Forkølelse under graviditet: behandling og forebyggelse

Hyppige forkølelser under graviditet er et meget almindeligt fænomen, da hver kvindes krop efter undfangelsen står over for en faktor, der er nødvendig for den "interessante situation" - fysiologisk immundæmpning. Det vil sige et fald i kroppens specifikke (erhvervede) immunitet for at forhindre afstødning af embryoet.

Derfor er gravide kvinder tilbøjelige til at blive forkølede, såvel som til forværring af kroniske sygdomme i de øvre luftveje. Ifølge forskellige data er forekomsten af forkølelse, akutte luftvejsinfektioner eller akutte luftvejsvirusinfektioner i løbet af graviditetsperioden 55-82%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvordan påvirker en forkølelse graviditeten?

Alle uden undtagelse er interesserede i svaret på hovedspørgsmålet: er en forkølelse farlig under graviditet? Og især i første trimester.

En forkølelse er resultatet af en af de typer adenovirusinfektion, der påvirker kroppen. Læger kan endnu ikke sige, hvordan den eller den type adenovirus, som den vordende mor har fået, påvirker fosterets udvikling. Men absolut alle fødselslæger og gynækologer er enige om én ting: Hvordan en forkølelse påvirker graviditeten afhænger først og fremmest af dens varighed.

Forkølelse i de første uger af graviditeten er de farligste, da det er i denne periode, at grundlaget for en normal graviditet hos et sundt barn lægges. Hvis man bliver forkølet i 1. og 2. uge (hvor de fleste kvinder endnu ikke ved, at de er "i position"), kan dette føre til en spontan abort. En forkølelse i 3. graviditetsuge er også yderst uønsket, fordi det er på dette tidspunkt, at det befrugtede æg implanteres i livmodervæggen, og det har ingen beskyttelse (der er endnu ingen moderkage).

Eventuelle infektioner og forværringer af sygdomme, samt forkølelse i 4. graviditetsuge, når dannelsen af moderkagen begynder, kan forårsage dens løsrivelse med blødning og spontan abort. Ifølge medicinsk statistik afbrydes 13-18% af graviditeterne for tidligt på grund af ARVI i de tidlige stadier.

En forkølelse i 5. og 6. graviditetsuge falder sammen med det stadie, hvor neuralrøret dannes hos fosteret, og den vordende mors sygdom kan forårsage defekter i centralnervesystemet hos barnet.

Forkølelse i 7., 8. og 9. uge med symptomer på tilstoppet næse og høj temperatur påvirker iltforsyningen til fosteret, som netop er ved at udvikle sine indre organer. Iltmangel fører til fosterhypoksi og en høj risiko for udviklingsforsinkelse.

En forkølelse i 10. og 11. graviditetsuge opstår i den periode, hvor de fleste af det kommende barns vitale organer ikke kun er dannet, men også begynder at fungere. Og en forkølelse - især i en alvorlig form med høj temperatur - øger risikoen for, at toksiner produceret af virus når fosteret. Dette gælder især for influenza: De, der har haft denne sygdom, har en meget høj sandsynlighed for at føde for tidligt fødte børn eller børn med lav fødselsvægt, samt udvikling af hydrocephalus eller for tidlig ældning af moderkagen. De samme faktorer gør sig gældende, når den vordende mor bliver overhalet af en forkølelse i 12. eller 13. uge fra undfangelsens begyndelse.

Andet trimester af graviditetsperioden begynder, og det menes, at en forkølelse i andet trimester af graviditeten ikke forårsager nogen perinatale patologier. I den 14., 15. og 16. uge kan det dog fremkalde inflammatoriske processer i det ufødte barns krop - som følge af infektionens virkning på moderkagen.

Selvom en forkølelse i andet eller tredje trimester af graviditeten faktisk ikke vil være i stand til at påvirke barnets organer så alvorligt, at det forårsager anomalier.

Forkølelser i uge 17, 18 og 19 er dog farlige for fosteret på grund af forgiftning af kvindens krop, hvis temperatur på +38°C og derover ikke falder i flere dage, og hendes appetit forsvinder fuldstændigt. Barnets intrauterine udvikling fortsætter, og til dette har det brug for ilt og næringsstoffer, som moderen med forkølelse ikke giver.

Derudover kan en forkølelse i 20., 21., 22. og 23. graviditetsuge (kort sagt hele andet trimester) med høj kropstemperatur føre til skade på moderkagen forårsaget af en virus, hvilket ofte resulterer i placentapatologi - føtoplacentarinsufficiens. Virus bidrager også til aktiveringen af infektionsfokus, der er skjult i kvindens krop.

