Vakuumterapi og vakuummassage

Vakuumterapi (vakuummassage) er effekten på huden og det underliggende væv af et negativt tryk på omkring 0,1-0,7 atm.

Virkningsmekanismen for vakuummassage

I zonen med negativt tryk udvider kapillærerne sig, blodgennemstrømningen øges, og metaboliske processer i celler og væv aktiveres. Irritation af hudens mekano- og termoreceptorer har en stimulerende effekt på det neurohumorale system, hvilket øger strømmen af acetylcholin, histamin, prostaglandiner og andre stoffer i blodet. Ved grænsen til overgangen fra negativt tryk til normalt tryk opstår "bløde" blødningsfokus i huden, som er yderligere kilder til biologisk stimulering af T-lymfocytsyntese, hvilket fremmer genoprettelsen af hudens immunitet og medieret aktivering af fibroblaster.

Princippet, som vakuumterapi er baseret på, er at øge blodgennemstrømningen og forbedre dens cirkulation i området med lokalt negativt barometertryk eller dekompression. Dette skaber unikke forhold, hvor trofismen i perifert væv og intracellulær metabolisme forbedres, elimineringen af toksiner aktiveres, inflammation i beskadigede celler stopper, og deres strukturelle og funktionelle genopretning accelereres.

Apparaterne, udstyret og teknikkerne til at udføre denne type terapi kan variere og afhænge af både den specifikke metode og formålet med behandlingsproceduren.

Indikationer for proceduren

I betragtning af den stimulerende effekt på lokale metaboliske processer, venøs cirkulation og lymfedrænage omfatter indikationerne for vakuumterapi:

• hævelse af underekstremiteterne på grund af kronisk venøs insufficiens;
• stagnation af lymfe i karrene og lymfødem;
• okklusion af arterier i underekstremiteterne ved vaskulær aterosklerose;
• angiotrofoneurose i de øvre ekstremiteter - Raynauds sygdom;
• muskelatrofi/hypotrofi og spasmer;
• vegetativ-vaskulær dystoni og neuroser;
• forstoppelse;
• fedme;
• lipodystrofi (cellulite).

Og vakuumsårbehandling ved hjælp af NPWT-teknologi (detaljer nedenfor) er beregnet til behandling af:

• forskellige typer sår (især dårligt helende åbne sår med høj risiko for sekundær infektion);
• forbrændinger af første og anden grad;
• trofiske sår (inklusive diabetisk fod) osv.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Teknik Vakuumterapi

Vakuummassage ordineres ved hjælp af to metoder.

1. Prikket teknik. Der er et lille hul midt i kanylen. For at skabe en forsegling lukkes dette hul med en finger, og kanylen presses tæt mod huden. Afhængigt af hudområdet vælges et tryk på 0,1 til 0,5 atm. Varigheden af det negative tryk er 3-5 sekunder. Fingeren fjernes fra hullet, og trykket normaliseres. Kanylen flyttes til et nyt sted, ved siden af det forrige, og således påvirkes ansigtshuden konsekvent langs massagelinjerne, fra midten af ansigtet til øret, fra øjenlågenes buer til hovedbunden. I dette tilfælde undgås områderne omkring de øvre og nedre øjenlåg.
2. Glideteknik. Anvendes oftest ved arbejde på kroppen, til korrektion af lipodystrofi (cellulite), og kun i særlige tilfælde i ansigtet. Før proceduren dækkes huden med creme eller olie. For at sikre god glidning. Når der er skabt undertryk i kanylen, glides den hen over huden fra midten af ansigtet til øret langs massagelinjerne i pandeområdet, uden at løfte den.

Vakuummassageproceduren udføres i 10-15 minutter, 2-3 gange om ugen, i et forløb på 10-15 procedurer.

Vakuumkoppebehandling

Den enkleste metode er vakuumterapi derhjemme, som udføres ved at placere almindelige medicinske kopper på ryggen, for eksempel til bronkitis.

Det er også almindelig praksis at bruge plastik- eller silikonekopper til vakuummassage; et sådant vakuumterapisæt kan indeholde kopper i forskellige størrelser.

Ud over luftvejssygdomme med hoste (undtagen lungetuberkulose) anbefales vakuumterapi med kopper og cupping-massage til gigt, fibromyalgi, hævelse i benene og cellulite.

