Intrauterin føtal hypoxi

Graviditet er både glæde og konstant angst for den kommende babys helbred og udvikling. En af grundene til bekymring er ofte diagnosen "intrauterin hypoxi": mange gravide kvinder hører om denne tilstand fra lægen, men ikke alle ved, hvad det handler om. Vi vil forsøge at dække dette emne ved at besvare de oftest stillede spørgsmål fra vordende mødre.

Epidemiologi

Intrauterin hypoxi kan opdages på ethvert tidspunkt i graviditetsprocessen. Jo tidligere iltmanglen opstår, desto mere alvorligt påvirker den barnets mentale og fysiske tilstand.

Ifølge medicinsk statistik diagnosticeres intrauterin hypoxi i varierende grad hos 10-15% af gravide kvinder.

Årsager hypoxi hos fosteret

"Intrauterin hypoxi" - dette udtryk betyder bogstaveligt talt, at den kommende baby ikke har nok ilt. Denne tilstand kan være kronisk (observeres under graviditet) og akut (under fødslen).

Læger identificerer flere årsager til dette problem:

• Sygdomme hos den vordende mor.

Hvis en kvindes blod mangler ilt, vil fosteret også opleve en mangel. Faktum er, at risikoen for hypoxi øges ved nogle systemiske patologier. For eksempel er den mest almindelige årsag til intrauterin føtal hypoxi jernmangelanæmi, hvilket reducerer mængden af hæmoglobin - et proteinstof, der hjælper ilt med at blive transporteret gennem kroppen. Andre sygdomme, der bidrager til udviklingen af føtal hypoxi, er kardiovaskulære patologier, som ledsages af vaskulære spasmer og ukorrekt blodcirkulation. Spasmer fremkalder en forringelse af blodgennemstrømningen hos det ufødte barn. Lignende negative ændringer observeres ved pyelonefritis, kroniske sygdomme i luftvejene og urinvejene samt diabetes.

• Beruselse, dårlige vaner hos den vordende mor.

I lumen af de respiratoriske bronkioler er der specifikke strukturer i form af bobler, som kaldes alveoler: der er tusindvis af dem i lungerne. Hver alveole har et omfattende kapillærnetværk, takket være hvilket ilt kommer ind i blodet fra luften. Inde i alveolens overflade er der et specifikt "smøremiddel". Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer ledsages af frigivelse af alkoholdampe ved udånding: disse dampe ændrer smøremidlets densitet, hvilket negativt påvirker overførslen af ilt til blodet. Som følge heraf udvikles hypoxi først hos kvinden og derefter hos fosteret. Cigaretrøg forværrer også hypoxi: tjæreholdige stoffer tilstopper alveolerne og forstyrrer produktionen af smøremiddel. Hvis den vordende mor ryger, indeholder hendes blod altid mindre ilt end nødvendigt for barnets normale intrauterine udvikling.

• Graviditetspatologier.

Problemer som underudvikling af moderkagen, nedsat udvikling af navlestrengen, for tidlig løsrivelse, uterushypertoni, postmaturitet osv. er også ofte årsager til føtal hypoxi. Nogle gange bør årsagen søges hos selve fosteret. For eksempel kan det have udviklingsdefekter, eller der er Rh-inkompatibilitet mellem moderen og det kommende barn. [ 1 ]

Risikofaktorer

Der er flere kendte faktorer, der kan føre til intrauterin føtal hypoxi. Disse faktorer omfatter:

• sygdomme hos kvinder, der udviklede sig før graviditet (hjerte- og karsygdomme, nyresygdomme, kronisk bronkitis, bronkial astma, diabetes mellitus, forhøjet blodtryk);
• lidelser under graviditet (toksikose, eklampsi, graviditet efter termin, polyhydramnion, gestose, placentainsufficiens);
• nedsat fosterudvikling (hæmolytisk sygdom);
• flerfoldsgraviditet;
• navlestrengssammenfiltring.

Derudover kan nogle eksterne faktorer også føre til intrauterin hypoxi. Vi taler om ugunstige miljøforhold, regelmæssig brug af visse lægemidler, forskellige former for beruselse (forgiftning). Kvinder, der ryger og misbruger alkohol, er også i risikozonen. [ 2 ]

Patogenese

Det grundlæggende tidspunkt i patogenesen af intrauterin hypoxi er manglen på ilt, som igen bliver udløseren for udviklingen af acidose. De fleste homeostaseindikatorer er forstyrret.

