Evaluering af resultaterne af fedtsugningskirurgi

Det umiddelbare resultat af fedtsugning vurderes efter 2-3 måneder, når vævets tilstand i operationsområdet er normaliseret. Det endelige resultat bestemmes 6-8 måneder efter indgrebet ved hjælp af en række graderinger.

Utilstrækkelig fedtfjernelse kan forekomme, hvis kirurgen har vurderet volumenet af fedt-"fælden" forkert, udført forkerte præoperative markeringer eller i tilfælde af betydelige fedtaflejringer, i hvilket tilfælde "fuldstændig" fedtfjernelse kan resultere i slap hud.

Dannelsen af ujævne hudkonturer og fordybninger er normalt et resultat af penetration af en kanyle med for stor diameter i det overfladiske lag af subkutant fedt. Hos nogle patienter med subdermal lipodystrofi kan fedt fremstå som klumper af varierende tæthed, hvilket kan komplicere dets ensartede udtrækning betydeligt og i et vist omfang føre til en stigning i fint klumpede konturforstyrrelser. I dette tilfælde, hvis der allerede ved operationens afslutning konstateres synlige huller for øjet, anbefales det at udføre lipoinjektion efter at have taget fedtvæv fra en anden anatomisk zone. Denne procedure er også ret effektiv i den sene postoperative periode. Dannelsen af betydelige fordybninger forekommer oftest i den centrale zone af fedt"fælden", når den overbehandles. For at forhindre dette under operationen er det nødvendigt at palpere overfladetilstanden i operationsområdet ret ofte og sammenligne den med tilstanden af en lignende zone på den modsatte side.

Når denne situation opstår, har kirurgen mulighed for at:

• yderligere behandling af vævsområderne omkring uddybningen for at reducere den eksisterende forskel;
• intraoperativ injektion af fedtvæv i depressionsområdet;
• postoperativ lipoinjektion i de sene stadier efter interventionen.

Når det kommer til evaluering af resultater, er det også nødvendigt at bemærke vigtigheden af psykologisk udvælgelse af patienter til fedtsugning. Det er indlysende, at mulighederne for denne operation er begrænset af individuelle anatomiske træk. Som allerede nævnt er de bedste kandidater til denne operation patienter under 40 år med lokale former for fedtdepoter. Patienter over 45 år med de samme resultater af operationen giver ofte en mere positiv vurdering. En relativt ugunstig gruppe består af patienter med diffuse former for fedtdepoter og ustabil kropsvægt. Med dens stigning og en tilsvarende stigning i tykkelsen af fedtvæv både i de behandlede områder og i andre områder, fremsætter patienter ofte krav til de kirurger, der opererede på dem. Derfor er det yderst vigtigt at informere patienterne detaljeret om det forventede resultat. Baseret på deres reaktion på denne information kan kirurgen vurdere realismen af deres forventninger og følgelig træffe den rigtige beslutning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]