Acyclovir under graviditet

Graviditet er en særlig periode i en kvindes liv, hvor den vordende mor ikke kun er ansvarlig for sit eget helbred, men også for det ufødte barns liv og velbefindende. Mange lægemidler, der tages under graviditet, kan forårsage uoprettelig skade på barnet, så valget af medicin bør gribes an meget omhyggeligt. Kan acyclovir tages under graviditet? Lad os forsøge at besvare dette spørgsmål i detaljer.

[ 1 ], [ 2 ]

Er det muligt at bruge acyclovir under graviditet?

Acyclovir er et populært antiviralt lægemiddel, der har en skadelig virkning på herpes simplex-virus, helvedesildsyndrom og skoldkopper. Det bruges hovedsageligt af hudlæger til infektiøse læsioner i hud og slimhinder.

Lægemidlet kan administreres i kroppen ved injektion (intravenøst), oralt (gennem mave-tarmkanalen) og eksternt (salve eller creme).

De fleste lægemidler er farligst i graviditetens første trimester. Dette skyldes, at barnets vigtigste organer og systemer dannes før 8.-9. uge, og virkningen af nogle lægemidler kan fremkalde anomalier i deres udvikling. Derudover ved det udviklende embryo på dette tidspunkt endnu ikke, hvordan det selvstændigt kan beskytte sig mod forskellige toksiner og skadelige stoffer, idet det er afhængigt af den vordende mor i alt.

Brug af medicin under graviditet skal aftales med en læge, især gælder dette for acyclovir.

Under amning er brugen af acyclovir meget uønsket, da lægemidlets aktive stof let trænger ind i modermælken.

Hvad angår muligheden for at bruge acyclovir under graviditet, er lægernes meninger noget forskellige.

Er acyclovir skadeligt under graviditet?

De fleste læger tyr kun til brugen af acyclovir under graviditet i ekstreme tilfælde, hvor moderens virussygdom kan skade både hende og den kommende baby. Eksperimentelle videnskabelige dyreforsøg har vist, at lægemidlet har evnen til at trænge ind i embryoets blod gennem moderkagen, men dets virkning på fosteret udgør ifølge resultaterne af nyere undersøgelser ikke nogen fare.

Mange eksperter har en tendens til at tro, at den skade, et barn forårsager af en virusinfektion, er mange gange farligere end et lægemiddels virkning på fosteret, og der er en vis sandhed i dette.

Virussygdomme har en ret ugunstig effekt på forløbet og resultatet af graviditet og fødsel, kan fremkalde for tidlig afbrydelse af graviditeten, fosterdød og føre til forskellige patologier og udviklingsanomalier hos barnet.

Under graviditeten skal der lægges særlig vægt på behandlingen af genital herpes: konsekvenserne af denne virussygdom er ekstremt negative for barnet, så sygdommen skal behandles uden at vente på, at barnet bliver født.

Acyclovir instruktioner under graviditet

Acyclovir er et syntetisk lægemiddel, der har bred antiviral aktivitet og stimulerer kroppens forsvar mod infektion. Det er ret effektivt mod alle typer herpes.

Under graviditet er den mest almindelige anvendelse af acyclovir i form af en creme: den påføres hud og slimhinder afhængigt af infektionsfokus: på læber, kønsorganer og andre berørte områder. Cremen anbefales at påføres hver 3.-4. time i en uge uafbrudt.

Du bør konsultere din læge angående brugen af acyclovir-creme i første trimester af graviditeten.

Intravenøs brug af acyclovir under graviditet praktiseres ikke.

Tabletformer af lægemidlet kan anvendes i tredje trimester af graviditeten ifølge indikationer med obligatorisk konsultation med din gynækolog og i mangel af en allergisk reaktion på dette antivirale lægemiddel.

Acyclovir-tabletter ordineres til virale læsioner i hud og slimhinder i en dosis på 0,2-0,4 g fem gange dagligt. Behandlingsvarigheden er normalt 5-7 dage.

Acyclovir øjensalve bruges til hornhindeherpes; salven placeres under bindehinden hver fjerde time.

Acyclovir tolereres ret godt af gravide kvinder, men nogle bivirkninger kan undertiden forekomme:

• Oral administration af lægemidlet kan ledsages af fordøjelsesforstyrrelser, smerter i den epigastriske region, svimmelhed, øget træthed, søvnløshed, forringelse af lever- og urinvejsfunktionen, erytrocytopeni og leukopeni;
• Udvortes brug af salver eller cremer kan fremkalde overfladisk vævsirritation, tegn på en inflammatorisk reaktion (hyperæmi, hævelse af huden) og tør hud;
• Enhver form for administration af acyclovir kan forårsage en allergisk reaktion hos patienter med overfølsomhed over for visse lægemidler.

Trods alvoren af de rapporterede bivirkninger er de sjældne, og lægemidlet acyclovir er anerkendt som et forholdsvis sikkert antiviralt middel.

På grund af nyere forskning er acyclovir ikke længere en kontraindikation under graviditet, men ordinationen af lægemidlet bør begrundes, og det bør tages under lægens opsyn.

