Barnets motoriske aktivitet: dannelsesmønstre

Udviklingen af de motoriske områder af barnet er en af de mest markante og overraskende transformationer i henhold til de rigdomme alder af fænomener - fra de tilsyneladende begrænsninger af motoren og hjælpeløshed fosteret og nyfødte til de højeste niveauer af sportsudstyr, musikalsk og kunstnerisk kreativitet. Det er ved hjælp af motoriske handlinger, at en person realiserer sin transformerende indflydelse på natur, teknologi og kultur, men samtidig er motoraktiviteten selv en stærk stimulans for den enkelte udvikling.

Allerede i prænatalperioden, når motoraktiviteten ser ud til, det er ligegyldigt, er der en ekstrem hurtig dannelse af motorreflekser. På nuværende tidspunkt er det kendt, at fostrets motoriske aktivitet er et af dets grundlæggende fysiologiske egenskaber, der sikrer normal intrauterin udvikling og fødsel. Således proprioceptorer og hudirritation receptorer tilvejebringer rettidig forekomst af intrauterin specifik kropsholdning, som er den mindst volumen stilling med en minimal indre tryk i livmodervæggen. Takket være dette slides graviditeten ud selv i forholdsvis stor føtale størrelse. Fosterets labyrintmotorreflekser bidrager til en stram retention af positionen, optimal til fremtidige fødsler, dvs. Hovedpræsentation. Føtal vejrtrækning og synke bevægelser med til at sluge fostervand, som er en vigtig bestanddel af føtalt ernæring faktor i dannelsen fermentoobrazuyuschey evne slimhinden i mave-tarmkanalen og lette udvekslingen af fostervand. Endelig er en hel række motorreflekser, der er dannet i utero, til stor hjælp for fosteret og dets mor i en kritisk periode for dem - i fødsel. Refleks rotationer af hovedet, bagagerum, skubber benene fra bunden af livmoderen - alt dette bidrager selvfølgelig til den glatte arbejdsstrøm. Umiddelbart efter fødslen er hypertoniciteten af flexor i ekstremiteterne meget vigtig for opretholdelse af tilstrækkelig varmeproduktion, der aktiverer aktiviteten af respiratoriske og vasomotoriske centre. I efterfølgende alder perioder motorisk aktivitet af barnet, sammen med hans sanser, hele mængden af eksterne indtryk og følelser på den samlede stimulus kompleks, under indflydelse af, som er en videreudvikling og det meste af det centrale nervesystem, og frem for alt af hjernen. Endelig motorbelastningen er en direkte aktivator af skelet vækst og modning, det udfører integration af metabolisme i cellerne med funktionen af de respiratoriske og kardiovaskulære system, der sikrer dannelsen af høj fysisk ydeevne af barnet og alle dets maksimale economization fysiologiske funktioner. Dette er ifølge den mest fremtrædende indenlandske specialist i profesionens aldersfysiologi. IA Arshavsky, garantien for en persons sundhed og levetid.

Det er yderst vigtigt for lægen at dannelsen af forskellige motorreflekser og muligheder i en tidlig alder udføres i streng sammenhæng med modningen af visse nervestrukturer og forbindelser. Derfor er spektret af barnets bevægelser meget tydeligt vejledende for graden af hans neurologiske udvikling. I de første år med motoraktivitet kan et barn tjene som et af de pålidelige kriterier for hans biologiske alder. Forsinkelsen af motor og dermed af neurologisk udvikling og især dets omvendte dynamik indikerer altid forekomsten af alvorlige forstyrrelser i ernæring, stofskifte eller kroniske sygdomme hos et barn. Derfor bør enhver børnelæges registrering af resultaterne af undersøgelse af et sundt eller syg barn indeholde oplysninger om motorfunktioner.

Betydningen af motoraktivitet til dannelse af sundhed og fysisk ydeevne forklarer al den store opmærksomhed, som sundhedsmyndighederne og regeringen har givet til udviklingen af børns fysiske kultur og sport.

