Hjælp til ulykker

Skader på det integumentære system er en af de mest almindelige skader i barndommen.

Blå mærker. Sådanne skader er meget almindelige hos børn. Et blåt mærke er karakteriseret ved vævsskade uden at beskadige huden. I dette tilfælde ødelægges små kar normalt, hvilket resulterer i blødning i blødt væv. Afhængigt af slagets sværhedsgrad og antallet af beskadigede kar, gennemvæder blodet mere eller mindre kraftigt blødt væv og danner et blåt mærke. Senere får den blålige farve et gulgrønt skær. Når huden eller det subkutane fedt skaller af, og blod ophobes på dette sted, dannes et hæmatom - et hulrum fyldt med blod. Det mest karakteristiske symptom i dette tilfælde vil være krusninger - et rum fyldt med væske vil kunne mærkes under huden. Palpation af det skadede område er altid smertefuldt.

Førstehjælp og behandling af et blåt mærke består hovedsageligt i at hvile den berørte del af kroppen. For at reducere hævelse og blødning påføres en ispose (kold i enhver form) på det blå mærke i de første to til tre timer. Hvis et led er forslået, er det bedre at bandagere det med en ottetalsbandage. For at hævelsen og blødningen skal forsvinde hurtigere, udføres der termiske procedurer (bade, fysioterapi) efter to til tre dage, og hydrokortisonsalve gnides ind.

Skrammer og ridser. Sådanne skader på hudens overfladiske lag opstår normalt som følge af et barns fald eller uforsigtig håndtering af forskellige genstande. Skrammer kombineres ofte med blå mærker. Skrammer er indgangspunktet for infektion, de forårsager oftest betændelse i lymfeknuder og suppuration. Skrammer forurenet med jord er særligt farlige i denne henseende, da de kan føre til infektion med stivkrampe. Skrammer skal straks rengøres for snavs, behandles med hydrogenperoxid, smøres med en opløsning af kaliumpermanganat eller brilliantgrøn. Novikovs opløsning er effektiv. Ved omfattende skrammer kan en tør beskyttelsesbandage påføres. Forbindinger udføres efter 2-3 dage. Skorpen, der dannes på stedet for skrabningen, falder af på den 7.-9. dag, hvorefter et fint ar forbliver, som efterfølgende bliver usynligt.

Sår. Et sår er en traumatisk forstyrrelse af hudens eller slimhindernes integritet med skade på det underliggende væv. Sår kan være skåret, punkteret, hakket, blå mærker, knust, skudt eller bidt. Karakteristiske symptomer på et sår: gabende kanter, smerte, blødning. Gabet i et stiksår kan dog være lille og vanskeligt at skelne mellem blodpropper. Farlig blødning opstår, når store vener og arterier er beskadiget. Ved overfladiske sår stopper blødningen hurtigt efter påføring af en let trykforbinding. Børns blodkar er meget elastiske og kollapser let, så livstruende blødning forekommer ikke hos små børn med almindelige husskader. Det er altid nødvendigt at huske på mulige komplikationer ved en skade. Ved stiksår kan et fremmedlegeme (en splint, glas eller søm) således forblive i det bløde væv. Ved et lille punktsår er penetration i et af kroppens hulrum (bryst, mave) eller i knæleddets hulrum mulig.

Skader på blødt væv er undertiden kombineret med et knoglebrud (åbent brud), og i denne henseende kræver enhver skade på et lille barn konsultation af en læge. Hovedbuddet ved førstehjælp til børn er ikke at gøre skade. Hæld ikke jod eller alkohol på såret - dette vil forårsage smerter hos babyen, forårsage forbrændinger af det beskadigede væv, og såret vil hele længere. Kun sårets kanter behandles. Påfør ikke en salvebandage på såret eller drys det med medicinsk pulver (du kan inficere såret). Undersøg under ingen omstændigheder såret med fingeren eller fjerne fremmedlegemer fra det, samt rør ved overfladen af den sterile bandage, der ligger på såret. Hvis bandagen begynder at blive våd kort efter påføring, må du ikke fjerne den, men kun bandagere den ovenfra. At følge disse regler vil hjælpe dig med at yde kompetent førstehjælp og undgå yderligere traumer på beskadiget væv. I tilfælde af arteriel blødning bør en tourniquet påføres over såret. Visse regler skal overholdes. Tourniqueten påføres en blød pude for ikke at klemme huden. Derefter strammes den, indtil pulsen i de perifere arterier i den skadede arm eller ben ikke længere kan mærkes. Hvis tourniqueten ikke komprimerer karrene tilstrækkeligt, fortsætter blødningen. Da tourniqueten stopper blodtilførslen til det forsnævrede lem, bør den ikke haves på i mere end halvanden til to timer om sommeren og en halv time om vinteren for at undgå vævsnekrose. Barnet skal hurtigst muligt bringes til en lægeklinik med en præcis angivelse af tidspunktet for påføring af tourniqueten. Hvis der ikke er en tourniquet ved hånden, skal blødningen stoppes ved at klemme arterien med fingrene over skadestedet, før du laver en af improviseret materiale. Du skal trykke på arterien med fire fingre på steder, hvor arterien ligger ved siden af knoglen, som den kan presses mod. Ved blødning på benet klemmes arterien i lyskeområdet, på armen, på den indre overflade af den midterste tredjedel af skulderen. Denne metode bruges også, hvis tourniquet har været på plads i cirka to timer: ved at trykke på arterien på det angivne punkt løsnes tourniquet, hvilket tillader blod at strømme til den blodløse lem gennem hjælpekarrene.

