^

Omkreds ansigtsløftning

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 07.06.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Mange kvinder og nogle mænd er interesseret i forskellige metoder til kirurgisk foryngelse, men ikke alle af dem ved, hvad der er en cirkulær ansigtsløftning. Det er et helt sæt kirurgiske procedurer, hvis formål er at korrigere aldersrelaterede ændringer. Og ikke kun huden, men også dybere placeret ansigtsstrukturer (for eksempel subkutant fedtvæv).

Plastikkirurger opdeler betinget ansigtsområdet i segmenter: øvre, mellem- og nedre zone. Den øverste konventionelle skillelinie løber gennem øjenbrynene og den nedre gennem næseborene. Hvis løftningen af alle disse tre zoner formodes at ske på én gang, taler vi i dette tilfælde om en cirkulær ansigtsløftning. [1]

Indikationer for proceduren

Indikationerne for at udføre en omkreds ansigtsløftning er de samme for kvindelige og mandlige patienter:

  • Prolaps af blødt væv, øjenbryn, ydre hjørner af øjnene;
  • Dannelse af blødt væv "sagging" langs kanterne på mandibelen;
  • Styrkelse af foldene i den nasolabiale trekant;
  • Dannelse af rynker, "Hound's Feet", foldede defekter;
  • Strækning af huden (såkaldt "overskydende hud");
  • "dobbelt" hage.

I hvilken alder er der gjort en omkreds ansigtsløftning?

Det accepteres generelt, at den cirkulære ansigtsløftning er optimalt indikeret for patienter i alderskategorien 40-50 år. Dette er nøjagtigt den alder, hvor ansigtet allerede viser udtalt aldersrelaterede ændringer, men tilstanden af epidermis er stadig god nok til kvalitet postoperativ bedring.

Der er dog mange tilfælde, hvor interventionen udføres meget tidligere - selv i en alder af 30-35. Selvfølgelig, hvis der er passende indikationer. For eksempel kan selv unge væv i ansigtsområdet blive beskadiget som et resultat af for intensive og unødvendige kosmetiske procedurer såvel som fra den overdrevne indflydelse af ultraviolet lys eller dårlige vaner. Endelig spilles en stor rolle også af den arvelige faktor, på grund af hvilken en person kan forekomme ældre end sin alder. Alle disse nuancer tages i betragtning og vejes af kirurgen og bestemmer den optimale procedure for patienten. [2]

Forberedelse

Før lægen ordinerer en cirkulær ansigtsløftning, skal lægen bestemme de faktorer, der kan forårsage vanskeligheder under selve interventionen og yderligere genvinding af væv. Kirurgen vil interviewe patienten om de medicin, han tager, dårlige vaner og livsstil. Derudover vil ordinere en omfattende diagnose - som før nogen anden operation. En sådan diagnostik kan omfatte generelle tests (blod, urin), analyse af kvaliteten af blodkoagulation, fluorografi, vurdering af blodsukkerniveauet. Formålet med sådanne foranstaltninger er at bestemme mulige kontraindikationer.

Når diagnostiske resultater er opnået, skal lægen nøje undersøge patientens ansigt og være opmærksom på faktorer som:

  • Tilstand af blødt ansigtsvæv (muskelvæv, epidermis, PJC);
  • Konturer af ansigtet, dets form og funktioner.

Lægen og patienten skal diskutere alle indgrebens nuancer sammen såvel som forventninger, forventede resultater og mulige komplikationer.

Al forberedelse varer mindst to uger. I hele denne periode skal du:

  • At stoppe med at drikke alkohol;
  • Ikke at ryge;
  • Ikke at tage medicin.

En dag før operationen spiser du muligvis kun let mad og drikke juice. Det er bedre at springe aftenmåltidet over. På dagen for proceduren er det ikke tilladt at drikke eller spise.

Det skal huskes, at ansigtsløftning (som er udtrykket for driften af en cirkulær ansigtsløftning) kan vare op til 4-5 timer, og det udføres under generel anæstesi. Som regel er det inhalationsanæstesi: intravenøs anæstesi bruges kun i korrektionen af individuelle dele af ansigtsområdet, men ikke i en fuld cirkulær ansigtsløftning. Derfor udføres den forberedende fase fuldt ud som før enhver anden alvorlig kirurgisk indgriben.