I begyndelsen af patologiens udvikling finder kompenserende processer sted fra barnets krop, og de vigtigste systemer aktiveres. Men hvis situationen ikke forbedres, undertrykkes disse mekanismer snart, og fasen med destruktive lidelser begynder.

Kroppens tidlige beskyttende og kompenserende reaktion består i at stimulere binyrernes funktioner, øge produktionen af katekolaminer og andre vasoaktive komponenter, hvis virkning forårsager en stigning i hjertefrekvensen, en stigning i tonus i perifere kar og en omfordeling af blodgennemstrømningen. Disse processer gør det muligt at øge minutvolumenindikatorerne, øge cerebral cirkulation og aktivere hjertets, binyrernes og placentas funktionelle tilstand. Samtidig aftager blodcirkulationen i lungernes og nyrernes væv, i fordøjelsessystemet og dermis: dette forårsager udvikling af iskæmi, hvor sandsynligheden for svækkelse af analsfinkteren øges, hvilket ledsages af frigivelse af meconium i fostervandet.

Ved langvarig og alvorlig intrauterin hypoxi undertrykkes binyrefunktionen kraftigt, niveauet af kortisol og katekolaminer i blodbanen falder. På baggrund af undertrykkelse af hormonsekretion lider vitale organer, hjertefrekvensen falder, blodtryksindikatorerne falder, der dannes venøs overbelastning, og blod ophobes i portalvenesystemet. [ 3 ]

Symptomer hypoxi hos fosteret

Det er ikke altid muligt at opdage intrauterin hypoxi på et tidligt udviklingsstadium, da patologien har tendens til at udvikle sig pludseligt.

De første tegn på, at barnet ikke får nok ilt, er bradykardi, en nedgang i barnets hjertefrekvens. Den vordende mor vil naturligvis ikke være i stand til at registrere dette symptom på egen hånd, så det er vigtigt regelmæssigt at besøge en læge for at vurdere graviditetens fremskridt.

Men ændringer i intensiteten af babyens bevægelser og spark kan mærkes derhjemme. Alle gravide kvinder lytter til deres følelser: nogle gange sker bevægelserne oftere, nogle gange sjældnere. Læger advarer: Hvis babyen kraftigt har reduceret intensiteten af skubbebevægelser - mindre end tre episoder om dagen - skal du besøge en fødselslæge-gynækolog så hurtigt som muligt, da dette indikerer mulig kronisk intrauterin hypoxi.

Ved akut hypoxi bliver babyen derimod overaktiv, hans spark bliver stærkere, og episoderne bliver hyppigere og længere.

Det er ret vanskeligt at bemærke intrauterin hypoxi i graviditetens første trimester, fordi barnet endnu ikke kan "hjælpe" med diagnosen. Den eneste udvej er regelmæssigt at gennemgå forebyggende undersøgelser hos din gynækolog (optimalt set ugentligt).

Niveauer

Stadierne af intrauterin hypoxi bestemmes afhængigt af graden af kredsløbsforstyrrelse:

• Stadie I kompensation (forårsager ikke udvikling af komplikationer, og symptomer opdages ikke regelmæssigt).
• Stadie II subkompensation (kræver behandling, da kroppen ikke længere er i stand til at afhjælpe problemet selv).
• Trin III af dekompensation (iltmangel øges, hvilket udgør en trussel for det ufødte barn).

Forms

I henhold til dens forløb er intrauterin hypoxi opdelt i flere typer, og hver af dem har sine egne karakteristiske forskelle:

• kortvarig intrauterin hypoxi opstår pludselig og varer ikke længe, så den udgør ikke en særlig fare for fosteret;
• moderat intrauterin hypoxi opdages normalt under fødslen;
• akut intrauterin hypoxi er karakteriseret ved en stigning i patologiske symptomer flere dage før fødslens begyndelse;
• Kronisk intrauterin hypoxi opstår, når graviditetsprocessen er kompliceret af alvorlig toksikose, infektionssygdomme, og også når der er Rh-ukompatibilitet mellem kvinden og fosteret.

