Hævelse af brystkirtler hos nyfødte

Et nyfødt barn kan opleve en tilstand som et bryst, der er hævelsen af brystkirtlerne hos nyfødte. Dette medfører ofte bekymring blandt forældre - hvad er det, normen eller sygdommen? At slå alarmen? Om det er nødvendigt at behandle barnet?

Faktisk kan svulmer i kirtlerne i nogle tilfælde virkelig betyde sygdom. Men heldigvis sker det ikke altid: de fleste børn reagerer således på ændringer i den hormonelle baggrund. Denne tilstand normaliserer normalt i løbet af barnets første måned.

[1]

Årsager til hævelse af brystkirtler hos nyfødte

Efter fødslen i barnets blod ændres koncentrationen af kønshormoner. Dette er ret normalt fænomen, som betragtes som en fysiologisk og naturlig proces med tilpasning af barnets organisme til et uafhængigt liv uden for moderens livmoder.

Hævelse af brystkirtlerne i et barn skyldes det faktum, at under fosterudvikling cirkulerer moderens hormoner i blodet. Det vil sige, overskuddet af kvindelige hormoner i babyen er årsagen til midlertidig brystforstørrelse.

Bare rolig: Denne tilstand er normaliseret i flere uger.

Patogenesen af dette fænomen er simpelt. Faktum er, at brystkirtlerne er yderst følsomme organer, der reagerer øjeblikkeligt på den mindste forandring i den hormonelle baggrund. Som følge heraf kan dette ikke blot påvirke volumenet, men også kirtlernes struktur. Denne følsomhed opstår under fødslen af en baby, der stammer fra østrogenreceptorer i tredje trimester af graviditeten.

I 85% ophæves hævelse af brystkirtler hos nyfødte piger fra 3 til 10 dage efter fødslen. Samtidig er der udledning fra mælkekanalerne - det er resultatet af neonatal syntese af hypofysehormoner.

Brystregression kan forekomme op til en årig alder, som betragtes som en variant af normen.

Hævelse af brystkirtler hos nyfødte drenge er mindre almindelig og mindre udtalt. Denne tilstand manifesterer sig omtrent på den tredje dag fra fødselsdagen og overgår uafhængigt i en måned.

Imidlertid kan indvolde af kirtlerne være patologisk. Dette sker ved infektion i mælkekanalerne, både udefra og fra den hæmatogene vej. I dette tilfælde er det som regel om infektiøs mastitis hos nyfødte.

[2]

Symptomer på hævelse af brystkirtler hos nyfødte

De første tegn på denne tilstand kan være som følger:

• hævelse af kirtler eller nasolabiale zoner (2-3 cm i diameter);
• hævelse af de eksterne kønsorganer
• pege hvid udslæt i ansigtet;
• hos nyfødte piger - adskilt fra vagina med en blanding af blod.

I dette tilfælde ændrer kirtlens hud ikke sin farve. Sårhed er fraværende. I nogle børn kan en væske af lys eller grå nuance, som ligner colostrum, frigøres fra brystvorterne.

Denne fysiologiske tilstand kan opstå fra en eller begge sider, og dette betragtes ikke som en patologi.

Normalt forsvinder disse tegn i 1-2 måneder på egen hånd.

Men du skal nøje overvåge barnet, for ikke at gå glip af tegnene på en virkelig begyndende sygdom:

• barnets kropstemperatur stiger;
• barnet bliver døsigt, lunefuldt;
• kan miste appetit, der er en krænkelse af søvn;
• diarré, hyppig og kraftig opblødning er mulig.

I den første fase af en ægte inflammatorisk sygdom forbliver kirtlernes ydre tilstand næsten uændret, men efterhånden som processen øges bliver huden rød, otolus-zonen fortykker og svulmer, og udledning fra brystvorterne kan forekomme. Hvis disse symptomer opstår, skal du straks besøge en læge.

Konsekvenser og komplikationer ved hævelse af brystkirtler hos nyfødte

Fysiologisk mastitis - den såkaldte hævelse af brystkirtler hos nyfødte i medicin. Normalt forsvinder den af sig selv uden nogen behandling.

Ved hævelse af kirtler er det strengt forbudt at trykke på dem, varme op, anvende lotioner eller komprimere, gnide med salver - sådanne handlinger kan føre til infektion og udvikling af sekundære inflammatoriske sygdomme.

Med bakteriernes indtrængning i mælkekanalerne kan sådanne komplikationer udvikle sig:

• purulent mastitis;
• flegmonøs inflammation af fedtvæv;
• sepsis.

Disse komplikationer er meget alvorlige, og i fremtiden kan det vise sig at være ikke mindre alvorlige konsekvenser. For eksempel kan nyfødte piger udløste mastitis fremkalde blokeringen af mælkekanalerne op til nekrose af vævskonstruktionerne i kirtlen. Derefter kan dette påvirke kvinders sundhed og muligheden for amning negativt.