En forkølelse i slutningen af graviditeten har sine negative konsekvenser. Meget ofte klager vordende mødre over åndenød og endda smerter under ribbenene ved vejrtrækning. Og når man hoster, er alle åndedrætsmusklerne, mellemgulvet og mavepressen spændte; samtidig påvirker mellemgulvets rykvise bevægelser den nederste del af livmoderen, hvilket får livmoderen til at tone. Og dette kan føre til for tidlig fødsel. Det er netop derfor, en forkølelse i den 35. graviditetsuge er farlig.

Forkølelse i uge 36 af graviditeten og en betydelig stigning i temperaturen er fyldt med placentaabruption og for tidlig bristning af fostervand (fostervand). Og i uge 37 kan patogener trænge ind i fostervandet (som fosteret systematisk absorberer).

Det er let at forestille sig, hvordan en forkølelse i 38. og 39. graviditetsuge kan påvirke et barn. Det er tydeligt, at barnet får mindre ilt med en kraftig løbende næse og en stoppet næse hos moderen. I de sene stadier af graviditeten udtrykkes intrauterin hypoxi hos fosteret både i dets lave aktivitet og i overdreven mobilitet. Sidstnævnte fører til navlestrengssammenfiltring. Og flere stramme sammenfiltringer af navlestrengen er hovedårsagen til fuldstændig ophør af iltforsyningen til barnet og ophør af dets blodforsyning...

Endelig den primære konsekvens af en forkølelse i 40. graviditetsuge: fødslen af det længe ventede barn finder sted på observationsafdelingen. Denne afdeling er beregnet til de mødre, der har høj temperatur (over +37,5°C), som har symptomer på akutte luftvejsinfektioner eller influenza, forskellige infektioner i fødselskanalen, er bærere af hepatitisvirus. Og barnet - umiddelbart efter fødslen - isoleres fra moderen.

Forresten har det normalt ingen negative konsekvenser at blive gravid efter en forkølelse.

Symptomer

De første symptomer på forkølelse under graviditet adskiller sig ikke fra tegnene på denne sygdom hos den ikke-gravide del af menneskeheden. Dette er en generel utilpashed og hovedpine, derefter begynder en løbende næse, halsen er øm og det gør ondt at synke, kropstemperaturen stiger en smule. Temperaturen kan stige til +38,5°C, selvom en forkølelse under graviditet uden feber (eller med en subfebril temperatur) er meget mere almindelig.

Løbende næse kan ledsages af hoste og symptomer på generel forgiftning, som manifesterer sig i form af svaghed, appetitløshed og døsighed. Sygdommen varer fra 5 til 12 dage. Hvis man ikke begynder at behandle sygdommen i tide, er komplikationer mulige: faryngitis, bihulebetændelse eller bronkitis.

Behandling af forkølelse under graviditet

Det er nødvendigt at begynde behandlingen af forkølelse under graviditet ved de første tegn på sygdom. Og husk, at de fleste lægemidler, inklusive aspirin, er kontraindiceret i den periode, hvor man bærer et barn.

Men hvordan behandler man så en forkølelse under graviditeten? De første er velprøvede folkemedicin. Da gravide kvinder ikke kan dampe deres fødder, så damp hænderne, og det vil gøre nasal vejrtrækning lettere. Pak dig ind i dit tøj, tag uldsokker på og læg dig under dynen: varme, hvile og søvn er godt mod forkølelse. Glem ikke at drikke rigeligt med væske - varm grøn te med citron og honning, te med lindeblomst, tranebærsaft, hybeninfusion, tørret frugtkompot. Ingefær i form af te hjælper også, og ikke kun med forkølelsessymptomer, men også med kvalme om morgenen.

Man kan ofte læse, at man kan drikke varm kamillete eller te med viburnum om natten. Selvfølgelig kan man det, men ikke i graviditetsperioden! Det skal straks understreges, at ikke alle urter kan bruges mod forkølelse under graviditet. Her er en liste over lægeplanter, der er kontraindiceret til brug i hele graviditetsperioden: aloe vera, anis, berberis, elecampane (urt og rod), sødkløver, oregano, perikon, vilde jordbær (blade), viburnum (bær), hindbær (blade), citronmelisse, løvstikke, malurt, lakrids (rod), celandine, salvie. Derfor bør man ikke tage medicin, der indeholder disse planter.

Men der er ingen klar anbefaling vedrørende kamille (som ofte bruges til at normalisere menstruationscyklussen). Ifølge mange erfarne urtelæger kan kamille under graviditet fremkalde blødning og anbefales derfor ikke. Andre mener, at kamille bogstaveligt talt kan tages gennem hele graviditetsperioden, men ikke mere end to kopper om dagen...