Intrauterin hypoxi kan udvikle sig i første trimester af graviditeten, i anden halvdel af graviditeten og også under fødslen. En langvarig iltmangel stimulerer anaerob glykolyse. Under sådanne forhold er kroppen tvunget til at bremse iltforsyningen til tarme, hud, lever og nyrer. Centralisering af blodgennemstrømningen forårsager en stigning i vævsmetabolisk acidose. Alvorlig intrauterin hypoxi hos fosteret fører hurtigt til en svigt af kompensationsmekanismen. Dette manifesterer sig i udmattelse af det sympatoadrenale apparat og binyrebarken. Blodtrykket falder, hjerteslaget aftager, og der udvikles kollaps.

Intrauterin hypoxi under fødslen udvikler sig som følge af en forstyrrelse i den uteroplacentale cirkulation, som kan observeres under følgende forhold:

• for tidlig afløsning af moderkagen;
• navlestrengsprolaps;
• unormal præsentation af placenta og foster;
• øget tonus og bristninger i livmoderen;
• akut hypoksisk tilstand hos en fødende kvinde;
• kredsløbsforstyrrelser som følge af kompression af fosterhovedet under fødslen.

Komplikationer og konsekvenser

Intrauterin hypoxi foretager sine egne tilpasninger til kroppens organers og systemers funktion, og iltforbruget reduceres til det mindst mulige. Først og fremmest fordeles den tilgængelige ilt til de vigtigste vitale processer, men fordøjelsessystemet, lungerne, nyrerne og nogle andre væv kan lide meget: normalt ses konsekvenserne i disse organer.

Hvis der opstår hypoxi hos fosteret i første trimester af graviditeten, kan komplikationer resultere i unormal dannelse af det kardiovaskulære system, nervesystemet, hjernestrukturerne og nyrerne.

Hypoxi hos fosteret i anden halvdel af graviditeten kan forårsage væksthæmning hos barnet: ofte i en sådan situation fødes børn med utilstrækkelig vægt, med forskellige psykiske og nervøse lidelser.

En alvorlig grad af intrauterin hypoxi kan endda føre til fosterets død eller forårsage et fatalt udfald i de første 24 timer af barnets liv.

For at forhindre alt dette i at ske, er det vigtigt at diagnosticere og forsøge at løse problemet så tidligt som muligt. [ 4 ]

Intrauterin hypoxi og asfyksi hos den nyfødte

Når vi taler om neonatal asfyksi, mener vi et problem forbundet med nedsat gasudveksling: iltmangel suppleres af et overskud af kuldioxid og udvikling af metabolisk acidose forårsaget af ophobning af underoxiderede metaboliske produkter.

Asfyksi er en terminal tilstand, der opdages i tilpasningsperioden efter at barnet har forladt moderens livmoder.

Intrauterin hypoxi ligger til grund for hæmodynamiske forstyrrelser hos fosteret: funktionen af hjernestammeområderne forstyrres, hvilket fører til for tidlig respirationsaktivitet og aspiration af fostervand. Ved forværret acidose undertrykkes respirationscentret, og ved langvarig patologi opstår der hurtig hypoksisk skade på nervesystemets strukturer.

Hvis der udvikles kvælning hos en nyfødt, udføres der akut genoplivning. [ 5 ]

Diagnosticering hypoxi hos fosteret

Diagnostiske procedurer til bestemmelse af intrauterin hypoxi er opdelt i følgende faser:

• Lytning (auskultatorisk metode) hjælper med at bestemme åbenlyse forstyrrelser i fosterets hjertefrekvens (afmatning, acceleration, uregelmæssig hjerterytme).

Instrumentel diagnostik i form af elektrokardiografi påviser en ændret eller forlænget P-tak, et forlænget PQ-interval, et ventrikulært kompleks, en delt R-tak, et negativt eller fladt ST-segment osv. Fonokardiografi indikerer en ændret amplitude og stigende varighed af hjertelyde med deres opsplitning og forekomst af støj. Kardiotokografi giver os mulighed for at opdage indledende symptomer, som manifesterer sig i form af takykardi eller moderat bradykardi, en lavmodulerende kurvetype, en svag reaktion på funktionelle tests, forekomsten af sene decelerationer, der opstår som en reaktion på livmoderkontraktioner. [ 6 ]

Under fødslen vurderes kardiotokogrammet ved hjælp af et scoringssystem, der tager højde for alle indikatorer for barnets puls:

• syre-basebalancen i blodet undersøges (prøver tages fra den præsentationsgivende del af barnets krop);
• observer spædbarnets motoriske aktivitet;
• evaluer kvaliteten af respirationsbevægelser ved hjælp af ultralydsundersøgelse;
• bestemme kvaliteten og biokemien af fostervand.

