Graviditet: regelmæssig undersøgelse

Hvis du har mistanke om, at du er gravid, kan du tage en graviditetstest derhjemme, hvilket skal ske en dag efter forsinkelsen i den forventede menstruationscyklus. Graviditet måles i uger fra den første dag i den sidste menstruationscyklus. Du kan tælle graviditetens uger på flere måder.

Når du har forstået, at du virkelig er gravid, skal du aftale med en læge. Dit første besøg vil hjælpe ham med at få alle de nødvendige oplysninger, der kan bruges under hele graviditeten.

God pleje under graviditeten omfatter regelmæssige prænatal undersøgelser. Under hvert besøg vil du blive vejet, måle mængden af maven, ordinere en urintest og kontrollere dit blodtryk. Glem ikke at spørge din læge spørgsmål. Ved visse graviditetsperioder vil du modtage flere yderligere prøver og prøver. Nogle af dem er planlagt, og nogle er ordineret i tilfælde af forekomst af visse risikofaktorer.

Den første prænatal undersøgelse og analyse omfatter en medicinsk historie, fysisk undersøgelse og en blod- og urintest.

[1], [2], [3], [4]

Beslutningen om at gennemgå test for fødselsdefekter hos et barn

Diskuter med lægen den mulige levering af tests for medfødte defekter i fosteret. Der er flere typer. Hvis du har problemer, skal du tage prøver på et tidligt stadium af graviditeten. Hvis risikoen for at få et barn med medfødte defekter er lille, kan du afvise sådan testning. På den anden side, hvis resultaterne ikke påvirker din beslutning om at føde et barn, kan du helt opgive det.

Screeningstest med para-aminobenzoesyre (test for påvisning af latent form af sygdommen): En blodprøve og ultralyd viser tilstedeværelsen af fostervækologi. I nogle lægecentre screenes Downs syndrom i slutningen af første trimester ved hjælp af en blodprøve og en ultralydsmåling af foldets tykkelse af den føtal occiput. Denne diagnose kan også udføres i begyndelsen af anden graviditets graviditet, og det betragtes som helt sikkert for moderen og fosteret.

Diagnostisk test afslører føtaldefekter, hvis resultaterne af screening viser en høj risiko for udvikling af fostrets patologier. I dette tilfælde udføres en chorionisk villusbiopsi eller amniocentese. Hvis du har en familiepropositet til fosterpatologi, kan du straks foretage diagnostisk test uden først screening. Du skal bare huske, at amniocentese og chorionisk villusbiopsi øger risikoen for abort.

Første trimester eksamen og test

Inkluder ultralydsundersøgelse af fosteret, som du kan bestemme barnets og placentas tilstand. Ved udgangen af første trimester udføres ikke-invasiv screening for Downs syndrom ved hjælp af en blodprøve- og ultralydstykkelsesmåling af foldene i føtale nakke. En biopsi af villuskorionen udføres tidligere end amniocentese (i anden trimester).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Inspektion og analyse af graviditetens anden trimester

Kan omfatte føtal ultralyd og elektronisk føtal overvågning. I begyndelsen kan du lave en tredobbelt eller firdobbelt analyse. Det viser niveauet i blodet:

• alpha-fetoprotein;
• human chorionisk gonodotropin;
• østrogen (estriol);
• inhibin A (kun en firdobbelt analyse).

Hvis du risikerer at udvikle fosterskader eller en tredobbelt eller firdobbelt screening angiver et problem, har du brug for en amniocentese. Senere i anden trimester skal du bestå test for tilstedeværelsen af svangerskabsdiabetes (oral test for glukosetolerance). Hvis du har en negativ Rh-faktor, bestemmer en blodprøve forekomsten af antistoffer, hvorefter du højst sandsynligt vil blive injiceret med en immunoglobulin.

Inspektion og analyse af tredje trimester

Inkluder ultralyd af fosteret, test for hepatitis B og streptokokinfektion. Alle gravide kvinder skal testes for hiv. Men undertiden udføres denne undersøgelse kun efter anmodning fra en kvinde.

Hvad skal jeg tænke over?

Når du vil gennemføre genetisk testning, skal du huske om den tid, der passer dig.

• En biopsi af villous chorion udføres i graviditetens første trimester (normalt 10-12 uger), mens amniocentese udføres på 15-20 uger. Testresultaterne vil påvirke kvinders beslutning om at føde et barn eller at afslutte en graviditet. Biopsi resultater er kendt om få dage, men amniocentese - om 2 uger.
• En biopsi af den villøse chorion tillader ikke detektering af defekter i cerebralrøret, så det anbefales også at lave en alpha-fetoprotonintest, som er en del af triplescreeningen.
• Chorionisk villusprøveudtagning og amniocentese udgør en mindre trussel mod graviditet, da integriteten af føtalblæren er kompromitteret. Ifølge data blev en ud af 400 tilfælde af graviditet i tilfælde af abort som følge af denne testning. Risikoen reduceres, hvis proceduren udføres af højt kvalificerede specialister.