Ibuprofen under graviditet i 1., 2. og 3. trimester

Formering er en ærefuld og meget ansvarlig mission, der er blevet betroet en kvinde siden livets fremkomst på Jorden. Hvor meget lykke og glædelige problemer bringer en lille skabning ind i huset, efter at have absorberet sine forældres træk. Men før denne lykke kommer ind i huset i armene på en af dens forældre, vil den i 9 måneder være fast forbundet med moderen, i hvis livmoder undfangelsen fandt sted på en af de lykkeligste dage i familien. For den vordende mor er dette en meget vigtig periode, fordi graviditet ikke beskytter hende mod sorger og sygdomme. Men mange lægemidler, selv dem som vi er vant til at tage næsten dagligt af den mindste grund (for eksempel Ibuprofen, Aspirin, Paracetamol, Analgin og nogle andre), kan være skadelige for barnet eller fremkalde en spontan abort. Derfor spekulerer vordende mødre ofte på, om det er farligt at tage Ibuprofen, så oprigtigt elsket af læger, under graviditet? Hvordan kan dets brug påvirke fosterets helbred?

Kan jeg tage ibuprofen under graviditet?

Nyheden om graviditet, især hvis den er længe ventet, bedt om, bedt om fra Gud, løfter bogstaveligt talt en kvinde til himlen. Men med tiden aftager følelsen af eufori noget, og den ikke altid glædelige hverdag kommer i stedet. Omstruktureringen af den kvindelige krop, ændringer i hormonniveauer gør en kvinde endnu mere sårbar over for forskellige sygdomme. Det er ikke uden grund, at læger kraftigt anbefaler at passe på sig selv under graviditeten, hvile mere, undgå hypotermi og overanstrengelse, hvilket reducerer det allerede rystede immunforsvar.

Men få kvinder, der er gode husmødre og ildstedsbeskyttere, og som har omsorgen for deres mand og familie, har råd til at gøre ingenting. Og selvom den vordende mor er single, har hun ikke færre bekymringer, fordi hun er tvunget til at være både husets herskerinde og forsørger. Kvinder kan simpelthen ikke finde fred og ro. Ture til butikken, til markedet, på arbejde, huslige pligter og bekymringer om deres kæres liv og helbred går ikke sporløst, og på et tidspunkt begynder den gravide kvinde at føle sig utilpas: hovedpine opstår, temperaturen stiger, frygtelig træthed og muskelsmerter rammer hende. Sådanne symptomer kan være et tegn på alvorlig træthed og overanstrengelse, eller de kan indikere en infektion, der er kommet ind i kvindens krop.

Klager over tandpine under graviditet er heller ikke ualmindelige. Selv kvinder, der ikke havde særlige problemer med deres tænder før undfangelsen, kan opleve dem under graviditeten. Der kan være flere årsager til tandpine hos gravide kvinder. Disse omfatter naturlige ændringer i hormonniveauet i denne periode, ændringer i stofskiftet (forstyrrelser i fosfor-calcium-stofskiftet) og den efterfølgende mangel på vitaminer og mineraler, hvoraf nogle fosteret selv tager, og en forværring af eksisterende sygdomme i tænder og tandkød.

Smerter og feber er virkningsfeltet for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som mange af os for længst har erstattet gamle smertestillende midler med. Og ved første øjekast er der ingen særlig forskel på lægemidlerne, fordi begge grupper har en smertestillende, febernedsættende og antiinflammatorisk effekt, der udtrykkes i varierende grad. Og hvis der ikke er nogen forskel, så lader man sig styre af lægemidlets pris og sikkerhed.

I dag er det mest overkommelige og sikre lægemiddel, der hjælper mod smerter og feber, "Ibuprofen", og ifølge læger er dette lægemiddel også kendetegnet ved den sjældneste udvikling af bivirkninger. I teorien, hvis et lægemiddel har få bivirkninger, og de forekommer sjældent, er det usandsynligt, at lægemidlet forårsager betydelig skade på kroppen. Det er ikke uden grund, at det har fået så bred anvendelse.

Men vi har allerede sagt, at de lægemidler, som vi bruger med succes og uden konsekvenser i hverdagen, måske ikke er så sikre under graviditeten. I forhold til "Ibuprofen" ser producenterne af lægemidlet ingen særlig fare for den vordende mor og barnet i hendes livmoder, så de udelukker ikke dets brug under graviditet. Men samtidig begrænser de sig til det forbehold, at lægemidlet kun kan anvendes som foreskrevet eller med tilladelse fra den behandlende læge.

Sådanne forbehold alarmerer forståeligt nok gravide kvinder, der tidligere har søgt lindring af smerter og feber med netop dette lægemiddel, og de begynder aktivt at spørge, om ibuprofen er skadeligt for gravide kvinder, eller om forbeholdet blot er en måde at spille sikkert på og ikke bære ansvar for konsekvenserne af at indtage NSAID'er hos vordende mødre?

For at forstå disse problemstillinger er vi nødt til at forstå, hvad ibuprofen er, i hvilke tilfælde det anbefales at bruge det, og hvad der er kendetegnene ved dets anvendelse under graviditet. Lad os også forsøge at forstå, hvilke risici der kan være ved regelmæssig brug af lægemidlet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Ibuprofen under graviditet

"Ibuprofen" betragtes, ligesom ethvert ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, som den mest skånsomme medicin mod inflammation, smerter og feber. Sammenlignet med hormonelle lægemidler anses NSAID'er for at være sikrere og har stort set ingen alvorlige bivirkninger, der skal behandles over en længere periode. Det er ikke overraskende, at sådanne lægemidler har fundet bred anvendelse i alle tilfælde, hvor smertelindring og vævsinflammation er påkrævet.

Indikationerne for brugen af ibuprofen, som en kode for NSAID'er, omfatter følgende patologier:

• Leddegigt (en systemisk sygdom, der påvirker små led og ledsages af smerter, betændelse i brusk og muskelvæv samt degenerative processer i dem).
• Slidgigt (en karsygdom med gradvis ødelæggelse af brusk og knoglevæv, som ledsages af hævelse af væv og skarpe smerter i det berørte område ved enhver bevægelse).
• Bechterews sygdom (en kronisk systemisk patologi, hvis symptomer omfatter smerter, der tiltager over tid, og en inflammatorisk proces i lændehvirvelsøjlen),
• Gigt (et karakteristisk træk ved sygdommen er regelmæssige anfald af gigt, hvis symptomer er betændelse og hævelse af væv i ledområdet, vævshyperæmi, smerter).
• Radikulitis (en inflammatorisk proces, der påvirker nerverødderne i rygsøjlen og trænger ind i dens åbninger; den er karakteriseret ved stærke, piercing smerter).
• Bursit (en inflammatorisk proces i slimposerne i leddene, ledsaget af smerter).
• Neuralgi (skade på perifere nerver, ledsaget af betændelse og smerter i det berørte område, selvom udseendet af reflekteret smerte også er muligt),
• Myalgi (muskelsmerter, der opstår på grund af hypertonicitet og ofte udvikler sig til en inflammatorisk proces).

