i løbet af den første måned skulle svare til dem, der blev etableret inden for en uge efter ægløsningsdagen. Denne temperatur varer normalt indtil placentationsperioden (slutningen af den 2. graviditetsmåned) og vender derefter gradvist tilbage til det normale. Selvom det i de fleste tilfælde forbliver lidt forhøjet (inden for 37 grader), fordi sekretionen af progesteron i det gravide legeme fortsætter, men denne funktion efter 12-14 uger fra begyndelsen af undfangelsen udføres allerede af placenta.

Begyndelsen på placentalsekretion af progesteron forårsager igen en stigning i dets niveau i kvindens krop, fordi jo større babyen bliver, jo vanskeligere er det at begrænse livmoderens aktivitet. Men den fremtidige mors krop er ikke længere så akut reagerer på ændringer i den hormonelle baggrund. Det udvikler en vis modstand mod progesteronbølger, så en markant stigning i temperaturen bemærkes ikke før i graviditetens afslutning, skønt koncentrationen af hormonet for al denne tid øges med 8-10 gange. Det falder kraftigt først før fødsel, hvilket giver livmoderen mulighed for at kontrahere aktivt. [4]

Basal temperaturgraf

Når vi talte om normen for basaltemperatur i graviditeten, bemærkede vi, at ikke alle afvigelser fra den generelt accepterede norm betragtes som patologi. Kropstemperatur er en individuel sag. Progesteron kan ændre det lidt, baseret på stabile aflæsninger for hver enkelt person.

Det er let at bestemme din basale temperaturnorm ved at måle den dagligt efter søvn i midten af den første fase af cyklussen. Du skal være forberedt på det faktum, at selv på relativt stille tid, når folliklerne modnes med deltagelse af follikulær progesteron og østrogen, vil der være udsving i læsningerne af termometeret, som er en indikator for stabiliteten i østrogenproduktionen. Sådanne udsving inden for 0,5 grader er ganske normale, men hvad er grundlaget for beregning af normen for basaltemperatur?

Som et referencepunkt tager vi den gennemsnitlige indikator, der afspejler vores sande norm eller den maksimale og minimale indikator, som kan bruges til at bestemme både de nedre og øvre grænser for normen.

I princippet, om man skal lave en graf over basaltemperaturen, når man planlægger graviditet om dagen, uge, måned eller bare opbevar en dagbog, registrerer det i de regelmæssige målinger, er det en individuel sag. Men sådanne poster og grafer hjælper med at spore dynamikken i temperaturindikatorer, beregne øjeblikket af dets maksimale fald, efterfulgt af en kraftig stigning i værdier, hvilket indikerer ægløsning og en god mulighed for at blive gravid, effektivt at beskytte dig selv, hvis et barns fødsel endnu ikke er i planerne for kvinden og hendes partner. Ikke overraskende insisterer læger til diagnostiske formål stadig på at udarbejde en graf (temperaturkurve), hvilket senere er lettere at dechiffrere på grund af synligheden af resultaterne og deres ændringer. [5]

Læger-gynækologer adskiller sådanne typer temperaturkurver, hvorved det er muligt at bedømme tilstedeværelsen af forskellige lidelser i det reproduktive system og hormonelle abnormiteter:

• Normen for en bifasisk menstruationscyklus er en forskel på basaltemperatur i 1. og 2. fase af cyklussen på 0,4 grader. I dette tilfælde sammenligner læger termometeraflæsningerne på tidspunktet for temperaturfald før menstruation og før ægløsning. I den postovulatoriske periode er der et spring i temperaturen, hvorefter dens værdier holdes på et relativt højt niveau i 12-14 dage.
• Hvis temperaturstigningen i den anden fase er svagere (interval 0,2-0,3 grader), dvs. temperatursvingninger er ubetydelige, kan det indikere en mangel på produktion af kønshormoner: østrogen og progestoron. Lav temperaturstigning efter ægløsning indikerer, at bruddet på folliklen ikke har forekommet, dvs. der var ingen ægløsning, ægget i det er ikke modnet.
• Når stigningen i temperatur observeres kort før begyndelsen af menstruation, dvs. ved afslutningen af fase 2 af cyklussen og ikke falder på tærsklen af menstruation, og den anden fase af cyklussen er usædvanligt kort (mindre end 10 dage), kan vi tale om den samme bifasiske cyklus, men med insufficiens i den anden fase (Luteal). Med andre ord taler vi om krænkelser af dannelsen og funktionen af corpus luteum, dvs. progesteronmangel, som et resultat af, at det befrugtede æg ikke normalt er i stand til at fikse i livmoderen. Dette forårsager spontane aborter i de meget tidlige stadier af graviditeten.
• Hvis temperaturkurven ikke viser nogen temperaturforskel i de to faser af cyklussen (monotonisk kurve), dvs. ingen mærkbare temperatursvingninger midt i menstruationscyklussen, taler vi om en anovulatorisk (monofasisk) cyklus. I sådanne kvinder kan menstruationsblødning forekomme regelmæssigt, hvilket opfattes som fraværet af nogen patologi. I princippet er dette tilfældet for unge piger i menstruationsperioden, gravide kvinder og ammende mødre.