Lad os samtidig bemærke, at hvidløg ikke bør bruges mod forkølelse under graviditet, medmindre du knuser et fed og indånder dets fytoncider - mod løbende næse. Faktum er, at hvidløg reducerer optagelsen af jod. Og mangel på jod hos den vordende mor fører til forringet modning af fosteret og øger sandsynligheden for hypothyroidisme hos den nyfødte.

Ved høje temperaturer hjælper vodka-gnidninger af kroppen (en tredjedel af et glas vodka, to tredjedele vand) eller eddike (i samme forhold).

Hvis du har ondt i halsen, bør du gurgle den oftere med en opløsning af salt - bordsalt eller havsalt (naturligt fødevaresalt): en teskefuld pr. glas varmt kogt vand. Eller med opløsninger af sodavand (en teskefuld pr. glas vand) og furacilin (1 tablet pr. 200 ml vand). Gurgling med morgenfruetinktur hjælper: 10 dråber alkoholtinktur pr. 100 ml vand. Du kan også bruge en hjemmelavet vandinfusion: en spiseskefuld tørrede morgenfrueblomster pr. glas kogende vand.

Ondt i halsen kan også lindres ved at gurgle med saften af en halv citron fortyndet i et glas varmt vand med en teskefuld flydende naturlig honning (citronsaften kan erstattes med to spiseskefulde naturlig æblecidereddike). Honning er i øvrigt meget nyttig mod forkølelse under graviditet. Så en kop varm mælk med en skefuld honning før sengetid kan lindre en kvindes ondt i halsen og forhindre hoste. Citron (med skræl) og tranebær (i enhver form) er også meget nyttige.

Nogle anbefaler en alkoholopløsning af Chlorophyllipt (en blanding af klorofyler fra eukalyptusblade) til gurgling, men instruktionerne til lægemidlet angiver, at "under graviditet og amning er brugen af lægemidlet mulig, idet man vurderer fordel-skade-forholdet"...

Inhalationer er også effektive i behandlingen. For eksempel med pebermynteolie (mentol) eller Zvezdochka-balsam. Du kan trække vejret to gange om dagen (morgen og aften) i 15 minutter, dække hovedet med et håndklæde, over kartofler kogt med skræl, ligesom vores oldemødre gjorde. Og ved akut ondt i halsen, lav en varm kompres med alkohol (1 del alkohol og 2-3 dele vand) og hold den, indtil den er helt tør. Du kan også smøre mandlerne med propolis-tinktur eller bruge Kameton-aerosol (der er ingen pålidelige data om sikkerheden ved Bioparox-aerosol i graviditetsperioden).

For at behandle en løbende næse, skyl næsen med saltvand eller dryp en fuld pipette ned i næsen flere gange om dagen (opløsningen tilberedes med en mængde på en teskefuld salt pr. halvt glas vand). Du kan bruge Aquamaris eller No-Sol, som er opløsninger af havsalt.

En positiv effekt opnås ved at dryppe varm oliven-, havtorn- eller mentololie i næsen (2-3 dråber flere gange om dagen). Samt vatpinde dyppet i løgsaft, som skal holdes i næseborene i flere minutter 3-4 gange om dagen. Mange mennesker formår at slippe af med begyndende rhinitis næsten fra første gang ved hjælp af balsam "Zvezdochka", som skal påføres huden nær "indgangen" til næsen.

For at overvinde hoste er det bedst at drikke ikke særlig varm mælk, hvortil der er tilsat naturlig honning og smør. Du skal drikke langsomt og i små slurke. Et effektivt folkemiddel mod hoste er et varmt afkog af æbleskal med honning eller et afkog af figner i mælk (4 tørrede bær pr. 200 ml mælk). Mod tør hoste kan du tage et afkog af følfod (en spiseskefuld tre gange dagligt), et vandig afkog af skumfidus, primula, lungurt eller et afkog af timian (timian kun i første trimester af graviditeten). For bedre at fjerne slim ved hoste anvendes inhalationer med sodavand eller Borjomi mineralvand.

Hvilke forkølelsesmediciner kan man tage under graviditeten?

Læger anbefaler ofte forkølelsesmedicin under graviditet – næsedråber, spray, blandinger, sirupper og hostetabletter. Brugen af dem bør ske med stor forsigtighed.