Differential diagnose

Differentialdiagnostik af intrauterin hypoxi og asfyksi udføres ved patologier, der ledsages af kardiorespiratorisk depression, akut blodtab, intrakraniel blødning, defekter i hjernens udvikling, diafragmabrok og dysfunktion i hjertet eller lungesystemet. [ 7 ]

Behandling hypoxi hos fosteret

For at behandlingen af intrauterin hypoxi kan være så effektiv som muligt, er det nødvendigt at påvirke den sandsynlige årsag til den patologiske tilstand direkte - for eksempel at behandle den gravide kvindes underliggende sygdom, at fremme tilstrækkelig iltforsyning til fosteret og at sikre det normale forløb af metaboliske reaktioner i kroppen. For at udføre disse opgaver er det nødvendigt at justere ilttransporten gennem moderkagen. [ 8 ] Dette kan gøres på følgende måder:

• forbedre gennemtrængeligheden af placenta-uterine og føtoplacentale blodkar;
• lindre muskeltonus i livmoderen;
• stabilisere funktionen af blodkoagulationssystemet;
• stimulerer metaboliske processer i myometrium og placenta.

Hvis der er mistanke om intrauterin hypoxi, samt hvis problemet allerede er diagnosticeret, er det vigtigt at give kvinden sengeleje, hvilket vil tjene som en forebyggende foranstaltning mod hypertonicitet og forbedre blodcirkulationen i bækkenet.

Lægemidler

Terapeutiske foranstaltninger til intrauterin hypoxi kan omfatte ordination af følgende grupper af lægemidler:

• Østrogenholdige lægemidler:
  • regulere placenta-uterin blodcirkulation;
  • fremme udvidelsen af de mindste kar i livmoderen og den tilstødende side af moderkagen;
  • aktivere placenta-uterine metaboliske processer;
  • øge permeabiliteten af placentakar og forbedre trofismen.
• Vasodilatatorer og antispasmodika (Euphyllin, Curantil, Partusisten, Isadrin osv.):
  • hjælpe med at eliminere hypertonicitet, udvide livmoderkarrene;
  • stimulerer placentas metabolisme og hormonaktivitet.
• Lægemidler, der forbedrer blodets rheologiske egenskaber og forhindrer trombedannelse, antikoagulantia (Curantil, Trental, Heparin).
• Midler, der optimerer metaboliske og energimæssige processer i moderkagen (B-vitaminer, ascorbinsyre, E-vitamin, methionin, glukose, inosin, kaliumorotat).

Proginova	Lægemidlet ordineres kun i tilfælde af bekræftet østrogenmangel, i en individuelt valgt dosis og under konstant overvågning af hormonniveauer. Indtagelse af østrogenholdige lægemidler kan være ledsaget af hovedpine, kvalme, udslæt på kroppen og ændringer i kropsvægt.
Curantil	Ordineret med 75 mg dagligt, i flere doser. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen. Mulige bivirkninger: hovedpine, svimmelhed, dyspepsi, generel svaghed.
Trental	Trental, eller Pentoxifyllin, administreres ved injektion i individuelt valgte doser. Mulige bivirkninger omfatter arytmi, ændringer i blodtryk, svimmelhed, hovedpine, kvalme, søvnforstyrrelser og perifert ødem.
Inosin	Ordineret med 0,6-0,8 g pr. dag, med en mulig gradvis dosisøgning. Behandlingsforløbet er 1-3 måneder. Behandlingen kan være ledsaget af kløe og rødme i huden, forhøjede niveauer af urinsyre.
Glukoseopløsning 5%	Det anvendes intravenøst som drop i en mængde på op til 1500 ml pr. dag. Den optimale administrationshastighed er 100 dråber pr. minut. Mulige bivirkninger: allergiske reaktioner, dyspepsi.
E-vitamin	Tocopherol tages oralt i kapsler, fra 50 til 300 g pr. dag. Behandlingsforløbet bestemmes individuelt af lægen. Blandt de mest almindelige bivirkninger er kløe i huden, en følelse af træthed og hovedpine.

