Oppustethed i maven under graviditeten: Er der grund til bekymring?

Lige fra starten præsenterer denne tilstand kvinder for mange overraskelser: morgenkvalme, ændringer i smag og humør samt fordøjelsesproblemer.

Hyppig oppustethed under graviditeten giver anledning til alvorlig bekymring for mange vordende mødre. Vi foreslår at undersøge dette problem, da det faktisk er en afvigelse fra den generelt accepterede fysiologiske norm. Overdreven gasdannelse i tarmene kaldes flatulens og har som symptom en kode i henhold til ICD 10: kategori R14 i 18. klasse.

[ 1 ]

Årsager til oppustethed under graviditet

Det er vigtigt at huske på, at patogenesen af luft i maven under graviditet adskiller sig væsentligt fra oppustethed forbundet med dyspepsi eller gastrointestinale sygdomme. Men hvis en kvinde før graviditeten havde en betændt tarm, problemer med maven eller galdeblæren, en mangel på fordøjelsesenzymer eller tarmdysbakteriose, vil dette kun komplicere situationen.

Der er ikke meget mening i at overveje forstoppelse eller oppustethed i de tidlige dage af graviditeten, da mange kvinder først finder ud af deres tilstand, når disse tidlige dage for længst er forbi.

Ofte er oppustethed i den tidlige graviditet forårsaget af stress, hvor høje niveauer af adrenalin har en negativ effekt på tarmperistaltikken.

Men de vigtigste årsager til oppustethed under graviditeten er rodfæstet i de ændringer, der sker i kroppen under påvirkning af hormoner, der produceres intensivt i denne periode. Først og fremmest er det kønshormonet progesteron, der syntetiseres med øget intensitet i æggestokkene hos en gravid kvinde. På niveau med det autonome nervesystem hjælper det med at reducere muskeltonusen i den gravide livmoder og samtidig tarmens muskelvægge. Fordi det autonome nervesystem regulerer både livmodertonus og tyktarmens motilitet med de samme nervefibre, der danner nerveplexus i bækkenområdet: uterovaginal, sigmoid colon (placeret bag livmoderen) og endetarm. Uden at gå i dybden med disse anatomiske og fysiologiske detaljer om bughulen og bækkenorganerne, betragtes oppustethed i hverdagen som et tegn på graviditet.

En anden "overraskelse" ved graviditet er den mere aktive funktion af bugspytkirtlen og den øgede udskillelse af enzymer, der er nødvendige for den mest komplette fordøjelse af mad. Og ændringer i tarmens arbejde udtrykkes ikke kun i dens afmatning, men også i en mere grundig nedbrydning af fødevareorganiske stoffer, hvilket resulterer i dannelsen af gasser. Som følge heraf vil den vordende mor uundgåeligt føle oppustethed i 1. trimester. De fleste kvinder (af ovenstående årsager) lider af forstoppelse, hvilket også fører til luft i maven.

Gravide kvinder ændrer ofte deres spisevaner, for eksempel spiser de mere slik, fortsætter med at spise krydret og fed mad, eller begynder at spise for meget mad. Og alle forsøger at berige deres kost med vitaminer og spise mere grøntsager og frugt. Tarmene reagerer på alt dette ved at øge gasdannelsen. Og progesteron, hvis niveau begynder at stige på grund af moderkagens tilslutning til syntesen (i slutningen af 1. trimester), fortsætter med at udføre sit arbejde. Så oppustethed i 2. trimester er næsten garanteret.

Efterhånden som terminen stiger, vokser fosteret, og den voksende livmoder begynder at presse på alt, der er i bughulen og bækkenet. Det er tydeligt, at tarmene også får det. Så bliv ikke overrasket, når du føler oppustethed i graviditetens 3. trimester.

[ 2 ], [ 3 ]

Symptomer og diagnose af oppustethed under graviditet

Det er naturligvis ikke nødvendigt at beskrive detaljeret alt, hvad der sker ved øget dannelse af tarmluft. Lad os dog huske på, at de første tegn manifesterer sig ved en følelse af ubehag og oppustethed i den øvre bughule (det siges ofte, at maven er oppustet). Dette efterfølges af symptomer som rumlen i maven og hyppig luft i endetarmen (flatulens). Der kan også være bøvsen, hovedpine, spastiske mavesmerter af en eksplosiv karakter eller kolik forårsaget af overtryk af akkumulerede luftarter, samt reflekssmerter i hjerteområdet.

Mulige konsekvenser af flatulens under graviditeten inkluderer en følelse af svaghed, sløvhed, dårlig appetit og søvn, og komplikationer - i mangel af tilstrækkelige forebyggende foranstaltninger - kan udtrykkes i en kortvarig stigning i livmodermusklernes tonus.