I nogle forsømte tilfælde er det muligt at udføre en operation for at fjerne en del af betændelsen påvirket af inflammationen.

[3], [4], [5]

Diagnose af hævelse af brystkirtler hos nyfødte

Diagnosen giver normalt ingen problemer. Lægen gør opmærksom på tilstanden af brystkirtlerne, graden af deres udvidelse, tilstedeværelsen af tegn på den inflammatoriske proces. Naturligvis tages der hensyn til barnets alder og den generelle sundhedstilstand.

Er der en instrumental diagnose af brystkirtler? Som regel er der ikke behov for hævelse af brystkirtler hos nyfødte. Det er nok for lægen at være overbevist om manglende betændelse - i dette øjemed er det ofte nok til at undersøge udseendet af et bryst og at måle temperaturen.

I sjældne tilfælde foreskriver lægen blodprøver (en generel blodprøve til bestemmelse af tegn på en inflammatorisk reaktion) og analyse af udledning fra mælkekanalerne (for at identificere et mulig årsagssygdomme for sygdommen).

Hertil kommer, at barnet måske skal konsultere en pædiatrisk kirurg.

Differentiel diagnose udføres med ikke-fysiologisk mastitis, det vil sige med den inflammatoriske proces i brystkirtlen.

[6], [7], [8], [9]

Behandling af hævelse af brystkirtler hos nyfødte

Fysiologisk hævelse af brystkirtlen hos et nyfødt barn kræver ikke særlig behandling. Derfor skal du ikke straks panikere og løbe til apoteket, købe alle slags salver og tinkturer eller starte behandling med urter og lotioner. Den bedste måde at hjælpe barnet på er ikke at forstyrre den naturlige proces. Fysiologisk mastitis uden komplikationer forstyrrer ikke barnet på nogen måde. Det er bare nødvendigt at vente lidt for tilstanden til at normalisere på egen hånd. Selvfølgelig skal du følge visse forebyggende foranstaltninger for at undgå komplikationer. Vi vil tale om dette nedenfor.

Lægemidler kan kun være nødvendige, når der er mistanke om udvikling af purulent mastitis. I dette tilfælde bør lægehøringen være obligatorisk, da mastitis hos nyfødte kræver behandling i en hospitalsindstilling. Lægen vil straks udsætte udskillelser fra brystkirtlerne på bakteriernes følsomhed over for antibiotika for at ordinere et effektivt antibakterielt lægemiddel.

Til behandling af purulent mastitis anvendes følgende normalt:

• antibiotika;
• homøopati (for eksempel den velkendte Viburkol);
• antiinflammatoriske lægemidler;
• lokal behandling med eksterne lægemidler
• kirurgisk behandling (i avancerede komplicerede tilfælde udføres en obduktion af det purulente fokus) efterfulgt af rehabilitering og fysioterapi.

Alternativ behandling af fysiologisk hævelse af kirtler hos nyfødte kan også være overflødig. I intet tilfælde bør du ty til følgende alternative behandlingsmetoder:

• varme kompresser og lotioner (kan forværre tilstanden og provokere udviklingen af ægte mastitis);
• massage, pres på brystet, tæt bandage;
• påføring og anvendelse af salver, tinkturer, afkogninger.

Forebyggelse

Profylakse af hævelse af brystkirtler hos nyfødte kan i første omgang ikke være, da ændringen i den hormonelle baggrund hos børn er en naturlig og naturlig proces. Ikke desto mindre er det vigtigt at forhindre udviklingen af komplikationer af denne tilstand - for eksempel udviklingen af purulent mastitis.

Hvad skal der gøres for at forhindre ubehagelige konsekvenser:

• Pas omhyggeligt på barnet, følg hygiejniske regler;
• regelmæssigt bade den nyfødte, skifte babyens bleer og tøj i tide;
• udfør alle procedurer til barnet kun med rene hænder
• Lad ikke folk, der er syge med forkølelse, smitsomme og virussygdomme komme til barnet;
• når mistænkelige symptomer vises øjeblikkeligt, henvend dig til børnelæsen, men under ingen omstændigheder må du starte uafhængig behandling
• undgå traumatisering af barnets bryster samt overdreven hypotermi og overophedning.

Husk: Mastitis er en alvorlig sygdom, især i tidlig barndom. For at forhindre dets udvikling bør man ikke forsøge at behandle den naturlige hormonale hævelse af brystkirtlerne hos nyfødte. Det er nok bare ikke at røre ved barnets bryst, og prognosen for denne tilstand vil være gunstig. Inden for kort tid vil alt vende tilbage til det normale, og barnets bryst vil se ud som normalt sundt.

ICD-10 kode

• P 00 - P 96 - Nogle forhold i perinatalperioden.
• P 80 - P 83 - Betingelser for hud og slimhinder samt termoregulering i barnet.
• P 83 - Andre specifikke ændringer i hud- og slimhinder.
• P 83.4 - Hævelse af brystkirtler hos nyfødte.