Som vi kan se, betragtes "Ibuprofen" som et af de effektive lægemidler mod degenerative-inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet og det neuromuskulære system. Dets evne til at lindre inflammation og smerter bruges også til behandling af skader (f.eks. vævsinflammation på grund af et slag, skader på hud, muskler og knogler i sår og brud som en del af kompleks terapi). Desuden ordinerer gynækologer ofte lægemidlet til smertefulde menstruationer (som en del af monoterapi for tilstanden eller i et komplekst behandlingsregime for algomenoré).

Under graviditet kan nogle af de ovennævnte sygdomme forekomme, men det vil være berettiget at tage ibuprofen i dette tilfælde, hvis lægemidlet ordineres af den behandlende læge under hensyntagen til kvindens tilstand. Men der er også nogle andre sygdomme, der kan genere den vordende mor, komplicere graviditetsforløbet og skjule risikoen for tidlig afslutning.

Graviditet er en periode, hvor belastningen på en kvindes krop øges markant. På den ene side ændringer i hormonniveauer og stofskifte, hvilket forårsager et fald i immunforsvaret. På den anden side en øget belastning på mange vitale organer, og især på fordøjelsesorganerne. Det er ikke overraskende, at risikoen for at udvikle inflammatoriske processer på forskellige steder stiger under graviditet.

Det er ikke nødvendigt at dvæle endnu en gang ved, at en gravid kvindes eksisterende kroniske sygdomme forværres. Derudover kan nye patologier opstå, såsom adnexitis (betændelse i vedhængene) eller proctitis (betændelse i endetarmens slimhinde).

Adnexitis kan udvikle sig på baggrund af aktivering af opportunistisk mikroflora, som er en del af kroppens indre miljø, eller kan fremprovokeres af mere farlige infektioner, der normalt overføres seksuelt. Sygdommen kan forekomme under graviditet eller forværres i denne periode (hvis diagnosen blev stillet tidligere) på baggrund af et generelt fald i immuniteten. Men uanset hvad, udgør denne sygdom en trussel for moderen og barnet i hendes livmoder, da den øger risikoen for spontan abort betydeligt og spreder sig til andre organer i reproduktionssystemet.

For at bekæmpe den infektion, der forårsagede sygdommen, ordinerer læger antibiotikabehandling. Og symptomer som svære klemmende smerter og betændelse forbliver opgaven med antispasmodika og NSAID'er, blandt hvilke den mest populære og hyppigt ordinerede er ibuprofen.

En anden sygdom, som gravide ofte lider af, er proktitis. Tarmbetændelse fremkaldes normalt af forstoppelse, som betragtes som en plage for gravide kvinder. Den voksende baby i livmoderen begynder gradvist at klemme fordøjelsesorganerne, hvis normale funktion forstyrres som følge heraf. Den gravide begynder at lide af tunghed i maven og forstoppelse.

Inflammatoriske sygdomme i mave, lever og bugspytkirtel, tarmdysbakteriose kan også bidrage til fordøjelsesforstyrrelser. Stagnerende processer i endetarmen fremkalder til gengæld betændelse i slimhinden.

Med denne patologi begynder en gravid kvinde at føle smerter i endetarmen, som kan udstråle til lænden eller perineum, hun kan have feber, svaghed osv. "Ibuprofen" under graviditeten vil hjælpe en kvinde med at håndtere disse symptomer, men det betragtes ikke som den vigtigste medicin til behandling af sygdommen.

Indtil videre har vi talt om alvorlige og farlige sygdomme, som en kvinde kan støde på under graviditeten, men kvinder støder ikke på dem så ofte som de allestedsnærværende luftvejsinfektioner. Og igen, mod feber og muskelsmerter under graviditeten foreslår læger ofte "Ibuprofen".

Det er tydeligt, at behandling af infektiøse patologier med NSAID'er alene ikke er effektiv, især når det kommer til svampe- og bakteriepatologier. Her vil lægemidlet kun hjælpe med at lindre de vigtigste symptomer, for eksempel en farlig temperaturstigning. Men ved virale patologier hjælper Ibuprofen ikke kun med at reducere feber (og temperaturen kan stige endda over 39 grader, hvilket er farligt for både moderen og fosteret) og lindre hovedpine, men giver også kroppen mulighed for at samle den styrke, den har brug for til at bekæmpe vira. Men vi ved, at den bedste medicin mod vira er et velfungerende immunsystem.

Hovedpine hos gravide kvinder kan ikke kun skyldes forkølelse og vira. Konstante bekymringer om deres familie, graviditetens forløb og forskellige farer, der venter en kvinde i denne periode, forårsager nervøs spænding og som følge heraf migræne. Ibuprofen kan også hjælpe med hovedpine under graviditet.

Det er tydeligt, at dette ikke er det eneste lægemiddel, der hjælper i denne situation. Men den lave risiko for bivirkninger skubber det igen til toppen af listen over præferencer i den periode, hvor eventuelle forstyrrelser i den vordende mors krop nødvendigvis påvirker fostrets helbred og tilstand i hendes livmoder.

Af samme grund kan tandlæger også anbefale ibuprofen under graviditet mod tandpine (nervøs, forårsaget af karies og betændelse i tandrødderne, efter behandling eller tandudtrækning), tandkødsbetændelse og andre patologier, der kan forekomme hos gravide kvinder. Dette lægemiddel anses for at være mere foretrukket end Nimesil, Aspirin, Tempalgin, Ketanov og andre potente lægemidler.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Udgivelsesformular

Der er sandsynligvis ikke mange medicinskabe til hjemmet, hvor der blandt førstehjælpsmedicinen ikke ville være tabletter kaldet "Ibuprofen". En pakke med 50 tabletter, hvis pris knap overstiger tærsklen på tyve hryvnia, er et ret godt køb. Og i betragtning af at medicinen hjælper med mange patologier og helbredsproblemer, er den virkelig en livredder for mange.

På apoteker kan du også finde mere beskedne pakninger med tabletter fra forskellige producenter. Pakken kan indeholde 1, 2 eller 5 blisterpakninger med 10 tabletter hver. Men tabletdosis er konstant. Hver af dem indeholder 0,2 g af det aktive stof.

