Kontrakter, fødsel og puerperium

Ved afslutningen af graviditetens tredje trimester vil din krop signalere, at det er tid til at føde et barn. Processen, hvor et barn fødes, kaldes arbejdskraft og fødsel. Alle kampe og fødsler har visse stadier, men de har alle deres egen vej.

For at føde et barn skal du lægge stor indsats, så sammentrækninger kaldes også forsøg. Fødsel kan forårsage frygt og angst, men er også ofte uforudsigelige. Derfor skal du i detaljer studere alt for at være klar til noget, når tiden kommer til at føde.

[1]

Hvor og hvordan har man en baby?

Under antenatalbesøg hos lægen skal du diskutere alle former for fødsel og bestemme, hvordan og hvor du skal føde barnet. Bestem hvad du vil have dig selv og skriv ned en detaljeret "plan" for levering. Dette er selvfølgelig ikke ligefrem en plan, men mest sandsynligt en præcis repræsentation af, hvad der vil ske. Hver genus flyder på forskellige måder, og det er umuligt at forudsige alle øjeblikke, så husk at det kan ske helt anderledes end det du planlagde. Glem ikke om mulige komplikationer og lad dig selv foretage justeringer til enhver tid. Vær forberedt på, at fødslen ikke går som den var planlagt før.

"Fødselsplanen" er ikke en kontrakt til lægen, som skal følges i tilfælde af uforudsete situationer, da lægen selv træffer beslutning om mor og barns sikkerhed. Du kan sige dit ord, men den afgørende stemme vil være til lægen.

Når du laver en "plan" til fødsel, skal du tænke på, hvor du vil have en baby, hvem skal tage barnet og hvem der vil være ved siden af dig - en ven, et familiemedlem eller en kvindelig sygeplejerske. Hvis før du ikke gik i skole for forventede mødre, er det tid til at tilmelde dig i 6-7 måneder af graviditeten. Derefter afgøre, om du har brug for smertestillende medicin, fosterovervågning eller særlige medicinske procedurer. Glem ikke også om, hvor barnet vil være efter fødslen.

Fødselsperioder

Den første periode begynder med den første regelmæssige kamp og varer, indtil livmoderen er helt åbnet. Den anden periode begynder med fuld oplysning af livmoderhalsen og ender med fødslen af et barn. I løbet af den tredje periode er moderkagen født.

Ved begyndelsen af sammentrækningerne begynder livmoderens muskler at blive kontraherende og slappe af, hvilket resulterer i livmoderhalsen åbner, og barnet kan bevæge sig langs fødselskanalen. De første sammentrækninger er normalt uregelmæssige, senest mindre end et minut og vises med en frekvens på 5-20 minutter.

De kan vare længe, op til 2-3 dage, så kvinder rådes til at gå, se tv, tag et varmt brusebad, hvilket i høj grad letter ubehag. Ved begyndelsen af den anden sammentrækkelsesperiode bliver livmoderen mere intens og regelmæssig, med kampe, der varer mere end et minut og vises hver 2-3 minutter. Lige nu er det tid til at gå på hospitalet. Intensiteten af smerte i anfald varierer fra moderat til stærk, så det er vigtigt, at en kvinde med en nær ven, der kunne støtte i et vanskeligt øjeblik. Derudover anbefaler specialister, under arbejdet, ofte at skifte positioner ofte og trække vejrtrækninger. Mange kvinder bliver bedt om at give dem en bedøvelse på det tidspunkt.

Når livmoderhalskanalen er helt åbnet, genopbygges kroppen til "skubbe" bevægelser. I løbet af anden fase af fødslen fødes et barn. Dette sker på forskellige måder - fra et par minutter til flere timer. Det antages, at den anden arbejdstid varer mindre, hvis kvinden allerede har børn. I løbet af den tredje arbejdstid fortsætter livmoderen med at indgå kontrakt indtil placenta frigives.

Hvordan forbereder man sig på arbejde og fødsel?