Den mest primitive form for motorreaktionen er sammentrækningen af musklen med sin mekaniske stimulering. Fosteret kan modtage en sådan reduktion fra den 5. Til 6. Uge med intrauterin udvikling. Meget snart, fra den syvende uge, begynder dannelsen af rygbøjlerne i rygmarven. I disse termer kan du allerede få muskelsammentrækninger som følge af hudirritation. Den tidligste sådan refleksogene zone er huden i perioralområdet, og ved den 11. Til 12. Uge med intrauterin udvikling udvikles motorreflekserne praktisk taget fra hele overfladen af huden. Yderligere komplikation af reguleringen af motorisk aktivitet indbefatter dannelsen af elementer placeret over rygmarven, dvs. Forskellige subkortiske formationer og cerebral cortex. Det næste niveau af organisering af bevægelser NA Bernshteyn kaldte spinal niveau. Udviklingen og inddragelsen af den røde kernefunktion giver reguleringen af stammenes muskelton og motoraktivitet. Allerede i anden halvdel af graviditeten dannes der en række subkortiske strukturer af motoranalysatoren, som integrerer aktiviteten af det ekstrapyramidale system. Dette niveau, ifølge NA Bernshtein, hedder talapumpidalen. Hele motorens arsenal af fosteret og barnet i de første 3 ~ 5 måneder af livet kan tilskrives motorens færdigheder på dette niveau. Det omfatter alle rudimentære reflekser, der danner positoniske reflekser og kaotiske eller spontane bevægelser af et nyfødt barn.

Den næste udviklingstrin er inddragelsen i reguleringen af den stribede krop med sine forskellige forbindelser, herunder hjernebarken. På dette stadium begynder dannelsen af et pyramide system. Dette niveau af organisering af bevægelser kaldes pyramid-striary. Bevægelser på dette niveau omfatter alle de store store frivillige bevægelser, der dannes i 1-2 år af livet. Dette griber, og drejer og kryber og kører. Forbedringen af disse bevægelser fortsætter i mange år.

Det højeste niveau af organisering af bevægelser, og næsten udelukkende til mennesket, kaldet N. A. Bernstein, er niveauet af objektiv handling et rent kortikalt niveau. Ved lokalisering i cortex kan den kaldes parietal-premotorisk. Udviklingen af dette niveau i organisationen af bevægelser barnet kan spores ved at observere en forbedring af fingerbevægelser ved først at tage fat i fingeren i en alder af 10-11 måneder for at forbedre barnet og derefter en voksen og skriftligt, tegning, strikning, spille violin, kirurgisk udstyr og andre store menneskelig kunst.

Forbedring af motoraktivitet er ikke kun forbundet med dannelsen af passende regulatoriske forbindelser, men afhænger også i høj grad af frekvensen af handlinger, det vil sige fra motoruddannelse eller træning. Selvlæring af børnebevægelsen er også et stærkt stimulus for udviklingen af nervøs regulering af bevægelser. Hvad bestemmer barnets mobilitet? Der er flere grunde.

For et nyfødt barn og et barn i de første uger af livet er bevægelserne en naturlig bestanddel af følelsesmæssig ophidselse. Som regel er det en afspejling af negativ stemning og et signal til forældrene til behovet for at tilfredsstille sin vilje til at fjerne sult, tørst, våd eller dårligt positioneret ble, og kan være, og smerte. Den yderligere fordeling af motoraktivitet afspejler i høj grad dannelsen af søvn og vågenhed. Hvis en nyfødt har en relativt lav motoraktivitet, er dens fordeling i løbet af dagen og i forbindelse med vågenhed og søvn næsten ensartet. Fra og med 2-3-måneders levetid er der en generel stigning i motoraktivitet og en meget mere kontrastfordeling af den med en maksimal koncentration på timer med aktiv vækkelse. Nogle fysiologer mener endog, at der er en del daglige aktiviteter, der er mindst bevægelser, og hvis barnet ikke kunne få det under vækkelse, så vil hans søvn være rastløse og rige bevægelser. Hvis kvantificere forholdet mellem mobilitet barnet i at vågne og går i seng, i de første 4 måneder af forholdet vil være 1: 1, 4 i den anden måned i det første år - det er 1,7: 1, og i de sidste måneder af det første år - 3,3: 1 . Samtidig øges den samlede motoraktivitet betydeligt.