Men ibuprofentabletter er ikke den eneste form for dette universelle NSAID. Lægemidlet i tabletform har en hård skal, der forhindrer det i at opløses for tidligt og forårsage skade på maveslimhinden. Det er ikke beregnet til at blive knust.

Doseringen af én tablet beregnes til en patient, der vejer 20 kg eller mere. Det er tydeligt, at denne form for frigivelse af et relativt sikkert lægemiddel er ubelejlig til behandling af små børn. Til unge patienter op til 6 år tilbydes en anden form for lægemidlet. Børns "Ibuprofen" præsenteres i form af en suspension til intern brug, som frigives i flasker med forskellige volumener: fra 90 til 125 ml (5 muligheder i alt).

Nogle gange kaldes denne form for lægemidlet sirup. Det bruges til at behandle børn fra seks måneder (og nogle gange tidligere, hvis barnets temperatur stiger efter vaccination) og op til 12 år. I princippet kan børns "Ibuprofen" tages under graviditet, hvis denne form forekommer mere bekvem for den vordende mor, men den effektive dosis bør diskuteres med lægen, idet der tages højde for, at 5 ml af lægemidlet indeholder 0,1 g ibuprofen.

Suspensionen kan ikke kun anvendes internt, men også rektalt (i endetarmen i form af mikroclystere til proktitis og adnexitis) eller eksternt (til sygdomme i muskler og led). Nogle gange kan man på apoteket også finde en sådan form for medicin som suppositorier, som også er beregnet til indsættelse i endetarmen. Doseringen af suppositorier er designet til behandling af børn under 2 år og anvendes til babyer fra 3 måneder.

Ved muskel- eller nervesmerter og inflammatoriske-degenerative ledsygdomme kan intern brug af NSAID'er muligvis ikke give den ønskede effekt. I dette tilfælde er lokal behandling mere relevant, som udføres med lægemidlet "Ibuprofen" i en form beregnet til udvortes brug i området med smerter og inflammation: salve, creme eller gel.

Selvom disse er former til udvortes brug, er deres anvendelse kun tilladt i 1. og 2. trimester af graviditeten, og derefter med tilladelse fra den læge, der observerer kvinden i denne periode. I tredje trimester anses brugen af eksterne former for "Ibuprofen" for at være ekstremt uønsket.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamik

Vi nævnte, at ibuprofen er et af de mest populære NSAID'er. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er en klasse af lægemidler, der har smertestillende (smertestillende) og febernedsættende (antipyretiske) virkninger i små doser, men når dosis øges, begynder de at udvise en udtalt antiinflammatorisk effekt. Effekten af at tage NSAID'er er lidt lavere end kortikosteroiders, men disse lægemidler har ikke de bivirkninger, der er typiske for hormonelle lægemidler.

Ibuprofens farmakodynamik svarer til virkningsmekanismen for de fleste NSAID'er. Lægemidlets aktive stof betragtes som en hæmmer af cyclooxygenase-isoenzymerne 1 og 2, som spiller en aktiv rolle i syntesen af prostaglandiner. Prostaglandiner er, udover andre funktioner, karakteriseret ved rollen som mediator i inflammatoriske processer, dvs. de bidrager til vedligeholdelse og spredning af inflammation.

Ibuprofen hæmmer produktionen af COX-isoenzymer og bremser reaktioner, der involverer dem, hvilket fører til et fald i produktionen af prostaglandiner og lindring af den inflammatoriske proces. Hæmning af prostaglandin E2, som påvirker cellerne i hypothalamus og forstyrrer termoreguleringsprocessen, giver lægemidlet en febernedsættende effekt. Hæmning af COX og prostaglandiner er en reversibel proces, så efter lægemidlets virkning ophører, genoprettes alle reaktioner i kroppen. Over tid falder prostaglandinsyntesen naturligt.

Brugen af ibuprofenpræparater mod gigt skyldes dets evne til at hæmme fagocytosen af urinsyresaltkrystaller, som ophobes i leddene under sygdommen.

Lægemidlet har antiinflammatoriske og febernedsættende virkninger på grund af COX-hæmning. Desuden er dets febernedsættende virkning mere effektiv end den lige så populære paracetamol og lægemidler baseret på det. Lægemidlets smertestillende virkning følger af dets andre egenskaber, og som et NSAID er ibuprofen særligt relevant til smerter forårsaget af inflammatoriske processer.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Når ibuprofen kommer ind i maven oralt, forbliver det der ikke længe og absorberes hurtigt i blodet i tarmlumen. Lægemidlet begynder at virke endnu hurtigere, når det administreres i endetarmen, hvorved den irriterende virkning af NSAID'er på væggene i maven og tolvfingertarmen undgås. Når det påføres lokalt, trænger lægemidlet let ind i huden og det bløde væv, ophobes i det berørte væv og trænger ind i blodet.

Ved absorption i tarmen observeres det maksimale indhold af det aktive stof i blodet efter 1-1,5 timer og i ledvæsken efter 2,5-3 timer. Lægemidlets halveringstid er 2 timer. Lægemidlets antiinflammatoriske virkning varer i 8 timer. Den smertestillende virkning ved ikke-inflammatoriske smerter varer normalt 2-3 timer.

Lægemidlet metaboliseres i leveren, men udskilles fra kroppen gennem nyrerne. Under graviditet begynder nogle kvinder at få alvorlige nyreproblemer, især i sidste trimester af graviditeten, så "Ibuprofen" kan forårsage en vis skade hos sådanne patienter og skabe en yderligere belastning for det syge organ. Dette aspekt er dog taget i betragtning i afsnittet "kontraindikationer for brug" i brugsanvisningen til lægemidlet, og vordende mødre bør bestemt være opmærksomme på disse oplysninger.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosering og indgivelse

Hvis doseringen og varigheden af administrationen er så vigtige for lægemidlet "Ibuprofen", da de påvirker dets sikkerhed for den vordende mor, er det værd at overveje dette problem mere detaljeret. Da gravide kvinder oftest vender sig til en sådan form for lægemiddelfrigivelse som tabletter i behandlingen af hovedpine eller tandpine samt høj kropstemperatur, så lad os først tale om dem.

Det skal bemærkes, at instruktionerne til lægemidlet ikke angiver strenge tidsgrænser for indtagelse af medicinen. Hvad angår intervallerne mellem indtagelse af lægemidlet og spisning, er der ingen særlige instruktioner herom. Læger anbefaler at tage tabletterne uden for måltider, selvom dette har ringe effekt på lægemidlets farmakokinetik. Hvis en kvinde har inflammatoriske eller ulcerøse sygdomme i mave-tarmkanalen, er det bedre at tage tabletterne under måltider.