• Fysiske øvelser gennem graviditeten forberede kroppen til svækkende arbejde. Prøv at gøre øvelser for at styrke bekkenbundens muskler, hvilket bidrager til den hurtige strømning af anden fase af arbejdet.
• På den sjette syvende måned af graviditeten skal du tilmelde dig en partner til særlige kurser for gravide. Eksperter vil lære, hvordan man bedst behandler stress før og under arbejdet, og også fortælle hvad man kan forvente i denne periode. Du vil lære at slappe af, og din partner vil vide, hvordan man hjælper i dette vanskelige øjeblik.
• Kort før fødslen diskuteres med lægen vigtige punkter i fødslen selv, fordi du selv skal bestemme, hvor og hvordan du skal føde barnet.
• Bestem fødestedet. De fleste kvinder samarbejder med læger og føder børn i medicinske institutioner. Her vil du altid få kvalificeret hjælp i tilfælde af uforudsete omstændigheder.
• Tænk over, hvem du gerne vil se ved siden af under arbejde og levering. Det kan være venner, familiemedlemmer, ægtefælle eller en anden.
• Hvilke afslappende teknikker vil du bruge i løbet af kampene: Træn vejrtrækninger, fordyb dig i vand, skift position eller ønsker at se en elsket.
• Dine præferencer vedrørende medicin. Tænk over, om du har brug for smertestillende medicin, og ved i forvejen om alternative lægemidler.
• Børnepasning efter fødslen: Et barn kan være i rummet med dig. Konsulter med en specialist om amning og hvordan man anvender barnet i brystet.

Lav en slags fødselsplan og skriv ned alle dine præferencer. Sådan får du et klart billede af, hvad der sker. Men husk at det er umuligt at forudse alt, især hvis det drejer sig om kampe og fødslen selv. Nogle gange skal en nødlæge træffe en vigtig beslutning inden for få minutter.

Skal epidural anæstesi anvendes under arbejde?

Nogle smertestillende lægemidler ordineres kun af lægen i en nødsituation, når kirurgisk indgreb er påkrævet. Men alligevel bør en kvinde vide om sådanne midler.

• Lokalbedøvelse er injektionen af et smertestillende middel, hvilket forårsager følelsesløshed i hudens område. Det er gjort før epidural anæstesi eller med episiotomi (dissektion af perineum for at lette arbejdet).
• Spinal anæstesi - bedøvelsesmidlet injiceres i cerebrospinalvæsken, mens der er en komplet følelsesløshed udgangsplan af bækken (anvendt til kejsersnit eller ved vakuum ekstraktion af fosteret eller pincet til at udtrække fosteret). En afgrøde kan ikke skubbe.
• Generel anæstesi er et intravenøst eller inhalationsanæstetik, hvor kvinden i fødslen er bevidstløshed. Det har flere negative konsekvenser, men anses for mere effektivt end epidural eller spinalbedøvelse. Generel anæstesi anvendes i ekstreme tilfælde, hvis øjeblikkelig fosterudvinding er nødvendig, når f.eks. Epiduralbedøvelse ikke er blevet anvendt i tide.

Stilling af en kvinde under fødslen

Parturienten kan optage en anden position, f.eks. Sidde, crouch, bøje sig, ligge i en særlig lænestol til fødsel eller en seng.

Medicinske procedurer, der udføres under fødslen

• Foster hjerteslag overvågning er en rutine procedure, men om nødvendigt udføres en række andre.
• Stimulering af arbejdskraft giver mulighed for åbning af en føtale blære, brugen af stoffer til at blødgøre livmoderhalsen og stimulere livmoderkontraktioner. Fødsel stimulerer ikke altid, men når en kvinde koger i mere end to uger eller i tilfælde af akut fosterudvinding.
• Anvendelsen af antibiotika.
• Elektronisk overvågning af føtal hjerteslag (kontinuerlig eller episodisk).
• Episiotomi (dissektion af perineum med det formål at lette fødslen). Ofte er det gjort, når der er behov for en nødstilfælde af føtalhovedudvinding i tilfælde af nødsyndrom. (For at forhindre vindstød, lav en skridsmassage eller kontroller, hvordan barsel er slidt).
• Anvendelsen af pincet eller vakuumudvinding af fosteret udføres, når kvinden ikke kan give fødsel, f.eks. Ved ophør af arbejde eller fostrets nødsyndrom, når en nødudvinding af fosteret er angivet.
• Behovet for en kejsersnit under arbejdet skyldes tilstanden af moder- og børns sundhed.
• Hvis du allerede har haft kejsersnit, har du valget om at beslutte at prøve vaginale fødsler eller planlægge en gentagen kejsersnit.

