Rent gestageniske implantater

Det transdermale præventionssystem EVRA er et kombineret østrogen-progestogen-præventionssystem. EVRA er et tyndt beige plaster med et hudkontaktareal på 20 cm2 ^. Hvert plaster indeholder 600 mcg EE og 6 mg norelgestromin (en biologisk aktiv metabolit af norgestimat). Med hensyn til doseringen af hormoner, der kommer ind i blodet, svarer EVRA-systemet til mikrodoserede orale præventionsmidler. 150 mcg norelgestromin og 20 mcg EE kommer ind i den systemiske blodbane pr. dag.

Plasteret sættes på et af fire mulige områder (balder, bryster, eksklusive mælkekirtler, indersiden af armen, underlivet). I løbet af én menstruationscyklus anvendes der 3 plastre, som hver især sættes på i 7 dage. Plasteret skal udskiftes samme ugedag. Derefter skal der tages en 7-dages pause, hvor der opstår en menstruationslignende reaktion.

EVRA-systemets virkningsmekanisme skyldes undertrykkelse af ægløsning og en stigning i viskositeten af livmoderhalsslim. Det er blevet fastslået, at EVRA undertrykker ægløsning lige så effektivt som p-piller.

Fordele og ulemper ved implanterbare præventionsmidler

Fordele

• Brugervenlighed, da der ikke er behov for at tage medicinen dagligt. Samtidig er det nødvendigt at genklistre plasteret ugentligt.
• Frigivelse af minimale doser af hormoner.
• Ingen førstepassage-effekt gennem leveren og mave-tarmkanalen.
• Hurtig genoprettelse af fertiliteten efter ophør.
• Kan bruges af kvinder i forskellige aldre.
• Mulighed for uafhængig brug (uden deltagelse af medicinsk personale).
• Få bivirkninger.

Præventionsmidler

• Indeholder ikke østrogen
• Høj effektivitet, IP < 0,05 i løbet af det første brugsår
• Hurtig effekt (< 24 timer)
• Ingen forbindelse til samleje
• Påvirker ikke amning
• Langvarig gyldighed (op til 5 år)
• Øjeblikkelig genoprettelse af fertiliteten efter fjernelse af kapsler
• Daglig overvågning af indtag er ikke nødvendig.

Ikke-præventionsmiddel

• Kan reducere menstruationslignende blødning
• Kan reducere menstruationssmerter
• Kan reducere sværhedsgraden af anæmi
• Forebyggelse af endometriecancer
• Reducer risikoen for at udvikle godartede brysttumorer
• Giver en vis beskyttelse mod bækkenbetændelse

Fejl

• Forårsager ændringer i menstruationens natur hos næsten alle kvinder (uregelmæssig pletblødning i løbet af det første år af brugen af metoden)
• Kirurgi er nødvendig for at indsætte og fjerne implantater.
• Det er nødvendigt med en uddannet sundhedsperson for at indsætte og fjerne kapslerne.
• Mulighed for en vis vægtøgning eller -tab
• Umuligheden af at afbryde lægemidlets virkning efter en injektion, hvis der opstår komplikationer
• De beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner, herunder hepatitis og HIV-infektion.
• En relativt dyr præventionsmetode

Brugsregler. Indsættelse og fjernelse af implantater udføres i de første 5 dage af menstruationscyklussen eller på en hvilken som helst anden dag, hvis der er sikkerhed for, at kvinden ikke er gravid.

Proceduren er et kort kirurgisk indgreb, der udføres under lokalbedøvelse af en specialuddannet læge.

Symptomer på mulige komplikationer ved brug af implanterbare præventionsmidler

• Udeblivelse af menstruation efter flere måneders regelmæssige cyklusser (kan være et tegn på graviditet)
• Smerter i underlivet (kan være et tegn på en graviditet uden for livmoderen)
• Kraftig eller langvarig (> 8 dage) blødning fra kønsorganerne
• Svære hovedpiner eller sløret syn
• Infektion eller blødning på injektionsstedet
• Afvisning af kapsler

Hvis et af ovenstående symptomer opstår, er en hurtig konsultation med en læge påkrævet!

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]