[ 3 ], [ 4 ]

Acyclovir salve under graviditet

Udviklingen af herpetisk keratitis under graviditet er en tilstrækkelig indikation for ordination af acyclovir øjensalve, som fremskynder helingen af den berørte hornhinde og reducerer muligheden for komplikationer og spredning af herpesvirus i kroppen.

Acyclovir salve trænger uden særlig vanskelighed ind i hornhindens epitelvæv og bestemmer lægemidlets medicinske koncentration i cerebrospinalvæsken i øjet.

Samtidig forbliver koncentrationen af acyclovir i blodet ubetydelig, så den negative indvirkning på fosteret er minimal.

Lokal påføring af øjensalven indebærer at påføre den i hulrummet i den nedre konjunktivalsæk med lige store intervaller (hver 4. time). Præparatet påføres i et lag, der ikke er mere end 1 centimeter langt.

I tilfælde af betydelig nedsættelse af kroppens immunforsvar (langvarige kroniske sygdomme, autoimmune patologier, kritiske ernæringsforstyrrelser) kan brugen af øjensalve suppleres med oral administration af acyclovir. En sådan beslutning bør træffes af en læge baseret på resultaterne af laboratorietests.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Acyclovir creme under graviditet

Acyclovir creme bruges til at smøre herpetisk beskadiget hud og slimhinder. Lægemidlet har ingen toksisk virkning på en gravid kvindes krop, og en så lille mængde af det bestemmes i blodet, at det næppe er værd at hævde, at Acyclovir creme er væsentligt skadelig for det kommende barn. Ubehandlet herpes kan forårsage meget større skade på fosteret, især genital og total lokalisering.

Cremen påføres normalt på det område af huden eller slimhinden, der er beskadiget af herpes, og gentages hver fjerde time. I tilfælde af store og omfattende læsioner er det bedre at bruge salven med handsker.

Jo tidligere behandlingen med antiviral creme påbegyndes, desto gunstigere er prognosen for sygdommen. Behandlingen bør fortsættes, indtil de betændte blærer forsvinder helt: en fuldført behandling vil beskytte mod forekomsten af hurtige tilbagefald af herpes.

Acyclovir fås som en 3% creme til behandling af slimhinder og en 5% creme til behandling af herpes i huden.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Acyclovir tabletter under graviditet

Lægemidlet acyclovir i tabletter fås i doser på 200 mg, 400 mg eller 800 mg.

Doseringen af lægemidlet bestemmes af lægen, såvel som behandlingsvarigheden og den form for lægemiddel, der tages.

Virkningerne af acyclovir-tabletter på graviditetsforløbet og -udfaldet er blevet testet i adskillige undersøgelser.

Under den første test blev mere end tusind gravide kvinder overvåget, hvoraf 700 brugte acyclovir i første halvdel af graviditeten.

Baseret på resultaterne af denne undersøgelse blev acyclovir fundet at være et sikkert antiviralt lægemiddel, der ikke påvirker risikoen for udviklingsafvigelser hos nyfødte børn.

2010 var præget af endnu et studie af acyclovir i Danmark, som undersøgte graviditets- og fødselshistorikken hos 800.000 mødre, hvoraf omkring 2.000 brugte acyclovir-tabletter i første halvdel af graviditeten. Under dette eksperiment blev det konstateret, at kvinder, der tog det antivirale lægemiddel, havde en lavere procentdel af udviklingsafvigelser hos børn end dem, der ikke tog acyclovir.

Resultaterne af de seneste undersøgelser har endelig bevist effektiviteten og sikkerheden af acyclovir i både salve- og tabletform.

Acyclovir-acri under graviditet

Acyclovir-acri er en type af lægemidlet acyclovir, som vi kender, produceret af det russiske medicinalfirma Akrikhin, grundlagt i 1936. Det er en yderst selektiv aktiv antiviral salve, der består af fem gram af det aktive stof acyclovir, samt yderligere stoffer: propylenglycol, vaselinolie, voks, polyethylenoxid.

Lægemidlet anvendes kun udvortes, idet det smører hudområder med synlige manifestationer af herpes med et tyndt lag, samtidig med at det indfanger en smule sund hud for at forhindre spredning af infektion. For hurtig heling af læsioner anbefales det at tage acyclovir-acri ved de første næsten mærkbare symptomer på sygdommen uden at vente på, at der opstår blærer på huden.

Hvis helingen af herpes er forsinket, og der opstår tør hud, rødme og svie, bør du konsultere en læge: nogle gange kan brugen af salve fremkalde forekomsten af allergisk lægemiddeldermatitis.

Acyclovirhexal under graviditet

Lægemidlet acyclovir hexal er en antiviral blød creme, som produceres af det tyske medicinalfirma Hexal AG. Cremen indeholder 50 mg aktivt acyclovir, med tilsætning af arlaton, dimethicone, cetylalkohol, vaseline, paraffin, propylenglycol og vand.