I løbet af det første år af livet blev der registreret flere toppe af motoraktivitet. De falder på 3-4. Måned, 7-8. Måned og 11-12. Måned i det første år. Udseendet af disse toppe skyldes dannelsen af nye muligheder for den sensoriske eller motoriske sfære. Den første top er et kompleks af animation og glæde for den første oplevelse at kommunikere med voksne. Den anden top er dannelsen af binokulær vision og aktivering af gennemsøgning (mastering af rummet), den tredje er begyndelsen på at gå. Dette princip for sensorimotoriske forbindelser bevares i fremtiden.

Barnets generelle mobilitet bestemmes i høj grad af dets forfatningsmæssige karakteristika, grad af livlighed eller temperament. Det er nødvendigt at observere børn doven og inaktive fra de første dage af livet, og en gruppe superflytende børn med øget nervøs excitabilitet (hypermotoriske, hyperkinetiske børn) er også meget talrige. Ekstreme former kan skyldes forskellige sygdomme. Mange akutte og kroniske sygdomme hos børn afspejles i motoraktivitet og ofte bifasisk - i første omgang øger angst og mobilitet, senere reduceres de.

Motor og reflekser i intrauterin periode

Lægen skal være bekendt med præmateralets bevægelighed og reflekser på grund af det faktum at ved fødslen af umodne og tidlige babyer for dem er det nødvendigt at skabe særlige betingelser for sygepleje og tilsyn.

Fetal hjerte sammentrækninger er sandsynligvis den første motoriske reaktion ved normal intrauterin udvikling. De opstår i den tredje uge med en total længde af fosteret på ca. 4 mm. Taktile følsomhedsreaktioner med muskelreaktioner observeres fra 6-8 uger. Gradvist dannede zoner med ekstremt høj taktil følsomhed, som allerede fra 12 uger vil være perioralonen, især læberne, derefter kønsorganernes hud og lårets, palmer og fødders indre overflade.

Spontane, famile bevægelser af fosteret er noteret fra 10. Til 12. Uge og åbner munden ved at sænke underkæben - fra den 14. Uge.

Omkring samtidig optræder de elementer i respiratoriske bevægelser. Uafhængig regelmæssig vejrtrækning forekommer meget senere - fra 25-27. Generaliseret motor reaktion på en hjernerystelse, kan en skarp ændring i kropsstilling af en gravid kvinde markeres med et 11-13 anden uge, synke med indtagelse af fostervand - fra 20-22 uger. Allerede af 18-20 th uge af fotos og optagelser erklærede tommelfinger sugende, men den sugende refleks bevægelse er temmelig udtales dannet kun 25-27 uger. På omkring denne periode af føtal eller neonatal umodne barn kan nyse, hoste, hikke, og at offentliggøre en blød skrig. Også efter en 5-6 måneder af fosterudviklingen er særdeles godt understøttet intrauterin arbejdsstillinger og bevægelser opstår komplekser og sikre stabilisering cephalic præsentation. Fra 14-17 uger begynder gravid kvinde at føle fostrets individuelle bevægelser. Efter 28-30 uger fosteret reagerer på pludselige bevægelser af uventede lyde, men efter et par gentagelser han bliver brugt og reagerer ikke.

Postnatal udvikling af motor- og barnreflekser

Det nyfødte barns motoraktivitet består af følgende hovedkomponenter: vedligeholdelse af muskeltoner, kaotiske spontane bevægelser og ubetingede reflekser eller automatisme.

Forøget tonus lem flexor nyfødte forbundet med tyngdekraften (irritation proprioceptorer) og fast impulsation med følsom hud (temperatur og fugtighed, mekanisk tryk). I et sundt nyfødt barn er armene bøjet i albuerne, og hofterne og knæene trækkes til maven. Forsøg på at ubøjle lemmer møder en vis modstand.