Vakuumgradientterapi betragtes som en variant af cupping-terapi – installation af kopper med forskellige diametre i løbet af én session. Gradienten, dvs. overgangen fra en mindre trykreduktion til en større, sker på grund af forskellen i størrelsen af det hudområde, der trækkes ind i kopperne, og trykket mellem dem. Det menes, at den lokale blodgennemstrømning på denne måde stimuleres i de dybere lag af det subkutane væv, og derfor er effektiviteten af vakuummassageprocedurer for fedme og lipodystrofi betydeligt højere.

En anden type terapeutisk cupping-massage er magnetisk vakuumterapi, der bruger såkaldte akupunktur-magnetiske vakuumkopper (med en magnetisk kegleformet stang indeni), som ifølge deres kinesiske producenter yderligere påvirker de samme reflekszoner i kroppen som akupressur.

Vakuumbehandling af sår

Sår heler normalt ved at tilnærme sårkanterne (f.eks. ved suturering), og processen med at regenerere defekten ved granulation og genoprette den intakte epitelbarriere er ret kompleks og langvarig, ofte ledsaget af infektion og inflammation. Vakuumsårbehandling – især Negative Pressure Wound Therapy (NPWT)-teknologi eller lokal negativ trykbehandling (TNP), samt VAC (Vacuum Assisted Closure) – gør helingsprocessen mere dynamisk. Og alt takket være en øget blodgennemstrømning til beskadiget væv og et fald i deres hævelse.

Brugen af vakuumterapi i kirurgisk praksis og traumatologi giver en god effekt af heling af kroniske og alvorlige sår med omfattende og dyb skade på blødt væv, skaber et fugtigt miljø, fjerner udflåd fra drænage, komprimerer sårkanterne, stimulerer angiogenese og dannelsen af granulationsvæv. Derudover kan NPWT yde beskyttelse mod infektion, da et åbent sår omdannes til et kontrolleret lukket sår.

En anordning til vakuumbehandling af sår (modellerne Foryou STAN NPWT, PICO Single Use NPWT, VivanoTec osv.) består normalt af en justerbar vakuumpumpe, specielle flerlagsforbindinger, fastgørelseselementer til forsegling af såroverfladen, drænslanger, systemer til tilslutning af sårforbindinger til pumpeenheder og et kammer (beholder) til opsamling af overskydende væsker.

Teknikken kræver passende forberedelse af såroverfladen og påføring af en initial løs forbinding, efterfulgt af en tæt okklusiv forbinding (den anvendte forbindingstype afhænger af sårtypen og de kliniske mål). Derefter tilsluttes et drænsystem, og forbindingen forsegles. Når forberedelsen er færdig, tilsluttes luftpumpen: den kan indstilles til kontinuerligt eller intermitterende tryk med regulering af dens niveau.

Vakuumlaserterapi

Vakuumlaserlipolyse eller vakuumlaserterapi er et ikke-invasivt og smertefrit alternativ til konventionel fedtfjerning – fedtsugning.

Vakuumterapiapparatet (eller rettere proceduren) kombinerer en sugeanordning med ruller, udstyret med en vakuumpumpe, med varme fra en laveffektlaser.

Effekten af dobbeltvirkningen – vakuum og laser – forklares ved, at den fremmer bevægelsen af "opvarmede" triglycerider fra adipocytter (fedtvævsceller) til deres ydre membraner og ind i det intercellulære rum, hvorfra alt absorberes af lymfesystemet.

Samtidig strækker rullerne, som det hævdes i spa-saloner, fibrøst væv og udglatter de fordybninger i huden, der er karakteristiske for lipodystrofi.

Interval vakuumterapi

Vakuum kan anvendes kontinuerligt eller intermitterende, og i andet tilfælde er det intervalvakuumterapi, som udføres i tilfælde af venøse og arterielle problemer i underekstremiteterne, samt under genoptræning efter sportsskader og karsygdomme.

Vekslende tryk (normalt og lavt) hjælper med at øge lymfecirkulationen og aktivere blodgennemstrømningen i periferien og musklerne. Apparatet til denne type vakuumterapi består af et cylindrisk rum, hvor patientens ben er placeret; i taljeområdet er apparatets indre rum forseglet, og en vakuumpumpe genererer skiftevis intermitterende normalt og lavt tryk.

Under den normale trykfase lettes den omvendte strøm af venøst blod og lymfe i store kar, og takket være dette giver intervalvakuumterapi dyb lymfedrænage.

Vakuumterapi til osteochondrose

Forberedelsen til en vakuumprocedure for osteochondrose består af en let, fem minutters, let varmende massage med æteriske olier. Derefter placeres kopper på begge sider af rygsøjlen (med et fordybning på 7-8 cm), og en specialist i koppemassage går i gang.