Det anbefales ikke at tygge eller knuse tabletterne, da dette kun vil forstærke deres irriterende virkning på maveslimhinden. Tabletten skal synkes hel og skylles med en tilstrækkelig mængde vand (mindst ½ glas).

Ifølge instruktionerne kan voksne patienter med forskellige sygdomme ordineres en enkelt dosis på 2 til 4 tabletter (400-800 mg). Hyppigheden af lægemidlets indtagelse er 2-4 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 tabletter.

Men som praksis viser, er 1-2 tabletter nok til at sænke temperaturen og behandle moderate smerter. Intervallet mellem doserne bør ikke være mindre end 4 timer.

Under graviditet bør du tage Ibuprofen i den minimalt effektive dosis. Normalt er det nok at tage 1 tablet 2 eller 3 gange dagligt mod hovedpine. For at bekæmpe høj feber kan det være nødvendigt med 3-4 doser, og for at reducere medicindosis skal du tørre kroppen af med en fugtig klud dyppet i koldt vand.

Læger anbefaler at tage medicinen til smertelindring i højst 5 dage i træk, og til forkølelse - fra 1 til 3 dage.

Hvis en kvinde foretrækker en suspension, er det bedre at tage den efter måltider. Da 5 ml suspension indeholder 100 mg ibuprofen, bør 10-20 ml af lægemidlet tages ad gangen. Intervallet mellem doserne er det samme som for tabletter.

Til behandling af muskel-, neurologiske og ledsmerter kan du bruge udvortes midler sammen med ibuprofen, selvom du i 3. trimester af graviditeten skal opgive sådanne lægemidler. En strimmel gel (salve, creme) på 5 til 10 cm klemmes ud af tuben på det berørte område og gnides grundigt ind i huden. Op til 4 procedurer kan udføres om dagen, men under graviditet er det bedre at holde sig til minimumsdosis og bruge lægemidlet højst 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er normalt 2-3 uger, men en gravid kvinde bør diskutere behandlingsvarigheden med sin læge.

[ 22 ]

Brug Ibuprofen under graviditet under graviditet

Den tid, hvor en lille person vokser og udvikler sig i en kvindes livmoder, er en periode, hvor en kvinde også skal være særlig forsigtig, når hun tager forskellige lægemidler. Selv de lægemidler, der anses for relativt sikre under graviditet (for eksempel den samme "Ibuprofen"), kan trods alt i nogle situationer forårsage uoprettelig skade.

Når man taler om sikkerheden ved ibuprofen under graviditet, mener man oftest 2. trimester, hvor risikoen for spontan abort eller for tidlig fødsel er relativt lav. Dette er den sikreste periode, hvor fosterets vigtigste vitale systemer allerede er dannet, så sjældnere medicinering forårsager udviklingsforstyrrelser hos barnet.

Det skal siges, at der ikke er observeret nogen toksisk eller teratogen effekt på fosteret ved brug af ibuprofen. Forskning viser, at indtagelse af lægemidlet ikke er i stand til at forårsage fosterdød i livmoderen eller forårsage mutationer, der efterfølgende vil forårsage invaliditet. Men forskere udelukker ikke, at lægemidlet, når det bruges regelmæssigt, kan fremkalde mindre lidelser, såsom abnormiteter i hjertets eller bugvæggens struktur hos et barn.

Der er ingen enighed blandt eksperter om muligheden for at bruge ibuprofen under tidlig graviditet. I små mængder anses det for at være harmløst for fosteret, og eventuelle udviklingsforstyrrelser hos barnet kan kun forventes ved langvarig brug, så læger forbyder ikke at tage lægemidlet på nuværende tidspunkt, men beder kun om at begrænse dets brug så meget som muligt. Tag for eksempel 1 tablet NSAID'er kun ved høje temperaturer og smerter, der ikke kan lindres med sikre folkemedicin.

Men begrænsningen af ibuprofenbrug under graviditet i første trimester er ikke kun relateret til dette. Der er en mistanke om, at indtagelse af lægemidlet kan blive en risikofaktor for spontan abort. Statistikkerne over sådanne tilfælde er dog hovedsageligt baseret på aborter, der opstod næsten umiddelbart efter undfangelsen i løbet af de første par uger. Derfor tager lægerne det med tvivl og har mistanke om, at sådanne fejl kan være fremprovokeret af lægemidlet taget før undfangelsen på tærsklen til ægløsning. De ændringer, det forårsagede i livmoderslimhinden, kan forårsage afstødning af det befrugtede æg af organet. De kan også forårsage en forstyrrelse i dannelsen af fosterhindens væv (placenta), som følge heraf kan de ikke holde embryoet.

Uanset hvad, er der en fare i graviditetens første trimester, og den kan ikke ignoreres. Mindre farligt i denne periode anses for at være "Paracetamol", som kan tages mod hovedpine og tandpine, samt for at sænke feber. Det er dog usandsynligt, at det kan klare svære smerter i tænder og tandkød. Det er ikke uden grund, at læger kraftigt anbefaler at behandle tænder allerede før graviditeten, og ikke kun fordi huller i tænderne er en kilde til infektion for moderen og hendes ufødte barn, men også fordi mulighederne for at behandle moderate og svære smerter under graviditeten er begrænsede.

Ibuprofen er også farligt i de sidste 3 måneder af graviditeten. Selvom det ikke er et krampestillende middel, kan det forsinke sammentrækningsprocessen af livmodervæggene, hvilket komplicerer fødselsprocessen betydeligt. Når tiden kommer til fødsel, øges produktionen af østrogener i kvindens krop, hvilket øger følsomheden af receptorer i livmoderen over for acetylcholin. Det er acetylcholin, der forårsager sammentrækning af livmodervæggene under fødslen, hvilket gør det muligt for fosteret at bevæge sig gennem fødselskanalen. Det menes, at ibuprofen kan blokere de hormoner, der er nødvendige for at stimulere fødslen, så det anbefales ikke at bruge det efter den 30. graviditetsuge.

En anden ubehagelig egenskab ved lægemidlet blev også bemærket. I den intrauterine periode er fosterets lungearterie forbundet med aortabuen ved hjælp af arteriegangen, der ender med en åbning i atrieskillevæggen. Således kan venøst blod i fosteret blandes med arterielt blod, hvilket er nødvendigt under barnets ophold i moderens livmoder, hvor det ikke kan trække vejret ved hjælp af lungerne og dermed modtage den ilt, som kroppen har brug for. Takket være den cirkulerer blodet rundt i lungerne.