Vitaminer

I tilfælde af mild til moderat intrauterin hypoxi kan lægen råde kvinden til at ændre sin kost og inkludere vitaminrige fødevarer i sin kost. Der skal lægges særlig vægt på følgende vitaminer:

• Folsyre er et meget vigtigt vitamin, især i graviditetens første trimester. Det er involveret i dannelsen af moderkagen, og mangel på det påvirker udviklingen af fosterets neuralrør negativt og kan endda føre til spontan abort.
• B-vitaminer er også ansvarlige for barnets normale intrauterine udvikling, sikrer tilstrækkelige metaboliske processer, absorption af næringsstoffer fra mad og bidrager til udviklingen af barnets nervesystem, endokrine system, kardiovaskulære system og immunsystem. Med mangel på vitamin B6 _udvikler kvinder ofte toksikose.
• E-vitamin er en antioxidant og er involveret i vævsrespirationsprocesser. Tocopherolmangel kan fremkalde spontan abort og intrauterin hypoxi.
• D3-vitamin _produceres under påvirkning af ultraviolette stråler og forbedrer biotilgængeligheden af fosfor og calcium.
• Beta-caroten er involveret i fosterets samlede udvikling og ernæring, og mangel på det kan føre til udvikling af anæmi, en af faktorerne i dannelsen af intrauterin hypoxi.

Fysioterapibehandling

Intrauterin hypoxi kan være en indikation for ordination af iltbehandling – særlige iltprocedurer for at opretholde den funktionelle tilstand af respirations- og kardiovaskulærsystemet.

Den mest effektive måde at tilføre ilt til blodbanen anses for at være iltindånding. Essensen af proceduren er som følger: patienten trækker vejret ved hjælp af en speciel maske eller næsekanyle, hvorved ren ilt eller en gasblanding beriget med ilt inhaleres. Sammensætningen af den inhalerede blanding, behandlingsvarigheden og -hyppigheden bestemmes af den behandlende læge.

Iltbehandling hjælper kvindens og fosterets krop med at kompensere for manglen på ilt, hvilket reducerer risikoen for at udvikle en patologisk tilstand. Behandlingen hjælper blandt andet med at eliminere virkningerne af stress, forbedrer søvnen og reducerer manifestationerne af toksikose.

Derudover kan læger ordinere galvanisering med magnesiumpræparater, elektroforese, akupunktur og elektrorelaxation.

Folkemedicin

Folkeopskrifter er passende som en hjælpemetode til at eliminere mild og moderat intrauterin hypoxi. Følgende kan bruges som tilgængelige midler:

• birkesaft (helst frisk, men det er også muligt at drikke dåsesaft uden sukker), 1 liter om dagen;
• te af hagtornbær (100 ml før hvert måltid);
• tyttebærkompot (en kop dagligt efter måltider).

Det er nødvendigt at bruge folkemedicin med forsigtighed efter at have konsulteret en læge, taget hensyn til intolerance over for forskellige produkter og vurderet sandsynligheden for at udvikle allergiske reaktioner. Hvis der opstår uønskede tegn under behandlingen, skal du straks kontakte en læge.

Urtebehandling

Brug af urter under graviditet er et ret risikabelt skridt, fordi de fleste lægeplanter har en kompleks effekt og kan skade fosteret. Læger advarer om, at du aldrig bør drikke urteinfusioner og afkog uden først at konsultere din gynækolog.

Blandt naturlægemidler mod intrauterin hypoxi har præparater af skovlus og vortebirk længe været anvendt. Der er mange muligheder for at tilberede eliksiren. For eksempel: hæld tørre rå skovlus (1 spsk.) i en termokande, hæld et glas kogende vand over, og lad det stå natten over. Tag 50 ml før måltider, op til fire gange om dagen.

Og her er et par flere opskrifter, der forbedrer blodtilførslen af ilt til fosteret:

• 1 tsk tørrede engkløverblomster hældes med 200 ml kogende vand, trækkes i 20 minutter og filtreres. Tag 1 spiseskefuld op til fem gange om dagen.
• 1 spsk. tørrede hyben brygges i en kop kogende vand og drikkes tre gange dagligt efter måltider.
• 1 tsk mælkebøtte hældes med 200 ml kogende vand, trækkes under låg i en halv time. Drik 1 spiseskefuld tre gange dagligt før måltider.
• Tilsæt røde rønnebær til te og kompot mindst 2-3 gange om dagen.

Homøopati

Homøopatisk behandling kan kombineres med traditionel terapi: Du bør ikke afvise medicin ordineret af din læge, da intrauterin hypoxi er en alvorlig patologisk tilstand, og uden lægehjælp kan der udvikles livstruende og sundhedstruende komplikationer.