Teknik Cirkulært ansigtsløft

Mange mennesker er ikke helt sikre på, hvordan en omkreds ansigtsløftning udføres. I mellemtiden er det en fuldgyldig og endda kompleks operation, der kræver alvorlig forberedelse og lang rehabilitering.

Hvordan udføres interventionen?

  1. Kirurgen foretager et snit, der starter fra templets område og når den forreste kontur af øretromlen. Hvis der er planlagt en samtidig halslift, er snittet også lavet i hageområdet.
  2. Lægen skræver ud af huden fra det tidsmæssige område såvel som på kinderne og hagen.
  3. Huden omfordeles ved at bevæge blødt væv og derefter fjerne (skære væk) de "ekstra" områder.
  4. Lægen fikserer binde- og muskelvævet med suturer (i en SMAS-elevator).
  5. Huden strammes mod ryggen og opad.
  6. Kirurgen anvender en kompressionsbandage.

Således kan operationen på den cirkulære ansigtsløftning opdeles i sådanne stadier: omfordeling af væv, slippe af med "overskydende" hud, fiksering af væv, dannelse af den korrekte ansigtskontur. I nogle tilfælde udføres yderligere plastmanipulationer, afhængigt af den ønskede effekt. Dette kan være plastikkirurgi og aponeurose af ansigtsmusklerne, cirkulær øjenlågslift, blepharoplasty og en cirkulær ansigtsløftning. Omfanget af interventionen er normalt aftalt på forhånd, selv på forberedelsesstadiet. [3]

Sorter af omkreds ansigtsløftning

Der er to typer af sådan intervention:

  • Omkrets SMAS-lift - Denne metode anbefales til patienter, der har alvorlige eksterne aldersrelaterede ændringer, der ikke kan korrigeres ved hjælp af epidermal vævs omfordeling alene.
  • Subkutan type løft - Denne metode praktiseres hos patienter med relativt små aldersrelaterede ændringer, der kan korrigeres ved at omfordele huden.

VIGTIGT: En ægte omkreds ansigtsløftning eller ansigtsløftning er altid en kirurgisk procedure. Alle andre ikke-kirurgiske teknikker, der kaldes perifere ansigtsløftninger, er ikke, men simulerer kun effekten. [4], [5], [6],, [7]

Kontraindikationer til proceduren

Omkrets ansigtsløftning, i modsætning til mange fra mange, er ikke en ufarlig kosmetisk procedure, men en fuldgyldig kirurgisk indgriben. Derfor har det en række kontraindikationer:

  • Nedsat blodkoagulation;
  • Alvorlige dekompenserede patologier, ondartede processer;
  • Psykiatriske handicap;
  • En tendens til hypertension;
  • Epilepsi;
  • Diabetes;
  • Infektionssygdomme, dermatologiske sygdomme, der påvirker huden i ansigtet.

Omkretelift udføres ikke hos gravide og ammende patienter.

Konsekvenser efter proceduren

De fleste patienter med plastikkirurgiske klinikker er ikke kun bekymrede over deres eget udseende: De er også bekymrede over muligheden for ubehagelige konsekvenser efter operationen. Især er de åbenlyse ulemper ved en perifere ansigtsløftning sådanne konsekvenser:

  • Hævelse: De vil "male" i ansigtet i ganske lang tid - cirka tre uger, og du skal være klar til det.
  • Forbigående effekt: En periferisk ansigtsløftning giver kun midlertidig foryngelse. I mellemtiden fortsætter aldringsprocessen med at udføre sit arbejde, og på så lidt som fem år kan der være behov for en anden korrektion.
  • Hæmatomer, mørke cirkler under øjnene: Sådanne ubehagelige tegn forsvinder efter et par uger med en korrekt udført gendannelsesperiode.

Til dato er der mange klinikker, der er kendt mange praktiserende plastikkirurger, der kan tilbyde at udføre en cirkulær ansigtsløftning. Men når du vælger en klinik og specifikt en læge, skal du være sikker på at tjekke institutionens og udstyrets oplevelse, i positiviteten af anmeldelser. Hvis du ikke er opmærksom på kirurgens serviceniveau og erfaring, kan operationen ende med udviklingen af forskellige komplikationer.

