Infektioner hos børn med udslæt på huden

Mæslinger. Udslættet opstår tre til fire dage efter sygdommens begyndelse. I starten minder mæslinger om en kraftig forkølelse, der forværres. Øjnene bliver røde og vandige. Slimhinden i øjenlågene er intenst rød. Der opstår en tør og hyppig hoste. Temperaturen stiger normalt hver dag. På den 4. dag opstår der lyserøde pletter bag ørerne, og temperaturen er meget høj. Pletterne spreder sig til ansigtet og kroppen og bliver større og mørkere. En dag før udslættet opstår der små hvide pletter omgivet af en rød kant (Filatov-Koplik-pletter) på indersiden af kinderne nær de nedre kindtænder. Udslættet varer to til tre dage, hvor temperaturen forbliver høj, barnet hoster kraftigt på trods af den anvendte medicin og har det ret dårligt. Efter at pletterne er opstået på huden, forbedres barnets tilstand hurtigt. Hvis temperaturen ikke falder to dage efter udslættets opståen, eller hvis den falder og derefter stiger igen, bør komplikationer overvejes.

Mens temperaturen forbliver høj, har barnet næsten ingen appetit, men er ofte tørstigt, så barnet skal have mere vand. Det er nødvendigt at rense barnets mund omhyggeligt med en vatpind dyppet i en sodavandsopløsning tre gange om dagen. Tidligere troede man, at lys var skadeligt for et barn med mæslinger, men nu ved man, at fotofobi skyldes konjunktivitis, der ledsager mæslinger. Hvis barnet bliver irriteret af lys, kan rummet mørklægges. Sengeleje bør overholdes, indtil temperaturen vender tilbage til normalen.

Mæslinger opstår 9-16 dage efter kontakt med en syg person, og den smitsomme periode begynder med forkølelsessymptomer. Efter mæslinger er der en stærk immunitet (der er ingen gentagne sygdomme). For at forhindre sygdommens udvikling eller i det mindste svække dens manifestationer er det nødvendigt at administrere gammaglobulin til barnet.

Komplikationer af mæslinger omfatter: otitis, bronkitis, lungebetændelse, encephalitis, som opstår på grund af tilsætning af en bakteriel infektion på baggrund af nedsat immunitet.

Røde hunde. Det fulde navn er tysk mæsling. Det kaldes dette, fordi udslættet ligner et mæslingeudslæt. Det ligner dog oftest små røde prikker, de vises først på hovedet og "falder" derefter ned på brystet, armene, torsoen og benene. Udslættet forsvinder også fra top til bund. Ved tysk mæsling er der sjældent forkølelsessymptomer, en let rødme i halsen kan observeres. Temperaturen overstiger ikke 38 °C. De bageste cervikale og occipitale lymfeknuder øges i størrelse, hvilket kan være meget smertefuldt.

Røde hunde manifesterer sig mellem den 12. og 21. dag efter kontakt med en syg person. Denne sygdom er meget farlig for kvinder i de første tre til fem måneder af graviditeten, da røde hunde-virus kan forårsage misdannelser hos fosteret. Derfor er kontakt mellem en gravid kvinde og en røde hunde-patient en indikation for graviditetsafbrydelse.

Skoldkopper. Før udslættet opstår, kan der være hovedpine og generel utilpashed. Derefter opstår karakteristiske udslæt - blærer fyldt med en klar væske, som bliver uklar med tiden. Blærens bund er rød. Blærerne brister, tørrer ud, og der dannes skorper - den såkaldte polymorfi af udslættet observeres. Nye blærer opstår inden for tre til fire dage. Normalt har børn det godt under hele sygdomsperioden, og temperaturen overstiger ikke 38 °C. Men nogle gange er barnets helbred kraftigt forringet, oftere observeres dette hos ældre børn. Sengeleje observeres i hele udslættets periode. Alle elementer af udslættet bør smøres med brilliantgrønt, så en sekundær infektion ikke slutter sig til, især da udslættet forårsager kløe hos barnet, og han, ved at kradse i udslættets elementer, kan bringe en infektion ind i sårene. Udslættets udseende observeres mellem den 11. og 21. dag efter infektion. Barnet ophører med at være smitsomt, efter at nye blærer holder op med at dukke op - tørrede skorper er ikke længere smitsomme. Patienten isoleres hjemme indtil den femte dag, regnet fra udslættets ophør.

Skarlagensfeber. Forårsaget af streptokokker. Sygdommens begyndelse ligner en almindelig halsbetændelse: ondt i halsen, rødmen af slimhinden i svælget, høj temperatur, rødme og forstørrede mandler, hovedpine. Udslættet viser sig efter en eller to dage, først i armhulerne, på ryggen og i lysken. På afstand ser udslættet ud som ensartet rødme, men tæt på er det synligt, at det består af små røde prikker på den betændte hud. Derefter kan udslættet sprede sig til hele kroppens overflade, inklusive ansigtet, og kun den nasolabiale trekant forbliver bleg. Karakteristisk for skarlagensfeber er et nederlag på tungen, som får en karminrød farvetone, og der ses en stigning i papiller på den. Efter udslættet er forsvundet, kan der observeres afskalning af huden, især på håndfladerne.

Som enhver infektion kan skarlagensfeber forårsage komplikationer: mellemørebetændelse, stomatitis, betændelse i spytkirtlerne, men de mest formidable komplikationer ved skarlagensfeber er betændelse i nyrerne - nefritis og skade på hjerteklapperne - hjertefejl. Infektion kan forekomme ikke kun fra en patient med skarlagensfeber eller en anden streptokokinfektion, men også fra en rask bærer af streptokokinfektion. Inkubationsperioden for skarlagensfeber (asymptomatisk) varer omkring syv dage. Behandling af skarlagensfeber bør ordineres af en læge.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]