Behandling af truende abort

Ved trussel mod abort opdages en følelse af tyngde eller små træksmerter i underlivet og sakrumområdet, med sen abort kan der være smerter i en kramper. Blodig udledning er lille eller fraværende. Livmoderhalsen er ikke forkortet, den indre svælg er lukket, livmoderens tone er forhøjet. Størrelsen af livmoderen svarer til graviditetsperioden, da frigørelsen af føtalæget forekommer i et lille område.

Differentiel diagnose af truende abort:

1. Maligne eller godartede sygdomme i livmoderhalsen eller vagina. I graviditeten er blødning fra ectropion mulig. For at udelukke sygdomme i livmoderhalsen udføres en omhyggelig undersøgelse i spejlet, om nødvendigt kolposkopi eller biopsi.
2. Blodig udledning af anovulatorisk cyklus ses ofte efter en forsinkelse i menstruationen. Der er ingen symptomer på graviditet, en test for beta-chorionisk gonadotropin - negativ. Når bimanuel undersøgelse - livmoder af normal størrelse, ikke blødgjort, nakke tæt, ikke cyanotisk. I anamnese kan der være lignende uregelmæssigheder i menstruationscyklussen.
3. Bubbleslidning. Der kan være karakteristisk udledning i form af vesikler. Hos 50% af patienterne er livmoderen længere end den estimerede svangerskabsalder. Karakteristisk billede med ultralyd, fosterets hjertebank er fraværende.
4. Ektopisk graviditet. Patienter kan klage over spotting, smerte bilaterale eller generaliserede, besvimelsesforhold (hypovolemi), tryk på endetarm eller blære er ikke ualmindeligt. Testen for beta-choriongonadotropin er positiv. I den bimanuelle undersøgelse observeres ømhed, når den bevæger sig bag livmoderhalsen, livmoderen er mindre end den forventede graviditet, et fortykket rør kan palperes, ofte bukningen af buerne.

For at afklare diagnosen og kontrollen i løbet af graviditeten ud over generelle kliniske forskningsmetoder anbefales det at anvende følgende prøver:

• rektal temperatur over 37 ° С uden medicin - et gunstigt tegn (varer ofte i lang tid med uudviklet graviditet);
• niveau af choriongonadotropin, TBG;
• ultralyd.

Behandling af truende abort bør være omfattende: bedresol, beroligende midler, antispasmodik. Når abort uklare genese specifik terapi (hormonbehandling immunotsitoterapiyu) foretage upraktisk, kan anvendes ikke-lægemiddel og fysioterapi (akupunktur, elektroanalgeziya, analgetisk perkutan stimulation, endonasal galvanisering etc.), spasmolytiske, Magne-Wb. Ved en sen truende abort, beta-mimetika, indomethacin.