Diagnose af udspilet mave under graviditet er baseret på klager fra gravide kvinder, under hensyntagen til tilstedeværelsen eller fraværet af mave-tarmsygdomme i deres anamnese, samt fuldstændige oplysninger om deres daglige kost. Test (afføringsanalyse) kan være nødvendige, hvis den gravide kvinde klager over smerter i navlestrengsområdet, og lægen har mistanke om helminthiasis, som også kan forårsage udspilet mave.

Differentialdiagnostik udføres ved klager over hyppige smerter i hjerteområdet. Derefter anvendes instrumentel diagnostik – elektrokardiografi (EKG).

Behandling af oppustethed under graviditet

Medicin ordineret til patienter med overdreven dannelse af tarmluft - enterosorbenterne Sorbex, Karbolong og Polyphepan, det tarmmotilitetsstimulerende middel Motilium - må ikke anvendes til gravide kvinder.

Behandlingen af oppustethed under graviditet med disse lægemidler, som nogle læger foreslår, skal tage højde for, at de ikke er blevet klinisk testet på pattedyr, og at der simpelthen ikke er tilstrækkelig information om deres sikkerhed og effektivitet hos gravide kvinder.

Men der er en opfattelse af, at det er muligt at bruge skumdæmpende lægemiddel Espumisan (Simethicone, Imodium, Disflatil, Pepfiz, Flatin, Meteospasmil, Maalox, Bobotik) under graviditet - baseret på det overfladeaktive stof polydimethylsiloxan (siloxanpolymer) og hydreret siliciumdioxid (E551). Selvom instruktionerne angiver, at disse lægemidler ikke har haft kliniske undersøgelser af deres anvendelse i behandlingen af gravide kvinder. Men da lægemidlet ikke absorberes i mave-tarmkanalen, så (vi citerer) "forventes der ingen negativ indvirkning på fosteret." Og ifølge FDA er de mest almindelige bivirkninger af simethicone gastrointestinale symptomer, herunder diarré, bøvsen, kvalme og opkastning.

Homøopati er også kontraindiceret under graviditet. Derfor forbliver folkebehandling, det vil sige behandling med urter med en karminativ effekt.

Disse lægeplanter omfatter kamille (blomster), dild og fennikel (frugter, dvs. frø), kommen og koriander (frugter). De bruges til at tilberede en otar eller infusion (en teskefuld pr. glas kogende vand), som trækkes i cirka en time og drikkes hele dagen. Husk, at dild kan sænke blodtrykket. Erfarne urtelæger og fytoterapeuter fraråder at lade sig rive med af kamillete under graviditet på grund af den potentielle risiko for blødning. Og hvis den karminative blanding, der købes på apoteket, indeholder oregano, bør gravide kvinder ikke drikke det.

Du kan finde en opskrift på en persillerodsinfusion, som anbefales mod oppustethed. Men gravide kvinder er også strengt forbudt at drikke denne drik: persille er kendt som et stærkt abortivt middel.

Kost mod oppustethed under graviditet

Spis rigtigt: små portioner, men mindst 5-6 gange om dagen. Og hold dig fra produkter, der kan forværre problemet.

Kun en diæt mod oppustethed under graviditet, det vil sige at spise de rigtige fødevarer, kan reducere manifestationerne af graviditetsluft så meget som muligt. Og da der er flere af dem end "forkerte", er det lettere at huske de fødevarer, der forårsager oppustethed under graviditet. Denne "sorte liste" omfatter: animalsk fedt; rugbrød og frisk hvidt brød samt gærdej; semulje, hirse, perlebyg, havregryn og majsgryn; mælk og is; bælgfrugter (inklusive jordnødder); enhver kål; spinat, radise og peberrod; løg (rå); druer (rosiner), pærer, abrikoser, søde æbler. Kulsyreholdige søde drikke og ethvert mineralvand med gas er også fuldstændigt udelukket.

Fødselslæger og ernæringseksperter hævder, at den bedste forebyggelse af oppustethed er en afbalanceret kost, indtagelse af fermenterede mejeriprodukter og tilstrækkelige mængder vand, en aktiv livsstil (i mangel af kontraindikationer) og en positiv holdning uden unødvendige bekymringer.

Ifølge statistikker oplever tre ud af fire gravide kvinder tarmproblemer. Oppustethed under graviditeten er dog ikke en sygdom og udgør ikke en trussel for hverken moderen eller det ufødte barn, men forårsager blot midlertidig ubehag.

[ 4 ], [ 5 ]