Øget forbrug af ultraforarbejdede fødevarer øger risikoen for kræftdødelighed

Et nyligt studie offentliggjort i tidsskriftet Nutrients undersøgte sammenhængen mellem indtag af ultraforarbejdede fødevarer (UPF) og gastrointestinal (GI) og total dødelighed i det sydlige Italien. Resultaterne viste, at et højere UPF-forbrug var forbundet med en øget risiko for total dødelighed og dødelighed af gastrointestinal kræft, hvilket understregede behovet for kostinterventioner.

Tidligere undersøgelser har identificeret kroniske sygdomme som kræft, type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme som førende dødsårsager på verdensplan, hvor kosten er en betydelig modificerbar faktor for forebyggelse.

UPF'er tegner sig nu for mellem 30 % og 50 % af det daglige kalorieindtag på verdensplan, og antallet stiger selv i middelhavsregioner, der traditionelt er kendt for sundere kostvaner.

Novas klassificering fremhæver den industrielle karakter af UPF'er, som ofte indeholder nedbrudte fødevarekomponenter og tilsætningsstoffer, og som har et højt indhold af sukker og fedt, men et lavt indhold af næringsstoffer.

Studier har forbundet indtagelse af UPF med en række sundhedsrisici, herunder tarmdysbiose og en øget risiko for kræft, især kolorektal cancer.

Trods disse resultater er der fortsat huller i forståelsen af indtaget af UPF-beskyttelse på dødelighed af alle årsager og mave-tarmkræft.

Formålet med denne undersøgelse var at afhjælpe eksisterende forskningshuller ved at undersøge sammenhængen mellem UPF-forbrug og dødelighed i en syditaliensk befolkning.

Studiet omfattede 4870 deltagere fra to kohorter i Syditalien. Minerals and Cardiovascular Outcomes in Longitudinal (MICOL)-studiet omfattede deltagere tilfældigt udvalgt fra valgregistre i Castellana Grotte, som blev fulgt i flere år, mens Nutrition and Hepatology (NUTRIHEP)-studiet omfattede voksne fra praktiserende lægeregistre i Putignano.

Deltagerne gav informeret skriftligt samtykke og blev interviewet med spørgeskemaer, der omfattede sociodemografiske, medicinske, livsstils- og kostoplysninger, ved hjælp af European Prospective Investigation into Cancer (EPIC) Food Frequency Questionnaire (FFQ).

Fysiske målinger såsom vægt, højde og blodtryk blev taget, samt biokemiske markører fra fastende blodprøver.

UPF-forbruget blev vurderet og klassificeret af Nova, hvor fødevarer blev grupperet efter deres forarbejdningsniveau. Deltagerne blev opdelt i kvartiler baseret på deres daglige UPF-forbrug.

Cox-regressions- og konkurrerende risikomodeller blev brugt til at analysere sammenhængen mellem UPF-forbrug og dødelighed, justeret for alder, køn, kropsmasseindeks (BMI), civilstand, beskæftigelse, rygning, dagligt kalorieindtag og alkoholforbrug.

I løbet af studieperioden døde 935 deltagere (19,2%), hvilket svarer til en dødelighed på 33,9 pr. 1000 personår fordelt på 27.562,3 personår.

Blandt de afdøde døde 271 (29,5%) af hjerte-kar-sygdomme, og 268 (28,7%) af forskellige typer kræft. Heraf døde 105 (11,2%) af mave-tarmkræft (herunder 22 tilfælde af tyktarmskræft, 34 tilfælde af lever- og galdevejskræft og 20 tilfælde af bugspytkirtelkræft) og 396 (42,3%) af andre årsager.

Analysen viste, at sammenlignet med dem i den laveste kvartil af UPF-forbrug havde dem i den tredje kvartil en 27 % højere risiko for total dødelighed (SHR 1,27), og dem i den højeste kvartil havde en 34 % højere risiko (SHR 1,34).

Specifikt for dødeligheden af gastrointestinal kræft var risikoen signifikant forhøjet i den anden kvartil (SHR 1,65) og i den fjerde kvartil (SHR 3,14), hvilket indikerer en dosisafhængig sammenhæng. Derudover viste den tredje kvartil en 61 % højere risiko for andre kræftformer (SHR 1,61).

Disse resultater fremhæver en signifikant sammenhæng mellem højere UPF-indtag og øget dødelighedsrisiko, især fra mave-tarmkræft, hvilket understreger vigtigheden af kostinterventioner for at reducere UPF-indtaget.

Resultaterne af dette studie understøtter tidligere studier, der har vist en positiv, dosisafhængig sammenhæng mellem UPF-indtag og forekomsten af mave-tarmkræft og dødelighed af alle årsager.

Denne undersøgelse fremhæver den stigende risiko forbundet med højere forbrug af solfaktorer (UPF), især blandt unge i Middelhavslandene, hvor forbruget af UPF stiger på grund af tilgængelighed og bekvemmelighed.

Studiets styrker inkluderer brugen af en konkurrerende risikotilgang og robuste kræftregisterdata. Begrænsningerne omfatter dog potentiel resterende forvirring og det faktum, at baseline-spørgeskemaerne om fødevarefrekvens ikke fuldt ud kunne afdække graden af fødevareforarbejdning.

Sammenlignet med tidligere undersøgelser er der blevet etableret en sammenhæng mellem indtag af UPF og forskellige kræftformer og stofskiftesygdomme, såsom kolorektal kræft og brystkræft, samt type 2-diabetes. Det høje kalorieindhold, tilsatte sukkerarter og fedtstoffer i UPF bidrager til fedme og andre stofskifteproblemer, som er betydelige risikofaktorer for kroniske sygdomme.

Fremtidige undersøgelser bør søge at afklare de årsagssammenhængende mekanismer mellem UPF og sundhedsresultater, under hensyntagen til faktorer som ernæringskvalitet og indflydelsen af fødevaretilsætningsstoffer.

Folkesundhedsinterventioner og kostundervisningsprogrammer er nøglen til at afbøde de sundhedsrisici, der er forbundet med UPF, og fremme traditionelle middelhavskostmønstre.