Komplikationer efter proceduren

Der opstår undertiden uforudsete komplikationer, såsom disse situationer:

  • Når driftskirurgen er uerfaren eller inkompetent;
  • Når patienten ikke undersøges tilstrækkeligt før operation;
  • I tilfælde af forkert forberedelse til operation, forkert styring af rehabiliteringsperioden.
  • Hvilken slags komplikationer taler vi om? De mest almindelige er patologier og fænomener:
  • Ansigtsnerveskade med nedsat muskelinnervation;
  • Overtrædelse af ansigtssymmetri, forkert fiksering af hud og muskulatur og forkert omfordeling af væv;
  • Forkert suturering, hvilket resulterer i mærkbar postoperativ ardannelse;
  • Dannelse af keloid-ar ændres som et resultat af ufuldstændig præoperativ diagnose.

Det er vigtigt at huske: En perifere ansigtsløftning er en kompleks operation, der kræver en særlig tilgang og kompetent forberedelse. For at undgå komplikationer er det nødvendigt omhyggeligt at vælge en klinik og en kirurg, der udfører liften. Derudover kan du ikke ignorere lægenes henstillinger, krænke hans recept til diagnose og styring af den postoperative periode. Desværre er der ofte tilfælde, hvor den skyldige af komplikationer ikke er lægen, men patienten selv, der uagtsomt behandlede medicinske aftaler. [8]

Pas efter proceduren

Efter operationen kan patienten bo i klinikken i 24 timer under pleje af læger. Imidlertid besluttes dette spørgsmål individuelt, afhængigt af personens tilstand, samt af, hvordan liftproceduren blev udført. Den postoperative periode efter en cirkulær ansigtsløftning varer normalt op til en måned, og bedring finder sted allerede hjemme.

Den postoperative forbinding fjernes omkring den anden dag, og fjernelse af suturer udføres 1-2 uger efter proceduren. Absolut alle patienter har brug for at vide, hvornår suturerne glatter ud efter en cirkulær ansigtsløftning, hvad der skal salve suturerne, hvor længe de skal behandles. Helbredelse af suturer kan gå anderledes: Hos nogle patienter kan de udjævne helt om to måneder, og i andre sker det først efter seks måneder. Dette kan afhænge af immunitetstilstanden såvel som af personens alder.

Accelerere vævsreparation ved at følge disse læges anbefalinger:

  • Efter en cirkulær ansigtsløftning skal du undgå varmeprocedurer (varme brusere eller bade, bade, saunaer, garvningssenge, langvarig eksponering for sollys eller varme forhold) i mindst tre måneder.
  • Du skal ikke have lov til at træne, og du skal ikke løfte tunge genstande i mindst tre måneder.
  • Et let varmt brusebad er tilladt ikke tidligere end dag 2-3.
  • De første dage efter den cirkulære ansigtsløftningshud skal behandles med chlorhexidin, og startende fra 3-4 dage kan opløsningen erstattes med varmt vand med babysæbe.
  • Hvis der opstår smerter, er det tilladt at tage en tablet med ketonal, ketanov eller naiz.
  • Suturer behandles med 0,05% chlorhexidin op til tre gange om dagen. Hvis stingene er rødme, kan du yderligere bruge salve baneocin eller levomekol. Det er også tilladt at lave lette lotioner med en frisk opløsning af furacilin (stuetemperatur) i en uge efter operationen.
  • Opmærksomhed: området med stingene skal altid være tørt! Hvis du bemærker en våd udladning, skal du straks se en læge!
  • For at fremskynde heling kan du anvende en blanding af traume C- og Bepanthen-salve (50:50) på ansigtsområdet, tre gange om dagen i tre uger.
  • Du skal prøve at begrænse ansigtsudtryk i 20-25 dage efter en omkreds ansigtsløftning.
  • Du skal ikke sove på din mave, bruge en høj pude eller massage eller famle dit ansigt i en måned efter operationen.
  • Du kan tage traumtabletter 1 stykke sublinguelt for 8 tabletter om dagen (i ti dage) og derefter skifte til at tage en tablet tre gange om dagen (i fem dage). Tag ascorutin (1 tablet tre gange om dagen), Detralex (1 tablet med morgenmad), lymfomyozot (20 dråber tre gange om dagen).
  • Cirka en måned efter en omkreds ansigtsløftning kan suturerne behandles med silikoneholdige produkter (Dermatix, Kelokot). Denne behandling fortsættes, indtil arene bliver hvide.