Pleje af den nyfødte

Før fødslen af et barn, skal du tænke grundigt og planlægge fremad.

• At finde et barn med dig i løbet af hans første time. Vil du have babyen med dig efter fødslen? Nogle barselhjem har særlige blokke for mødre og børn, når den nyfødte er hos sin mor. En sådan politik bestemmer også, at en mor måske nogle gange har brug for tid til at hvile.
• Forhindre amningsproblemer. Tænk over hvem du kan bede om hjælp hvis det er nødvendigt. Mød en amning specialist. Nogle gange tilbyder barselssygehus sådanne tjenester. Tal med læger om, at dit barn kun får formel til kunstig fodring i tilfælde af nødsituation.
• Udskyde visse medicinske procedurer: Injektion af vitamin K, piercing barnets hæl til blodanalyse og brug af oftalmiske dråber - gør det til en overgang til et nyt stadie i livet, mindre smertefuldt.
• Fortæl dine familiemedlemmer, når du gerne vil se dem efter fødslen.
• Ønsker du at opbevare babyens ledningsblod (stamceller) efter fødslen til mulig behandling i fremtiden? (For dette skal du planlægge alt ved en tidlig graviditet).
• Tilmeld dig og gå til skolen for unge mødre, gå på udflugt til barselshospitalet og se, hvor kvinderne bruger forskellige fødselsperioder. Dette vil hjælpe dig med at føle mere selvsikker, når tiden kommer til at føde.

[2], [3]

Hvordan man reducerer stress under arbejde og arbejde?

Der er mange måder at reducere stress under arbejde og levering.

Langsigtet støtte fra tidspunktet for de første sammentrækninger til postpartumperioden har en positiv indvirkning på den delurientiske kvinde. Kvinder, med hvem der er tætte mennesker eller plejere til pleje af kvinder i fødslen, går sjældent til smertestillende og beskriver denne proces mindre negativt. Selv om det ikke er bevist, at støtte bidrager til at reducere smerte, er moderen dog mere tilbøjelig til selvkontrol og selvtillid, når en nær person er i nærheden.

• Walking under arbejde, på trods af langvarig eller periodisk overvågning af fosteret. De fleste kvinder foretrækker bevægelsesfrihed, men med risikofaktorer anbefales løbende overvågning.
• Naturlig (ikke-medicinsk) smertekontrol og "naturlig" forplantning: konstant støtte, åndedrætsøvelser, distraktion, massage osv.
• Den første arbejdstid i vandet hjælper med at lette spændingen, og til tider fremmer det normale forløb af langsomt, tungt fødsel. Fødsel i vandet er endnu ikke fuldt ud forstået ud fra mor og barns sikkerhedssynspunkt.
• Spiser mad og væsker under arbejdet. På nogle barselssygehuse har kvinder lov til at drikke vand, i andre - kun at suge iskrummer. Modtagelse af faste fødevarer anbefales ofte ikke, fordi i løbet af fødslen fordøjes maven meget langsomt. En tom mave er ønskelig i tilfælde af behov for generel anæstesi.
• Lytte til musik.
• Akupunktur og hypnose betragtes som mindre farlige og ret effektive midler til at fjerne smertefulde fornemmelser. Analgetiske medicin
• Opioide lægemidler bruges til at lindre spændinger og delvis smerte. De bruges før levering, fordi de påvirker den nyfødte vejrtrækning. Opioidmidler sammenlignet med generel anæstesi er mindre tilbøjelige til at forårsage ophør af arbejde, hvilket kræver ekstraktion af fosteret med hjælpemidler.
• Epidural anæstesi er en langvarig injektion af et medicinsk præparat i epiduralområdet nær rygmarven, hvilket fører til fuldstændig eller delvis følelsesløshed i underkroppen. Nem epidural anæstesi giver dig mulighed for at føle din krop og kan skubbe en kvinde i arbejdskraft, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger af generel anæstesi, nemlig ophør af arbejdskraft og behovet for at udtrække de fosterets hjælpemidler (ved hjælp af vakuum eller pincet ekstaktsii).
• Pudendal og paracervical anæstesi bruges til bedøvelse af sammentrækninger og betragtes som den sikreste form for bedøvelse inden for fødselskanalen. Det skader ikke barnet. Paracervical anæstesi erstattes sædvanligvis med en epidural, som anses for mere effektiv.

Fødsel: Hvornår skal man ringe til en læge?

