Undersøgelse viser, at vandfødsel er sikkert

Ny forskning bekræfter, at for kvinder med ukomplicerede graviditeter er vandfødsel lige så sikker som at forlade vandet før fødslen. Undersøgelsen "Maternal and neonatal outcomes in vaginal births occurring in or out of water after intrapartum water immersion: the POOL cohort study" blev offentliggjort i BJOG: The International Journal of Obstetrics and Gynecology.

Forskere undersøgte fødselsoplevelserne hos mere end 87.000 kvinder med ukomplicerede graviditeter, der brugte vandnedsænkning under fødslen for komfort og smertelindring. Undersøgelsen havde til formål at finde ud af, om det var lige så sikkert for mødre og deres babyer at blive i vandet under fødslen som at forlade vandet før fødslen.

Professor Julia Sanders, professor i klinisk jordemodervidenskab ved Cardiff University, som ledede forskerholdet, sagde: "Omkring 60.000 kvinder bruger et fødebassin eller -bad hvert år i Storbritannien for at lindre smerten under fødslen, men nogle jordemødre og læger var bekymrede for, at vandfødsler kunne medføre ekstra risici. Der var rapporter om babyer, der blev alvorligt syge eller endda døde efter vandfødsler, og mødre var mere tilbøjelige til at lide af alvorlige tårer eller overdreven blodtab. Så der var behov for en stor undersøgelse for at se på sikkerheden ved vandfødsler i Storbritannien."

"Vi ville gerne fastslå, om vandfødsler med jordemødre fra NHS er lige så sikre som fødsler uden for vand for kvinder og deres babyer, med en lav risiko for komplikationer," siger Julia Sanders, professor i klinisk obstetrik og gynækologi.

POOL-undersøgelsen, ledet af Cardiff University School of Public Health og Centre for Clinical Trials Research, undersøgte NHS-journaler for 87.040 kvinder, der brugte en pool under fødslen mellem 2015 og 2022 på tværs af 26 NHS-trusts i England og Wales. Forskerne undersøgte forekomsten af alvorlige rifter, som kvinderne havde, hvor ofte babyer havde brug for antibiotika eller vejrtrækningshjælp på neonatalafdelingen, og forekomsten af babydødsfald.

"Hovedformålet med vores undersøgelse var at besvare et spørgsmål, der ofte stilles af kvinder, der bruger fødebassiner eller -kar under fødslen - fødselslæger spørger ofte mødre, om de skal blive i eller ude af vandet for at føde, hvis fødslen fortsætter uden problemer."

"Blandt de kvinder, vi undersøgte, kom nogle op af poolen for at få yderligere lægehjælp eller yderligere smertelindring. De fleste af de kvinder, der kom op af poolen for at få yderligere lægehjælp, var førstegangsmødre - 1 ud af 3 førstegangsmødre kom op af poolen for at få yderligere lægehjælp, sammenlignet med 1 ud af 20 kvinder, der allerede havde født," siger Sanders.

Samlet set fandt forskerne, at omkring halvdelen af alle kvinder, der brugte en pool under fødslen, fødte i vand.

Forskerne fandt ud af, at omkring 1 ud af 20 førstegangsfødende og 1 ud af 100 mødre, der fødte for anden, tredje eller fjerde gang, havde en alvorlig bristning. De fandt også, at omkring 3 ud af 100 babyer havde brug for antibiotika eller vejrtrækningshjælp på neonatalafdelingen efter fødslen, og at spædbørnsdødsfald var sjældne. Men forekomsten af disse og andre komplikationer var ens for fødsler i og uden for vand.

Deres data viste, at antallet af kejsersnit var lavt, mindre end 6 % for førstegangsmødre og mindre end 1 % for anden-, tredje- eller fjerdegangsmødre.

"I betragtning af at 10 % af kvinder bruger vanddypning til smertelindring under fødslen, vil resultaterne af denne undersøgelse påvirke tusindvis af kvinder om året i Storbritannien og mange flere rundt om i verden, hvor vanddypning under fødslen er almindelig praksis," siger professor Peter Brocklehurst.

Professor Chris Gale, konsulent i neonatologi ved Chelsea and Westminster Hospitals Foundation Trust i London, sagde: "Mange børnelæger og neonatologer bekymrer sig om, at vandfødsler kan medføre yderligere risici for babyer, men undersøgelsen fandt stærke beviser for, at dette ikke er tilfældet for kvinder med ukomplicerede graviditeter."

Rachel Placzynski, en forældrerepræsentant i studieholdet og en tidligere fødselslæge, sagde: "Det er også betryggende at se, at jordemødre bemærker potentielle problemer under fødslen og opfordrer disse kvinder til at forlade svømmehallen, så mødre og deres babyer kan modtage passende overvågning og pleje."

"Vores forskning har videnskabeligt bekræftet, at vandfødsler ikke indebærer nogen øget risiko for mødre og babyer. Ved at undersøge NHS-data fra mere end 87.000 fødsler i England og Wales har vi været i stand til at levere information, der kan støtte mødre og jordemødre i deres beslutningstagning under fødslen," tilføjede professor Sanders.