I hele rehabiliteringsperioden skal du nægte at drikke alkohol, fra rygning: Disse dårlige vaner øger hævelse og bremser genoprettelsesprocesser. Tag ikke medicin uden forudgående konsultation med en læge.

Lægeopfølgningsbesøg udføres en uge efter operationen, derefter 2 uger, tre uger, en måned senere, halvanden og to måneder senere, tre måneder senere og seks måneder senere.

Et alternativ til en omkreds ansigtsløftning

Kirurgisk indgriben med brugen af generel anæstesi skræmmer mange mennesker, så ikke alle, der ønsker at ændre deres udseende for Better Dales at gennemgå proceduren. Derudover er nogle mennesker cirkulære ansigtsløftning kontraindiceret eller simpelthen "uoverkommelig". Til dette formål er der skabt alternative løftemetoder - måske er de noget underordnede i effektivitet, men de er ikke mindre populære og har også deres fans. [9]

Omkrets ansigtsløftning uden operation er ikke en ægte ansigtsløftning, men i mange tilfælde er det meget muligt at erstatte kirurgi. Hvilke ikke-kirurgiske metoder tilbyder kosmetologi i dag?

  • Hardwareprocedurer:
    • Cryolifting-involverer en lavtemperatureffekt på huden, eller såkaldt termoshock, der aktiverer processerne med kollagensyntese, forbedrer den lokale blodcirkulation, slipper af med hævelse og rus (et forløb af kryoliftning inkluderer normalt op til ti sessioner).
    • RF-Lifting - er påvirkningen af energiradiofrekvenser, der forårsager opvarmning af huden, sammentrækningen af kollagenfibre og tilvejebringer komprimering og stramning af væv. Mindst 4-5 procedurer kræves for at opnå resultater.
    • Metoden til fraktioneret fototermolyse er en type hardware-ansigtsløftning, der tilvejebringer fornyelse af kollagenfibre, hvilket bidrager til en betydelig forbedring af hudens tilstand. Minimumskursen skal bestå af 3-4 sessioner.
    • Ultrasonic SMAS-Lifting er en metode, der giver indflydelse på de dybe lag i ansigts- og halsområdet. For effekten er undertiden nok en procedure, hvis virkning er nok i en periode på tre til fem år.
  • Injicerbare procedurer:
    • 3D Circular Lift med tråde fra selvabsorberende materialer, der injiceres subkutant med en speciel elastisk nål. Trådene danner en slags ny ansigts "skelet", skitserer oval, eliminerer hudfoldninger. Lift udføres under lokalbedøvelse, effektiviteten kan spores i 1,5-2 år efter manipulation.
    • Metode til konturplast - involverer injektioner af hyaluronsyre - et specielt kompatibelt materiale, der fylder rynker og forbedrer ansigtskonturen. Manipulation udføres under lokalbedøvelse, og effekten varer i cirka 1-1,5 år.
    • Den svenske metode til blød-løft (volumenmodellering) har meget til fælles med konturplastik, men giver en dybere introduktion af fyldstoffer. Takket være proceduren er det muligt ikke kun at stramme ansigtet, men også for at forbedre lettelsen, korrekt symmetri og form. Resultatet kan vare op til et år.
    • Metode til biorevitalisering - involverer introduktion af lavmolekylær hyaluronsyre. Især anbefalet til patienter fra 25 til 35 år gamle. Giver dig mulighed for at fugte huden, giver tone, stopper processen med naturlig falmning. Tidspunkt for synlige resultater - ca. 12 måneder.
    • Metode til bioforstærkning - ligner biorevitalisering, men involverer brugen af gel, mere tæt i konsistens. Manipulation anbefales til patienter i alderskategorien 40-45 år. Resultatet vil behage i cirka et år.
    • Plasmolifting-metoden er en måde at forbedre hudens udseende ved hjælp af blodplasma, derudover beriget med blodplader. Sådanne injektioner optimerer intracellulære metaboliske processer, forbedrer vævsoxygenering, hvilket fører til naturlig hudregenerering. Proceduren er velegnet til næsten enhver alder, der starter fra 25 og op til 40 år gammel.
    • Mesoterapi er en manipulation, der involverer injektion af specielle bioaktive stoffer (mesococktails). Sammensætningen af sådanne opløsninger er individuel og kan indeholde vitaminstoffer, syrer osv. For at opnå effekten kræver mindst fire procedurer.