Bidsår. Et kendetegn ved bidsår er deres kontaminering med dyrespyt, som kan indeholde rabiespatogenet. Ud over kirurgi har offeret også brug for behandling mod rabies (rabiesvaccination).

Slangebid. Blandt giftslanger er de mest almindelige hugormearter (skov, steppe, sand). Hugormegift virker primært på karvæggene og blodet. På bidstedet findes to parallelle hak - spor af tænder. Kort efter biddet føler offeret en brændende smerte, der gradvist intensiveres. Lemmet begynder at hæve, og der opstår små blødninger. Huden omkring bidstedet bliver først rød og får derefter en blålig farve. Hævelsen spreder sig ret hurtigt over bidstedet, nogle gange ud over lemmet. På grund af absorptionen af gift i blodet opstår symptomer på generel forgiftning: utilpashed, hovedpine, opkastning, diarré, feber, øget hjertefrekvens. I alvorlige tilfælde er gastrointestinal blødning og lammelse mulig. Nogle gange, et par timer efter biddet, indtræffer døden af respirationslammelse og hjertesvigt.

I tilfælde af et slangebid er det meget vigtigt at yde førstehjælp til offeret, men mulighederne er meget begrænsede. Det mest effektive middel er at suge giften ud med munden. Giften kan suges ud ved hjælp af en kop. Sugning anbefales dog kun i de første 10-20 minutter efter biddet, da giften absorberes hurtigt. Offeret bør gives så meget at drikke som muligt. At stramme det berørte lem med en tourniquet for at reducere absorptionen af giften giver ikke kun ikke den ønskede effekt, men er også skadeligt, da det forhindrer udstrømning af blod. Ved hurtigt stigende hævelse kan dette føre til nekrose af lemmet, og efter at tourniqueten er fjernet, vil giften stadig trænge ind i kroppen. Fjernelse af sår, ætsning med varmt jern og kemikalier reducerer ikke spredningen af giften i kroppen og traumatiserer kun barnet. Der er ingen tid at spilde efter et slangebid. Det er nødvendigt at bringe barnet til hospitalet så hurtigt som muligt, hvor det vil blive injiceret med et specifikt polyvalent serum (anti-gyurzin osv., afhængigt af hvilken type slange der bed barnet). Hvis dette gøres i de første timer efter biddet, er behandlingen effektiv.

Insektbid. Mygge- og knottebid, selvom de forårsager kløe, kradseri osv., kræver som regel ikke særlig behandling. Hvis barnets klager er for stærke, kan det dog få et af antihistaminerne: diphenhydramin, suprastin, fenkarol. Du kan fugte bidstedet med eddike fortyndet med vand.

Et bi-, hveps-, humlebi- eller gedehamsestik forårsager skarp smerte efterfulgt af hævelse omkring stikstedet. Flere hvepse- og gedehamsestik, og også bistik, er særligt farlige - for det første øges mængden af gift, der kommer ind i barnets krop, og for det andet øges risikoen for at udvikle anafylaktisk shock betydeligt. Ved disse stik klager barnet over generel utilpashed, hovedpine, feber, åndenød, og blodtrykket kan falde. I betragtning af muligheden for at udvikle anafylaktisk shock er det nødvendigt at se en læge uden at spilde tiden, og undervejs give barnet rigeligt at drikke og lægge en kold kompres på stikstedet.