Efter barnets fødsel, når babyen begynder at trække vejret selvstændigt, forsvinder behovet for kanalen, som blev opkaldt Botallov efter dens opdager. Normalt vokser åbningen, hvorigennem de venøse og arterielle kar kommunikerer, over inden for få timer eller dage efter babyens levetid. Indtagelse af "Ibuprofen" af moderen under graviditet i 3. trimester kan forårsage for tidlig lukning af kanalen. Det er trods alt de prostaglandiner, som ibuprofen blokerer, der bremser lukningen af kanalen. Hvis kanalen lukker for tidligt på grund af mangel på prostaglandiner, kan fosteret udvikle pulmonal hypertension, hvilket ofte resulterer i højre ventrikel svigt og tidlig død.

Kvinder, der tager ibuprofen, kan udvikle oligohydramnion. For barnet truer dette med nyrefunktionsforstyrrelser, som kan udvikle sig til nyresvigt. Der er også risiko for alvorlig og langvarig blødning under fødslen forårsaget af den antikoagulerende effekt, der er forbundet med NSAID'er. Desuden kan der observeres et fald i blodets viskositet, selv ved lave doser.

Det er tydeligt, at sådanne lidenskaber under graviditeten sandsynligvis ikke skyldes en enkelt tablet ibuprofen taget mod hovedpine eller tandpine. Det er en anden sag, om den vordende mor i de senere stadier vil løse mange af sine problemer med dette lægemiddel. I tredje trimester af graviditeten er selv former til lokal brug farlige, selvom absorptionen af lægemidlet i blodet i dette tilfælde er mindre end ved oral administration.

Og alligevel, før man vender sig mod ibuprofen for at få hjælp uden et særligt behov, er det værd at tænke hundrede gange over de mulige konsekvenser for sig selv og barnet. Læger ordinerer "Ibuprofen" under graviditet i denne periode kun i alvorlige situationer, der truer kvindens liv og helbred, hvis der ikke er mulighed for behandling med endnu sikrere lægemidler. I dette tilfælde bør behandlingsforløbet være minimalt for at undgå konsekvenserne af langvarig brug af lægemidlet.

Du bør ikke slappe af og tage Ibuprofen under graviditet i 2. trimester. Det er én ting, hvis den vordende mor bruger ibuprofen til at lindre en kraftig hovedpine eller tandpine, men noget andet, hvis hun bruger lægemidlet til at behandle en hvilken som helst lidelse. Under graviditeten er det generelt tilrådeligt at bruge piller færre. For eksempel hjælper te med hindbærsyltetøj eller et afkog af solbærkviste godt mod forkølelse og feber. Og du kan klare hovedpine og den samme forkølelse med linde- eller myntete. En saltopløsning hjælper mod tandpine, og muskel- og ledsmerter aftager, hvis du påfører et kål- eller plantainblad på det berørte område.

En behandling med ibuprofen kan ordineres af en gynækolog, hvis en kvinde er i risiko for spontan graviditetsafbrydelse på grund af sammentrækning af livmodervæggene forårsaget af hormonelle ubalancer. Det er indiceret i den periode, hvor fosteret endnu ikke er levedygtigt. Dette er en nødvendig foranstaltning for at opretholde graviditeten, som kan ordineres i 2. trimester.

Men lad os vende tilbage til kontraindikationerne for brugen af ibuprofen. Selvom ibuprofen betragtes som et relativt sikkert lægemiddel fra den 14. graviditetsuge og op til den 30. uge, har ikke alle kvinder råd til det. Forværring af mave-tarmsygdomme, blodsygdomme, lever- og nyrelidelser vil sandsynligvis blive en hindring for en sådan behandling. Og ignorering af kontraindikationer vil føre til en forværring af den vordende mors tilstand, hvilket er meget uønsket under graviditet, når belastningen på kroppen allerede er stor. En svækket krop kan simpelthen ikke klare den tildelte mission, forskellige vitale organer vil begynde at fungere forkert, og læger kan beslutte at afbryde graviditeten med vilje, hvilket truer kvindens liv og helbred.

Kontraindikationer

Denne del af instruktionerne for enhver medicin bør ikke ignoreres, ikke kun af gravide kvinder, men også af enhver anden person. Den omhandler trods alt patologier og tilstande, hvor selv en medicin, der er sikker under normale forhold, kan forårsage alvorlig skade på menneskers sundhed.

Før du tager den første og efterfølgende tabletter af ibuprofen under graviditet (dette gælder også for andre former for frigivelse), skal du vide, at læger anbefaler at afvise at tage lægemidlet i følgende tilfælde:

• i tilfælde af forværring af erosive og ulcerøse patologier i mave-tarmkanalen af enhver lokalisering (erosiv gastritis, mavesår og duodenalsår, ulcerøs colitis osv.)
• i tilfælde af alvorlig gastrointestinal blødning, som normalt diagnosticeres ved blodig opkastning og diarré,
• hvis en kvinde har en historie med et symptomkompleks kaldet aspirintriaden, mens hun tager acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: anfald af bronkial astma, udslæt i form af urticaria, løbende næse (rhinitis),
• Formen i form af rektale suppositorier anvendes ikke i tilfælde af inflammatoriske tarmpatologier, der forekommer i en akut form,
• hvis patienten er blevet diagnosticeret med hypokaliæmi eller kaliummangel i kroppen,
• i tilfælde af blodstørkningsforstyrrelser, når risikoen for blødning øges, herunder arvelige patologier,
• i tilfælde af alvorlige lever- og nyresygdomme, når deres funktionalitet er stærkt svækket, hvilket kan føre til forstyrrelse af ibuprofenmetabolismen og dets tilbageholdelse i kroppen, og dette er en risikofaktor for udvikling af bivirkninger og forgiftning af kroppen,
• i tilfælde af overfølsomhed over for det aktive stof og andre komponenter i doseringsformen,
• hvis der tidligere er opstået intolerancereaktioner under indtagelse af andre NSAID'er.

En suspension indeholdende sorbitol anbefales ikke til patienter med arvelig fruktoseintolerans.

Ved nogle sygdomme er det ikke forbudt at tage lægemidlet, hvis det tages i lave doser og uregelmæssigt. Vi taler om inflammatoriske og erosive-ulcerative patologier i mave-tarmkanalen i remissionsstadiet, om lever- og nyresygdomme med tilstrækkelig organfunktion (og en hyppig ledsager hos gravide kvinder er nyrebetændelse - pyelonefritis), om blodsygdomme som leukopeni og anæmi. I dette tilfælde skal der udvises forsigtighed for ikke at forværre eksisterende sygdomme og forværre tilstanden. Nogle bivirkninger af lægemidlet kan være farlige for personer med høre- eller synshandicap.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Bivirkninger Ibuprofen under graviditet

Vi har allerede afklaret spørgsmålet om, hvorfor man ikke bør ignorere kontraindikationer for brugen af ibuprofen og andre lægemidler under graviditet. Det er tid til at blive bekendt med de bivirkninger, som en kvinde kan opleve, mens hun tager lægemidlet. Oftest forekommer de nedenfor beskrevne symptomer på baggrund af oral administration af lægemidlet.