Du eller personer i nærheden af dig skal straks ringe til en ambulance, hvis du:

• bevidsthedstab
• alvorlig vaginal blødning
• akut smerte i bukhulen eller bækkenorganerne
• strøm af fostervæske (med blæreudbrud) og du er sikker på, at navlestrengen falder ud. Dette sker sjældent nok, men hvis det er tilfældet, skal du straks knæle ned, læg hovedet og bagagerummet under skinkerne for at reducere trykket på navlestrengen og ikke ændre positionen før hjælpen kommer.

Gå til barselafdelingen når:

• enhver vaginal blødning
• symptomer på sen giftighed hos gravide kvinder:
• akut hovedpine, som ikke går væk efter at have taget acetaminophen (Tylenol);
• synshandicap (tvetydighed eller sløret syn)
• skarpe hævelser i ansigt, hænder eller fødder;
• smerter i bukhulen
• temperatur over 38 grader Celsius;
• regelmæssige sammentrækninger af livmoderen i en time - 4 eller flere kampe i 20 minutter eller 8 pr. Time, selvom du nu hviler og drikker vand
• pludselig frigivelse af væske (fostervand er ofte forvekslet med ufrivillig udledning af urin);
• langvarig rygsmerter eller tryk i bækkenområdet
• manglende føtal bevægelse eller færre chok.

Ved 20-37 ugers graviditet skal du straks gå til hospitalet hvis:

• mistanke om, at barnet er ophørt med at flytte eller flytte meget mindre end før;
• observere enhver vaginal blødning
• følelse af livmoderens ømhed, svaghed og feber (ingen grund) (mulige tegn på infektion);
• vaginal udledning af væske (stor mængde - mere end 240 ml).

Følgende symptomer kan indikere for tidlig fødsel:

• regelmæssige livmoderkontraktioner i en time - 4 eller flere kampe i 20 minutter eller 8 pr. Time, selvom du nu hviler og drikker vand
• smerte i ryggen eller bækkenorganerne af en uforklarlig natur
• sammentrækning af tarmen (med eller uden diarré).

Efter 37 ugers graviditet skal du straks gå til barselafdelingen, hvis du:

• mistanke om, at barnet er ophørt med at flytte eller flytte mindre end normalt
• observere enhver vaginal blødning
• Oplev regelmæssige udfald (4 eller mere i 20 minutter eller 8 i en time);
• observere pludselig vaginal udledning.

På ethvert tidspunkt af graviditet skal du kontakte din læge, hvis du oplever kraftig eller moderat vaginal udslip, ledsaget af rykker, brænding eller en bestemt lugt.

Efter fødslen

Efter fødslen skal du ringe til en ambulance, når:

• pludselige akutte smerter i bukhulen
• bevidsthedstab.

Søg straks lægehjælp hvis:

• observere rigelig vaginal udledning med blodpropper, mens pakningen udskiftes hver anden time;
• vaginal udledning bliver rigelig og stadig lys rød 4 dage efter fødslen eller blodpropper større i størrelse for golfbolden;
• Hovedet spinder og det ser ud til, at du mister bevidstheden;
• opkastning er observeret, og du kan ikke drikke væske;
• temperaturen stiger;
• der er smerter i den nye naturens bughule
• vaginal udledning ledsaget af et muskelvæv (ikke kun blodpropper);
• oplever akut hovedpine, synshandicap, hævelse af ansigt, hænder og fødder.

Hold nøje overvågning af dit helbred og kontakt din læge hvis:

• Du bliver ikke bedre inden for 2-3 dage;
• vaginal udledning har en ubehagelig lugt;
• der er symptomer på postpartum depression (følelser af fortvivlelse i flere dage, rastløse eller farlige tanker eller hallucinationer);
• brystkirtlerne bliver smertefulde, og temperaturen stiger - symptomerne på indvolde af brystkirtler og mastitis.

[4],

Sammentrækninger

Fødselsprocessen involverer sammentrækninger og fødsel. Ingen kan sige helt sikkert, når kampene begynder. Nogle gange kan en gravid kvinde få symptomer på, at kroppen er klar til fødslen af barnet, men barnet kan ikke desto mindre fødes et par uger senere. Også i mangel af arbejde kan også arbejde begynde. Det er meget svært at forudsige den første fødsel.