Et andet kirurgisk alternativ til en omkreds ansigtsløftning er lipolifting. Dette er en metode til foryngelse, forebyggelse af aldersrelaterede ændringer og konturkorrektion. For det udøvede ansigtsområde, der blev øvet mikrolipolifting ved hjælp af patientens eget fedtvæv. Det forberedte væv injiceres i små mængder ved hjælp af specielle instrumenter. Efter proceduren bliver konturen af ansigtet klarere, rynker udjævnes, konturerne udlignes.

Minimalt traumatiske metoder til hurtig foryngelse inkluderer SpySlifting eller den såkaldte Mendelsohn Elevator (opkaldt efter forfatteren af denne teknik, australske Dr. Mendelsohn). Grundlaget for denne metode er identifikationen af specifikke hulrum mellem ansigtsmusklerne, deres yderligere forskydning og fiksering. Operationen udføres under intravenøs anæstesi og varer cirka to timer. Denne intervention er minimalt invasiv og praktisk talt blodløs.

Øvelser til en cirkulær ansigtsløftning

Der er en praksis med ansigtsforyngelse, der med succes kan anvendes derhjemme. Vi taler om specielt designet øvelser, som mange mennesker kalder foryngende ansigtsgymnastik. Sådan gymnastik er tilgængelig, enkel, og resultaterne af regelmæssig træning vil virkelig behage: ansigtsmuskler er tonet, udseendet af området omkring øjnene forbedres, den naturlige kontur af kindbenene og hagen gendannes.

Gymnastik er repræsenteret af følgende typiske teknikker:

  1. Løft hovedet opad og prøv at røre ved din hage med spidsen af din tunge. Ansigtsmusklerne skal være afslappede og spændte.
  2. Lav disse samtidige bevægelser: Tryk på næsens bro med tommelfingrene og bring øjenbrynene sammen.
  3. Smil uden at åbne munden, træk derefter læberne ind i et "rør" og træk kinderne tilbage. Dette gentages flere gange.
  4. Tag luft ind i munden, flyt den fra venstre mod højre og omvendt og derefter fra underlæben til overlæben.
  5. Knomk tænderne kraftigt og udsæt dem ved let udfladning af underlæben.

Øvelser gentages om morgenen og aftenen, i gennemsnit skal en session vare op til 20 minutter. Udfør ikke øvelser uden først at anvende fugtighedscreme eller mælk: huden skal ikke være tør.

Før du starter øvelsen, skal du opvarme ansigtet lidt ved at gnide og klappe det let. Brug ikke uslebne bevægelser, klem eller strækning af huden.

Cirkulær ansigtsløftning med massage

Stram gradvist slap hud kan også udføres ved hjælp af en let massage, der udføres langs muskellinjerne, hvilket forbedrer deres tone. For korrekt at lave en massage er det nødvendigt at forberede sig på forhånd til proceduren ikke kun ansigtsområdet, men også hænderne: huden skal vaskes eller tørres med tonic og påfører derefter en speciel massage eller fugtgivende fløde. Æltningsbevægelser og vibrationer udføres med indekset og langfingrene på begge hænder. Strøgning kan udføres med alle fingre, fra midt-ansigtslinjen til ørelobene.

Halsen og hakemassagen skal ikke glemmes: at tappe og stryge med bagsiden af hånden. Hver behandling skal gentages mindst 7-8 gange.

Massage kan udføres dagligt eller hver anden dag eller mindst tre gange om ugen for at sikre effekten.