Indtagelse af orale former af lægemidlet kan være ledsaget af reaktioner fra fordøjelsessystemet. Kvalme (sjælden opkastning), mavesmerter og ubehag, øget luftdannelse, tarmforstyrrelser (normalt diarré) kan forekomme. Hvis en kvinde allerede er blevet diagnosticeret med inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, hvis der er risiko for deres forværring, kan der opstå erosioner og sår på organernes slimhinde, perforation af mave- og tarmvæggene, blødning fra mave-tarmkanalen. Der har været tilfælde af klager over alvorlig tørhed og ømhed i mundslimhinden, forekomst af små sår på tandkødet og udvikling af stomatitis. Betændelse i bugspytkirtlens og leverens væv forårsaget af indtagelse af NSAID'er er mulig.

Luftvejene kan reagere på indtagelse af NSAID'er ved at udvikle åndenød, og med øget følsomhed over for lægemidlet er bronkospasme mulig. Det kardiovaskulære system kan lide af forhøjet blodtryk og puls. Hos kvinder med svagt hjerte kan indtagelse af lægemidlet forårsage udvikling eller forværre hjertesvigt.

Indtagelse af lægemidlet kan også ledsages af hovedpine og svimmelhed, forekomst af uforståelig angst og irritabilitet, søvnforstyrrelser (søvnløshed eller omvendt øget søvnighed). Nogle patienter kan opleve hallucinationer, forvirring, aseptisk meningitis kan udvikle sig, men dette sker normalt på baggrund af eksisterende sygdomme i nervesystemet eller autoimmune patologier.

Indtagelse af NSAID'er kan også have en negativ indvirkning på urinvejene. Blærebetændelse, polyuri og ødemsyndrom forårsaget af nyredysfunktion er mulige. Hos kvinder med nyresygdomme kan hyppig brug af ibuprofen forårsage akut organsvigt.

Læger udelukker ikke muligheden for at udvikle blodpatologier, mens de tager NSAID'er: anæmi, trombocytopeni, leukopeni osv. Patienter kan også klage over tinnitus og høretab, sløret syn, tørre slimhinder i øjnene, hævelse i ansigt og øjenlåg samt øget svedtendens.

Ved lokal brug af salve eller gel kan man primært forvente allergiske reaktioner. Hvis en kvinde har øget følsomhed over for NSAID'er, kan selv bronkospasme udvikle sig, men normalt er alt begrænset til rødme og hævelse af huden, udseendet af udslæt på den, fornemmelser som prikken eller brænding på applikationsstedet for lægemidlet.

Vi har listet de bivirkninger, der er typiske for de fleste NSAID'er, men ibuprofen betragtes som det sikreste lægemiddel i denne klasse under graviditet, fordi ovennævnte symptomer forekommer meget sjældnere (hos mindre end 1% af patienterne) end ved brug af andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler. Det skal siges, at bivirkninger af ibuprofen normalt udvikler sig enten på baggrund af eksisterende sygdomme hos patienten, eller ved regelmæssig og langvarig brug af høje doser, eller som følge af kroppens individuelle karakteristika, som simpelthen afviser lægemidlet.

[ 20 ], [ 21 ]

Overdosis

Sandsynligvis vil få mennesker blive overraskede over udsagnet om, at indtagelse af høje doser af lægemidler kan forårsage et fænomen som en overdosis, karakteriseret ved forekomsten af ubehagelige symptomer fra forskellige organer og systemer. "Ibuprofen", selvom det betragtes som et mere eller mindre sikkert lægemiddel, er stadig ingen undtagelse i dette tilfælde.

Sandt nok, under graviditet, når medicin skal anvendes med særlig forsigtighed og i minimale doser, er risikoen for overdosis med ibuprofen minimal, men en kvinde bør stadig have en idé om, hvad hun kan støde på, hvis hun ved et uheld tager en for stor dosis af lægemidlet.

Ifølge forskning opstår risikoen for overdosis, hvis en person tager en dosis på mere end 80 mg ibuprofen pr. kilogram kropsvægt, dvs. for en kvinde, der vejer inden for 60 kg, ville en dosis på 2400 mg (12 tabletter) være for høj. Men selv med en sådan dosis opstår der ikke altid symptomer på overdosis.

Hvis symptomerne opstår inden for 4 timer efter indtagelse af medicinen, vil det højst sandsynligt være begrænset til kvalme, opkastning, epigastriske smerter, diarré (et ret sjældent symptom). Sjældnere klager patienter over tinnitus, hovedpine og tegn på gastrointestinal blødning.

Mere alvorlige og farlige symptomer opstår ved alvorlig forgiftning (15 tabletter eller mere). Offeret oplever svimmelhed, tab af rumlig orientering, synshandicap, nedsat blodtryk og kropstemperatur, forvirring, døsighed, ataksi, respirationssvigt, akut nyresvigt. I sjældne tilfælde falder patienterne i sløvhed eller koma.

Behandling af mild overdosis er begrænset til maveskylning og aktivt kul, hvis der er gået kort tid siden indtagelse af lægemidlet. Hvis absorption i blodet allerede har fundet sted, anvendes alkaliske opløsninger til at fremme hurtig udskillelse af sure metabolitter af ibuprofen i urinen. Alvorlige tilfælde af overdosis behandles på hospitalet ved hjælp af tvungen diurese, hæmodialyse og andre effektive procedurer.

Det er tydeligt, at en kvinde under graviditeten sandsynligvis ikke vil tage stoffet i doser, der kan forårsage alvorlig forgiftning af kroppen, farlig for både moderen og fosteret. Men konsekvenserne af selv en mild overdosis kan være katastrofale, fordi de anførte hurtigt forsvindende symptomer hos moderen ikke kan sammenlignes med den fare, som høje doser af stoffet udgør for det ufødte barn.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Lad os nu se på de oplysninger, der vil bidrage til at gøre behandling med ibuprofen effektiv og sikker, ikke kun under graviditet, men også efter fødslen, såvel som i den efterfølgende periode. Der er et sådant punkt i instruktionerne til lægemidler, som normalt få mennesker er særligt opmærksomme på, uden at forstå dets betydning. Vi taler om lægemiddelinteraktioner, dvs. muligheden for at bruge lægemidlet sammen med andre lægemidler, fordi nogle typer interaktioner kan være langt fra nyttige.