Kaotisk spontan bevægelse, som også kaldes chorea, atetozopodobnymi er impulsive bevægelser karakteriseret ved en relativt langsomt tempo, asymmetrien, men bilateral, kombineret med de store led. Ofte lægges hovedet tilbage og torso forlænges. Disse bevægelser har ikke en refleks karakter og efter de fleste fysiologers mening afspejler periodiciteten af de subkortiske centres funktionelle tilstand og deres "genopladning". Undersøgelsen af strukturen af spontane bevægelser gjorde det muligt at finde elementer, der lignede visse lokomotiver, såsom overhaling, klatring, krybning, svømning. Nogle anser det muligt at udvikle og konsolidere disse primitive bevægelser som grundlag for tidlige læringsbevægelser, især svømning. Der er ingen tvivl om, at spontane bevægelser af en nyfødt er normale og nødvendige for ham et fænomen, der afspejler sundhedstilstanden. IA Arshavskii noterer sig den positive virkning af spontane bevægelser ved åndedræt, blodcirkulation og varmeproduktion. Det er ikke udelukket, at spontane bevægelser er det primære motorars arsenal, hvorfra målrettede vilkårlig bevægelser senere vælges.

Nyfødte reflekser kan inddeles i 3 kategorier: vedvarende livslang automatisme forbigående rudimentære reflekser, hvilket afspejler niveauet for udvikling af specifikke motor analysator forhold og derefter at forsvinde, og reflekser eller automatik, bare spirende og er derfor ikke altid opdages umiddelbart efter fødslen.

Til den første gruppe hører reflekser såsom corneal, conjunctival, svælg, synke, lemmer senereflekser, orbital-palpebral eller øjenbryns, refleks.

Den anden gruppe indeholder følgende reflekser:

• Spinal Segment automatisme - Gribe refleks, Moro refleks, Støtter, Automatisk lignende, Crawling, Reflekser af Talent, Perez;
• oral segmentautomatik - sugende, søgende, proboscis og palme-orale reflekser;
• myeloencephalic positonic reflekser - labyrintisk tonisk refleks, asymmetrisk cervikal tonisk refleks, symmetrisk cervikal tonisk refleks.

Den tredje gruppe omfatter mezencephalic-justeringsautomatik - justering af labyrintreflexer, enkle cervix- og trunkindstillinger, kædehals og trunk set-up reflekser.

I løbet af hele året svækkes aktiviteten af reflekser fra den anden gruppe. De er til stede i barnet ikke mere end 3-5 måneder. Samtidig begynder dannelsen af den tredje gruppes reflekser fra den 2. Måned i livet. Ændring i billedet af refleksaktivitet er forbundet med den gradvise modning af striatal og kortikal motorregulering. Dens udvikling begynder med ændringer i bevægelser i kraniemuskulaturgrupperne og spredes derefter til de underliggende dele af kroppen. Derfor forekommer forsvinden af fysiologiske hypertonier og fremkomsten af de første vilkårlig bevægelser først i de øverste lemmer.

Resultatet af udviklingen af motoraktivitet i det første år af livet er begyndelsen af fingerhåndtag af objekter, manipulation med genstande og bevægelse i rummet (gennemsøgning, glidning på skinkerne og gå). Efter det første år er alle typer bevægelser forbedret. Den endelige udvikling af at gå på fuldt rettede ben med manipulerede håndtag gælder kun i 3-5 år. Endnu længere bliver teknikken til løb, hoppe, forskellige sports spil forbedret. Udviklingen af perfekte bevægelsesformer kræver vedvarende gentagelse, træning, som i tidlig barndom og førskolealder forekommer i forbindelse med barnets naturlige rastløse bevægelighed. Denne mobilitet er også nødvendig for den fysiske, neurologiske og funktionelle som modning af barnet, såsom korrekt ernæring og naturgasudveksling.

