Analyse af underkæben før indsættelse af implantatet

Tilstedeværelsen af en underudviklet hage er den hyppigste indikation af dens stigning. De grundlæggende principper for æstetiske proportioner af ansigtet blev opsummeret i Powell og Humphreys arbejde; de omfatter frontal og lateral evaluering. Ansigtet i direkte fremspring kan opdeles i tredjedele, hvis nederste er begrænset til subnasal og menton. Det kan til gengæld også opdeles i tredjedele, så den øverste tredjedel vil være mellem subnazalen og den øvre stomi og de lavere to tredjedele mellem den nedre stomi og mentonen. Med alderen er der et fald i den vertikale højde og fremre fremspring af underkæben, hvilket fører til tab af den ideelle andel. For at bestemme den underudviklede hage i sidevisningen kan Gonzales-Ulloa-metoden anvendes. Denne teknik bestemmer fremspringet på hagen som æstetisk, når den forreste værdsat blødt væv punkt hage pogonion, rører en lodret linie fra nasion, Frankfurt vinkelrette plan. Hvis hagen er placeret bagud fra denne linje, og der er en okklusion af den første klasse, noteres underudviklingen af hagen. Underudviklet hage kan resultere microgeny, lille hage dannet på grund af underudviklede mandibular symphysis, mikrognati eller hypoplasi på grund af forskellige afdelinger af underkæben. Udvidelsen af underkæben er normalt lavet om mikrogeni og tilfælde af små mikrognathia. Den mest evaluering af patientens okklusion. Stigningen er mest velegnet til patienter med mikrogeni og normal eller næsten normal bid.

Selvom medfødte faktorer bidrager til forekomsten af hinnehypoplasi, er udviklingen af den forreste frontalfor i underkæben hovedsagelig på grund af aldersrelaterede ændringer. Øjenlågens, ansigts, nakke- og subhagens elasticitetsforløb er de mest oplagte og ofte observerede tegn på aldring. Der er også mindre ændringer i konfigurationen af den forreste mandibulære region, som kan have en betydelig effekt på ansigtet. Som et resultat af progressiv atrofi af bløde væv og gradvise tab af knoglevæv i området mellem hagen og de nedre kæbe side afdelinger kan patienter mellem hagen og resten af underkæben dannes fure, kendt som vperedichelyustnaya fure.

I dannelsen med alder af den forreste mandibulære rille er to hovedfaktorer involveret. Den første er resorptionen af knoglevævet i underkæben ved krydset mellem dets centrale (hake) og anterolaterale sektioner. I manualerne om anatomi er det vist, at området under hakåbningen undergår resorption og bliver konkav. Det hedder den forreste mandibulære rille. Denne fur, der ligger på overfladen af knoglen, reflekteres på ydersiden af blødt væv som et indsnit mellem bukkaldelen af underkæben og hagen og kaldes den forreste mandibulære rille. En anden vigtig faktor i dannelsen af den forreste mandibulære rille er atrofi af blødt væv i denne region i løbet af aldring. Over tid bliver denne linje en del af det ovale, der afgrænser munden og kaldes "marionettens linje" eller "linjens linje". De fleste mennesker, der udvikler en forreste mandibulær fossa, udvikler sig med alderen, er det ofte resultatet af en kombination af blødt tissueatrofi og knogleresorption i området mellem hagen og underbenets kinnedele.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]