"Ibuprofen" tilhører kategorien af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for hvilke der er visse begrænsninger:

• De bør ikke tages i kombination med acetylsalicylsyre, som er et kendt antikoagulant. Ibuprofen og andre NSAID'er kan reducere den specifikke effekt af lave doser af dette lægemiddel, men med en dosisøgning øges risikoen for at udvikle bivirkninger af begge lægemidler betydeligt.
• NSAID'er ordineres ikke sammen med lægemidler af samme klasse. Inklusive lægemidler med en lignende virkningsmekanisme. Dette øger også sandsynligheden for bivirkninger.

Lad os nu se på interaktionen mellem ibuprofen og andre lægemidler og de bivirkninger, der kan opstå med en sådan kombination af lægemidler:

• Samtidig brug af ikke-hormonelt ibuprofen og antiinflammatoriske steroidlægemidler øger risikoen for blødning.
• "Ibuprofen" kan, ligesom andre NSAID'er, reducere effektiviteten af lægemidler, der anvendes til behandling af forhøjet blodtryk. Samtidig brug af angiotensin II-antagonister eller angiotensin-konverterende enzymhæmmere med NSAID'er kan påvirke nyrernes tilstand negativt, især hvis kvinden allerede har haft problemer med dette organ.
• Diuretika kan øge NSAID'ers toksiske virkning på nyrerne, hvilket kan føre til organsvigt.
• Samtidig brug af NSAID'er med antikoagulantia, der reducerer blodets viskositet, forstærker denne specifikke effekt. Det betyder, at kombineret brug af ibprofen og warfarin eller andre antikoagulantia er en risikofaktor for alvorlig, vanskeligt stoppet blødning.
• Brug sammen med blodfortyndende midler og SSRI'er øger risikoen for gastrointestinal blødning.
• Hos patienter, der tager hjerteglykosider, kan ibuprofen, ligesom andre NSAID'er, forstærke hjertedysfunktion ved at påvirke glomerulær filtration af nyrerne og øge koncentrationen af glykosider i blodet, hvilket fører til en overdosis af sidstnævnte og øget toksicitet.
• Indtagelse af lithium sammen med lægemidler kan føre til en stigning i koncentrationen af sidstnævnte i blodplasmaet, hvilket efterfølgende vil føre til forekomsten af neurologiske og psykopatiske symptomer.
• "Ibuprofen" kan øge koncentrationen af det cytostatiske methotrexat i blodet, hvis overdosis har en toksisk virkning på nyrerne, hvilket forårsager udvikling af nyresvigt, hæmmer hæmatopoiese, forårsager inflammatoriske reaktioner i leveren, irritation af slimhinderne, kvalme og opkastning samt forekomst af farlige neurologiske symptomer.
• Når ibuprofen tages sammen, øger det nefrotoksiciteten af det immunsuppressive middel cyclosporin.
• Hvis en kvinde ikke ønsker at få børn i fremtiden og tyr til p-piller, skal hun vide, at eventuelle NSAID'er reducerer effektiviteten af antigestagenet "Mifepriston", der bruges til akut graviditetsafbrydelse. Intervallet mellem indtagelse af lægemidlerne bør være mindst 8-12 dage.
• Indtagelse af ibuprofen kan øge nefrotoksiciteten af det immundæmpende lægemiddel tacrolimus.
• "Ibuprofen" kan forårsage forgiftning af kroppen, når det tages samtidig med et antiviralt lægemiddel kaldet zidovudin, hvilket kan forårsage hæmatomer på kroppen og ophobning af blod i ledposerne, men disse symptomer er mere almindelige hos patienter med hæmofili.
• Brug af ibuprofen og quinolon-antibiotika øger risikoen for at udvikle anfald.

[ 27 ]

Opbevaringsforhold

Men det er også vigtigt at indse, at medicinen kun vil have de virkninger, der er angivet i instruktionerne, i hele holdbarheden, hvis opbevaringsbetingelserne overholdes. Lægemidlet "Ibuprofen", som er tilladt selv under graviditet, kræver ingen særlige forhold. Det opbevares perfekt ved stuetemperatur, men det anbefales at beskytte det mod direkte sollys og fugt. Hvis der er børn i huset, bør de heller ikke have adgang til medicinen.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Holdbarhed

Når vi tager medicin mod hovedpine eller tandpine, er vi sjældent opmærksomme på deres udløbsdatoer. Der er kun et ønske om hurtigt at slippe af med det smertefulde symptom, hvilket opvejer frygten for at blive forgiftet af en medicin, hvis udløbsdato allerede er udløbet.

Under graviditet kan sådan adfærd kaldes ekstremt uklog. En kvinde bør trods alt ikke kun tænke på sig selv, men også på den lille skabning, der er tæt knyttet til hende af navlestrengen og endnu ikke er i stand til at beskytte sig mod problemer. Det er vigtigt at forstå, at kun et lægemiddel, der ikke er udløbet, kan betragtes som relativt sikkert.

Så holdbarheden for ibuprofentabletter og salve er 3 år, gel og suspension - 2 år. Men hvis flasken med suspensionen er åbnet, skal den bruges inden for seks måneder.

Analoger af ibuprofen

Det skal siges, at tabletter kaldet "Ibuprofen" er den mest budgetvenlige variant af NSAID'er med denne aktive ingrediens, som betragtes som den sikreste under graviditet sammen med paracetamol. Tidligere var det meget populært at ordinere "Aspirin" mod feber og smerter, men nyere undersøgelser har vist den teratogene effekt af dette lægemiddel på fosteret, og læger har nægtet at ordinere det til gravide kvinder.

Hvad angår andre lægemidler, hvis aktive ingrediens er ibuprofen, er der en hel del af dem. Her er navnene på nogle af dem, der kan erstatte den populære "Ibuprofen" under graviditet:

• "Arviprox" i tabletter 200 mg
• "Arofen" børnesuspension 100 mg/5 ml
• "Bolinet" i form af brusetabletter 200 mg
• Suspension "Bofen" 100 mg/5 ml
• Suspension "Brufen" og "Brufen forte" 100 og 200 mg ibuprofen i 5 ml
• Kapsler "Gofen", "Eurofast", "Ibunorm" 200 mg
• Suspension "Ibunorm baby" 100 mg/5 ml
• Ibuprex kapsler og tabletter 200 mg
• Ibuprom Sprint kapsler og børnesuspension Ibuprom til børn og Ibuprom til børn Forte 100 og 200 mg ibuprofen i 5 ml
• Ibutex-tabletter 200 mg
• Suspensionerne "Ibufen" og "Ibufen forte" 100 og 200 mg/5 ml
• Kapsler "Ibufen Junior" 200 mg.
• Tabletter "Ivalgin" 200 mg
• Børnesuspension "Imet" 100 mg/5 ml
• Tabletter "Irfen" og "Caffetin Lady" 200 mg
• Suspension "Nurofen" og "Nurofen Forte" 100 og 200 mg ibuprofen i 5 ml
• Tabletter og kapsler "Nurofen" eller "Nurofen Express" 200 g
• Orafen suspension 100 mg ibuprofen pr. 5 ml

Dette er en liste over lægemidler med sikker dosering under graviditet. Alle indeholder det aktive stof ibuprofen og adskiller sig kun i pris og hjælpestoffer.