Efterbehandlingen er enkel: dæk dig godt til og hvil, liggende på maven, i mindst 40-45 minutter.

Der er dog kontraindikationer for vakuumbehandling af osteochondrose, og disse er:

• overfølsomhed i huden og tilstedeværelsen af store modermærker, hvor massage er påkrævet;
• hudkræft eller onkologi i andre lokalisationer;
• høj risiko for blødning;
• tuberkulose;
• betydeligt forhøjet blodtryk;
• prædisposition for anfald;
• graviditet.

Mere nyttig information – Behandling af cervikal osteochondrose

Vakuumkonstriktorterapi

Lokal negativ trykterapi (NPT) – vakuumterapi til erektil dysfunktion (ED) eller fallodekompression – bruges til at strække penisens kavernøse kroppe og øge blodgennemstrømningen til penis.

Afhængigt af formålet kan vakuumkonstriktionsterapi anvendes - vakuumkonstriktionsanordninger (VCD eller vakuumrector) med en udvendig konstriktionsring, der placeres ved bunden af penis for at forhindre blodgennemstrømning og opretholde en erektion under samleje.

Når indsnævringsringen ikke anvendes, øger den blot blodets iltning i det mandlige kønsorgan og reducerer kavernøs fibrose, og sådan vakuumbehandling for mænd er en del af rehabilitering efter radikal prostatektomi, hvilket potentielt øger chancen for at opretholde erektil funktion.

Eksperter bemærker, at denne behandlingsmulighed er mere tilbøjelig til at hjælpe mænd med moderat erektil dysfunktion. Men selv med den rette forberedelse stopper 65% af patienterne med at bruge VCD-enheden inden for to til tre måneder.

Vakuumterapi af ansigtet

I dag er ansigtsvakuumterapi begrænset til vakuummassage ved hjælp af en elektrisk sugepumpe med tilbehør.

Samtidig er historier om en langvarig løfteeffekt, genoprettelse af hudens ungdommelige struktur og øget kollagensyntese nogle gange noget overdrevne, da en sådan procedure er blevet standard i mange saloner... Så det er spild af tid at læse anmeldelser om procedurerne og deres effektivitet (99% fiktive til reklameformål).

Det eneste, der med garanti forbedres efter vakuummassage af ansigtshuden, er den lokale blodcirkulation og lymfedrænage; resten afhænger af faktorer som tilstanden af det endokrine system og stofskiftet, hudtype og daglig pleje samt "graden af slid".

Kontraindikationer til proceduren

Teknikken er enkel at udføre, effektiv, men har en bred vifte af kontraindikationer.

Vakuumterapi bør ikke udføres på patienter med feber, akutte infektionssygdomme eller efter hjerteanfald eller slagtilfælde.

Hardware-vakuumprocedurer anvendes ikke i tilfælde af arteriel hypertension af tredje grad; dermatologiske sygdomme af bakteriel, svampe- eller viral oprindelse; lave blodpladeniveauer og dårlig koagulering, samt i tilfælde af tromboflebitis eller åreknuder i benene (hvis proceduren påvirker underekstremiteterne).

Denne type terapi er forbudt for gravide kvinder.

Kontraindikationer for vakuummetoden til sårbehandling er onkologiske sygdomme; purulent-nekrotiske processer i knogler og blødt væv; tilstedeværelsen af fistler; åbning af indre organer og store blodkar i sårhulen; sepsis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Konsekvenser efter proceduren

De positive konsekvenser efter proceduren er sandsynligvis mere tydelige (se begyndelsen af materialet). Derfor bør der lægges særlig vægt på komplikationer efter proceduren.

Så vakuumbehandling med kopper betragtes som sikkert, da de karakteristiske runde hæmatomer forbliver på huden i et stykke tid efter at kopperne er fjernet. Men dette er normalt og betragtes ikke som en komplikation. Men når man bruger glaskopper, kan man ved et uheld få en forbrænding. Og under alle omstændigheder er der ingen garanti for fravær af en individuel reaktion, for eksempel i form af præcise subkutane blødninger (petekkier) eller forværring af en eller anden kronisk patologi.

Vakuumsårbehandling kan ledsages af stærke smerter, især ved forbindingsskift, så i sådanne tilfælde løses problemet med smertestillende midler.

Og vakuumterapi for mænd (mere præcist vakuumkonstriktor) er fyldt med betydelige subkutane blødninger i penis, dens paræstesi og ekstremt smertefuld erektion.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]