Åndedræt med angreb

Åndedrætspisoder er episoder, hvor et barn umiddelbart efter en begivenhed, der har skræmt eller forstyrret ham eller efter en smertefuld begivenhed, ophører med at trække vejret ufrivilligt og i en kort periode mister bevidstheden.

Angreb i åndedrætsanfald ses hos 5% hos ellers sunde børn. Normalt vises de i en alder af 2 år. I en alder af 4 forsvinder de i 50% af børnene, og i alderen 8 år - i ca. 83% af børnene. I de resterende børn kan anfald fortsætte selv i voksenalderen. Episoder med forsinket vejrtrækning kan være enten cyanotiske eller blegne. Den cyanotiske form, som er den hyppigste, opstår ofte som en del af udbrud af vrede, eller som reaktion på barnets skoldning eller andre begivenheder, der forstyrrer ham. Bleg form er normalt resultatet af en smertefuld begivenhed, som at falde og slå dit hoved, men det kan også følge en begivenhed, der skræmmer barnet. Begge former er ufrivillig og kan let skelnes fra de lejlighedsvise korte perioder af tilfældige åndedrag stædige børn er sikker på at vende tilbage til normal vejrtrækning efter at få, hvad de ønsker, eller når de begynder at føle sig utilpas, hvis du ikke får det ønskede.

Under den cyanotiske episode holder barnet sit ånde (mens han ikke nødvendigvis indser at han gør det), indtil han mister bevidstheden. Normalt skrækker et barn, udånder og standser vejrtrækning. Kort efter udvikler barnet gradvis cyanose, og som følge heraf mister han bevidstheden. Der kan være en kort episode af anfald. Efter et par sekunder genoprettes vejret, og normal hudfarve og bevidsthed vender tilbage. Det kan være muligt at afbryde et angreb, i begyndelsen af det at lægge en kold ble på barnets ansigt. På trods af angrebens skræmmende karakter bør forældrene undgå at styrke den adfærd, der forårsager angrebet. Når barnet genoprettes, bør forældrene fortsætte med at insistere på overholdelse af husreglerne; Barnets ønsker bør ikke dominere huset, bare fordi han udviklede et angreb af at stoppe vejrtrækning med en udbrud af vrede. En god taktik er at distrahere barnet og undgå situationer, der fører til udbrud af vrede.

Under en bleg episode af åndedrætsanfald nedsætter stimuleringen af vagus signifikant hjertefrekvensen. Barnet holder op med at trække vejret, fortaber bevidstheden og bliver blege, sløv og livløs. Hvis angrebet varer mere end et par sekunder, øges muskeltonen, konvulsioner og inkontinens kan opstå. Efter et angreb er hjertefrekvensen genoprettet, respirationen begynder igen, bevidstheden vender tilbage uden nogen behandling. Fordi denne formular er sjælden, kan der kræves yderligere diagnostisk undersøgelse og behandling i tilfælde af hyppige anfald.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],