Tegn på arbejde

Harbinger af tilgangen af levering

• barnet bevæger sig til den nederste del af bækkenet;
• udtynding og åbning af livmoderhalsen;
• livmoderkontraktioner bliver mere hyppige og intense, måske mere smertefulde; ufrivillig afføring og konstant lændesmerter;
• brud på føtalblæren: i de fleste tilfælde sker dette allerede under leveringen, så du skal straks gå til hospitalet med den mindste mistanke.

Harbinger of labor (latent fase af arbejdskraft)

De første kampe er ofte den længste arbejdstid, som nogle gange varer op til 2-3 dage. Udskæringer af livmoderen:

• lys eller moderat (en kvinde er i stand til at tale under arbejde) og varer fra 30 til 45 sekunder;
• uregelmæssig (med en frekvens på 5-20 minutter), og nogle gange kan de stoppe helt;
• fremkalde åbningen af livmoderhalsen til 3 cm (kvinder, der fødes for første gang, kan opleve en lang latent fase uden at åbne livmoderhalsen).

Denne fase af arbejdet er lang og smertefuld, så kvinder anbefales at gå, se tv, lytte til musik eller tage varmt brusebad.

Progressiv fase af sammentrækninger

Når du går på hospitalet for en latent fase af arbejdskraft, hvilket fremkalder åbningen af livmoderhalsen:

• Du vil blive ændret til en særlig hospitalsskjorte;
• Du måles ved tryk, puls og temperatur;
• Se på historien om din tidligere graviditet;
• Du vil blive spørgsmålstegn ved detaljeret om arbejdets hyppighed og intensitet, og også se på hvor meget livmoderhalsen har åbnet;
• Overvåg føtale hjerteaktivitet under kampe (hjerterytme indikerer barnets tilstand);
• Afhængigt af din tilstand kan du lægge en dropper med medicin.

I barselshjem er der afdelinger for alle perioder med arbejde. Hvis der ikke er komplikationer, kan en kvinde forblive i en afdeling gennem hele tiden. I nødstilfælde overføres en kvinde til specielt udstyrede afdelinger, hvor hun får akutpleje.

Efter du blev taget til barselsafdelingen og lavet en første undersøgelse, så:

• de vil sige mere at gå, da bevægelsen letter lettere kramper;
• vil ofte overvåge føtal hjertefrekvensen;
• vil tillade at acceptere besøgende, men med fremskridt af kampe kan du kun se din partner.

Aktiv fase af sammentrækninger, den første fase

Når livmoderhalsen åbner på 3-4 cm, begynder den første fase af den aktive fase af arbejdet, hvilket slutter, når livmoderhalsen er fuldt åbnet, og barnet er klar til at bevæge sig langs fødselskanalen. I den sidste fase af bout den mest intense.

I sammenligning med de første sammentrækninger er livmoderkontraktioner i den aktive fase kendetegnet ved større intensitet og hyppighed (hver 2-3 minutter), mens de varer i 50-70 sekunder. Hvis føtale blæren endnu ikke har bristet (dette sker på dette stadium), med stigende intensitet af arbejdskraft:

• kvinder føler sig trætte og urolige, de har svært ved at stå, de ønsker ikke at drikke eller spise; nogle gange må de drikke vand, men spisning er forbudt, for hvis det er nødvendigt, vil kirurgisk indgreb kræve generel anæstesi;
• Du kan bruge respiratorisk afslapningsøvelser, akupunktur, hypnose eller andre metoder til at lindre smerte og angst;
• kvinder ændrer deres position, hvilket hjælper med at øge blodcirkulationen;
• Mødrene kan bede om anæstesi, for eksempel en epidural;
• nogle gange sætter de en dropper.

[5], [6]

Overgangsfasen

Slutningen af den første fase af aktive sammentrækninger hedder overgangsfasen. Barnet bevæger sig ned, med kampene bliver mere intense og hyppige, og nogle gange med en meget lille pause. I overgangsfasen er det allerede klart, at et barn vil blive født snart. På dette stadium skal du lytte til din krop, nogle gange er kvinder irriteret af hjælp udefra, men du bør ikke desto mindre skubbe den væk. Øget irritation, kvalme, angst og frygt.

Primitiv kvinder bruger op til 3 timer i overgangsfasen, mens de kvinder, der allerede har født et barn i fortiden - ikke mere end en time. Sommetider er overgangsfasen kort, men mere intens.