Den gennemsnitlige tid og mulige grænser for udviklingen af motoriske handlinger hos børn 1 år

Bevægelse eller færdighed	Gennemsnitlig tid	Tidsgrænser
Smil	5 uger	3-8 uger
Gulenie	7 »	4-11 »
Holder hovedet	3 måneder	2-4 måneder
Retningsbevægelse af håndtag	4 »	2,5-5,5> »
Upturning	5 »	3,5-6,5 »
Sidder	6 »	4,8-8,0 »
Polzanie	7 »	5-9 »
Vilkårlig greb	8 »	5,75-10,25 "
Kom op	9 »	6-11 »
Trin med støtte	9.5 »	6,5-12,5 »
Stående alene	10,5 "	8-13 »
Går alene	11,75 "	9-14 »

Udvikling af greb

I de første uger af livet er barnet mere tilpasset til at gribe med munden. Når han berører noget objekt på huden i ansigtet, vil han vende hovedet og strække sine læber, indtil han griber genstanden med sine læber og begynder at sutte. Mundtlig berøring og erkendelse af genstande er et vigtigt øjeblik for barnets hele motoraktivitet i de første måneder af livet. På grund af tilstedeværelsen af en udviklet greb refleks kan en nyfødt fast holde hånden i objektet eller legetøjet indlejret i den. Denne refleks har intet at gøre med den efterfølgende dannelse af greb.

De første differentierede bevægelser af håndtagene finder sted den 2. - begyndelsen af 3. Levemåned. Denne tilgang af hænderne til øjnene og næse, gnider dem og lidt senere - løfter håndtagene over ansigtet og ser på dem.

Fra 3-3 1/2 måneder begynder palpation af deres hænder, fingre på tæpper og kanter af bleen.

Incitamentet til reaktionen med at forstå er fremkomsten af interesse for legetøjet, ønsket om at besidde det. I 3 måneder ved legetøjet er der simpelthen glæde og generel motorisk spænding, undertiden impulsen af hele kroppen. Fra 12-13 uger begynder barnet at strække håndtagene til legetøjet og nogle gange, når de ud til det, komprimeres børsten straks i en knytnæve og skubber allerede legetøjet med knytnæve og ikke tager fat i det. Når du lægger et legetøj i hånden, vil det holde det i lang tid, trække det ind i munden og derefter smide det.

Først fra den femte måned af livet begynder håndforlængelse og forståelse af emnet at ligne lignende bevægelser af en voksen med en række egenskaber, der tyder på motoraktivitetenes umodenhed. Først og fremmest er dette en overflod af ledsagende irrationelle bevægelser. Gribsbevægelserne i denne periode ledsages af parallelle bevægelser af det andet håndtag, så man kan tale om et tohåndsgreb. Endelig forekommer der under greb bevægelser i benene og i kufferten, der ofte åbner munden. Den grebende hånd gør mange unødvendige, søgende bevægelser, greb udføres udelukkende med håndfladen, dvs. Fingrene er bøjet for at trykke legetøjet på håndfladen. I fremtiden er der en forbedring i samspillet mellem motor og visuelle analysatorer, hvilket fører til større målretning af grebearmen med 7-8 måneder.

Fra 9-10 måneder er der en sakslig greb ved at lukke de store og II-III fingre langs hele længden.

Fra en alder af 12-13 måneder fortsætter gribningen som en krydslignende proces ved hjælp af distale phalanges af den første og anden fingre. I løbet af hele barndomsperioden falder forskellige venlige irrationelle bevægelser gradvis væk. Den mest vedholdende er de venlige bevægelser af den anden hånd. Kun forlænget træning bidrager til deres forsvinden. I de fleste mennesker registreres den fuldstændige undertrykkelse af bevægelser med anden hånd kun til 20 år. Den åbenlyse og vedvarende højrehåndighed at gribe og tage finder sted først efter 4 år.