For eksempel er dråber, salve og spray Pinosol, at dømme ud fra de komponenter, der er anført i instruktionerne, ikke farlige under graviditet. De æteriske olier i lægemidlet - skovfyr, pebermynte, eukalyptus, thymol, guaiazulen (santonicaolie) - kan dog forårsage en allergisk reaktion med hævelse af næseslimhinden. Derudover er butyleret hydroxyanisol anført i de ekstra ingredienser. Dette er et fødevaretilsætningsstof, der bruges til at bremse oxidationen af fedtstoffer. Dette stof kan have en toksisk virkning på kroppen; dets anvendelse i fødevareindustrien er forbudt i EU.

Følgende forkølelsesmedicin er kontraindiceret under graviditet: Pertussin, Tussin Plus, Joset, Glycodin, Ascoril, Travisil, Bronholitin, ACC, Grippex, Codelac, Terpinkod. Du bør ikke bruge sugetabletter og pastiller mod ondt i halsen eller hoste: Udover plantebaserede komponenter er de fulde af kemikalier. Som producenterne diplomatisk skriver: "Der er ingen kontraindikationer for brugen af lægemidlet i graviditetsperioden, men det bør tages nøje som anvist af den behandlende læge, som nøje skal afveje de forventede fordele for moderen og de potentielle risici for fosteret."

Nu om hvordan stikpiller anvendes under graviditet mod forkølelse. For eksempel anvendes Viferon-stikpiller til akutte respiratoriske virusinfektioner (influenza, luftvejssygdomme kompliceret af bakteriel infektion), lungebetændelse, meningitis og sepsis, samt urogenitale infektioner og herpes (inklusive genital herpes). Rektale stikpiller må først anvendes efter 14 uger fra undfangelsens begyndelse. Dette lægemiddel indeholder rekombinant humant interferon alfa-2, ascorbinsyre og alfa-tocopherolacetat og har antivirale, immunmodulerende og antiproliferative virkninger. Det bruges til at behandle forskellige infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos voksne og børn (inklusive nyfødte). I form af en salve bruges Viferon til at behandle herpetiske læsioner i hud og slimhinder. Salven påføres i et tyndt lag på de berørte områder af huden 3-4 gange om dagen i 5-7 dage.

Nogle læger ordinerer Genferon. Tilsyneladende i håb om, at den samme interferon, der er indeholdt i dem, vil øge kvindens immunitet. Men for det første anvendes Genferon kun til urogenitale infektioner og sygdomme i kønsorganerne. For det andet kan lægemidler med en immunmodulerende effekt ikke anvendes under graviditet, da deres virkning på fosteret stadig er ukendt.

Homøopati anvendes kun efter anbefaling fra en læge. Således virker det homøopatiske lægemiddel Stodal, som hovedsageligt indeholder plantebaserede ingredienser, på forskellige typer hoste og har en slimløsende og bronkodilaterende effekt. Men som angivet i instruktionerne, "ordineres det med forsigtighed under graviditet og til ammende mødre efter streng anbefaling fra en læge."

Og instruktionerne til homøopatiske suppositorier Viburcol angiver, at "graviditet ikke er en kontraindikation for at ordinere lægemidlet." Disse suppositorier har smertestillende, antiinflammatoriske, beroligende og antispasmodiske virkninger. De ordineres i den komplekse behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner og andre ukomplicerede infektioner (herunder hos nyfødte), samt til inflammatoriske processer i ØNH-organerne og inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system.

Forebyggelse

Alle foranstaltninger til at forebygge forkølelse under graviditet er gavnlige for den generelle sundhed hos vordende mødre og deres babyer. Du skal følge enkle regler:

• Regel nr. 1 - før hver udgang fra opholdsrummet smøres næseslimhinden med oxolinsalve, som skal vaskes af efter hjemkomst.
• Regel nr. 2 - begræns "besøg" på offentlige steder, især i perioden med aktivering af "sæsonbestemte" infektioner, tøv ikke med at bære gazebind, når du besøger medicinske institutioner, undgå kontakt med forkølede personer, selvom de er nære slægtninge.
• Regel nr. 3 - hærd kroppen med en kontrastbruser eller hæld koldt vand (+18-20°C) over dine fødder.
• Regel nr. 4 - fysisk aktivitet og frisk luft: motion og yoga, gåture mindst to timer om dagen.
• Regel nr. 5 - korrekt ernæring og indtagelse af multivitaminkomplekser anbefalet af din læge.
• Regel nr. 6 - normalisering af tarmfunktionen, som vil blive hjulpet af friske grøntsager og frugter, fermenterede mejeriprodukter og klidbrød.

Enig, disse regler bør følges, så en forkølelse under graviditeten ikke mørkner denne særlige periode i en kvindes og hendes families liv.