Aktiv greb fase, anden fase

Den anden fase af aktive sammentrækninger er forbundet med fødslen af et barn, når det bevæger sig langs fødselskanalen på grund af sammentrækning af livmodermusklene. På dette stadium:

• Kampe har en anden karakter. Med regelmæssighed kan de sænke til 2 -5 minutter og sidste 60-90 sekunder; når opsigelsen af arbejdskraft er at ændre stilling. Hvis dette ikke hjælper, kan lægen ordinere stimulering af arbejdskraft.
• Du kan føle et stærkt behov for at skubbe hver gang du skærer;
• barnets hoved skaber et stærkt pres på endetarmen;
• Du kan ændre positionen flere gange, indtil du bestemmer den relevante;
• når barnets hoved passerer gennem fødselskanalen, føler kvinden en brændende smerte, da hovedet er den største del af kroppen og det er meget svært at føde. Hvis barnet bevæger sig for hurtigt, vil lægen råde dig til ikke at skubbe, så selve skridtet kan strække sig ud. Ellers er episiotomi gjort (som regel udføres det kun i ekstreme tilfælde);
• et team af specialister vil være opmærksom på eventuelle overraskelser. I nødstilfælde begynder lægeholdet straks at handle.

Det er da beslutningen kun foretages af lægen. Denne forsøgsfase kan vare fra flere minutter til flere timer, med den anden fødsel der sker hurtigere.

[7]

Tredje fase, postpartum

Når barnet er født, vil din krop fortsætte med at rense. I tredje fase fødes moderkagen, mens livmoderen stadig er kontraherende. Som følge af disse sammentrækninger adskilles placenta fra livmodervæggene og skubbes ud, mens blødning kan forekomme. En læge eller jordemoder skal omhyggeligt undersøge livmoderen for tilstedeværelsen af placentaforblændinger, der forårsager blødning. I ekstreme tilfælde kan jordemor trykke på underlivet og hjælpe livmoderen med at skubbe placenta. Medicin eller lægning af barnet til brystet bidrager også til bedre livmoderkontraktion og mindre blødning. Den tredje fase varer 5 minutter, nogle gange længere. Men i de fleste tilfælde kommer placenta ud inden for 30 minutter. Hvis hendes fødsel er ufuldstændig, fjerner lægen hendes rester manuelt. Kontrakter ophører først efter moderkroppens fulde fødsel.

Graviditet Graviditet

Et barn betragtes som fyldt, hvis født i 37-42 uger af graviditeten (uger betragtes fra den sidste menstruationscyklus). Hvis en kvinde ikke fødes i 42 uger eller mere, betragtes det som en graviditetsretention.

Sommetider anses perenashivanie ikke som sådan, da uger ofte betragtes som forkerte. Hvis ægløsning forekom senere i din cyklus, kommer graviditeten senere. Ultralydet kan bestemme fødselsdatoen i forhold til fostrets størrelse, men disse beregninger er ikke desto mindre presumptive.

I de fleste tilfælde er årsagen til forsinkelse af graviditeten ikke klar.

Hvad skal jeg bekymre mig om, når jeg er gravid?

Født barn fødes som regel sunde, men et lille antal tilfælde af overtrækning er forbundet med fading og død af barnet. Denne risiko stiger med hver uge og når 10% af 1000 tilfælde efter 43 uger. Derfor overvåger lægen barnets tilstand i 40-41 uger.

Mange læger reducerer risikoen for dødelighed og stimulerer arbejdskraft til 42 uger. I de fleste tilfælde er der kun foretaget en observation, da ingen ved hvilken løsning der vil være bedst til en persistens i 2 uger:

• når patienten er i fare, hvis overvågningen viser en trussel mod barnets helbred, bør leveringen stimuleres
• hvis livmoderhalsen tyndes og åbnes, stimulerer mange læger arbejde ved at punktere føtalblæren. Det kan også anbefales at se op til 42 uger. Der er ingen data, der tyder på, at en mulighed er bedre for moderen og barnet end de andre.
• Hvis livmoderhalsen ikke bliver tynd og ikke åbner, skal den korrekte beslutning overholdes. Stimulering af arbejdskraft giver ikke flere fordele. Ifølge statistikker mindsker stimuleringen af arbejdskraft efter 41 ugers graviditet risikoen for nyfødt dødelighed og dødsfald.