Men til behandling af hovedpine og feber er et lægemiddel med en mild virkning, såsom paracetamol, ret velegnet. Dette er et febernedsættende middel med en mild smertestillende og mild antiinflammatorisk virkning. Ud over tabletterne med samme navn, der indeholder 200 eller 325 mg paracetamol, produceres kapsler på 325 mg, sirup og suspension indeholdende 120 mg paracetamol i 5 ml under samme navn.

Alle disse former for lægemidlet kan tages under graviditet, men igen uden misbrug, fordi både paracetamol og ibuprofen ikke kan tages i store doser og i lang tid under graviditeten. Hvis du har lægemidler som Panadol, Tylenol, Rapidol, Milistan i dit hjem, hvis aktive ingrediens er paracetamol, kan de også bruges under graviditet mod smerter og feber, men en sikker dosering bør under alle omstændigheder drøftes med en læge. Men du skal forstå, at ved svære muskel- og ledsmerter kan paracetamollægemidler ikke gøre meget for at hjælpe, eller deres dosering skal øges betydeligt, hvilket er uønsket under graviditet, og i dette tilfælde bør du straks vende dig til ibuprofen.

På apoteket kan den vordende mor også tilbydes kombinationslægemidler indeholdende 2 aktive ingredienser: ibuprofen og paracetamol. Et af disse lægemidler er "Ibuclin". På den ene side har lægemidlet en ret attraktiv sammensætning, fordi det kombinerer den effektive febernedsættende effekt af paracetamol og den udtalte antiinflammatoriske effekt af ibuprofen, plus det håndterer godt smerter af forskellige lokaliseringer og intensiteter.

Men på den anden side, hvis du tager "Ibuclin" i tabletter beregnet til behandling af voksne, skal du vide, at hver tablet indeholder 400 mg ibuprofen og 325 mg paracetamol, dvs. faktisk tager en kvinde 3 tabletter på én gang: 2 ibuprofen og 1 paracetamol. En sådan dosis af lægemidlet kan kun betragtes som sikker i 2. trimester af graviditeten, hvis det tages én gang.

Omsorgsfulde mødre under graviditeten er bedre tjent med at bruge ibuprofen eller paracetamol separat i lave doser, og du kan tage børns "Ibuclin", fordi en tablet af denne form kun indeholder 100 mg ibuprofen og 125 mg paracetamol, hvilket betragtes som en fuldt ud acceptabel dosis, selvom du tager 2 tabletter ad gangen i tilfælde af en nødsituation.

I graviditetens 3. trimester kan smertestillende midler og NSAID'er kun tages som en sidste udvej, og da med lægens tilladelse og i den dosis, han har angivet. Denne periode er den vigtigste, fordi det faktisk er forberedelsen til barnets fødsel, og barnets helbred afhænger i høj grad af, hvor glat fødslen forløber.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Anmeldelser af lægemidlet

Anmeldelser fra læger og vordende mødre om lægemidlet "Ibuprofen" og dets sikkerhed under graviditet er for det meste positive. Mange gynækologer er generelt skeptiske over for påstanden om, at lægemidlet i de tidlige stadier kan fremkalde en spontan abort, idet de mener, at graviditetsproblemer hos personer sandsynligvis begyndte på tidspunktet for ægløsning og undfangelse, så det er farligere at tage ibuprofen i denne periode.

Læger anbefaler ofte behandling af hovedpine og tandpine med ibuprofen, selv i de tidlige stadier af graviditeten. Efter deres mening bør smerter ikke tolereres, især ikke af den vordende mor, og ibuprofen er i dette tilfælde det mindste af to onder. Læger understreger dog, at en gravid kvinde kun bør tage NSAID'er som en sidste udvej, når andre ikke-medicinske metoder ikke giver resultater. Der er trods alt mange forskellige måder at lindre smerter på enhver lokalisering og reducere en temperatur, der er steget med mere end 38 grader. Samtidig vil kendskab til folkemetoder til behandling af smerter og feber stadig være nyttigt for en kvinde, der senere vil bruge denne viden til at behandle sit barn, der endelig har set dagens lys.

Ved stærke smerter anbefaler læger ofte ibuprofen som et lægemiddel med minimal risiko for bivirkninger. Men for at forhindre den vordende mor i at få en uberettiget lidenskab for lægemidlet, kan de skræmme hende ved at sige, at barnet ved regelmæssig brug af lægemidlet vil lide af iltmangel. Vi vil ikke bedømme, hvor sandt denne påstand er (trods alt er der ved svag fødsel faktisk risiko for hypoxi), men i dette tilfælde ville det ikke være overflødigt at spille sikkert. Frygt for barnets fremtid vil forhindre kvinden i at misbruge stoffer, og hun vil kun tage dem som en sidste udvej og lede efter andre måder at bekæmpe smerter og feber på. Så lad os ikke dømme omsorgsfulde læger hårdt.

Hvad angår de vordende mødre selv og deres holdning til lægemidlet "Ibuprofen", kan få af dem klage over forekomsten af bivirkninger, mens de tager lægemidlet. Og alligevel foretrækker kvinder at behandle lægemidlet med forsigtighed og tager ikke mere end 2-3 tabletter om dagen. Nogle bryder endda tabletten for at reducere dosis.

Der er gode anmeldelser om smertebehandling med børneformer af "Ibuprofen". Kvinder anser børnedosis, som er 2 eller flere gange mindre end voksendosis, for at være sikrere. Og ofte viser det sig at være helt tilstrækkeligt til, at en kvinde får det bedre.

Som vi kan se, er ibuprofen under graviditet en fuldt tilgængelig og ret sikker metode til at bekæmpe lidelser, hvis man behandler det som en nødhjælp og ikke bruger det, når det er nødvendigt og unødvendigt. Dette er velkendt af både gynækologer og vordende mødre, for hvem barnets liv og helbred er vigtigst. Og det faktum, at medicin under graviditet kun bør tages med en læges tilladelse, bør være en regel for alle kvinder, der drømmer om sunde afkom. Derfor er det værd at tage telefonnummeret til lægen på fødselsklinikken på forhånd og ikke være flov over at genere ham med sådanne spørgsmål.