Der er nogle retningslinjer for indtagelse af homøopatiske midler, og det er især vigtigt for gravide kvinder at følge dem nøje:

• Du bør ikke tage homøopatiske og konventionelle lægemidler på samme tid - det er bedre, hvis der går 1-1,5 timer mellem deres doser;
• Hvis du planlægger at tage et hormonelt lægemiddel, er det bedre at tage homøopati i den anden halvdel af dagen;
• Du bør ikke skylle homøopatiske midler ned med te, kaffe eller urteinfusioner (helst almindeligt vand).

Granulat, dråber, tabletter og andre homøopatiske midler udvælges af en homøopatisk specialist afhængigt af kvindens individuelle karakteristika og de påviste smertefulde symptomer. Som regel hjælper et korrekt valgt lægemiddel ikke kun med at forbedre iltforsyningen til fosteret, men lindrer også den vordende mors tilstand: for eksempel eliminerer det toksikose.

En gravid kvindes medicinskab bør indeholde følgende homøopatiske midler, der kan eliminere intrauterin hypoxi:

• Kolkikum 6;
• Antimonium crudum 6;
• Ipecacuanha 6;
• Cuprum metallicum 6.

Dosering ordineres individuelt. Ud fra komplekse præparater kan lægen anbefale at tage Nux vomica 6 eller Vomicum-heel.

Kirurgisk behandling

I tilfælde af intrauterin hypoxi, der ikke kan behandles, kan lægen i tilfælde af akut hypoksisk tilstand beslutte at udføre et kejsersnit. Indgrebet er en kirurgisk abdominal operation, hvor barnet forlader livmoderen gennem et specielt lavet snit.

Et kejsersnit kan være primært eller sekundært. Primært kejsersnit er, når operationen udføres som planlagt før fødslens begyndelse for at forhindre mulige risici under fødslen. Sekundært kejsersnit udføres under fødslen i tilfælde af akut intrauterin hypoxi hos fosteret.

Kirurgisk behandling udføres kun efter lægens anvisning, hvis der er indikationer. Under operationen kan der anvendes generel (endotrakeal) eller regional (epidural eller spinal) anæstesi.

Forebyggelse

For at forhindre intrauterin hypoxi under graviditeten bør en kvinde forberede sig på at føde et barn på forhånd, behandle alle sygdomme, spise rigtigt og føre en sund livsstil. Læger giver følgende anbefalinger om dette emne:

• Når du forbereder dig på graviditet, bør du tage et multivitaminforløb, der er godkendt af din læge;
• Det er vigtigt at lægge alle dårlige vaner til side;
• Moderat fysisk aktivitet og gåture i frisk luft anbefales.

Hvis graviditeten allerede er indtruffet, kan følgende tips bruges som en forebyggende foranstaltning:

• besøg en læge rettidigt for at tilmelde dig en kvindeklinik (før den tolvte uge af graviditeten);
• gå ikke glip af besøg hos gynækologen, bliv undersøgt regelmæssigt;
• hvil ofte og godt;
• undgå konflikter og stress;
• spis en afbalanceret og varieret kost;
• tag lægegodkendte multivitaminer;
• følg alle gynækologens anbefalinger og aftaler;
• undgå fysisk inaktivitet, gå meget;
• forebygge forekomsten af forkølelser og infektionssygdomme.

Hvis en kvinde lider af kroniske patologier, er det nødvendigt konstant at overvåge deres fremskridt, gennemgå undersøgelser og tage prøver. Derudover kan lægen anbefale at praktisere åndedrætsøvelser, yoga og svømning.

Vejrudsigt

Moderat intrauterin hypoxi, der opdages rettidigt, reagerer godt på behandling og forårsager ikke udvikling af bivirkninger. Ved alvorlige hypoksiske tilstande kan følgende komplikationer udvikle sig:

• neuroser, ustabilitet i barnets mentale tilstand;
• fysisk og mental retardering, hyppig hovedpine, neurocirculatorisk dystoni;
• højt intrakranielt tryk;
• hydrocephalus, epileptisk syndrom;
• hjernecyster;

Kraniale nervesygdomme.

Svær hypoxi har den mest negative prognose: barnet kan blive handicappet eller dø. Moderat og moderat intrauterin hypoxi har en mere gunstig prognose, men kun hvis der gives rettidig og tilstrækkelig behandling.