[1], [2]

Flytter i rummet

A. Papir identificerer fire i træk forekommende former for bevægelse: kravlende på maven, kravler på alle fire, glider på balderne og lodret gå. Andre forfattere har flere former. Dette skyldes en stor personlighed udvikling af former for bevægelse i forbindelse med de særlige forhold i barnets forfatning (uro, mobilitet), den enkelte motor erfaring, den kollektive erfaring af motordrevne jævnaldrende er i samme arena eller i det samme rum, betingelserne for stimulering af motoren uddannelse. Forskellene vedrører dog hovedsageligt mellemliggende stadier - gennemsøgning på alle fire og glidende på skinkerne. De indledende og afsluttende faser i alle børn er ret tætte.

Begyndelsen af denne motoriske udviklingskæde er en vending, og fra ryggen til maven. Et nyfødt barn kan vende fra ryg til ryg med tyngdekraft og spontan motoraktivitet. Yderligere udvikling af væltning er forbundet med dannelsen af mesencephaliske justeringsreflekser. Et par uger efter fødslen begynder spinal extensorfasen: barnet vender hovedet til siden og ryggen. Skulderen af den side, hvor ryggen af hovedet vender sig op, stiger. Gradvist er hele rygsøjlen involveret i rotationen. Med videre udvikling stiger arm og ben af parietal side og bevæger sig til kæbe side. Først vender skuldrene, og derefter bækkenet, og barnet er ved hans side. Sådan motorautomatik udvikler sig gradvist fra 3 1 / 2-4 måneders levetid, normalt umiddelbart efter forsvinden af flexorhypertension i underbenene. Denne automatik når sin højeste udvikling med 6-7 måneder. Efter dette sker udviklingen af en vilkårlig vending.

Positionen på underlivet med en forhøjet skulderbælte og hoved, et kig fremad, er den optimale startstilling for udviklingen af krybning. Hvis dette er forbundet med en livlig interesse i et legetøj, der ligger meget tæt på, så opstår der et forsøg på at bevæge sig fremad. Det er muligt, at der er et ønske om at gribe objektet ikke kun med din hånd, men med din mund. Hvis spilleren ikke fanger legetøjet ved at strække hænderne fremad, så trækker han bagagerummet bag sine hænder og kaster hænderne fremad. Manglen på skift af hænder, promiskuøse bevægelser af benene i begyndelsen resulterer ofte enten ved at tænde på deres side eller endda i en baglæns slip.

Tilstrækkelig moden gennemsøgning med korsbevægelse af hænder og fødder er sat til 7-8 måneder af livet. Relativt hurtigt efter dette er der en hævning af maven, og så foretrækker barnet kun at flytte rundt i rummet kun på alle fire. Glide på skinkerne med et ben nedenunder dannes i de tilfælde, hvor der er en særlig glat, glat overflade på arenaen og ikke typisk for alle børn.

Begyndelsen af at gå er barnets stående i en krybbe eller en arena med træning langs bagsiden af sengen eller en barriere, dette observeres omkring 8-9 måneder. Senere træder barnet over med støtte fra ham til to hænder, for den ene side og endelig om et år gør de første uafhængige skridt. Der er betydelige variationer i timing for at gå. Individuelle børn kan allerede løbe om 10-11 måneder, andre begynder at gå omkring 1 1/2 år. Dannelsen af en moden gang er udført i flere år. Årige barn er bredt spredte ben, fødder rettet til siden, benene bøjet og hofte og knæled, rygsøjlen i toppen af det bøjede foran, i andre dele af den buede ryg. Håndtagene trækkes først for at forkorte afstanden, så afbalanceret for at opretholde balancen eller bøjes og presses mod brystet for en efterårsforsikring. Efter 1 1/2 år er benene rettet og barnet går næsten uden at bøje dem. Forbedring af de grundlæggende egenskaber og strukturen i gang går op til 10 år. Ved en alder af fire dannes strukturen af hvert enkelt trin, mens trinsystemet stadig forbliver ustabilt og ustabilt. Vandringsprocessen er ikke automatiseret. Fra 4 til 7 år forbedres en række trin, men forholdet mellem ganghastigheden og trinets længde kan være fraværende til 7 år. Kun i alderen 8-10 år er indikatorerne for strukturen i trin og gang nærmer voksne.