For at bevare mor og barns sundhed er de fleste specialister enige om, at det er bedre at stimulere fødslen indtil 42 uger. Det antages, at risikoen for genoptagelse er længere end 42 uger længere i forhold til ydelser.

Hvad sker der efter fødslen?

I øjeblikket kan du kigge på din baby for første gang og holde den i dine arme. Dette er et meget spændende øjeblik, da en kvinde efter en frygtelig test med ærefrygt overvejer hendes barn.

Hvis du har planer om at amme, kan du starte lige efter fødslen. Bare rolig, hvis det ikke løber straks. Amning er en lang og gensidig proces, som mor og barn lærer. Færdigheder kommer med tiden, men du kan rådføre dig med en specialist om den rigtige fodringsteknik.

I de første timer efter fødslen har kvinder normalt smertefulde følelser, så de skal hjælpe med at tage et bad. Skarpe og smertefulde sammentrækninger i livmoderen observeres i flere dage, da livmoderen vender tilbage til sin sædvanlige størrelse.

I de første uger efter fødslen (postpartumperioden) begynder kvindens krop at komme sig og tilpasse sig til en ny tilstand - tilstanden "ikke-graviditet". Kvinder bliver ofte trætte og frustreret, så familiemedlemmer skal skabe optimale forhold for resten af den unge mor.

• Prøv at sove, når barnet sover.
• Bed familiemedlemmer eller venner om at lave mad eller lave husarbejde.
• Drik masser af væsker, hvis du ammer.

I perioden efter fødslen, kvinden er meget følelsesladet, men på lang sigt depression, mørke tanker (skade dig selv eller dit barn) har brug for at konsultere en specialist, fordi postpartum depression skal behandles.

I 2.-6. Uge efter fødslen skal lægen foretage en undersøgelse. Lige nu skal vi diskutere alle de spændende problemer, herunder svangerskabsforebyggende midler. Hvis du ikke har planer om at få et andet barn, skal du tage præventionsmidler selv under amning. Lægen vil ordinere medicin, der passer til dig.

Når et barn allerede er født

Kvinder efter fødslen omfavner ofte modstridende følelser - følelse, overraskelse og træthed. Når barnet endelig er i hans arme, og du kan tale med ham og nøje overveje ham, føler du dig rolig og en stor lettelse i din sjæl. I løbet af den første time efter fødslen kan du medbringe en baby til den første ansøgning til brystet og fodring, medmindre du selvfølgelig planlægger at amme din baby.

Amning

Amning er gavnlig for både moderen og barnet. Men vær ikke ked af det, hvis du og barnet første gang bliver svært. Færdigheden ved amning kommer med tiden, og mindre svigt kan nemt afhjælpes hjemme, blot ved at konsultere med en specialist. Næsten hvert barselhjem har mindst én amningspersonale, som vil give svar på alle de spændende spørgsmål. I de første dagers fodring kan dine brystvorter blive grove, blive smertefulde og knække, men disse symptomer passerer normalt med tiden.

[8]

Første timers genopretning

Umiddelbart efter fødslen kan kulderystelser forekomme, men dette er den normale reaktion af kroppen efter fødslen. Bliv bare varmere varmere. Umiddelbart efter fødslen, en læge eller jordemoder:

• Massage livmoderen i 15 minutter for bedre at reducere det og stoppe blødning, senere vil du gøre det selv. Hvis livmoderen ikke trække sig sammen, vil blødningen fortsætter, og i dette tilfælde, de foreskrevne narkotika og lægen igen undersøge livmoderen for tilstedeværelsen af rester af moderkagen (den mest almindelige årsag til blødning) og vindstød af livmoderhalsen eller vagina. I alvorlige tilfælde er kirurgisk indgreb og droppere nødvendige for at forhindre tab af blod og stød.
• Det vil tjekke blæren, da den overfyldte blære presser på livmoderen og forhindrer den i at blive kontraherende. Nogle gange kan en kvinde selv ikke urinere på grund af smerte og hævelse, så læg et kateter. Men rolig, alle funktioner vil snart blive genoprettet.
• Måler flere gange trykket.
• Vil sætte maskerne på brudstedet i livmoderhalsen og vagina.
• Fjern epidural kateteret (hvis du gjorde epidural anæstesi). Men hvis du planlægger at gøre en ligation af æggelederne, vil kateteret blive efterladt for at bedøve denne procedure.