Der er usædvanlige cyklusser uden oocytmodning og frigivelse hos modne sunde kvinder på grund af stress, strenge diæter, mangel på søvn, forgiftning, nogle somatiske sygdomme, hormonelle ændringer (overgangsalderen). Det betragtes som patologisk, hvis sådanne cyklusser bliver regelmæssige.

Menstruationscyklusser uden ægløsning, som er systematiske, kan forårsage infertilitet. De forekommer som et resultat af nedsat produktion af kvindelige og mandlige hormoner i en kvindes krop, genetiske mutationer, polycystiske æggestokke, nedsat funktionalitet af nogle andre patologier i reproduktionssystemet.

Symptomer på anovulatorisk cyklus kan være forsinkelser, skift, fravær af menstruation, overdreven blodudladning i perioder osv. Dette giver dig mulighed for at mistænke patologi og konsultere en læge i tide. Det er sandt, at der i nogle tilfælde ikke overholdes ændringer i timingen og arten af menstruation, og kvinden kan kun mistænke overtrædelser på grundlag af gentagne infertile forsøg på at blive gravid. For at bestemme, om ægløsning forekommer, dvs. modning og udgang af ægget fra folliklen, uden hvilken det er umuligt at forestille sig et nyt liv, kan du bruge en graf, der viser ændringer i basaltemperatur under cyklussen eller bedre i flere cykler. [6]

• Hos nogle kvinder har temperaturkurven en sådan individuel karakter, at den ikke passer ind i nogen af de ovenfor beskrevne typer. Oftest er det tilfældige ændringer og spring i temperatur gennem menstruationscyklussen. I modsætning til en enfaset cyklus viser grafen et præovulatorisk fald i temperaturen efterfulgt af en temperaturspids midt i cyklussen, men i andre perioder kan temperaturen svinge markant om dagen.

I en sådan situation kan lægen muligvis mistænke for østrogenmangel, som et resultat af, at der ikke er nogen temperaturbalance. I den anden fase af cyklussen kan sådanne kvinder opleve temperaturspidser over det normale, dvs. op til 37,6-38 grader i fravær af patologier af infektiøs inflammatorisk karakter.

At lave et basaltemperaturdiagram under graviditet eller planlægning er det en ansvarlig ting at gøre. For klarhed, efter at have tegnet punkter på grafen, hvis en akse afspejler temperaturændringer med et interval på 0,1 grader, og det andet tæller dagene med menstruationscyklussen i trin på 1 dag, skal du tegne 2 linjer: gennemsnittet (vandret) og ægløsningslinjen (lodret). Den midterste linje tegnes på en sådan måde: smid aflæsningerne af de første 5 dage af cyklussen og tegne en linje på den matchende temperaturaflæsning i de næste 6 dage. Vi tegner ægløsningslinjen med et par celler til højre for den præovulerende temperaturfald.

Det hele er let at gøre på et normalt diagram, når indtræden af ægløsning er let at forudsige (midt i cyklussen, hvis dens varighed er kendt), men vi taler om måling af temperaturen, når man planlægger graviditet eller for at øge effektiviteten af prævention. Hormonelle lidelser i kroppen har en tendens til at ændre temperaturkurven, hvilket komplicerer dens fortolkning og kræver konsultation med en specialist.