Massér ikke, hvis der er tegn på betændelse på overfladen af ansigtet, udslæt (inklusive herpetisk udslæt).

Massagen skal være lys uden at strække eller klemme huden. De dominerende bevægelser skal tappe og stryge.

Omkreds ansigtsløftning, pris i Korea

I dag er det muligt at udføre en cirkulær ansigtsløftningskirurgi i næsten ethvert land i verden. Korea er imidlertid især populær blandt patienter: dette land rangerer fjerde på verdensrangeringen med hensyn til hyppigheden af plastikoperationer. Kun De Forenede Stater, Brasilien og Japan har hyppigere ansigtsløftningsoperationer.

Hvorfor vælger patienter Sydkorea? For det første er det tættere end USA eller Japan. For det andet understreger koreanske specialister minimalt invasive og blide teknikker med minimal rehabiliteringsperiode. Derudover kan operationer her udføres anonymt.

Der er mange kliniske institutioner, der praktiserer plastisk kirurgi i Korea. Denne mangfoldighed dikterer de forskellige omkostninger ved sådanne tjenester. Gennemsnitsprisen for en cirkulær ansigtsløftning i dette land - fra 7 til 10 tusind amerikanske dollars. Men vi skal ikke glemme: Populariteten af plastikkirurgiske centre i Korea forklares ikke kun ved en overkommelig prispolitik, men også af den høje grad af specialister og kvalitetsmedicinsk service.

Effekt og resultater efter en omkreds ansigtsløftning

Det endelige resultat af en periferisk ansigtsløftning kan ses cirka tre til fire måneder efter operationen. Den fulde effekt med udjævning af alle ar bemærkes ikke før seks måneder.

Graden af synlig foryngelse afhænger af en række indikatorer, så det er ikke det samme for alle. Det optimale resultat opnås, hvis den kompetente ydelse af operationen, korrekt styring af gendannelsesperioden.

Som regel bemærker et overvældende antal patienter en klar foryngelse af ansigtet (med 10-15 år) samt en stramning og friskhed i huden. Ansigtet erhverver et udhvilet, muntert udseende, og endda udseendet bliver mere interessant og selvsikkert.

Man må dog ikke glemme, at foryngelse med en cirkulær løft er en midlertidig foranstaltning, hvis virkning ikke vil vare mere end 5-10 år. Aldersrelaterede ændringer i kroppen vil uundgåeligt fortsætte, og efter en bestemt periode kan behovet for en sådan operation opstå igen.

For at holde dine foryngelsesresultater så længe som muligt skal du konsultere din plastikkirurg. Din hud kan kræve yderligere hudpleje eller brug af hardwaremetoder.

Reviews anmeldelser om perifferentiel ansigtsløftningskirurgi

Omkrets ansigtsløftning er en lang og invasiv intervention, så det er meget vigtigt at forberede det korrekt på det. Og forberedelsen skal omfatte den rigtige moralske holdning. Desværre er nogle patienter uforberedte ikke så meget for operationen som for den lange rehabiliteringsperiode. Derfor er størstedelen af ikke de mest positive anmeldelser forbundet med genopretningen: patienter klager over den langvarige afholdenhed fra den sædvanlige sociale interaktion osv. Nå, der er ingen mirakler: kun i filmene vågner en person op efter plastisk kirurgi og ser sig selv i spejlet helt anderledes, ungt og smukt. I livet er der ingen sådan montage, og rehabiliteringsperioden bør udholdes fuldt ud. Og først efter et par uger, eller endda efter 1-1,5 måneder, kan du begynde at nyde dit fornyede udseende.

Hvis vi fortsætter med at se på negative anmeldelser, forekommer mislykkede omkredselift oftest hos de patienter, der tager til en sådan foranstaltning for ofte, eller ikke holder det anbefalede tidsinterval mellem operationer. Derudover kan der opstå problemer, hvis lægens anbefalinger til styring af gendannelsesperioden ikke følges.

Og alligevel er anmeldelserne af en sådan operation som en cirkulær ansigtsløftning generelt positive. Det vigtigste er at vælge den rigtige klinik og driftslæge, stole på ham og følge alle hans anbefalinger og aftaler.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.