[9], [10], [11]

Gendannelsesperiode efter fødslen

Fysiske ændringer

I postpartumperioden gennemgår en kvindes krop mange ændringer, hvoraf nogle varer i lang tid, men hver kvinde oplever dem på sin egen måde.

• Livmoderen begynder at vende tilbage til sin normale størrelse fra moderkvægspunktet, mens reduktionen i total reduktion sker over en periode på 2 måneder. Efter 24 timer har livmoderen en størrelse på 20 ugers graviditet, en uge senere - halvdelen af dens størrelse på sammentrækningen. Efter 6 uger har livmoderen en størrelse som før graviditet.
• Postnatal kampe kan observeres i to dage, og deres ømhed øges med hver efterfølgende graviditet. De går normalt videre den tredje dag.
• Kvinder oplever også muskelømhed (arme, hals og kæbe), som er et resultat af hårdt arbejde kvinder under arbejdskraft (de passerer i et par dage), og blålige pletter i ansigtet og rødme af øjnene som følge af stærke forsøg.
• Få dage efter fødslen kan en kvinde opleve vanskeligheder med ødelæggelsen af blæren og tarmene. Du skal drikke mange væsker og tage afføringsmidler, hvis det er nødvendigt.
• Postpartum blødning (lochia) kan observeres fra 2 til 4 uger, med den vises og overføres i 2 måneder.
• Genopretning efter episiotomi forekommer i 2 uger. Smerter, hævelser og følelsesløshed i området omkring vagina er almindelige fænomener efter vaginal afgivelse.
• På den tredje eller fjerde dag kan brystforgiftning opstå som følge af tilstrømningen af mælk, mens brystkirtlerne er hævede og smertefulde. Tag et varmt brusebad og læg en varm komprimering.
• Restaurering af bækkenbens, for eksempel med pubic symphysis eller brud på coccyxen tager flere måneder. Behandling involverer anvendelse af is, tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og undertiden fysioterapi.

Hvis du er bekymret for symptomer i postpartumperioden, skal du konsultere en læge.

Hvordan man kan løse problemerne i postpartumperioden?

Efter at være kommet hjem fra hospitalet kan det være ret svært at klare nye ansvar på grund af mangel på energi og tid. Prøv at roe ned. Hold pause og tænk på hvad der skal gøres. Eksperter anbefaler at tage ved hjælp af de mennesker omkring dig, at spise godt og drikke masser af væske og hvile når det er muligt, at begrænse familiebesøg, for at tage sig tid til dig selv og venner med de samme mødre som dig til at kommunikere og går sammen.

Postpartum Depression

Hvis du er i et deprimeret humør i lang tid efter fødslen og mistanke om, at postpartum depression er begyndt, søg hjælp fra en specialist.

Selv i mangel af postpartum problemer, skal du besøge en læge for en planlagt checkup ved 2 og 6 uger efter fødslen. Det er på tide at tænke over antikonceptionsmetoder og diskutere det med din læge.

Seksualitet, frugtbarhed og prævention

Du bør ikke have samleje og bruge tamponer, før du stopper blødning. Hvis blødningen er stoppet, men du alligevel oplever smertefulde fornemmelser under intimitet, skal du holde pause med det i et stykke tid. Kroppen behøver mindst 4-6 uger til at komme sig fra fødslen. Normalt viser kvinder efter fødslen ringe interesse for sex. Under genopretningen og øgede behov hos barnet skal du og din partner være meget tolerante over for hinanden. Diskuter alt sammen med partneren, herunder ændringer i intime relationer.

Menstruationscyklus og frugtbarhed fornyes alene. Husk at ægløsning sker en måned før første cyklus, det vil sige 2-3 uger efter levering. Derfor, hvis du ikke har planer om at få et andet barn, skal du bruge præventionsmidler, selvom du ammer.

• Hvis du ikke ammer, vil cyklussen komme i løbet af en måned eller to efter fødslen.
• Med fuld amning er der ingen cyklus i flere måneder. Som regel ammer kvinder i 8 måneder, men dette er ikke et pålideligt antikonceptionsmiddel.
• De fleste præventionsmetoder er ret sikre og effektive for ammende mødre. Tal med din læge om, hvilken metode der passer til dig.