Acyclovirhexal hæmmer aktiviteten af virusceller fra herpes simplex, varicella, Epstein-Barr og cytomegalovirus. Lægemidlet ordineres normalt til primær herpesinfektion under graviditet. Hvis den gravide kvinde tidligere har haft samme type infektion, afgøres det af den behandlende læge, om det er passende at ordinere acyclovirhexal.

Lægemidlet absorberes tilstrækkeligt af den berørte hud og udskilles gennem nyrerne, så lægemidlet ordineres med forsigtighed til patienter med alvorlige problemer i urinvejene.

Ved behandling af genital herpes med acyclovirhexal i den terapeutiske periode bør man afstå fra samleje, selv i tilfælde af fravær af kliniske symptomer.

Administrationsmetoden og doseringen af acyclovirhexal adskiller sig ikke fra brugen af lignende lægemidler fra andre virksomheder.

[ 11 ], [ 12 ]

Acyclovir ved planlægning af graviditet

Graviditetsplanlægningsfasen er en meget vigtig periode i et ægtepars liv. Det er værd at nævne, hvor vigtig de kommende forældres fysiske og psykiske sundhed er for en vellykket undfangelse og fosterets fulde udvikling. Det er nødvendigt at forberede både morens og barnets fars krop ordentligt på undfangelsesperioden.

Når man forbereder sig på graviditet, er det vigtigt at opgive alle dårlige vaner, spise rigtigt, undgå alle former for kalorielette diæter i planlægningsperioden og føre en sund livsstil.

Det er lige så vigtigt at behandle alle kroniske og akutte sygdomme i kroppen, inden man planlægger en graviditet. Hvad angår herpesinfektion, er det desværre ikke muligt at slippe helt af med den: hvis man først har "smittet" herpesvirus, vil man forblive bærer af den resten af livet. Derfor anbefales det at gennemgå en forebyggende behandling af en virusinfektion inden den planlagte graviditet, så risikoen for en herpesforværring reduceres under graviditeten, når kroppens immunforsvar er svækket.

Ved planlægning af undfangelse hos patienter med hyppige tilbagevendende manifestationer af herpes anbefales det at anvende acyclovir til profylaktiske formål, ledsagende behandling med indtagelse af immunstimulerende midler og vitaminkomplekser.

[ 13 ], [ 14 ]

Acyclovir i tidlig graviditet

Forekomsten af herpes hos gravide kvinder i de tidlige stadier er et ret almindeligt fænomen, fordi kvindens immunitet reduceres betydeligt sammen med betydelige hormonelle forandringer i kroppen. Herpesudslæt hos en gravid kvinde er især farlige, hvis de optræder for første gang i livet, og dette sker netop under graviditeten. I denne situation kan virusinfektionen trænge direkte ind i embryoet, hvilket forårsager forskellige patologier hos det fremtidige barn, samt alvorligt påvirke selve fødselsprocessen. Derfor kan acyclovir i de tidlige stadier af graviditeten være uerstatteligt, og dets anvendelse er berettiget.

Da det kan betragtes som sikrere at tage acyclovir salve og creme under graviditet end tabletter eller injektioner, anbefales det at anvende lægemidlet til udvortes brug i første trimester. Brug af tabletter af acyclovir kan ordineres efter samråd med en læge: ændring af standarddosis og varighed af lægemidlet udføres i henhold til indikationerne.

Anmeldelser af acyclovir under graviditet

Blandt de mange anmeldelser af indtagelse af acyclovir under graviditet, hilste størstedelen af kvinder brugen af lægemidlet i denne periode velkommen. Mange gravide kvinder mener, at skaden ved viral patologi på embryoet er farligere end brugen af et antiviralt lægemiddel, især i form af en creme. Der er beskrevet talrige tilfælde af brug af acyclovir i tabletform, som ikke havde negative konsekvenser for graviditetsforløbet og fosterets normale intrauterine udvikling. I isolerede tilfælde bemærkede kvinder problemer med fødsel og deres eget velbefindende, men senere viste det sig som regel, at disse tilstande var forårsaget af andre årsager, men ikke af indtagelse af acyclovir.

Et betydeligt antal gravide kvinder er bange for at tage nogen form for medicin overhovedet i graviditetsperioden, herunder acyclovir. Men som praksis viser, kan brugen af antivirale antiherpetiske lægemidler ofte være berettiget og passende til forebyggelse af farlige konsekvenser af herpesinfektion.

Hvis det sker, at du er bærer af en herpesinfektion, bør du ikke forsømme sygdommen, men du bør heller ikke være bange for den. Ja, kampen mod herpesvirus er ubehagelig og kan fortsætte hele livet, men den rigtige tilgang til behandling, regelmæssige forebyggende kure med immunstimulering og terapeutiske procedurer udført ved de mindste tegn på sygdommen er en garanti for, at herpes vil manifestere sig sjældnere og sjældnere i din krop.

Graviditet er en ansvarlig tilstand for enhver kvinde. Efter at have vejet alle fordele og ulemper, skal du vælge den mulighed, der er sikrest for dig og dit kommende barn. Husk, at du kan tage acyclovir under graviditet, men du bør helt sikkert konsultere en god læge.