Kreatin topper listen over lovende lægemidler til bekæmpelse af osteosarkopeni, viser ny undersøgelse

I en ny anmeldelse offentliggjort i tidsskriftet Nutrients analyserede forskere effektiviteten af lovende kosttilskud - såsom præbiotika, probiotika og kreatin - til at forbedre muskel- og knoglesundhed hos ældre voksne med osteosarkopeni.

De konkluderede, at disse kosttilskud kan spille en betydelig rolle i at understøtte knogle- og muskelsundhed og forbedre den fysiske funktion hos ældre voksne. Der er dog behov for mere data for at bestemme deres effektivitet og forstå, hvilke befolkningsgrupper der har størst gavn af det. De bemærkede også, at stoffer, der påvirker galdesyremetabolismen, er ved at dukke op som et nyt interesseområde inden for tarm-knogle-muskel-aksen.

Det voksende problem med osteosarkopeni

Osteosarkopeni er en kombination af osteoporose (svækkelse af knogler og tab af knogletæthed) og sarkopeni (tab af muskelmasse med alderen). Denne tilstand øger risikoen for fald, knoglebrud, invaliditet og død hos ældre voksne betydeligt.

I 2050 vil antallet af mennesker over 60 år i verden nå 1,5 milliarder, hvilket gør osteosarkopeni til et stort folkesundhedsproblem.

Essentielle tilsætningsstoffer og deres rolle

Kreatin

• Vigtig for energiproduktion i muskler og hjerne.
• Forskning viser, at kreatintilskud kombineret med styrketræning øger muskelmasse, styrke og funktion hos ældre voksne, reducerer risikoen for fald og opretholder mobilitet.
• Effekten på knoglevæv er svag: kreatin kan indirekte forbedre knoglernes struktur og styrke på grund af en stigning i muskelmasse.

Hydroxymethylbutyrat (HMB)

• En metabolit af aminosyren leucin.
• Kan øge muskelproteinsyntesen og mindske nedbrydningen af muskelprotein, hvilket bidrager til at bevare muskelmasse i perioder med inaktivitet eller sygdom.
• Forskningsresultaterne er dog blandede: virkningerne på muskelmasse og fysisk præstation er fortsat ufyldestgørende.
• Der er endnu ingen data om virkningerne på knogler hos mennesker.

Præbiotika og probiotika

• De påvirker sammensætningen af tarmens mikrobiota, reducerer inflammation og forbedrer optagelsen af næringsstoffer.
• Hos dyr har det vist positive effekter på knogle- og muskelsundhed, men der er få kliniske forsøg af høj kvalitet hos ældre mennesker.
• Risikoen for bivirkninger er minimal, men sjældne komplikationer (såsom infektioner) kan forekomme hos personer med svækket immunforsvar.

Konklusioner

Nye kosttilskud viser lovende resultater til forebyggelse og behandling af osteosarkopeni hos ældre voksne.

• Kreatin har den største mængde evidens for sin effektivitet, især når det kombineres med fysisk aktivitet og tilstrækkeligt indtag af protein og D-vitamin.
• HMB og probiotika/præbiotika kræver yderligere forskning for at bestemme deres fordele og målgrupper.

Samlet set betragtes disse tilgange som sikre og kan supplere standardinterventioner (fysisk aktivitet, calcium, D-vitamin og protein) for at bevare muskler og knogler. Der er dog behov for større undersøgelser for at optimere deres anvendelse og vælge de bedste kombinationer til forskellige populationer.